Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Сечогінні та урикозуричні засоби. У хворого на хронічну серцеву недостатність, незважаючи на терапію



 

У хворого на хронічну серцеву недостатність, незважаючи на терапію

кардіотонічними засобами й тіазидовим діуретиком, зберігаються набряки і виникла

загроза асциту. Який препарат слід призначити для підсилення діуретичного ефекту

застосованих ліків?

A Спіронолактон

B Фуросемід

C Амілорид

D Клопамід

E Манітол

 

 

Хворій на гіпертензивну хворобу в комплексній терапії призначено гідрохлортіазид.

Який механізм дії препарату сприяє зниженню артеріального тиску?

A * Збільшення виділення іонів натрію та води

B Збільшення утворення ангіотензину ІІ

C Блокада кальцієвих каналів

D Зменшення виділення іонів натрію та води

E Блокада ферменту карбоангідрази

 

1.У хворого на гіпертонічну хворобу виразний терапевтичнийефект викликав спіронолактон. Його терапевтична активність обумовлена ослабленнням дії

A.*Альдостерону

B.Реніну

C.Ангіотензинперетворюючого ферменту

D.Ангиотензину ІІ

E.Брадикініну

2.Хворому з опіковим шоком введено сечогінний препарат, який збільшує осмотичний тиск як у просвіті судин, так і на протязі всього нефрона. Вкажіть який сечогінний засіб був введений хворому?

A.* Маніт

B.Фуросемид

C.Дихлотіазид

D.Діакарб

E.Спиронолактон

3.Хворому з явищами загальних набряків, ацидозу і гіперкаліємії необхідно назначитисечогінний засіб. Який з нижчеперерахованих препаратів слід використати

A.*Фуросемид

B.Спиронолактон

C.Дігоксин

D.Триамтерен

E.Маніт

4.У хворої 65 років на фоні хронічної серцевої недостатності развинувся вторинний гіперальдостеронізм. Який препарат для збільшення діурезу слід призначити:

A.*Спіронолактон

B.Фуросемід

C.Дихлотіазид

D.Трава ортосифона

E.Клопамід

5.У приймальне відділення надійшов хворий з алкогольним отруєнням. Лікар призначив провести пацієнту форсований діурез. Який сечогінний засіб необхідно використовувати?

A.* Фуросемід

B.Спіронолактон

C.Діакарб

D.Еуфілін

E.Амілорид

6.Хворому з початковою стадією гіпертонічної хвороби бувпризначений діуретик по 0,025 г 2 разина день. Через 7-8 днів АТдещо знизився, проте він став відмічати біль в сердці, м’язеву слабкість, дрижання кінцівок. Аналіз крові показав зміниелектролітного балансу в бік гіпокаліємії. Який з вказаних препаратів міг викликати таку побічну дію?

A.*Діхлотіазид;

B.Спіронолактон;

C.Тріамтерен;

D.Амілорид;

E.Манітол.

7.У хворої на хронічну серцеву недостатність з набряковим синдромом у крові виявлено підвищення вмісту альдостерону. Який діуретичний засіб найдоцільніше призначити?

A.* Спіронолактон

B.Тріамтерен

C.Діакарб

D.Гідрохлортіазид

E.Фуросемід

8.Хворій на гіпертонічну хворобу у комплексній терапії призначено гідрохлортіазид. Який механізм дії препарату сприяє зниженню артеріального тиску?

A.* Збільшення виділення іонів натрію та води

B.Збільшення утворення ангіотензину ІІ

C.Блокада кальцієвих каналів

D.Зменшення виділення іонів натрію та води

E.Блокада ферменту карбоангідрази

9.У хворого травма мозку. В післяопераційному періоді розвинулась загроза набряку мозку. Призначте препарат для усунення цього ускладнення

A.*Фуросемід

B.Папаверіну гідрохлорид

C.Спіронолактон

D.Діхлотіазид

E.Дигоксин

10.У хворого із значними периферійними набряками почергове використання дихлотиазиду, етакриновоі кислоти і фурасеміду не призвело до значного діуретичного ефекту. Аналіз крові вказав значне підвищення кількості альдостерону. Вкажить препарат вибору.

A.* Спіронолактон

B.Маніт

C.Клопамід

D.Сечовина

E.Амілорид

11.Виберіть сечогінний препарат, котрий доцільно призначити при хронічній серцевій недостатності з метою попередження розвитку гіпокаліємії

A.*Тріамтерен

B.Клопамід

C.Фурасемід

D.Діхлотіазид

E.Манніт

12.Хворому поставлений діагноз: Черепно-мозкова травма, набряк мозку. Якийіз сечогінних засобів слід призначити хворому з метою дегідратації мозку?

A.*Маніт.

B.Циклометіазид.

C.Оксодолин.

D.Тріамтерен

E.Спіронолактон

13.У пацієнтки 46 років на фоні миготливої аритмії почався набряк легень. Який січогінний препарат необхідно ввести в першу чергу для виведення хворої з важкого стану?

A.*Фуросемід

B.Тріамтерен

C.Верошпірон

D.Амілорид

E.Еуфілін

14.У приймальне відділення лікарні поступив хворий зі скаргами нанабряки, підвищення артеріального тиску. Що необхідно призначити хворому для зменшення набряків?

A.*Діхлотіазид

B.Кордіамін

C.Резерпін

D.Сальбутамол

E.Анаприлін

15.Для зменшення набряків на ногах хворому з хронічною серцево-судинною недостатністю лікар призначив діуретичний засіб. Через деякий час у хворого з’явились ознаки гіпокаліемії. Який з препаратів міг цьому сприяти?

A.* Кислота етакринова

B.Спіронолактон

C.Тріамтерен

D.Теофіллін

E.Тріампур

16.В процесі лікування хронічного набрякового синдрому фуросемідом у хворого виникло порушення катінного складу плазми крові. Якийзасіб слід використати для його корекції?

A.* Калію хлорид

B.Кальцію хлорид

C.Натрію хлорид

D.Натрію гідрокарбонат

E.Литію карбонат

17.Хворий поступив до офтальмологічного відділення з діагнозом: відкритокутова глаукома лівого ока. Після додаткового обстеження лікар призначив діакарб. Вкажіть механізм зниження внутришньоочного тиску під впливом діакарбу:

A.* Інгібування карбоангідрази циліарного тіла

B.Зменшення продукції спиномозкової рідини

C.Збільшення осмотичного тиску плазми крові

D.Блокування реабсорбції натрія в канальцях нефрону

E.Гальмування синтезу альдостерону в наднирниках

18.Відмітьте сечогінний засіб для форсованого діурезу:

A.*Фуросемід

B.Дихлотиазід

C.Спіронолактон

D.Клопамід

E.Оксолідин

19.В нейрохірургічне відділення лікарні швидкої допомоги поступив хворий з черепно-мозковою травмою. Діагностовано набряк мозку В комплексі мір невідкладною допомоги показана дегідратація Який діуретичний засіюб в даній ситуаціх повинен призначити лікар?

A.* Маніт

B.Діакарб

C.Діхлотиазид

D.Клопамид

E.Спіронолактон

20.Який з перерахованих сечогінних засобів не буде проявляти діуретичного ефекту у пацієнта з хворобою Адісона?

A.*Спіронолактон

B.Фуросемід

C.Гіпотіазид

D.Тріамтерен

E.Етакринова кислота

21.В офтальмологічневідділення поступивхворийзгострим нападом глаукоми. Яким діуретичнимзасобом можнапідсилити дію пілокарпіну?

A.*Діакарб

B.Спіронолактон

C.Фуросемід

D.Эуфиллін

E.Маніт

22.У хворого подагрічний артрит. Який препарат необхідно призначити для пригнічення синтезу кислоти з організму?

A.*Аллопурінол

B.Етамід

C.Еуфілін

D.Спіронолактон

E.Діхлотіазид

23.У хворого гостра серцево-легенева недостатність, що супроводжується набряком легенів. Який препарат з групи діуретиків необхідно призначити?

A.* Фуросемід

B.Спіронолактон

C.Діхлотіазид

D.Діакарб

E.Триамтерен

24.У хворого гострий набряк легень, який зумовлений лівошлуночковою серцевою недостатністю. Який осмотичний діуретик необхіднообрати для його купірування?

A.*Маніт

B.Діакарб

C.Гідрохлоротиазид

D.Спіронолактон

E.Триамтерен

25.Хворому гіпертонічною хворобою був призначений діуретик для регулярного прийому. Через деякий час артеріальний тиск нормалізувався, проте з’явився біль в ділянці серця. мязова слабість, тремтіння кінцівок. Аналіз крові показав зміни електролітного балансу в сторону гіпокаліємії. Який препарат мігвикликати дане ускладнення?

A.* Дихлотіазид

B.Спіронолактон

C.Тріамтерен

D.Маніт

E.Сечовина

26.Хворому із черепно-мозковою травмою з метою попередження набряку мозку лікар призначив сечогінний засіб. Який з перерахованих засобів є препаратом вибору у даній ситуації?

A.*Сечовина

B.Дихлотіазид

C.Спіронолактон

D.Тріамтерен

E.Діакарб

27.Який з нижче наведених сечогінних засобів слід призначити хворому з первинним гіперальдостеронізмом?

A.*Спіронолактон

B.Фуросемід

C.Гіпотіазид

D.Триамтерен

E.Маніт

28.До лікаря звернулась хвора на гіпертонічну хворобу, яка довгий час лікувалась гідрохлортіазидом, зі скаргою на появу набряку та болю в уражених суглобах. Що спричинило розвиток побічних ефектів?

A.*Пригнічення реабсорбції сечової кислоти

B.Гіпохлоремічний алкалоз

C.Гіпонатріємія

D.Гіпокаліємія

E.Зменшення об’єму циркулюючої крові

29.У комплексному лікуванні набряку легень необхідно підібрати сечогінний засіб, що не впливає на кислотно-лужний стан і виділення іонів калію:

A.*Маніт

B.Етакринова кислота

C.Гіпотиазид

D.Фуросемід

E.Діакарб

30.У жінки 65 років хронічна ниркова недостатність на тлі хронічного гломерулонефриту. Стан хворої погіршився: загальненездуження, блювання, шкіряний свербіж, біль у грудях, артеріальний тиск (АТ) 180/105 мм рт.ст. Звук тертя перікарду, двосторонній набряк гомілок. Концентрація креатиніну в сироватці крові 26 мг/л. Який діуретичний засіб слід призначити?

A.* Фуросемід

B.Гіпотіазид

C.Хлорталідон

D.Циклометіазид

E.Діакарб

31.У хворого з хронічною серцево-судинною недостатністю з'явились ознаки набряку легень. Що треба призначити хворому із сечогінних засобів для швидкого ліквідування цього стану?

A.*Фуросемід.

B.Спіронолактон.

C.Клопамід.

D.Діакарб.

E.Триамтерен.

 

32. У хворого на хронічну серцеву недостатність, незважаючи на терапію кардіотонічними засобами й тіазидовим діуретиком, зберігаються набряки і виникла

загроза асциту. Який препарат слід призначити для підсилення діуретичного ефекту застосованих ліків?

A *Спіронолактон

B Фуросемід

C Амілорид

D Клопамід

E Манітол

 

 

33. Хворій на гіпертензивну хворобу в комплексній терапії призначено гідрохлортіазид. Який механізм дії препарату сприяє зниженню артеріального тиску?

A * Збільшення виділення іонів натрію та води

B Збільшення утворення ангіотензину ІІ

C Блокада кальцієвих каналів

D Зменшення виділення іонів натрію та води

E Блокада ферменту карбоангідрази

 

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.