Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Крок 2. Загальна лікарська підготовка. 13 страница



@ Неспецифический язвенный колит.

Полипоз толстой кишки.

Хронический энтерит.

Дизентерия.

Болезнь Крона.

#

В оранжерії ботанічного саду чоловік 28-ми років після того як понюхав орхідею збліднів, втратив свідомість. ЧСС 115 на хвилину. Артеріальний тиск – 50/0 мм рт.ст. Який препарат потрібно ввести хворому в першу чергу?

@ Преднізолон

Кордіамін

Строфантін

Мезатон

Дімедрол

#

До лікарні звернувся за допомогою 42-х річний чоловік через 10 хвилин після того, як його вжалила бджола, з скаргами на набряк обличчя та утруднення дихання. Об-но: Ps- 98/хв., АТ- 130/80 мм рт.ст. Черговий лікар внутрішньо-м'язово ввів хворому 1 мл 1\% розчину дімедролу і рекомендував на слідуючий день звернутися до дільничного терапевта. Якою повинна бути тактика стосовно цього хворого?

@ В/в ввести преднізолон і госпіталізувати до лікарні

В/в ввести розчин хлористого кальцію

У наданні подальшої допомоги хворому немає потреби

Госпіталізувати до лікарні для спостереження

В/в ввести розчин хлористого кальцію і госпіталізувати до лікарні

#

У робітника 44-х років, який працює на виробництві коксу (стаж 16 років), концентрація пилу на робочому місці перевищує ГДК в 5-10 разів. При рентгенологічному дослідженні легень виявлені зміни, що характерні для пневмоконіозу. Який вид пневмоконіозу найбільш вірогідний в данному випадку?

@ Антракоз

Антракосилікоз

Силікатоз

Азбестоз

Сидороз

#

Чоловік 63 років відмічає на протязі кількох років головний біль, свербіння шкіри після купання у горячій воді, слабкість. Важкість у тілі.Об-но : гіперемія шкіри,АТ - 185/95 мм.рт ст., спленомегалія. В периферичній крові – еритроцитів 6.0 х1012/л, лейк. 12.10/9, тромбоцитоз. Який з діагнозів найбільш вірогідний?

@ Еритремія

Гіпертонічна хвороба

Хронічний мієлолейкоз

Тромбофлебітична спленомегалія

Лімфогранулематоз

#

У хворого 32-х років без видимої причини з’явилися і поступово почали наростати периферійний верхній парапарез, розлад чутливості по сегментарно-дисоційованому типу у вигляді “куртки” (відсутність больової та температурної чутливості при збереженні м’язово-суглобової у сегментах CI — DVII), артропатії плечових та ліктьових суглобів, вегетативно-трофічні розлади обох кистей, симптом Горнера праворуч. Назвіть найбільш достовірний діагноз?

@ Сирингомієлія

Поліневропатія

Поліомієліт

Ішемічна мієлопатія

Мієліт

#

Больной 29-ти лет жалуется на гнойные выделения из уретры, рези при мочеиспускании. Эти симптомы появились через 5 дней после случайной половой связи. В мазке из отделяемого уретры, окрашенном по Граму, обнаружены парные кокки красно-фиолетового цвета. Поставьте диагноз:

@ Гонорейный уретрит

Трихомонадный уретрит

Дрожжевой уретрит

Бактериальный уретрит

Хламидийный уретрит

#

К урологу обратился больной с жалобами на болезненность мочеиспускания, выделения из уретры. Болеет около недели. Объективно: губки уретры гиперемированы, отечны, выделения гнойные. Моча в первом стакане двухстаканной пробы диффузно-мутная. В мазках бактериоскопически при окрасе по Грамму в нейтрофилах выявляются расположенные попарно кокки, розового цвета. Поставьте диагноз:

@ Гонорейный уретрит

Трихомонадный уретрит

Дрожжевой уретрит

Хламидийный уретрит

Урсаплазменный уретрит

#

Мужчина 42-х лет, рабочий котельной. Жалобы на опоясывающую головную боль, повторную рвоту. Была кратковременная потеря сознания. Объективно: отмечается повышение сухожильных рефлексов, спонтанные миофибрилляции. АД- 150/80 мм рт.ст., Ps- 104/мин. Видимые слизистые и кожные покровы с малиновым оттенком. Какой из диагнозов наиболее вероятен?

@ Отравление монооксидом углерода

Отравление синильной кислотой

Отравление анилиновыми красителями

Отравление метаном

Отравление бензином

#

В результате истинного утопления в морской воде у больного констатирована клиническая смерть. Укажите правильную последовательность реанимационных мероприятий.

@ Восстановление проходимости верхних дыхательных путей, ИВЛ, непрямой массаж сердца.

Непрямой массаж сердца, ИВЛ, восстановление проходимости верхних дыхательных путей.

ИВЛ, непрямой массаж сердца, восстановление верхних дыхательных путей.

Непрямой массаж сердца, ИВЛ.

-

#

Мужчина 59 лет жалуется на боль в области сердца, кашель, повышение t до 38?. Перенес инфаркт миокарда 3 недели тому назад. Ps – 86 в мин., ритмичный, АД – 110/70 мм рт. ст. Сердце – шум трения перикарда, . Легкие – слева под лопаткой - влажные хрипы. Rо логически - патологии нет . Общий анализ крови: L - 10?109/л, СОЭ – 35 мм/час. ЭКГ – динамики нет. Назначение какого средства лечения будет наиболее обоснованным?

@ Глюкокортикоиды.

Антибиотики.

Фраксипарин.

Нитроглицерин.

Стрептодеказа.

#

Больной 66 лет жалуется на одышку, сердцебиение, отеки ног. Болен 7 лет, симптомы нарастали постепенно. Левая граница сердца смещена на 1 см, тоны глухие, аритмичные. Печень выступает из-под реберной дуги на 3 см. Голени отечны. ЭКГ: мерцательная аритмия, ЧСС – 110 в мин., изменения в фазе реполяризации. Выбрать препарат для монотерапии.

@ Дигоксин

Анаприлин

Коргликон

Строфантин

Новокаинамид

#

Больной отмечает изменение цвета мочи на протяжении последних 2-х месяцев. В течение 10 лет имеет на производстве контакт с компонентами анилиновых красителей. В анализе мочи - гематурия. Какое заболевание следует исключить в первую очередь?

@ Рак мочевого пузыря

Мочекаменная болезнь

Острый гломерулонефрит

Гемолитическая анемия

Туберкулез почек

#

Больной 51 года жалуется на слабость, одышку, боли в левой половине грудной клетки, постоянный кашель с вязкой мокротой, в которой временами определяются прожилки крови. За последние 3 месяца похудел на 5 кг. На рентгенограмме легких слева определяется тотальное однородное затемнение. Органы средостения смещены влево. О каком диагнозе можно думать?

@ Ателектаз легкого

Тотальный выпотной плеврит

Плевропневмония

Гангрена легкого

Эмпиема плевры.

#

Сантехнік 40 років захворів гостро – озноб, tо -39,8оС, сильний біль голови, блювання, біль у м`язах. До лікарів не звертався, стан погіршився, появилися гіперемія обличчя, ін`єкція судин склери, на губах герпес з геморагічним вмістом, носова кровотеча, шкіра та склери стали жовтяничними, сеча кольору міцного чаю, діурез 200 мл., ахолії не було. Найвірогідніше джерело інфекції?

@ Щури

Кішки

Людина-реконвалесцент

Людина-бактеріоносій

Кліщі, для яких характерний трансоваріальний шлях передачі

#

Робітник 22 років, захворів гостро: tо – 39оС, сильний біль голови, багаторазове блювання. Об’єктивно: стан важкий, психомоторне збудження, стогне через сильний біль голови., ригідність м`язів шиї. Різко позитивні симптоми Брудзінського і Керніга, загальна гіперестезія. Що треба зробити для уточнення діагнозу першочергово?

@ Спиномозкова пункція

Посів крові на стерильність

Комп`ютерну томографію головного мозку

Рентгенографію черепа в двох проекціях

Загальний аналіз крові

#

Громадянин Нігерії 19 років захворів гостро: з`явився сильний озноб, який продовжувався біля години і змінився відчуттям жару. Спостерігався біль голови, ломота, ниючий біль у м`язах. Через добу приступ повторився. Об'єктивно: t – 39,6 С, склери іктеричні, на губах герпес. Селезінка та печінка збільшені. Які дослідження необхідно провести для підтвердження діагнозу?

@ Мікроскопія периферичної крові

Мікроскопія центрифугатів сечі

Визначення активності Ат, Ас, АТ

Бактеріологічне дослідження крові

УЗД органів черевної порожнини

#

Хворій 38-ми років переливалася нативна плазма. В кінці інфузії стан погіршився: хвора дезорієнтована, збуджена. Є ціаноз, гіперсалівація. Частота дихання ( 36 на 1 хв., АТ ( 70/40 мм рт. ст., видих затруднений, свистячі сухі хрипи. Який з перерахованих препаратів слід ввести в перше чергу?

@ Адреналін.

Еуфілін.

Супрастін.

Норадреналін.

Кардіамін

#

У хворого розвився анафілактичний шок. Стан важкий і прогресивно погіршується. ЧСС 130 у 1 хвилину, АТ 60/30 мм Hg. Назвіть, уведення якого з нижче перелікованих медикаментів показано для порятунку життя хворого в першу чергу.

@ Адреналін.

Хлорид кальцію.

Кордіамін

Дофамін.

Супрастин.

#

Хворий 63-х років звернувся зі скаргами на біль у поперику. З приводу радикуліту проведено курс фізіотерапевтичного лікування. Однак стан хворого не покращився. Хворому проведено R-графію кісток хребта і таза, на котрих знайдено остеопороз і значні кісткові дефекти. В крові помірна нормохромна анемія, в сечі - протеїнурія. Загальний білок крові - 10,7 г/л. Про яке захворювання слід думати в першу чергу?

@ Мієломна хвороба

Сечокам'яна хвороба

Гострий радикуліт

Метастази у кістці

Системний остеопороз

#

Хвора 36 років скаржиться на напади, втрати свідооісті, спостерігаються прикус язика, тоніко-клонічні судоми, сечовиділення, потім – сон. На фоні самовільного припинення прийому антиконвульсантів у хворої розвинувся непритомний стан з тоніко-клонічними судомами, які слідували один за одним багато разів протягом короткого часу. З яких дій доцільніше почати інтенсивне лікування?

@ Протиепілептичні препарати

Протинабрякові препарати

Гормональні препарати

Наркоз

Люмбальна пункція

#

Хворий 47-ми років скаржиться на розлитий тупий біль у животі, який посилюється перед дефекацією і стихає після неї; стілець до 10 разів на добу, що містить кров; підвищення температури, загальну слабкість. Хворіє на протязі 2-х місяців. Об'єктивно: шкіра бліда, суха. Пальпація товстої кишки болюча. Сліпа кишка пальпується у вигляді тяжу.Яке обстеження найбільш інформативне для встановлення діагнозу?

@ Колоноскопія

Ректороманоскопія

Іригоскопія

Фіброгастроскопія

Оглядова ренгеноскопія органів черевної порожнини

#

У хворого 2 дні тому з’явився різкий біль у лівій половині грудної клітини, загальна слабкість, лихоманка та головний біль. Під час огляду хворого зліва в 4-5 міжребір’ї на ерітематозному фоні множинні згруповані пухирці , наповнені прозорим вмістом, 2-4 мм у розмірі. Для якого захворювання характерна вказана вище симптоматика?

@ Оперізуючий герпес

Пухирчатка

Простий герпес

Стрептококове імпетиго

Герпетиформний дерматоз Дюрінга

#

У хворого віком 20-ти років на розгинальних поверхнях кінцівок, спини, волосистої частини голови, спостерігається розсіяна папульозна висипка яскраво-червоного кольору розміром від просяного зерна до сочевиці, поверхня елементів якої в центрі вкрита білуватими лусочками. Застосовуючи метод зішкрібування, можна виявити симптом “стеарінової плями”, “термінальної плівки” та “кров'яної роси”. Про яке захворювання слід подумати?

@ Псоріаз

Червоний плоский лишай

Вторинний сифіліс

Папульозно-некротичний туберкульоз шкіри

Атопічний дерматит

#

У хворого 28-ми років після обприскування саду невідомим пестицидом з'явились гіркий присмак в роті, відчуття оніміння язика, пульсуючий головний біль, нудота, затруднення мови. Об-но: запах гіркого мигдалю із порожнини рота. Шкіра рожевого кольору. Пульс 120 за хв., ритмічний, зниженого наповнення. АТ-90/50 мм рт.ст. ЧД – 28 за хв. Дихання везикулярне. Живіт м'який, неболючий. Ваш попередній діагноз

@ Гостре отруєння ціанідами

Гостре отруєння пестицидами, що містять миш'як

Гостре отруєння хлорорганічними пестицидами

Гостре отруєння ртутьорганічними пестицидами

Гостре отруєння карбаматами

#

Дитина 7 років евакуйована на 2 добу з території, що була забруднена радіоактивними речовинами внаслідок аварії на АЕС. Який критичний орган отримає максимальну дозу опромінення?

@ Щитовидна залоза

Кістковий мозок

Статеві органи

Печінка

Нирки

#

У хворого після підняття тягаря виникли нестерпні болі в попереку. Дільничний терапевт діагностував гострий попереково-крижовий радикуліт. Що з нижчеперерахованих призначень протипоказано хворому?

@ Зігріваючі процедури

Дегідратуючі засоби

Анальгетики

Вітаміни групи В

Внутрішньовенно еуфілін

#

У хворого з аневризмою мозкової судини при фізичному напруженні раптово виникли сильний головний біль, нетривала втрата свідомості, блювання. Об’єктивно: хворий збуджений, пульс – 62 за хв, ритмічний, артеріальний тиск – 140/90 мм рт. ст., температура тіла – 37,5(. Виявляються ригідність м’язів потилиці, симптом Керніга. Вогнищева неврологічна симптоматика відсутня. Встановіть попередній діагноз.

@ Субарахноїдальний крововилив

Ішемічний інсульт

Менінгіт

Гіпертонічний криз

Крововилив в мозок

#

У чоловіка 30 років на шкірі тулуба з'явилася багаточисельна висипка, що складається з дрібних парних елементів, що розкидані по шкірі неупорядковано та переважно фокусно, супроводжуються зудом. Висипка виникла через кілька днів після відвідання ним спортивно-оздоровчого центру та сауни. Який діагноз найбільш імовірний у хворого?

@ Короста

Екзема

Контактний дерматит

Алергічниий дерматит

Нейродерміт

#

У чоловіка 39 років раптово на шкірі тулуба з'явилася висипка, що складається з дрібних сверблячих протягом дня висипань червоного кольору. Елементи висипки розкидані по шкірі неупорядковано та переважно фокусно. Появу висипки хворий пов'язуе з тим, що за декілька днів до цього він був у спортивно-оздоровчого центру та сауні. Який діагноз найбільш імовірний у хворого?

@ Вошивість

Екзема

Контактний дерматит

Алергічниий дерматит

Короста

#

Пацієнту 40 років проведено тест толерантності до глюкози: натщесерце глюкоза капілярної крові – 5,9 ммоль/л, через 2 години – 8,9 ммоль/л. Оцініть результати тесту

@ Порушення толерантності до глюкози.

Нормальний тест.

Порушення глікемії натще

Сумнівний тест.

Явний цукровий діабет

#

У хворого гостро виникли озноб, головний біль, блювання, температура тіла піднялась до 38,5(. Надвечір з’явились ригідність м’язів потилиці, симптом Керніга. На слизових губ та носа відмічаються герпетичні пухирці. Вогнищевої неврологічної симптоматики не виявлено. Яке захворювання запідозрите?

@ Гострий менінгіт

Субарахноїдальний крововилив

Герпетичний енцефаліт

Абсцес мозку

Крововилив у мозок

#

Хворий В., 35 років, після підняття важкості відчув сильний біль в поперековій області, який поширювався в праву ногу, підсилювався при рухах ногою, кашлі. Об'єктивно: напруження довгих м'язів спини справа. Ахіловий рефлекс справа знижений. Виражена болючість паравертебральних точок в поперековій області. Позитивний симптом натягу Ласега справа. Який додатковий метод обстеження Ви призначити в першу чергу?

@ Рентгенографія хребта

Комп'ютерна томографія

Магнітно-резонансна томографія

Електроміографія

Люмбальна пункція

#

Хвора скаржиться на неприємні відчуття, що виникають в різних частинах тіла та внутрішніх органах, а іноді “дуже тягосного почуття стягування, скручення, перевертання”. Неодноразово зверталась до лікарів, проходила обстеження в терапевтичній клініці, після чого направлена до психіатра. Встановіть психопатологічний розлад.

@ Сенестопатії.

Синестезії.

Парастезії.

Іпохондрія.

Деперсоналізація.

#

Хворий доставлений в приймальне відділення психіатрична лікарні . Причина госпіталізації – агресивні тенденції відносно родичів. При опитуванні – повідомляє, що члени злочинної організації “опромінюють” його новим видом випромінювання, чує їх “голоси”, які наказують не видавати їх наміри. “Голоси” звучать в середині голови. У процесі бесіди ці ідеї корекції не піддаються. Влаштування в лікарню пояснює злим наміром родичів. Визначити синдром захворювання.

@ Галюцинаторно-параноїдний.

Галюцинаторний.

Параноїдний.

Присмерковий стан.

Делірій алкогольний.

#

Хворий активний, рухливий, метушливий. Протидіє обстеженню. Розмовляє швидко, голосно, висловлювання спонтанні, непослідовні. Визначити психопатологічний стан.

@ Психомоторне збудження.

Кататонічне збудження.

Делірій.

Поведінковий розлад.

Параноїдний синдром.

#

У хворого в соматичному стаціонарі на фоні високої температури розвилось психомоторне збудження. Намагався бігати по відділенню, вважав, що по стінах тече вода, а по підлозі бігають пацюки, таргани тощо. Заявляв, що знаходиться у гуртожитку, “пізнавав” знайомих. Після введення седативних ліків заснув. На ранок зберіг спогад про перенесений стан. Визначити психопатологічний стан.

@ Деліріозний синдром.

Онейроїдний синдром.

Смерковий розлад свідомості.

Галюцінаторно-параноїдний синдром.

Маніакальний синдром.

#

У хворої 18-ти років через 2 тижні після ГРЗ з(явилися біль і припухлість в гомілково-ступневих суглобах, дифузні болі у животі які посилюється після вживання їжі, періодичнй рідкий геморагічний пронос, папульозно геморагічні висипки на нижніх кінцівках. Ан. крові ер.-3,0х1012/л, Нв-95 г/л, ШЗЕ-40 мм/год, тромбоцити в нормі. Який ваш діагноз ?

@ Геморагічний васкуліт.

Хвороба Верльгофа.

Системний червоний вівчак.

Інфекційний ендокардит.

Ревматоїдний артрит.

#

Хворий 28 років 2 години тому впав з першого поверху будинку. Загальмований, блідий, є множинні подряпини обличчя, рвані кровоточиві рани на лівому передпліччі. Закритий перелом лівого плеча та стегна. Пульс –110 на хв., АТ – 90/40 мм рт. ст. В аналізі крові: еритроцити – 3,5*1012, Нв – 100 г/л. Почали виконувати протишокові заходи. Яке трансфузійне середовище краще використати в даному разі?

@ Поліглюкін

Желатиноль

5\% розчин глюкози

Ацесоль

Трисоль

#

У хворого 30 років раптова втрата свідомості, тоніко-клонічні судоми, АТ - 150/100 мм рт. ст., ЧСС - 100 уд. у хв. Перед приступом відчував запамарочення, почуття нереальності дійсності, нез'ясовне почуття страху, про приступ не пам'ятає. Який діагноз найбільш імовірний у хворого?

@ Епілепсія

Синдром Морганьї-Адамса-Стокса

Вестибулярне зомління

Транзиторна ішемічна атака

Гіпервентиляційна ішемічна атака

#

Молоду дівчину витягнули з озера через 3 хвилини після утоплення. Непритомна. Дихання відсутнє, з рота виділяється сіра піна. Шкіра фіолетово-ціанотичного кольору. Пульсація над сонною артерією не визначається. Вкажіть порядок надання реанімаційної допомоги.

@ Очистити порожнину рота та горла пальцем, проводити ШВЛ “рот до рота”, закритий масаж серця.

Повернути потерпілу головою донизу, натиснути на грудну клітку для виведення води, проводити ШВЛ “рот до рота” та закритий масаж серця

Негайно здійснити прекардіальний удар, проводити ШВЛ та закритий масаж серця.

Звільнити дихальні шляхи від води , натиснувши коліном в ділянці епігастрію, проводити ШВЛ по Сільвестру, електричну дефібриляцію серця .

Негайно викликати бригаду швидкої медичної допомоги , до її приїзду – проводити ШВЛ по Сільвестру та закритий масаж серця

#

Для проведення штучної вентиляції легень під час клінічної смерті застосовують таки методи:

@ Штучна вентиляція - із рота в рот, ручний дихальний апарат

Штучна вентиляція - із рота в рот, розведення рук у боки

Штучна вентиляція - із рота в рот, заведення рук за голову

Ручний дихальний апарат, розведення рук у боки

Ручний дихальний апарат, заведення рук за голову

#

Які індивідуальні дозиметри будуть використовувати рятувальні команди при роботі на забрудненій радіоактивними речовинами місцевості для контролю експозиційної дози гамма-випромінювання ?

@ ДКП-50 А

ДП-70 МП

ВПХР

ДП-5В

ДП-64

#

Чоловік 26 років скаржиться на колючий біль при диханні, кашель, задишку. Об’єктивно : t=37,3 °С, ЧДР-19 у хвилину, ЧСС=пульс=92 у хвилину; АТ 120/80 мм рт. ст. Дихання везікулярне. Зліва у нижньо-латеральних відділах грудної клітини у фазі вдиху та видиху вислухову-ється шум, який посилюється при натисканні фонендоскопом та зберігається після кашля. ЕКГ без патологічних змін.

@ Гострий плеврит.

Міжреберна невралгія.

Підшкіряна емфізема

Спонтанний пневмоторакс.

Сухий перікардіт.

#

Хвора 53-х років скаржиться на слабкість, відсутність апетиту, зніження ваги. Об’ єктивно: збільшення лімфовузлів шїі, а також печінки. У крові: Нв – 110 г/л, ер. – 3,8 1012/л, лейк. – 20х10/9\л, ШОЕ –12 мм/год, б.- 1\%, е. – 1\%, п. – 4\%, с. – 36\%, л. – 56\%, м. – 2\%, тіні Боткіна- Гумпрехта. Діагноз ?

@ Хронічний лімфолейкоз.

Гострий лейкоз.

Хронічний мієлолейкоз.

Лімфогрануломатоз.

Туберкульоз лімфовузлів

#

Хворий 18 років поступив в стаціонар на 7 день хвороби зі скаргами на головний біль, загальну слабкість, підвищення температури, біль у горлі. Об'єктивно: збільшення всіх груп лімфовузлів, 1-3 см в діаметрі, щільнуваті, еластичні, малоболючі, не спаяні між собою. На збільшених мигдаликах – гнійний наліт. Печінка збільшена на 3 см. У крові: лейкоцитоз, відносний лімфомоноцитоз, віроцити-15%. Який найбільш ймовірний діагноз?

@ Інфекційний мононуклеоз

Аденовірусна інфекція

Ангіна

Дифтерія

Гострий лімфолейкоз

#

Хвора 23-х років захворіла в кінці літа, коли підвищилась температура до 37,2(С, з’явились незначний головний біль, слабкість. До 9 дня хвороби лікувалась амбулаторно з приводу "ОРЗ", хоча катаральні прояви були відсутні. Стан погіршився, госпіталізована в стаціонар. Температура 40(С, бліда, різка слабкість. Пульс 96 в 1 хв, АТ – 110-70 мм.рт.ст. живіт м’який, вздутий, гепатоспленомегалія. Випорожнень немає. Про яке захворювання треба думати?

@ Черевний тиф

Туберкульоз

Сепсис

Кишковий іерсініоз

Висипний тиф

#

Хворий 45-ти років, моряк, госпіталізований на 2-й день захворювання. Тиждень тому повернувся з Індії. Скарги на температуру $41^C$, сильний головний біль, задишку, кашель з виділенням пінистого іржавого харкотиння. Об'єктивно: блідий, ціаноз слизових, ЧДР- 24/хв., тахікардія. В легенях дихання ослаблене, вислуховуються вогкі хрипі над обома легенями, крепітація. Який найбільш вірогідний діагноз?

@ Чума, легенева форма

Міліарний туберкульоз

Грип

Орнітоз

Сепсис

#

Больной доставлен в медицинское учреждение в коматозном состоянии. Со слов сопровождающих удалось установить, что больной потерял сознание во время тренировки на завершающем этапе марафонской дистанции. Какая кома наиболее вероятна у данного пациента?

@ Гипогликемическая

Гипергликемическая

Гипотиреоидная

Печеночная

Ацидотическая

#

Дiвчинка 14 рокiв щойно на уроцi математики отримала незадовiльну оцiнку, з приводу чого одержала догану вчителя i довго плакала. Пiсля уроку раптово впала в класi i втратила свiдомiсть. При оглядi дитини покриви шкiри блiдо- рожевого кольору, пульс 100 за хв., задовiльних властивостей, артерiальний тиск110/70. Повiки щiльно стуленi при спробi їх вiдкрити. Видимих пошкоджень не вiдмiчено. Який можна

поставити попереднiй дiагноз?

@ Iстеричне запаморочення.

Епiлепсiя.

Ваготонiчне зомлiння.

Синдром подовженого iнтервалу Q-Т.

Симпатикотонiчний колапс.

#

До яких клітин крові вірус імунодіфіциту людини має найбільш тропність?

@ Т- хелперам

Т-супресорам

Т-кіллерам

Тромбоцитам

Ерітроцитам

#

55-ти летний больной, курильщик, жалуется на кашель, выделение мокроты иногда с прожилками крови, одышку при физической нагрузке. Об-но: отставание правой половины грудной клетки, надключичная ямка втянута. Дыхание справа ослаблено, редкие сухие хрипы. Рентгенологически – снижение пневматизации верхней доли, уплотнение, связанное с корнем легких. Для верификации диагноза в первую очередь следует провести

@ Пробное лечение туберкулеза

однократное выявление микобактерий

Трансторакальная биопсия

Компьютерная томография

Сканирование легких с радиоизотопом

#

Жінка 40 років поступила в клініку зі скаргами на носові та маткові кровотечі, наявність синців на шкірі, гемора-гічну висипку на слизових. 2 тижні тому перехворіла на вірусну інфекцію. Стан хворої важкий, на шкірі тулуба і кінцівок – синці. Змін внутрішніх оргінв не виявлено. В аналізі крові:ер-2,6х1012/л, Hb-70 г/л, тромбоцити-25х109/л, лейк-6,8х109/л. Лейкоцитарна формула без змін. ШЗЕ-30 мм/год. Час кровотечі за Дюке – 13 хв. Якою має бути оптимальна тактика лкування в даному випадку ?

@ Глюкокортикоїди

Трансфузії єрітроцитарної маси

Пересадка кісткового мозку

Антигемофільний глобулін

препарати вітаміну К

#

Загальний стан хворого надзвичайно важкий. На запитання відповідає з затрудненням. Голос сиплий. Шкірні покриви бліді. Риси обличчя загострені. Очі запалі. Губи та нігтьові фаланги синюшні. Язик сухий, склери тмьяні Шкіра, взята в складку, не розправляється. Пульс не визначається. АТ- 0 мм рт ст. Тони серця слабкі. Живіт втягнутий. Часті судоми ніжніх кінцівок. Нестримне блювання та рідкі випорожнення. Температура тіла 35°С. Вкажіть ускладнення данного захворювання:

@ Дегідратаційний шок

Гостра ниркова недостатність

Інфекційно- токсичний шок

Набряк головного мозку

Гостра судинна недостатність

#

Хворий 22 років, захворів влітку гостро (працював кондиціонер): висока температура, задишка, сухий кашель, плевральний біль, міалгії, арталгії. Об'єктивно: справа вологі хрипи, шум тертя плеври Ренгенологічно тривало зберігається інфільтрація нижньої долі. В крові: лейк. - $11*10{9}/л$, п/я - 6, С - 70, лімф. - 8, ШЗЕ - 42 мм/г. Який етіологічний характер пневмонії?

@ Легіонельоз

Мікоплазма

Стрептокок

Стафілокок

Пневмокок

#

Жінка 53 р. скаржиться на болі й перебоїв в ділянці серця. Хворіє з дитинства, її батько страждав аритміями серця. Об-но: стан важкий, Ps - 220/хв., АТ- 80/60 мм рт. ст. ЕКГ: ЧСС 215 в хв., розширення і деформація комплекса QRS з наявністю атріовентрикулярної дисоціації, зубець P позитивний. В послідуючому ЧСС знизилась до 45/хв., повне роз’єднання зубця Р і QRST. Що з перерахованого є найбільш ефективним:

@ Імплантація штучного водія ритму

Бета- адреноблокатори

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.