Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Крок 2. Загальна лікарська підготовка. 20 страница



@ Рак нирки

Туберкульоз сечового міхура

Варікоцеле

Дистопія нирки

Некротичний папіліт

#

Хвора поступила в урологічне відділення зі скаргами на різкий приступоподібний біль в лівій поперековій ділянці, незалежний від положення тіла, нудоту, періодичне блювання, червону сечу, почащений сечопуск. Захворіла гостро кілька годин назад, після їзди в машині. Після прийому ванни біль дещо зменшився, але через кілька годин знову різко посилився. Об'єктивно: різка болючість при пальпації в ділянці лівої нирки, позитивний симптом Пастернацького зліва. Про яке захворювання слід думати в першу чергу?

@ Сечокам'яна хвороба, лівобічна ниркова коліка

Адісонова хвороба, криз

Уретероцеле, гідроуретеронефроз

Полікістоз нирки, загострення хронічного пієлонефриту

Гострий пієлонефрит, абсцес нирки

#

У хворого скарги на постійний, ниючій біль в промежині і надлобковій ділянці, вялий струмінь сечі, почащений, утруднений, болючий сечопуск, никтурію Хворіє на протязі декількох місяців, коли поступово почав утруднюватись сечопуск, появився біль в промежині. При ректальному дослідженні - простата збільшена в розмірах (більше за рахунок правої долі), щільна, асиметрична, центральна борозна зглажена, права доля кам'янистої щільності, неболюча, бугриста. Про яке захворювання слід думати?

@ Рак простати

Склероз простати

Сечокам'яна хвороба, камінь правої долі простати

Туберкульоз простати

Хронічний конгестивний простатит

#

Хворий 27 років поступив в лікарню зі скаргами на різкий біль в правій половині калитки, збільшення її в розмірах, підвищення температури тіла до 39.0 С, пітливість, загальну слабкість. Захворів після переохолодження, коли з'явився і поступово посилилився біль в калитці, підвищилась температура збільшилась права половина калитки. Травм не було. Об'єктивно: праве яєчко з додатком збільшені в розмірах, щільні, різко болюче при пальпації, шкіра калитки гіперемована. В крові: лейкоцитоз з ссувом формули вліво. Про яке захворювання слід думати?

@ Гострий орхіепідидиміт

Гострий тромбоз вен сім'яного канатика

Гострий фунікуліт

Гострий орхіт

Гострий колікуліт

#

Хворому було виконано резекцію шлунка. Під час операції ліва верхня кінцівка хворого була відведена і зафіксована до операційного столу для виконання анестезіологічного забезпечення. В післяопераційному періоді у хворого з'явились порушення функції верхньої кінцівки у вигляді “звисаючої” кисті. Пошкодження якої анатомічної структури привело до виникнення цього симптому?

@ Променевого нерва

Пахвинного нерва

Ліктьового нерва

Серединного нерва

М'язово-шкірного нерва

#

Больная 67 лет обратилась к врачу с жалобами на наличие опухоли в левой молочной железе. Объективно: в верхнем внутреннем квадранте молочной железы имеется образование диаметром 2,0 см, плотное, бугристое, безболезненное при пальпации. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Каков наиболее вероятный диагноз?

@ Рак

Фиброаденома

Киста

Мастопатия

Липома

#

Больная 43 лет обратилась к врачу с жалобами на наличие опухоли в правой молочной железе.Объективно: в верхнем наружном квадранте правой молочной железы опухоль диаметром 2,5 см, плотная, бугристая, с втяжением кожи над ней, без четких границ. В правой подмышечной области единичный плотный лимфоузел до 1 см. Каков предположительный диагноз?

@ Рак

Фоброаденома

Киста

Узловая форма мастопатии

Липома

#

Больная 37 лет обратилась с жалобами на наличие опухоли в левой молочной железе. Объективно: в левой молочной железе, на границе верхних квадрантов имеется образование диаметром до 5 см, плотное, бугристое, без четких границ. Положительный симптом лимонной корки, Кенига и симптом площадки. В подмышечной области слева единичный плотный лимфоузел диаметром до 1 см. Каков наиболее вероятный диагноз?

@ Рак молочной железы

Фиброаденома

Узловая мастопатия

Киста молочной железы

Липома в области молочной железы

#

Больной жалуется на наличие болезненного образования в области подмышечной впадины. Заболел остро 4 дня тому назад. Через 2 дня повысилась температура тела до 38С, узел увеличился в размере, боли усилились, появилась слабость, головная боль. Объективно: в правой подмышечной впадине пальпируются крупные узлы грушевидной формы, спаянные с кожей, выбухающие в виде сосков. Определяется флюктуация. Кожа над узлами сине-красная, отечная, горячая при пальпации. Каков наиболее вероятный диагноз?

@ Гидраденит

Фурункул

Третичный сифилис

Туберкулез кожи

Карбункул

#

Больной жалуется на болезненную припухлость в области подбородка, общее недомогание, головную боль. В этом участке обнаружен остро воспалительный конусовидной формы плотный узел. Кожа над ним напряженная, красная. В центре узла имеется язва с отвесными краями и некротическим стержнем зеленовато-грязного цвета. Подчелюстные лимфатические узлы справа увеличены и болезненны. Каков наиболее вероятный диагноз?

@ Фурункул

Туберкулез

Карбункул

Третичный сифилис (гуммозный)

Глубокая трихофития

#

Мужчина 40 лет в автодорожном происшествии получил перелом бедренной кости в нижней трети со значительным смещением фрагментов. Развитие какого осложнения следует предусмотреть при лечении пациента?

@ Сдавление сосудисто-нервного пучка

Гемартроз коленного сустава

Посттравматический неврит седалищного нерва

Контрактура коленного сустава

Сращение перелома в порочном положении

#

Женщина 54 лет упала с упором на тыльную поверхность кисти. Предъявляет жалобы на боль в области лучезапястного сустава, усиливающуюся при движениях в нем. В этой области определяется гематома. Каков предварительный диагноз?

@ Флексионный перелом дистального эпиметафиза лучевой кости

Экстензионный перелом дистального эпиметафиза лучевой кости

Перелом лучевой и локтевой костей в области нижней трети предплечья

Разрыв дистального радиоульнарного сочленения

Вывих кисти

#

Мужчине, получившем в дорожно-транспортном происшествии перелом костей голени, медработник собирается провести импровизированную транспортную иммобилизацию. Какое основное правило транспортной иммобилизации должен выполнить медработник?

@ Фиксировать поврежденный сегмент и смежные суставы

Придать конечности средне-физиологическое положение

Устранить значительные смещения фрагментов костей

Добиться уменьшения болевого синдрома

Предотвратить возникновение вторично-открытого перелома

#

Больная 74 лет жалуется на боль и вздутие живота, тошноту. Страдает ишемической болезнью сердца, постинфарктным и атеросклеротическим коронарокардиосклерозом. Объективно: состояние тяжелое, живот вздут, брюшная стенка слабо участвует в дыхании. При лапароскопии: в брюшной полости небольшое количество мутного выпота, одна из петель тонкой кишки темно-синюшного цвета. Каков предварительный диагноз?

@ Тромбоз мезентериальных сосудов

Заворот кишечника

Острая кишечная непроходимость

Ишемический абдоминальный синдром

Рожистое воспаление

#

Больной жалуется на чувство жжения в эпигастралаьной области и за грудиной, сопровождающееся болевым синдромом. Боль иррадиирует в спину, усиливается в положении лежа и на левом боку, купируется приемом щелочных вод. Нередко отмечается отрыжка воздухом. Вышеперечисленные жалобы на протяжении последних 2-х лет после операции по поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Каов предварительный диагноз?

@ Рефлюкс-эзофагит

Ахалазия кардии

Рак пищевода

Дивертикул пищевода

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

#

У больного на фоне приема нового антибиотика появились жалобы на ощущение инородного тела в глотке, затруднение дыхания, охриплость, отек лица и шеи. Каков предварительный диагноз?

@ Аллергический отек гортани

Острый стенозирующий ларинготрахеобронхит

Заглоточный абсцесс

Бронхиальная астма

Инородное тело гортани

#

У хворого 30 років встановлено ознаки правостороннього гострого гнійного гаймориту. Захворів тиждень тому після охолодження. Іншої патології не виявлено. Про який шлях інфікування приносової пазухи слід думати у даному випадку?

@ Риногенний

Гематогенний

Лімфогенний

Одонтогенний

Травматичний

#

Під час огляду потерпілого після дорожньо-транспортної пригоди спостерігається ціаноз, утруднене дихання. Стан хворого тяжкий, права половина грудної клітини відстає в акті дихання, міжреберні проміжки розширені справа, під час перкусії коробковий звук, відсутнє дихання під час аускультації. Який найбільш імовірний діагноз?

@ Клапанний пневмоторакс

Відкритий пневмоторакс

Пневмоперитонеум

Гострий гнійний плевріт

Тотальний гемоторакс справа

#

До хірургічного відділення надійшов потерпілий 37-ми років з великою розчавленою раною лівого стегна, через 4 години після травми. Яка головна умова успішної профілактики газової гангрени у потерпілого?

@ Видалення нежиттєздатних тканин та своєчасна хірургічна обробка рани

Введення специфічної сироватки 3 000 ОД

Введення специфічної сироватки 30 000 ОД

Інфільтрація м'яких тканин навкруги рани розчином антибіотиків

Промивання рани розчином перекису водню 6\%

#

Паціент 20-ти років скаржиться на почервоніння очей, сльозотечу, помірні гнійні виділення з кон'юнктивальної порожнини, відчуття стороннього тіла в очах. Об'єктивно: гіперемія кон'юнктиви повік. На очних яблуках кон'юнктивальна ін'єкція. Рогівка прозора. Зіниця 3 мм в діаметрі, на світло реагує жваво. Кришталик, склисте тіло прозорі. Очне дно в нормі. Який найбільш ймовірний діагноз?

@ Гострий бактеріальний кон'юнктивіт

Гонобленорея

Аденовірусний кератокон'юнктивіт

Алергічний кон'юнктивіт

Гострий іридоцикліт

#

Хвора 68 років доставлена в лакарню з носовою кровотечею. В анамнезі:протягом 15 років хворіє гіпертонічною хворобою, не лікувалась. АКТ - 210/120 мм. Періодичні носові кровотечі турбують протягом кількох років. Об’єктивно: в носовій порожнині при передній риноскопії кров’янисті згустки, дихання вільне. При видаленні згустків з'явилась кровотеча з носової перетинки. Яка подальша тактика лікаря?

@ Передня тампонада носа з судинозвужуючими середниками, контроль за кров’яним тиском

Тушування слизової носа розчином азотнокислого срібла або ваготілом

Відслойка слизової оболонки носової перегородки

Перев’язка сонної артерії на стороні кровотечі

Задня тампонада

#

В клініку професійних захворювань поступив шліфувальник зі скаргами на зниження слуху. Виробляє металічні деталі на шліфувальному станку пртягом 3 років. Зниження слуху настутило місяць тому, з’явились виділення з вух. Діагноз : двобічний неврит слухових нервів. Для підтвердження професійного генезу захворювання слід зробити запит на санітарно-гігієнічну характеристику умов праці. Хто повинен її скласти?

@ Лікар СЕС

Адміністрація підприємства

Начальник цеху

Головний лікар МСЧ

Інспектор по технічній безпеці

#

Хворого 40-ка років годину тому покусав невідомий собака. На лівій гомілці слід укусу - рана розмірами 4х2х0,5см. Яка хірургічна допомога найбільш доцільна в цьому випадку?

@ Туалет рани мильною водою, провізорні шви на рану

Асептична пов'язка

Мазьова пов'язка

Глухий шов

Провізорні шви на рану

#

Сімейний лікар діагностував у хворого вдома гостру кровотечу у травному тракті. Яка подальша професійна тактика лікаря?

@ Госпіталізація в хірургічне відділення

Стаціонар вдома

Денний стаціонар

Госпіталізація в терапевтичне відділення

В/в введення епсилон-амінокапронової кислоти вдома

#

Хворого 30-ти років госпіталізовано з діагнозом кишкова непрохідність. На операції непрохідність тонкої кишки викликана клубком глистів. Які це глисти?

@ Аскариди

Рішта

Філлярії

Цистицерки

Остриці

#

Хворий 17-ти років скаржиться на загальну слабкість, тризм, подьоргування м'язів лівої гомілки. 7 діб тому наколов стопу гвіздком. об'єктивно: на подошві рана 0,3х0,2мм із скупим серозно-гнійним виділенням, шкіра навколо рани гіперемійована. Який найбільш ймовірний діагноз?

@ Правець

Флегмона

Остеомієліт

Інфіквана рана

Бешиха

#

Хворий на 5-ту добу після операції з приводу пошкодження товстої кишки скаржиться на розпираючий біль у післяопераційній рані, слабкість, сонливість, головний біль, підвищення температури до 40°С. Навколо рани припухлість, крепітація газу. Виділення із рани скудні темно-сірого кольору з гнилістним запахом. Який найбільш ймовірний діагноз?

@ Анаеробна клостридіальна ранева інфекція

Абсцес

Нагноєння післяопераційної рани

Бешиха

Флегмона

#

У хворого 30 років - наскрізне вогненальне поранення лівого плеча. Плечова кістка не пошкоджена. Яку хірургічну допомогу надати хворому?

@ ПХО рани з проточним її дренуванням

Шов рани

Шов рани та її дренування

Дренування рани марлевим тампоном

Асептична повязка

#

Хвора 17 років скаржиться на біль і набряк 2 пальця правої руки. 3 доби тому зробила манікюр. Біль з'явилась на другий день. Об'єктивно: навколоногтьовий валик набрякший, гіперемований, нависає над ногтьовою пластинкою, болючий при пальпації. Який найбільш ймовірний діагноз?

@ Пароніхія

Підшкірний панарицій

Шкірний панарицій

Підногтьовий панарицій

Ерізіпелоїд

#

Хворому 61 року виконано холецистектомію 7 діб тому. Супутнє захворювання – цукровий діабет. Яку дієту слід призначити хворому?

@ Дієта №9

Дієта №15

Дієта №10

Дієта №7

Дієта №5а

#

Хворий 25 років поступив у хірургічне відділення через 1 годину після транспортної пригоди. У свідомості, ретроградна амнезія, менінгеальних знаків немає, горизонтальний ністагм в обидва боки, у правій тім’яній ділянці рана довжиною 10 см, дно рани - непошкоджена кістка. Який обсяг допомоги найбіш доцільний?

@ Первинна хірургічна обробка

Призначити дегідратаційну терапію

Трепанація черепа

Люмбальна пункція

Дренування рани

#

Хворий 41 року одержав травму лобнотiм'яноi зони, втратив свiдомiсть на 10 хвилин. Скражився на головний бiль, нудоту, блювання. Вогнищевої неврологiчноi симптоматики не було. Мала мiсце ретроградна амнезiя. Через двi доби посилився головний бiль, з'явились запаморочення та слабкiсть у лiвих кiнцiвках, патологiчні рефлеси злiва, ригiднiсть м'язiв потилицi. На очному днi – застiйнi явища. Який найбільш вірогiдний дiагноз?

@ Субдуральна гематома

Субарахноїдальний крововилив

Струс головного мозку

Епiдуральна гематома

Церебральний арахноїдит

#

У дитини 4-х років від народження 12 годин назад виникло защемлення лівобічної пахової грижі. Об'єктивно: дитина неспокійна, плаче, при пальпації різка болючість в місці защемлення, яке не вправляється в черевну порожнину. Пахове кільце пропальпувати неможливо. Яка найбільш оптимальна тактика лікування?

@ Термінова операція

Ручне вправлення грижі

Комплекс консервативних заходів, розрахованих на самостійне вправлення грижі

Вправлення грижі під наркозом

Призначення знеболюючих

#

У дитини 3 років з періодичним болем у животі та піурією при УЗД виявлена збільшена нирка та округлої форми порожнини, сполучені з розширеною мискою. Права нирка не змінена. Який діагноз найбільш вірогідний?

@ Гідронефроз

Полікістоз

Мультикістоз

Ехінокок

Коралоподібний камінь нирки

#

У новонародженої дитини віком 2 години встановлено діагноз атрезії стравоходу. Що треба робити для профілактики ускладнень даного захворювання у передопераційний період?

@ Відмовитися від годування; відсмоктування слизу з ротової порожнини

Годування на фоні інтубації трахеї

Годування через шлунковий зонд

Годування дрібними порціями

Тільки поїти

#

Дитина 2-х років протягом 9 місяців страждає на закрепи, здуття живота.На ірігограмі наявна звужена зона у дистальних відділах товстої кишки з воронкоподібним переходом в супростенотичне розширення. Який найбільш вірогідний діагноз?

@ Хвороба Гіршпрунга

Доліхосигма

Синдром мегаколона невідомої етіології

Подвоєння кишківника

Хвороба Крона

#

Дитина віком 2 доби народилася вагою 3200 г. В кінці 1 доби життя з’явилося наполегливе блювання з домішкою жовчі. Живіт не здутий, спостерігаються вибухання в епігастральній області, яке зникає після блювання. Випорожнення після клізми - світлий слиз. Сечовипускання самостійне. Рентгенологічно визначено дві чаші Клойбера. Який найбільш ймовірний діагноз?

@ Вроджена висока кишкова непрохідність

Пілоростеноз

Атрезія стравохода

Низька кишкова непрохідність

Динамічна кишкова непрохідність

#

В дитяче хірургічне відділення госпіталізовано хлопчика віком 1 місяць, якому пренатально встановлено діагноз лівосторонньої пієлоектазії. На основі аналізу даних інфузійно-краплинної урографії, цистографії, УЗД у дитини виявлено гідронефроз початкової стадії. Даних щодо вторинного пієлонефриту немає. Яка тактика ведення цього хворогонайбільш доцільна?

@ Спостереження впродовж 6 місяців

Термінова нефростомія

Операція Андерсена-Хайнса

Нема потреби у нагляді та лікуванні

Антибактеріальна терапія

#

Хворого 43 років доставлено в клініку з приводу болю в лівій половині поперекової ділянки, який з’явився після падіння з висоти 2 м. Після травми, під час дворазавого сечовипускання помітив наявність макрогематурії. Стан середнього ступеня важкості. АТ та пульс в нормі. Зі сторони органів грудної клітки та черевної порожнини патологічних змін не знайдено. Має місце невелика болюча припухлість в лівій поперековій ділянці. Який попередній діагноз?

@ Закрите пошкодження нирки

Сечокам’яна хвороба

Туберкульоз нирок

Пухлина нирки

Гострий пієлонефрит

#

Чоловік 44 років хворіє протягом одного року, коли вперше з’явився біль у поперековій ділянці та лівій здухвинній частині живота різкого характеру. Біль знімався після прийому спазмолітичних препаратів та гарячої ванни. Місяць тому біль в ділянці поперека та живота зник, але почали турбувати різі при почащеному сечовипусканні. Біль ірадіює в головку статевого члену. Струмінь сечі часто перервний, в положенні стоячи сечовипускання різко обмежене. Періодично відмічається тотальна або термінальна гематурія. Який попередній діагноз?

@ Сечокам’яна хвороба. Камінь сечового міхура ниркового походження

Пухлина сечового міхура

Дивертикул сечового міхура

Гіперплазія передміхурової залози

Рак простати

#

У хворого 43 років тривала субфебрильна температура тіла, відсутність апептиту. Хворіє протягом року. За цей час схуд на 15 кг. В лівому підребер’ї пальпується пухлиноподібний утвір розміром 10х8 см з щільною горбистою поверхнею. Відмічається підвищена ШЗЕ - 60 мм/год, анемія. Який попередній діагноз?

@ Пухлина нирки

Піонефроз

Полікістоз нирок

Туберкульоз нирок

Спленомегалія

#

У 60-річного чоловіка розвинулась дисфагія, яка швидко прогресує протягомі декількох тижнів. Відмічена втрата ваги, анемія. Який найбільш ймовірний діагноз?

@ Рак стравоходу

Стороннє тіло стравоходу

Ахалазія кардії

Дивертикул стравоходу

Кила стравохідного отвору діафрагми

#

Девочка 3 лет доставлена в хирургическое отделение в тяжелом состоянии. Объективно: пульс - 126/мин. Т тела - 40,3 С. Нижняя конечность согнута в колене, несколько приведена внутрь, пассивные движения в коленном и тазобедренном суставе болезненны. Пальпация нижней трети левого бедра также вызывает резкое беспокойство больной. Гиперемии на коже нет. Регионарные лимфатические узлы не увеличены. Каков наиболее вероятный диагноз?

@ Острый гематогенный остеомиелит

Туберкулез бедренной кости

Ревматизм

Тифозное поражение левой бедренной кости

Остеосаркома

#

В травпункт обратился пациент с травмой стеклом нижней трети волярной поверхности предплечья. Объективно: нарушено сгибание IV и V пальцев, снижена чувствительность внутренней тыльной и ладонной поверхности кисти и IV пальца. Какой нерв травмирован?

@ Локтевой

Лучевой

Срединный

Мышечно-костный

Подмышечный

#

Хвора 45 років скаржиться на сльозогнійні виділення з правого ока, різь, почервоніння ока, відчуття “піску” в оці протягом двох днів. Об`єктивно:у внутрішньому куточку ока скупчення слизисто-гнійних виділень, почервоніння кон`юнктиви переважно в ділянці склепінь кон‘юнктиви. Інші структури ока без змін. Яка найбільш вірогідна патологія зумовила подібну картину?

@ Гострий гнійнй кон‘юнктивіт правого ока

Іридоцикліт

Кератит

Дакріоцистит

Блефарит

#

В цілях швидкого заповнення крововтрати хворому перелито 1000 мл одногрупної резус-сумісної донорської крові, консервованої цитратом натрію. Під кінець гемотрансфузії у хворого виникли збудження, блідість шкіри, тахікардія, судоми м’язів. Про яке ускладнення можна думати в першу чергу?

@ Цитратна інтоксикація

Цитратний шок

Алергічна реакція

Анафілактичний шок

Пірогенна реакція

#

У хворої 60 років на 4 добу після ін’єкції в лівій сідниці з’явилася біль і ущільнення тканин. Температура тіла 37,9о С. Об’єктивно: в верхньо-зовнішньому квадранті лівої сідниці шкіра червоного кольору, гаряча на дотик, при пальпації визначається інфільтрат 6х6 см, болючий, в центрі розм’якшення. Що слід зробити для твизначення наявності абсцесу?

@ Пункцію

Біопсію

Ультразвукове дослідженя

Рентгенографію

Зробити загальний аналіз крові

#

Хвора 35-ти років скаржиться на біль в правій гомілці, який посилюється під час ходьби. Об’єктивно: на правій гомілці по ходу варикозно розширеної малої підшкірної вени шкіра червона, гаряча на дотик, при пальпації в верхній третині гомілки визначається продовгувате болюче ущільнення розмірами 3х2 см. Яке ускладнення варикозної хвороби виникло у хворої?

@ Тромбофлебіт

Тромбоз

Фурункул

Лімфангіт

Лімфаденіт

#

В приймальне відделення лікарні доставлено хворого через 40 хв після незначної травми зі скаргами на біль в ділянці грудного відділу хребта. В анамнезі: туберкульоз легенів. При рентгенографії: підозра на компресійний перелом V111 і 1X грудних хребців. Який патологічний процес в хребті міг сприяти патологічному перелому тіл хребців?

@ Туберкульозний спондиліт

Сифіліс

Метастаз злоякісної пухлини

Остеомієліт

Травматичний перелом

#

В клініку госпіталізовано хворого з діагнозом: анаеробна газова гангрена стегна. Який антисептик обов’язково повинен бути використаний при обробці інструментів після перев’язки?

@ 6% розчин перекису водню

Розчин фурациліну

5% розчин йоду

0,02% розчин декаметоксину

0,1\% розчин марганцевокислого калію

#

Хворий 20 років захворів раптово 12 годин тому. Виник біль в епігастральній ділянці, нудота, одноразове блювання. Напередодні вживав алкоголь. Через декілька годин біль локалізувався в правій здухвинній ділянці, де зараз при обстеженні визначаються позитивні симптоми подразнення очеревини. Лейк. крові - 12,2х10*9/л. Який найбільш ймовірний діагноз ?

@ Гострий аппендицит

Гострий панкреатит

Перфоративна виразка

Правобічна ниркова колька

Гострий холецистит

#

Хворий 58-ми років в зимку був на рибалці. Вдома відчув біль в ступнях. Об'єктивно: шкіра ступнів була бліда, а після зігрівання – вона стала червоною, теплою на дотик. Набряк – незначний, обмежується пальцями. Всі види чутливості збережені. Пухирів немає. Яка ступінь відмороження у хворого?

@ І ст.

ІІ ст.

ІІІ ст.

ІV ст.

V ст.

#

У хворого 32 років ранком раптово на фоні повного здоров'я виник сильний біль в лівій половині грудної клітки, задишка. Об'єктивно: ЧДД - 30/хв, ціаноз, участь допоміжних м'язів в акті дихання, асиметрія грудної клітки. Над лівою легенею спостерігається тимпаніт, відсутність дихальних шумів, ослаблення голосового тремтіння. Який найбільш qмовірний діагноз?

@ Спонтанний пневмоторакс

Піопневмоторакс

Ателектаз легені

Ексудативний плеврит

Посттравматичний пневмоторакс

#

У хворій 44 років після езофагоскопії та біопсії на наступний день з'явилась емфізема обох надключичних ділянок, болі при ковтанні і за грудниною, ціаноз. Температура підвищилась до 39 С. В крові: лейкоц. - 16х10*9/л, зсув лейкоцитарної формули вліво. На рентгенограмі визначається обмежене затемнення заднього середостіння на рівні біфуркації трахеї. Поставлено діагноз розриву стравоходу. Яку тактику лікування найбільш доцільно вибрати?

@ Оперативне: дренування средостіння, накладання гастростоми

Спостереження

Консервативне антибактеріальне лікування

Оперативне радикальне з зашиванням рани стравоходу

Оперативне: накладання гастростоми

#

Через 3 тижні після перенесеної гострої ангіни у хворого залишаються слабкість, кволість, субфебрильна температура, збільшені позащелепні лімфатичні вузли. Мигдалики рихлі, зпаяні з дужками, в лакунах - гнійні пробки. Який найбільш ймовірний діагноз?

@ Хронічний тонзиліт

Хронічній фарингіт

Гостра лакунарна ангіна

Паратонзиліт

Пухлина мигдаликів

#

Для проведення інтенсивної інфузійної терапії у хворого з гострою дихальною недостатністю проведена катетеризація підключичної вени за Сельдінгером. Після ввдення 600 мл інфузійного середовища стан хворого різко погіршився, збільшилось тахіпное з 26 до 40/хв. Зменшився ДО з 400 мл до 250 мл. Під час аускультації дихання зправа різко ослаблене. Перкуторно - тупість. Якие ускладнення виникло?

@ Гідроторакс

Набряк легенів

Набряк мозка

Тромбоемболія легеневої артерії

Гостра серцева недостатність

#

У дівчинки 3-х років виникло защемлення пахової кили. Давність защемлення -1 година. Який метод лікування найбільш оптимальний?

@ Негайне оперативне втручання

Ручне вправління кили

Короткочасний наркоз

Комплекс консервативних заходів, розрахований на самовправлення кили

Клізма з хлоралгідратом

#

У хлопчика у віці 1 року виникло защемлення пахової кили. При огляді та промацуванні килового випину відмічається гіперемія та пастозність тканин. Який метод лікування найбільш оптимальний?

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.