Больная 64 лет жалуется на общую слабость, шум в голове, осиплость голоса. При осмотре: бледность с желтушным оттенком, язык красный со сглаженными сосочками, асимметрия тактильной и болевой чувствительности. Пульс 120/мин., АД - 80/50 мм рт.ст., пальпируется селезенка. В анализе крови: Нb - 58 г/л, эр. - $1,2*10^{12}$/л, лейк. - $2,8*10^9$/л, тр .- $140*10^9$/л, СОЭ - 17 мм/час, анизоцитоз, пойкилоцитоз - выражены (++). Какое исследование будет решающим в выяснении генеза анемии?
@ Стернальная пункция
Непрямая проба Кумбса
Прямая проба Кумбса
Фиброгастроскопия
Эндолюмбальная пункция
#
Чоловік 62 років госпіталізований в блок інтенсивної терапії з довготривалим нападом загрудинних болей, які не зникають при прийомі нітрогліцерину. Об'єктивно: АТ - 80/60 мм рт.ст., ЧСС - 106/хв., ЧД - 22/хв., при аускультації тони серця глухі, ритм галопа. Чим пояснити зниження АТ?
@ Зниженням серцевого викиду
Зниженням периферичного опору
Депонуванням крові в черевній порожнині
Блокадою адренергічних рецепторів
Внутрішньою кровотечею
#
Чоловiк 52-х рокiв скаржиться на напади задухи, бiль у правому боцi під час дихання. Захворiв раптово. З анамнезу вiдомо, що останнiй мiсяць він лiкувався з приводу тромбофлебiту правої нижньої кiнцiвки. У приймальному відділенні раптово втратив свiдомiсть, виникла задуха i бiль у боцi. Об'єктивно: ЧСС- 102/хв., ЧДР- 28/хв., АТ- 90/70 мм рт.ст. Аускультативно: акцент II тону над легеневою артерiєю, ритм галопу, над легенями з правого боку пiд лопаткою дрiбнопухирцевi хрипи, шум тертя плеври. Яке дослiдження є найбiльш iнформативним для встановлення дiагнозу?
@ Ангiографiя судин легень
Ехокардiоскопiя
Вивчення функцiї зовнiшнього дихання
ЕКГ
Коагулограма
#
Хворий 58 років скаржиться на слабкість, набряки ніг, задишку, анорексію. Протягом багатьох років хворіє на хронічний бронхіт. Останні 5 років відмічає посилення виділення харкотиння, часто гнійного характеру. Об'єктивно: ЧСС - 80 уд. за хв., АТ - 120/80 мм рт.ст. Розповсюджені набряки, шкіра бліда, суха, тургор знижений. При дослідженні сечі виявлені значна протеінурія, циліндрурія. Вкажіть найбільш вірогідний патологічний процес у нирках.
@ Амілоїдоз нирок
Хронічний гломерулонефрит
Хронічний пієлонефрит
Інтерстиціальний нефрит
Гострий гломерулонефрит
#
У хворої 27 років через 10 годин після вживання консервованих грибів з'явилась диплопія, двосторонній птоз, порушення ковтання, поверхневе дихання частотою 40/хв., м'язова слабкість, парез кишок. Який медичний захід необхідно провести найпершим?
@ Інтубація трахеї для проведення штучного дихання
Промивання шлунка та кишок
Введення протиботулінічної сироватки
Введення глюкокортикостероїдів
Внутрішньовенна дезинтоксикаційна терапія.
#
У хворого 72 років з гострим інфарктом міокарда моніторна реєстрація ЕКГ виявила пароксизмальну шлуночову тахікардію. В цей же час у хворого розвинулася клініка гострої шлуночкової недостатності. АТ - 90/50 мм рт.ст. Що є найбільш ефективним і безпечним у лікуванні хворого ?
@ Електроімпульсна терапія
Новокаїнамід
Лідокаїн
Кордарон
Мекситил
#
Чоловік 39 років, який знаходився на лікуванні в хірургічному відділенні з приводу гострого холециститу, переведений в терапевтичне відділення з приводу підвищення АТ до 180/120 мм рт.ст., появи білка в сечі, стійкої лихоманки. Стійкий субфебрилітет був резистентний до антибіотикотерапії. Через 10 днів після лікування у хворого виник приступ ядухи з важким видихом, згодом з'явились артралгії та еритематозне ураження шкіри. В аналізі крові - 18\% еозинофілів. Яке захворювання виникло у хворого?
@ Вузликовий периартеріїт
Неспецифічний аортоартеріїт
Гострий гломерулонефрит
Системний червоний вівчак
Геморагічний васкуліт
#
Чоловік 23-х років скаржиться на наявність набряків на обличчі, головний біль, запаморочення, зменшення виділення сечі, зміну кольору сечі (темно-червона). Наведені скарги з'явились після перенесеного фарингіту. При огляді: набряки на обличчі, шкірні покриви бліді, температура - $37,4^0C$; ЧСС- 86/хв., АТ- 170/110 мм рт.ст. Серцеві тони приглушені, акцент ІІ тону над аортою. Який етіологічний фактор можливий при такому захворюванні?
@ Бета-гемолітичний стрептокок
Золотистий стафілокок
Зеленячий стрептокок
Гноєтворний стрептокок
Сапрофітний стафілокок
#
Хворий 20 років доставлений бригадою швидкої медичної допомоги в коматозному стані. Зіниці різко звужені, ціаноз і сухість слизових оболонок, шкіра обличчя і тулуба бліда, волога і холодна. Ps - 60/хв., АТ - 80/60 мм рт.ст. ЧД - 8-10/хв. Який найбільш імовірний діагноз?
@ Отруєння опіатами
Отруєння атропіном
Отруєння барбітуратами
Отруєння бензодіазепіновими похідними
Отруєння сурогатами алкоголю
#
Хворий 35-ти років четверту добу знаходиться у ВРІТ після перенесеної кровотечі і геморагічного шоку. Добовий діурез 50мл. Другу добу відзначає блювання, неадекватно визначає свій стан. ЦВТ - 159 мм вод.ст., при аускультації в легенях останні 3 години відзначаються поодинокі вологі хрипи. ЧД - 32 за хв., в аналізах крові: залишковий азот - 82 ммоль/л, К - 7,1 ммоль/л, Cl - 78 ммоль/л, Na - 130 ммоль/л, Ht - 0,32, Hb - 100г/л, креатинін крові - 0,9 ммоль/л. Яке ускладнення найбільш імовірно розвинулось у хворого?
@ Гостра ниркова недостатність
Гостра серцева недостатність
Гіпостатична пневмонія
Дегідратація у зв'язку з гіповолемією
Постгіпоксична енцефалопатія
#
Жінці 35 років з приводу пневмонії був призначений ампіцилін. Через 30 хвилин після внутрішньом'язової ін'єкції препарату хвора відчула різку слабість, свербіння обличчя, рук, нудоту, з'явився кашель, задишка, біль у грудні клітці. Об'єктивно: ціаноз, набряк повік, обличчя з червоними висипаннями. Пульс - 120 за хв., АТ - 70/20 мм рт.ст. Тони серця глухі, дихання часте, поверхневе, з різнокаліберними вологими хрипами. Варикозне розширення вен на правій гомілці. Яка найбільш вірогідна причина раптового погіршення стану хворої?
@ Анафілактичний шок
Набряк Квінке
Кропив'янка
Астматичний напад
Тромбоемболія гілок легеневої артерії
#
Жінка 41 року протягом 8 років хворіє на хронічний холецистит. Турбує майже постійний монотонний ниючий біль або відчуття тяжкості у правому підребір'ї, гіркота у роті зранку, закреп. Під час пальпації живота відмічається невелика болючість у точці проекції жовчного міхура. Об'єм міхура після жовчогінного сніданку зменшився лише на 15\% (за даними УЗД). Призначення яких лікарських засобів найбільш доцільне?
@ Холекінетиків
Периферичних М-холінолітиків
Міотропних спазмолітиків
Ненаркотичних анальгетиків
Холеретиків
#
Електрик 27 років отримав електротравму, доторкнувшись рукою до оголеної електричної проводки. Спостерігалась зупинка кровообігу та дихання. Реанімаційні заходи забезпечили відновлення серцевої діяльності через 5хв. Яке з ускладнень найбільш можливе через кілька годин чи навіть днів після ураження електричним струмом?
@ Зупинка кровообігу
Зупинка дихання
Гостра печінкова недостатність
Гостра ниркова недостатність
Набряк легень
#
У хворого 32 років з діагнозом "Політравма. ЗЧМТ. Закрита травма грудної клітки. Закритий перелом правого стегна". АТ - 100/60 мм рт.ст., Рs - 124 за хв. ЧД - 28 за хв. Через 2 години після проведення скелетного витягування під м/а лідокаїном, відбулося різке погіршення стану: з'явився ціаноз обличчя і шиї, АТ - 60/40 мм рт.ст., ЧСС - 160 уд. За хв.,ЧД - 44 за хв. Яке ускладнення найбільш вірогідно збільшило важкість політравми?
@ Жирова емболія легеневої артерії
Інфаркт міокарду, кардіогенний шок
Больовий шок
Тромбоемболія легеневої артерії
Гостра анемія
#
Хворому 20 років для уточнення функціонального стану нирок проводиться рентгенологічне дослідженя з в/в введенням кардіотрасту. В кінці введення стан хворого різко погіршився, з'явилась задишка, гіперемія шкіри, сверблячка. АТ - 60/20 мм рт.ст., Рs - 132/хв. Аналогічне дослідження проводилось 3 місяці тому, побічних ефектів не спостерігалось. Який найбільш вірогідний діагноз?
@ Медикаментозний анафілактичний шок
Ідіосинкразія до кардіотрасту
Тромбоемболія легеневої артерії
Непритомність внаслідок стресу на проведену маніпуляцію
Інфаркт міокарда
#
Бригадою ШМД доставлена дівчинка, яка була витягнута з річки через 5хв. після істинного утоплення. Серцева діяльність відновлена через 3хв. командою рятівників. Проводиться ШВЛ ендотрахеальним методом. Що буде характерною рисою патологічних змін у біохімічних дослідженнях крові постраждалої?
@ Підвищення рівня калію плазми
Підвищення рівня гематокриту
Зниження рівня калію плазми
Підвищення рівня натрію плазми
Метаболічний алкалоз
#
Хвора 42 років госпіталізована на 12-ий день хвороби. Захворювання розпочалось гостро - озноб, що змінився відчуттям жару, температура $39,5^0C$, інтоксикація. Напад лихоманки продовжувався 6 годин, після чого температура знизилася до $36,5^0C$ з надмірною пітливістю. Напади лихоманки повторювалися кожен 3-й день. Об'єктивно: на губах герпетичний висип, легка жовтяниця склер. Гепатолієнальний синдром. Аналіз крові: анемія, лейкопенія, лімфоцитоз, ШЗЕ - 19 мм/год. Який найбільш інформативний метод діагностики при цьому захворюванні?
@ Мазок та товста крапля крові
Бактеріологічне дослідження сечі
Серологічна реакція Відаля
Клінічний аналіз крові
Визначення стерильності крові
#
Хворий 45 років був доставлений машиною швидкої допомоги з підприємства по виготовленню аніліну з діагнозом "вегето-судинна дистонія". Об'єктивно: шкірні покриви, слизові оболонки синюшні. Мова дизартрична. Відзначається дезорієнтація в просторі. В крові: ер. - 4,6х10*12/л, Нb - 143г/л, КП - 0,9, лейк. -5,6х10*9/л, тільця Гейнца - 14%, ретикулоцити - 18%, метгемоглобін - 36%, ШЗЕ - 5мм/год. Хворому встановлено діагноз гострої інтоксикації аніліном середньої важкості. Який найбільш ефективний засіб антидотної терапії в даному випадку?
@ Метиленовий синій
Десферал
Натрія тіосульфат
Сукцимер
Пентацин
#
Хворий провідник потягу 39 років госпіталізований на 4-ий день хвороби зі скаргами на головний біль, слабкість, запаморочення, пітливість, безсоння, лихоманку. Обличчя гіперемійоване, набрякле, кон'юнктивіт. На перехідній складці кон'юнктиви - поодинокі петехії. На шкірі тулуба, грудної клітки, живота, кінцівок рясна розеольозно-петехіальна висипка. Тахікардія. АТ - 100/60 мм рт.ст. Відмічається тремор язика. Пальпується печінка, селезінка. Випорожнення затримане. Який найбільш вірогідний діагноз?
@ Висипний тиф
Черевний тиф
Грип
Менінгококцемія
Лептоспіроз
#
У дівчини 15-ти років раптово виникли артралгія, головний біль, нудота, блювання, біль та напруження м'язів у ділянці поперека; підвищилася температура тіла до $38-39^oC$. Cимптом Пастернацького - різко позитивний з правого боку. В сечі: бактеріурія, піурія. Який найбільш вірогідний діагноз?
@ Гострий пієлонефрит
Ниркова коліка
Гострий гломерулонефрит
Паранефральний абсцес
Цистит
#
Хворий 18 років скаржиться на болі в колінних і гомілкових суглобах, підвищення температури тіла до $39,5^0C$. За півтора тижні до того переніс респіраторне захворювання. При огляді: температура тіла $38,5^0C$. Відмічається припухлість колінних і гомілкових суглобів. Пульс - 106/хв., ритмічний. АТ - 90/60 мм рт.ст. Межі серця не змінені, тони послаблені, м’який систолічний шум на верхівці. Який показник найбільш пов'язаний з можливою етіологією процесу?
@ Антистрептолізин-0
1-антитрипсин
Креатинкіназа
Ревматоїдний фактор
Серумокоїд
#
У хворого 28 років без постійного місця проживання, госпіталізованого з попереднім діагнозом “грип”, на 5 день хвороби з'явився розеолезно-петехіальна висип на тулубі і внутрішніх поверхнях кінцівок. Температура 41°С, ейфорія, гіперемія обличчя, почервоніння склер, тремор язика, тахікардія, спленомегалія, збудження. Який найбільш імовірний діагноз?
@ Висипний тиф
Алкогольний делірій
Лептоспіроз
Кір
Черевний тиф
#
На 4 добу після переливання несумісної (по групі) крові у хворого різко зменшився діурез, розвинулася анурія, різко погіршився загальний стан, підвищився артеріальний тиск. При лабораторному дослідженні: креатинін плазми – 680 мкмоль/л, сечовина плазми - 24 ммоль/л. Про яку хворобу і яку стадію хвороби слід думати в першу чергу?
У чоловіка 30 років, що отримав опіки ІІ ступеня загальною площею 40\% тіла, на четвертий день різко погіршився загальний стан, розвинулась інспіраторна задишка, частий кашель з пінистим харкотинням, ціаноз шкірних покривів. При аускультації в легенях велика кількість вологих хрипів. АТ - 110/60 мм рт.ст., ЧСС - 100/хв., ЧД - 32/хв., ЦВТ - 100 мм водн. ст. Загальний білок - 50 г/л, Ht - 30\%, Hb - 90 г/л. ЕКГ - синусова тахікардія. Який механізм в патогенезі набряку легень є головним у даному випадку?
@ Зниження осмотичного тиску плазми
Гіперволемія малого кола кровообігу
Зниження скоротливості міокарда
Гіповентиляція легень
Порушення сурфактанту
#
До приймального відділення доставлено жінку 37 років, яка годину тому з метою самогубства випила 300 мл концентрованого розчину хлорофосу. Шлунок промито вдома співробітниками швидкої медичної допомоги через 20 хв. після випадку. Який механізм дії ФОС у даному випадку повинен бути усунений першочергово?
@ Блокада холінестерази
Підвищення активності холінестерази
Прискорене руйнування ацетилхоліну
Припинення синтезу ацетилхоліну
Надлишкова продукція холінестерази
#
Хворий 42 років лікується в відділенні інтенсивної терапії з приводу синдрому тривалого здавлення, гострої ниркової недостатності. При лабораторному обстеженні: сечовина - 28,4 ммоль/л; креатинін - 820 мкмоль/л; К - 7,4 ммоль/л; Hb - 76 г/л; гематокрит - 26\%; ер. - $2,4*10^{12}$/л. Яке ускладнення може безпосередньо загрожувати життю хворого?
@ Гіперкаліємічна зупинка серця
ДВЗ-синдром
Гемічна гіпоксія
Респіраторний дистрес-синдром
Анемія
#
Хворий 45 років скаржиться на кашель нападоподібного характеру, першіння в носоглотці. Перебував в зоні забруднення після аварії на ЧАЕС протягом 10 днів. При риноскопії ознаки значного подразнення слизової носоглотки. Який радіонуклід спричинив таке подразнення слизової?
@ Радіоактивний йод
Радіоактивний цезій
Радіоактивний стронцій
Радіоактивний плутоній
Радіоактивний кобальт
#
У мужчины 45 лет с нормальной массой тела впервые выявлен сахарный диабет, лечение диетой оказалось неэффективным, гликемия в течение суток от 10 до 15 ммоль/л. Какой препарат наиболее оптимальный в данной ситуации?
@ Сульфаниламидные сахароснижающие препараты
Инсулин
Бигуаниды
Бигуаниды в сочетании с сульфаниламидными сахароснижающими препаратами
Инсулин в сочетании с сульфаниламидными сахароснижающими препаратами
#
Хворий 56 років знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу гіпертонічної хвороби. Приймав ліки: капотен – по 25 мл тричі на добу, празозин – по 1 мг тричі на добу. Через 30 хв після прийому препаратів хворий в результаті запаморочення голови впав, на кілька секунд втратив свідомість. Об’єктивно: шкіра бліда, волога. Пульс – 100/хв, ритмічний. АТ – 60/20 мм рт. ст. Яке ускладнення виникло у хворого?
@ Ортостатичний колапс
Анафілактичний шок
Гостре порушення мозкового кровообігу
Епілептичний напад
Гостра лівошлуночкова недостатність
#
7- річний школяр під час уроків по кілька разів ставав неуважним, починав причмокувати губами. Під час короткої "відсутності" він не відгукувався на своє ім'я. Падіння та судом у цей час не спостерігалось. Мати помічала такі явища і раніше, але не надавала їм значення, вважаючи, що дитина замислилась. Який найбільш вірогідний діагноз ?
@ Абсанс
Генералізований міоклонічний напад
Адверсивний напад
Складний парціальний напад
Джексонівський парціальний напад
#
До лікаря-терапевта звернувся хворий 30 років зі скаргами на свербіж шкіри, що підсилюється ввечері. Хворіє 1,5 місяця. Об'єктивно: на шкірі міжпальцевих складок кистей, згинальних поверхнях кінцівок, животі, стегнах, сідницях спостерігається висип, що складається з парних папул, покритих кров'янистими кірочками, лінійні розчухи. Які додаткові методи обстеження слід провести для уточнення діагнозу?
@ Дослідження зіскобу висипних елементів
Визначення дермографізму
Серологічне дослідження крові
Визначення рівня глюкози в крові
Обстеження на гельмінти
#
Хвора 19-ти років десять років страждає на епілептичну хворобу. Пішла на прийом до лікаря і не повернулась. Через три дні з'явилася додому обірваною, замерзлою. Поводила себе дивно: не розмовляла, ні з ким не спілкувалась, дивилась в одну точку, вночі не спала. На наступний день стан нормалізувався. Хвора не змогла пригадати, що з нею відбувалось протягом останніх чотирьох діб. Оточуючим здавалась задумливою та сонною. Який психопатологічний синдром імовірно виник у хворої?
@ Сутінковий розлад свідомості
Оглушення
Деліріозний синдром
Онейроідний синдром
Аментивний синдром
#
Хвора 37 років скаржиться на постійні тупі болі в підребер'ях з ірадіацією в спину, які посилюються після їжі. Турбує здуття живота, часті випорожнення з домішками неперетравленої їжі. Хворіє більше 5 років, схудла на 15 кг. Об'єктивно: помірне здуття живота, болючість в зоні Шоффара, точках Дежардена, Мейо- Робсона. Який з методів дослідження буде найбільш інформативним для підтвердження зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози?
@ Копрограма
Пероральна холецистографія
Ретроградна панкреотографія
ЕГДС
УЗД органів черевної порожнини
#
У хворого 70 років, з ІХС та постінфарктним кардіосклерозом раптово з'явився напад серцебиття. Пульс - 140/хв, слабкий. АТ - 100/60 мм рт. ст. На ЕКГ - розширення комплексу QRS (0.13 сек) та негативні зубці Т в класичних відведеннях. Рефлекторні засоби, які застосовуються для зняття нападів серцебиття, ефекту не дали. Який препарат найдоцільніше використати в цьому випадку?
@ Лідокаїн
Норадреналін
Строфантин
Верапаміл
Дигітоксин
#
У хворого 59 років, який 15 років страждає на гіпертонічну хворобу на фоні гіпертонічного кризу розвинулась гостра лівошлуночкова недостатність. Який препарат найдоцільніше призначитицьому хворому?
@ Нітропрусид натрія
Ніфедипін
Анаприлін
Верошпірон
Кантоприл
#
Літня жінка потрапила до лікарні у тяжкому стані. Об'єктивно: АТ - 90/60 ммрт.ст., пульс - 56/хв, ЧД - 12/хв. Температура тіла - 35,8°C. Шкіра бліда, холодна, дуже суха. Волосся рідке, тонке, на голові - ділянки алопеції. Тони серця глухі, шуми не вислухову- ються. Живіт збільшений, перистальтика не вислуховується. Набряки на гомілках і навколо очей. Ілікемія - 3,2 мм/л. Яка найбільш вірогідна патологія у хворої?
@ Гіпотиреоїдна кома
Адісонічна криза
Гіпоглікемічна кома
Гіперкальціємічна криза
Молочнокисла кома
#
Хвора 47 років протягом 4 років зверталась до різних спеціалістів зі скаргами на слабкість у кінцівках, постійний біль у гомілкових м'язах та спини. На рентгенограмі кісток виявлено остеопороз, кісти, патологічні переломи. Рівень кальцію в крові підвищений. Який з наведених діагнозів найбільш ймовірний?
@ Первинний гіперпаратиреоз
Мієломна хвороба
Остеобластома
Постменопаузальний остеопороз
Вторинний гіперпаратиреоз
#
Рабочий 25-ти лет оказался в зоне самовозгорани угля в бункерах с выделением больших концентраций угарного газа. Доставлен в бессознательном состоянии. Контакту не доступен. На укол иглы не реагирует. Кожные покровы розового цвета. Ps- 110/мин., АД- 110/60 мм рт.ст. Регистрируется правосторонняя пирамидная недостаточность. Какое лечение наиболее целесообразно?
@ Гипербарическая оксигенация
Гормонотерапия
Люмбальная пункция
Переливание крови
Гемосорбция
#
Рабочий 37 лет во врем пожара оказался в зоне высокой концентрации СО. В клинику доставлен в бессознательном состоянии. Кожа лица и рук малинового цвета. ЧД- 20/мин. На ЭКГ - специфические гипопсические изменения миокарда. Почасовой диурез 40 мл. В ан. крови: Эр - 4,5х10*12/л, Нв - 136 г/л, цв.п. - 0,89. СОЭ - 3 мм/час, карбоксигемоглобин - 5%. По какому критерию определяется степень тяжести пострадавшего?
@ Концентрации карбоксигемоглобина
Наличие нарушений дыхания
Результатам ЭКГ
Распространенности трофических нарушений.
Развитию хронической почечной недостаточности
#
В клинику доставлен рабочий совхоха 48 лет с жалобами на головную боль, тошноту, рвоту, кашель с мокротой, затрудненное дыхание, ухудшение зрения, потливость, слюнотечение. Работал в бригаде по опрыскиванию сада фосфорорганическими пестицидами. В ан. крови: Эр. - 4,10х10*12/л , Нв - 136 г/л, цв.п. - 0,9, Л - 13,0х10*9/л, СОЭ - 17 мм/час. Установлен диагноз: Острая интоксикация фосфорорганическими пестицидами. Каков наиболее важный диагностический критерий в данном случае?
@ Уровень холинэстеразы
Белки сыворотки крови
Формоловая проба
Билирубин крови
Креатинин
#
Забойщик 49 лет, профстаж 14 лет, 75% рабочего времени работает отбойным молотком, генерирующим вибрацию 30-45 Гц. Жалуется на боли и онемение кистей, беспокоящие в период отдыха, боли в локтевых и лучезапястных суставах, в шейном отделе позвоночника, плохой сон, периодические ноющие боли в области сердца. Развитие какого заболевания можно предположить на основании жалоб больного?
@ Вибрационная болезнь
Неврит локтевого нерва
Деформирующий артроз локтевых суставов
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Синдром Рейно
#
Из-за нарушения техники безопасности при работе источниками ионизирующего излучения рабочий подвергался общему облучению в течение часа в дозе около 8 Гр. Какая форма лучевой болезни развилась у больного?
@ Острая лучевая болезнь, костно-мозговая форма,
Острая лучевая болезнь, токсемическая форма
Острая лучевая болезнь, церебральная форма
Острая лучевая болезнь, кишечная форма.
Хроническая лучевая болезнь, костномозговая форма
#
У больного с явлениями нарушенного питания, стеатореи, спустя 4 часа после еды возникают боли в животе, особенно выше пупка и левее. Поносы могут смениться запором по 3-5 дней. Пальпаторно – умеренная болезненность в холедохопанкреатической зоне. Уровень амилазы в крови не повышается. Рентгенологически обнаружены кальцинаты, распологающиеся выше пупка. Каков предварительный диагноз?
@ Хронический панкреатит
Хронический гастродуоденит
Язва 12-ти перстной кишки
Синдром Цоллингер-Эллисона
Хронический калькулезный холецистит
#
Больной 20 лет прошел курс полихимиотерапи по схеме ВАМП по поводу острого лимфобластного лейкоза. Какая морфологическая картина костного мозга может свидетельствовать о наступлении ремиссии?
@ Содержание бластных клеток до 5 %
Содержание бластных клеток до 15 %
Содержание бластных клеток до 10 %
Содержание бластных клеток до 1 %
Отсутствие бластных клеток
#
Больной 58 лет обследуется у терапевта в связи с общей слабостью, утомляемостью, умеренными болями в левом подреберьи, иногда учащенное мочеиспускание с резью. Выявлена умеренная спленомегалия. В крови: нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом до миелоцитов; базофилы – 2 %; эозинофилы - 5%. В моче – масса уратов, эритроциты –2-3 поле зр. Какой предварительный диагноз?
@ Хронический миелолейкоз
Лейкемоидная реакция
Лимфогранулематоз
Цирроз печени
Мочекаменная болезнь
#
У больного 56 лет с диффузным токсическим зобом наблюдается мерцательная аритмия с ЧП - 110/мин, артериальная гипертензия, АД - 165/90 мм рт.ст. Какое лечение наряду с мерказолилом следует рекомендовать в этом случае?
@ Анаприлин
Радиоактивный йод
Новокаинамид
Верапамил
Коринфар
#
В кардиологическое отделение госпитализирована больная с жалобами на ноющие боли в предсердечной области, умеренную одышку, отеки ног, зябкость. На ЭКГ выявлены отрицательные зубцы .T v2-v6 (до 3-4мм). Кожа сухая. Голос хриплый. Лицо одутловатое, с желтушным оттенком. Тоны сердца глухие. Пульс - 60/мин, АД 160/90 мм рт.ст. Ноги отечные, при надавливании ямка образуется с трудом. Нв - 76 г/л, СОЭ - 17 мм/час. Каков наиболее вероятный диагноз?
@ Гипотиреоз, миокардиодистрофия
Хронический гломерулонефрит, ХПН
ИБС: мелкоочаговый инфаркт миокарда, СН II ст.
Гипертоническая болезнь II ст., СН II ст.
В-12 дефицитная анемия
#
Больная 46 лет жалуется на приступообразные боли в правой поясничной области, отдающие вниз живота, тошноту. Ранее подобных болей не было. На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости патологических теней не определяется. На ультразвуковой сонограмме в увеличенной правой почечной лоханке определяется гиперэхогенное образование диаметром около 1.5 см, от которого отходит "звуковая дорожка". Каков наиболее вероятный диагноз?
@ Камень в почке
Опухоль почки доброкачественная
Киста в почке
Туберкулез почки
Опухоль почки злокачественная
#
У 24-летнего мужчины на 5-й день респираторного заболевания с высокой температурой усилились головные боли, появились системное головокружение, ощущение двоения, парез мимических мышц справа, поперхивание при глотании. Диагностирован островирусный энцефалит. Определите основное направление неотложной терапии.
@ Зовиракс
Глюкокортикоиды
Цефтриаксон
Лазикс
Гемодез
#
У 25-летней женщины на фоне признаков вегетативной дистонии развился приступ следующего характера: появились боли в области сердца, ощущение удушья, тошнота, головокружение, покраснение лица, затем наступила потеря сознания, длившаяся около минуты. АД - 80/60 мм рт.ст. Частота пульса - 56 /мин. Диагностирован вагоинсулярный криз, синкоп. Каково основное направление терапии?