Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Крок 2 Ортопедическая стоматология 17 страница



784.Женщина 70 лет обратилась с целью протезирования. Объективно: альвеолярные отростки равномерно атрофированы, в участке 14, 43, 33 большие экзостозы. Торус выражен. Костные выступы покрыты тонкой, прозрачной, сильно атрофированной слизистой оболочкой. Остальные участки слизистой оболочки умеренно податливые. Какому функциональному отиску следует отдать предпочтение в данном клиническом случае?

A. * Дифференцированному.

B. Декомпрессионному.

C. Компрессионному.

D. Под жевательным давлением.

E. Вид функционального оттиска значения не имеет.

785. Больной Щ., 67 лет, жалуется на невозможность пользования полными съемными протезами. Протезы изготовлены 2 месяца назад. Объективно: сглаженность носогубных и подбородочной складок, во время разговорной пробы слышно “постукивание” зубов, отсутствует промежуток между зубами в состоянии физиологического покоя. На каком этапе изготовления протезов была допущена ошибка?

A. *На этапе определения центральной окклюзии

B. На этапе постановки искусственных зубов

C. На этапе проверки восковой композиции протезов

D. На этапе наложения протезов

E. На этапе получения функциональных оттисков

786.Больной Ж., 73 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии по поводу перелома базиса полного съемного протеза на верхнюю челюсть. Протез изготовлен 1 год назад, удовлетворительного качества. Какую пластмассу нужно использовать с целью починки протеза у данного больного?

A. * Протакрил-М

B. Этакрил.

C. Фторакс.

D. Бакрел.

E. Карбопласт

787.Больная 59 лет жалуется на эстетический недостаток, нарушение слуха, головные боли. Две недели назад больной были изготовлены полные съемные протезы. Объективно: в состоянии физиологического покоя между зубными рядами щель 6 мм, нижний отдел лица укорочен, губы западают, носогубные и подбородочная складки резко выражены, углы рта опущены, в углах рта - мацерация кожи. Какую ошибку допустил врач во время изготовления полных съемных протезов?

A. *Занижена межальвеолярная высота

B. Определена передняя окклюзия

C. Неверно проведена постановка искусственных зубов

D. Неверная фиксация центрального соотношения челюстей

E. Завышенная межальвеолярная высота

788.У больной 67 лет ощущение жжения под полным съемным протезом для верхней челюсти, изготовленным из пластмассы 3 дня тому назад. Выявлены гиперемия и отек слизистой оболочки соответственно границам протезного ложа. Какая причина данной патологии?

A. *Излишек мономера в пластмассе

B. Сенсибилизация к пластмассе

C. Парестезия слизистой оболочки полости рта

D. Дисбактериоз полости рта

E. Явления гальванизма в полости рта

789. Больному 70 лет изготовляются полные съемные протезы для верхней и нижней челюстей. Постановка искусственных зубов проводится по методу Васильева. Какие зубы в верхнем протезе не должны касаться стекла?

A. *Латеральные резцы и вторые моляры

B. Центральные резцы и первые моляры

C. Первые и вторые премоляры

D. Клыки и первые моляры

E. Вторые премоляры и первые моляры

790.Больной 47 лет изготовляются полные съемные протезы для верхней и нижней челюстей. На этапе проверки их конструкции наблюдается выпячивание верхней губы. На каком этапе допущена ошибка?

A. *Формирование вестибулярной поверхности прикусного валика

B. Определение высоты верхнего прикусного валика

C. Формирование окклюзионной плоскости

D. Определение высоты нижней трети лица

E. Фиксация центральной окклюзии

791. Больному 65 лет с полной потерей зубов на нижней челюсти и выраженной атрофией альвеолярного отростка, в связи с этим плохой фиксацией протеза, проведена имплантация, по двухфазной методике установлены опорные головки. Через какой срок следует начинать протезирование данного больного?

A. *Через 14 дней.

B. Через 5 дней.

C. Через 20 дней.

D. Через 30 дней.

E. Через 60 дней.

792. Больному 47 лет с полным отсутствием зубов верхней челюсти проведена операция отдаленной имплантации с использованием цилиндрических имплантатов. Через какой срок целесообразно протезирование?

A. * 5-6 месяцев

B. 1 год

C. 2 недели

D. 1 месяц

793.Больной Ч., 59 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии по поводу протезирования при полном отсутствии зубов на верхней челюсти. Объективно: атрофия альвеолярного отростка нижней челюсти 1 типа по Шредеру, альвеолярный отросток хорошо выражен, во фронтальном участке грушевидной формы, слизистая оболочка 1 класс по Суппле. Какие особенности постановки искусственных зубов в данном случае?

A. *Фронтальные зубы ставятся на приточке, боковые - на искусственной десне

B. Фронтальные и боковые - на искусственной десне

C. Фронтальные и боковые - на приточке

D. Фронтальные - на искусственной десне, боковые - на приточке

E. Без особенностей

794. Больной К. обратился в клинику ортопедической стоматологии по поводу протезирования при полном отсутствии зубов. Клинические условия: верхняя челюсть 1 тип по Шредеру, нижняя челюсть 2 тип по Келлеру, слизистая оболочка 1 класс по Суппле, прогеническое соотношение альвеолярных отростков челюстей. Запись движений нижней челюсти не проводилась. Какой вид постановки зубов наиболее целесообразно использовать у данного пациента?

A. *Постановку по сферической поверхности

B. Постановку по Гизи (второй тип)

C. Постановку по Васильеву

D. Постановку по Гизи (первый тип)

E. Ступенчатую постановку

795. Мужчина 72 лет с полным отсутствием зубов протезами пользуется 15 лет. Объективно: нижняя треть лица снижена, альвеолярные отростки на верхней и нижней челюстях резко атрофированы, небо плоское, торус резко выражен. Слизистая оболочка протезного ложа тонкая, атрофированная, без подслизистого слоя. Какой оттиск целесообразно использовать в данном случае?

A. *Функциональный декомпрессионный сиэластом

B. Полные анатомические гипсом

C. Полные анатомические стомальгином

D. Функциональный компрессионный стенсом

E. Функциональный дифференцированный репином

796. При объективном обследовании у больной 69 лет, с полным отсутствием зубов на верхней челюсти установлена резкая атрофия альвеолярных отростков и бугров, плоское небо, низкое размещение уздечки верхней губы и щечноальвеолярных складок. Слизистая оболочка, покрывающая альвеолярные отростки и твердое небо тонкая, атрофированная. Торус резко выражен. Что следует в первую очередь учитывать для образования «замыкающего клапана»?

A. *Функциональную подвижность слизистой оболочки

B. Податливость слизистой оболочки

C. Степень атрофии альвеолярного отростка

D. Вираженность небного торуса

E. Рельефный рисунок небных складок

797. Мужчина, 72 лет, жалуется на ощущение изжоги, покалывание под базисом полного протеза, сухость, ощущение горечи при употреблении сладкого. Протез изготовлен впервые, неделю назад. Объективно: слизистая оболочка альвеолярного отростка отечная, разлитая гиперемия по границам наложенного протеза. Язык гиперемирован, сухой при касании, горячий, потресканный. Какой диагноз наиболее вероятен?

A. *Контактный аллергический протезный стоматит

B. Токсический протезный стоматит

C. Кандидозный стоматит

D. Травматический протезный стоматит

E. Первичная дисфункция рецепторного аппарата полости рта

798. Объективно у мужчины 64 лет с беззубыми челюстями установлено: на верхней челюсти – незначительная равномерная атрофия. На нижней челюсти - выраженная атрофия боковых участков, слизистая оболочка в этих участках складывается в продольные складки, во фронтальном отделе - подвижный альвеолярный гребень. На каком этапе изготовления полного съемного протеза следует учитывать состояние нижней челюсти?

A. *На этапе получения дифференционного функционального оттиска

B. На этапе получения анатомического оттиска

C. На этапе получения компрессионного функционального оттиска

D. На этапе получения декомпрессионного функционального оттиска

E. На этапе определения центральной окклюзии

799.Женщина, 65 лет, жалуется на невозможность пережевывання пищи в связи с полным отсутствием зубов на верхней челюсти. Объективно: альвеолярные отростки и бугры атрофированы, небо плоское, расположение тяжей и уздечек по середине альвеолярного отростка, торус незначительно выражен, слизистая оболочка атрофирована, истонченная, малоподатливая. Какому типу беззубых челюстей отвечает клиническая картина верхней челюсти?

A. *2 тип по Шредеру

B. 3 тип по Шредеру

C. 4 тип по Дойникову

D. 1 тип по Оксману

E. 2 тип по Оксману

800.Мужчина 60 лет жалуется на боль на нижней челюсти в боковом участке справа. Боль усиливается во время приема пищи. Из анамнеза: три дня тому назад больному был наложен полный съемный протез на нижнюю челюсть. Объективно: на нижней челюсти полный съемный протез. В боковом участке справа по переходной складке, соответственно краю протеза дефект слизистой оболочки овальной формы, края покрыты белым налетом. При касании - резкая боль. Какой диагноз наиболее вероятен у данного больного?

A. *Декубитальная язва

B. Аллергический стоматит

C. Токсический стоматит

D. Актиномикозная язва

E. Сифилитическая язва

801. Больному А., 55 лет, с полным отсутствием зубов на верхней челюсти изготавливаются

полные съёмные протезы. Произведена внеротовая запись. Полученные данные записи

равны 16?. Чему соответствует полученный результат?

A *Тронсверзальному суставному пути

B Саггитальному суставному пути

C Трансверзальному резцовому пути

D Саггитальному резцовому пути

E Углу треугольника Бонвиля

802. Больному М., 58 лет по клиническим показаниям изготовлен полный съёмный протез на

верхнюю челюсть. С целью привыкания, в течение нескольких дней после

протезирование, пациент снимал протез лишь для гигиенического ухода. Затем появился

дискомфорт в области твердого неба, болезненность слизистой оболочки верхней

челюсти. Объективно: слизистая гиперемирована отёчна, болезненность при пальпации. Д.S. Парниковый эффект. Какова тактика лечения?

A *Изготовить протезы с металлическим базисом

B Выдержать протезы в течение 24 часов в 96? спирте.

C Провести перебазировку протеза

D Изготовить базис с мягкой подкладкой

E Изготовить протез из Фторакса с фарфоровными зубами

803. Больной В., 59 лет после протезирования полными съёмными протезами обратился с

жалобами на трудность привыкания к ним из-за повышенного рвотного рефлекса. Ранее

протезы носил. После коррекции базиса протеза улучшения не наступило. Какова

наиболее вероятная причина, вызывающая рвотный рефлекс?

A *Не плотное прилегание базиса протеза к протезному ложу

B Длинный край протеза

C Толстый дистальный край протеза

D Плохая полировка протеза

E Расширенная граница протеза

804. В клинику ортопедической стоматологии обратился больной М.,34 года с целью

протезирования. Врач при изучении сагиттальных движений нижней челюсти определил, что компенсаторная кривая отсутствует, а фронтальное перекрытие значительное и при выдвижении нижней челюсти до краевого смыкания резцов между коренными зубами возникает клиновидное пространство, открытое кзади. Как называется этот феномен?

A *феномен Христиансена

B Феномен Бонвиля

C Феномен Бенета

D феномен Годона

E феномен Энгля

805. Пациенту Р., 76 лет изготавливаются полный съёмочный пластиночный протез .На этапе

определение центральной окклюзии врачу необходимо построить протетическую

плоскость во фронтальном участке. Какой ориентир для этого ему нужен ?

A *Зрачков

B Носоушная линия

C Эстетический центр лица

D Резцовый сосочек

E Уздечка верхней губы

806. Хворому Д., 70 років з повною відсутністю зубів лікар виготавляє повні знімні протези.

Після визначення центральної оклюзії технік проводить постановку штучних зубів по

сферичній поверхні. Яку величину радіусу сферічної поверхні необхідно вибрати для

запеспечення щільного контакту зубів при різноманітних рухах нижньої щелепи?

A * Радіус – 9 см

B Радіус – 5 см

C Радіус – 7 см

D Радіус – 12 см

E Радіус – 18 см

807. Хворий Д., 60 років з повною відсутністю зубів скаржиться на погану фіксацію повних

знімних протезів при жуванні їжі. Объєктивно: повні знімни протези відповідають основним вимогам але у фронтальній ділянці верхні зуби перекривають нижні по типу глибокого прикусу. Яке перекриття нижніх різців допустиме в цьому випадку?

A * 1-2 мм

B 5 мм

C 4 мм

D 2,5 мм

E 3 мм

808. Жінка 70 років з повною відсутністю зубів скаржиться на випадання фронтальних штучних зубів з повних знімних протезів, які недавно виготовленні. Объєктивно: повні знімни протези відповідають основним вимогам але у фронтальній ділянці штучних зубів

недостатньо перекриття. На скільки повинні бути перекриті шийки штучних зубів

пластмасою у повному знімному протезі?

A * На 0,5 мм

B На 2 мм

C На 3 мм

D На 4мм

E На 5 мм

809. Хворому С. під час протезування повними знімними протезами проводили вивірення

оклюзійних співвідношень при різних рухах нижньої щелепи. Вкажіть, який м’яз відповідає

за трансверзальні рухи н/щ?

A Зовнішній (латеральний) крилоподібний м’яз

B Внутрішній (медіальний) крилоподібний м’яз

C Скроневий м’яз

D Жувальний м’яз

E Двочеревцевий м’яз

810. Паціент Р., 62 рокі, звернувся в ортопедичне відділення для виготовлення повного

знімного протеза. В анамнезі перенесений інфаркт міокарда, 2 тижні тому виписався з

лікарні. Якою буде слизова оболонка при обстеженні ротової порожнини?

A Набрякла, ціанотична.

B Блідо-рожева.

C Плямиста.

D Рихла, бліда.

E Тонка, афтозна.

811. Хвора К., 72 роки, звернулася в клініку на рахунок протезування повними знімними

протезами. З анамнезу відомо, що хворіє бронхіальною астмою 15 років. Який препарат

треба призначити для попередження приступу за день до прийому у лікаря-ортопеда?

A Антасман 2 т в день.

B Хінгамін 0,25 2 р. в день.

C Діазолін 2 т в день.

D Дібофлавін 0,006 1 р. в день.

E Мукалтін 2 т. 2 р. в день.

812. На етапі діагностування, пацієнту В. вирішено здійснити фіксацію повного знімного протеза

на верхній щелепі при допомозі створення крайового клапана і утворення клапанної зони.

До якого методу фіксації це відноситься?

A Біофізичний метод фіксації.

B Механічний метод фіксації.

C Біомеханічний метод фіксації.

D Фізичний метод фіксації.

E Комбінований метод фіксації.

813. У хворого З., 68 років після 10 років користування повними знімними протезами з

пластмасовими зубами спостерігається зниження міжальвеолярної висоти, покриті

кірочками тріщини в кутах рота, обкладений нальотом язик. Яка патологія губ наймовірніша

у даному випадку.

A Кандидозний хейліт.

B Катаральний хейліт.

C Гландулярний хейліт.

D Ексфоліативний хейліт.

E Екзематозний хейліт.

814. У хворого Б., 56 років через тиждень після накладання пластинкових протезів

діагностовано токсико-хімічний протезний стоматит на акрилову пластмасу. Які зміни з боку слизової оболонки рота наймовірніше є симптоматикою даного захворювання?

A Гіпермія , набряк,сухість і печія під протезами, печія губ, парестезія.

B Гіпермія, набряк і печія усієї слизової рота.

C Гіпермія, набряк і печія язика.

D Гіпермія, набряк і печія язика і губ.

E Гіпермія,набряк і печія губ і м’якого піднебіння

815. Хворому З., 69 років показано виготовлення повних знімних пластмасових протезів на

верхню і нижню щелепи. При обстеженні на слизовій щік виявлено вогнища лейкоплакії. Які заходи слід застосувати для запобігання прикушування слизової при жуванні?

A Об’ємне моделювання базиса, правильна оклюзійна площина та горбикове перекриття

зубів.

B Одномоментне підвищення міжкоміркової висоти на 1-2 мм.

C Одномоментне підвищення міжкоміркової висоти до 4 мм.

D Провести „перехресну” постановку зубів.

E Зішліфувати вестибулярні горбики штучних зубів.

816. Хворий Т., 57 років, лектор скаржиться на затруднення при користуванні повними

пластинковими протезами на верхній і нижній щелепах, що були виготовлені 1 рік тому,

пов’язане з нечітким вимовлянням звуків „с” і ”з”. Яку тактику застосувати для усунення

недоліків?

A Перестаивти передні нижні зуби лабіальніше.

B Зберегти постановку зубів, виготовивши металевий базис.

C Перебазувати протез. Провівши ізоляцію тороса.

D Виготовити новий протез із фарфоровими зубами.

E Поставити нижні зубів „з приточуванням”.

817.На етапі припасовки індивідуальної ложки проводяться проби Гербста. Які м’язи

обумовлюють зміщення індивідуальної ложки при проведенні функціональної проби –

перемінний дотик кінчиком язика в праву і ліву щоки?

A Щелепно-під’язичні.

B Двохчеревцеві, підборідочно – під’язичні.

C Підборідочні і круговий м’яз рота.

D Мімічні м’язи

E Жувальні м’язи

818. Хвора К., 72 роки, звернулася в клініку на рахунок протезування повними знімними

протезами. З анамнезу відомо, що хворіє бронхіальною астмою 15 років. Який препарат

треба призначити для попередження приступу за день до прийому у лікаря-ортопеда?

A Антасман 2 т в день.

B Хінгамін 0,25 2 р. в день.

C Діазолін 2 т в день.

D Дібофлавін 0,006 1 р. в день.

E Мукалтін 2 т. 2 р. в день.

819. На етапі діагностування, пацієнту В. вирішено здійснити фіксацію повного знімного протеза на верхній щелепі при допомозі створення крайового клапана і утворення клапанної зони. До якого методу фіксації це відноситься?

A Біофізичний метод фіксації.

B Механічний метод фіксації.

C Біомеханічний метод фіксації.

D Фізичний метод фіксації.

E Комбінований метод фіксації.

820. У хворого З., 68 років після 10 років користування повними знімними протезами з

пластмасовими зубами спостерігається зниження міжальвеолярної висоти, покриті

кірочками тріщини в кутах рота, обкладений нальотом язик. Яка патологія губ наймовірніша

у даному випадку.

A Кандидозний хейліт.

B Катаральний хейліт.

C Гландулярний хейліт.

D Ексфоліативний хейліт.

E Екзематозний хейліт.

821. У хворого Б., 56 років через тиждень після накладання пластинкових протезів

діагностовано токсико-хімічний протезний стоматит на акрилову пластмасу. Які зміни з боку слизової оболонки рота наймовірніше є симптоматикою даного захворювання?

A Гіпермія , набряк,сухість і печія під протезами, печія губ, парестезія.

B Гіпермія, набряк і печія усієї слизової рота.

C Гіпермія, набряк і печія язика.

D Гіпермія, набряк і печія язика і губ.

E Гіпермія,набряк і печія губ і м’якого піднебіння

822. Хворому З., 69 років показано виготовлення повних знімних пластмасових протезів на

верхню і нижню щелепи. При обстеженні на слизовій щік виявлено вогнища лейкоплакії. Які заходи слід застосувати для запобігання прикушування слизової при жуванні?

A Об’ємне моделювання базиса, правильна оклюзійна площина та горбикове перекриття

зубів.

B Одномоментне підвищення міжкоміркової висоти на 1-2 мм.

C Одномоментне підвищення міжкоміркової висоти до 4 мм.

D Провести „перехресну” постановку зубів.

E Зішліфувати вестибулярні горбики штучних зубів.

823. Хворий Т., 57 років, лектор скаржиться на затруднення при користуванні повними

пластинковими протезами на верхній і нижній щелепах, що були виготовлені 1 рік тому,

пов’язане з нечітким вимовлянням звуків „с” і ”з”. Яку тактику застосувати для усунення

недоліків?

A Перестаивти передні нижні зуби лабіальніше.

B Зберегти постановку зубів, виготовивши металевий базис.

C Перебазувати протез. Провівши ізоляцію тороса.

D Виготовити новий протез із фарфоровими зубами.

E Поставити нижні зубів „з приточуванням”.

824. На етапі припасовки індивідуальної ложки проводяться проби Гербста. Які м’язи

обумовлюють зміщення індивідуальної ложки при проведенні функціональної проби –

перемінний дотик кінчиком язика в праву і ліву щоки?

A Щелепно-під’язичні.

B Двохчеревцеві, підборідочно – під’язичні.

C Підборідочні і круговий м’яз рота.

D Мімічні м’язи

E Жувальні м’язи

825. Хвора Д 57 років повна втрата зубів на верхній щелепі та нижній щелепі. Об’єктивно:

атрофія за І типом по Шредеру на верхній щелепі та за І типом за Келлєром на нижній

щелепі, різке прогенічне співвідношення щелеп. Які особливості постановки зубів у даному випадку?

A Фронтальні зуби у прогенічному співвідношенні, верхній ряд вкорочується на один

премоляр з обох боків; перехресна постановка бокових зубів.

B Фронтальні зуби у прогенічному співвідношенні на 1 премоляр вкорочується на 1

премоляр з обох боків, перехресна постановка.

C Фронтальні зуби у прямому співвідношенні, верхній ряд вкорочується на 1 премоляр з

обох боків.

D Перехресна постановка жувальних зубів.

E Особливостей постановки немає.

826.Больной С. пользуется полными пластиночными протезами на верхней и нижней челюсти 2 года. Считает себя больной 1,5 года. Объективно: на боковой поверхности языка язва, размером 0,8 х 0,5 см, покрыта налетом. В углах рта отмечаются участки мацерации. Поставлен диагноз: декубитальная язва языка, ангулярный хейлит (заеда). Какая наиболее возможная причина возникновения данного заболевания?

A *Некачественные зубные протезы

B Токсическое действие мономера пластмассы

C Токсическое действие красителей пластмассы

D Возрастные изменения

E Нарушение обмена веществ

827. Пациент Н., 62 г., обратился с жалобами на сильное жжение слизистой оболочки под

протезом, жжение губ и языка, сухость. Появились головные боли, нарушение сна,

расстройство ЖКТ. Из анамнеза: протезировался неделю назад дуговым протезом на

нижнюю челюсть. Объективно: гиперемия и отек слизистой оболочки под протезом,

сухость слизистой оболочки рта. Язык гиперемирован, сухой. Сосочки языка сглажены,

атрофированы. В биохимическом анализе крови: повышена активность ферментов.

Назовите наиболее вероятный предварительный диагноз пациента.

A *Токсико-химический стоматит

B Кандидоз ротовой полости

C Гальваноз

D Глоссодения

E Воспаление язычного нерва (глоссит).

828. Больная С. 63 года после наложения полных съемных пластиночных протезов жалуется

на постоянное чувство жжения под протезами, сухость во рту. Из анамнеза: больная

ранее протезирована, в том числе частичными съемными пластиночными протезами.

Объективно: слизистая оболочка в области протезного ложа ярко-красная, блестящая,

резко очерчена по контуру протезного ложа, отечна. Поставьте диагноз:

A *Аллергический акриловый стоматит

B Кандидозный стоматит

C Токсический акриловый стоматит

D Травматический стоматит

E Стафилококковый стоматит

829. Больной С., 62 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

боли в области верхней челюсти слева. Боль усиливается во время приёма пищи. Из

анамнеза: 3 дня назад больному был наложен ПСПП на верхнюю челюсть.

Объективно: в боковом участке на верхней челюсти слева по переходной складке,

соответствующей краю протеза, имеется образование овальной формы, покрытое

фибринозным налётом и окружённое гиперемированным ободком, резко болезненное

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.