Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Холіноміметики, антихолінестеразні. Загальна фармакологія



Модуль-1

Загальна фармакологія

1.У другій половині вагітності жінка приймала транквілізатори групи бензодиазепінів. Пологи наступили в строк, протікали нормально, але народилась дитина з численними аномаліями розвитку (заяча губа, полідактилія). Як називається описана дія лікарського препарату?

A.*Тератогенна

B.Мутагенна

C.Ємбріотоксична

D.Фетотоксична

E.Канцерогенна

2.У приймальне відділення поступив у важкому стані чоловік 38 років, який отруївся сулемою. Який антидот треба негайно ввести хворому?

A.* Унітіол

B.Дипіроксим

C.Атропін

D.Налорфін

E.Ізонітрозин

3.У жінок, які під час вагітності приймали талідомід, народжувалися діти із дефектами розвитку рук. Укажіть, як називається такий тип дії лікарських речовин на плід.

A.*Тератогенна

B.Ембріотоксична

C.Канцерогенна

D.Мутагенна

E.Фетотоксична

4.Під час призначення лікарських препаратів лікар має пам’ятати про можливі побічні ефекти, інтенсивність яких, за звичай, є дозозалежною. Виразність яких побічних ефектів не залежить від дози?

A.* Алергічних.

B.Ушкоджуючих [токсичних].

C.Фармакодинамічних [прямої дії].

D.Лікарської резистентності.

E.Ефекту післядії.

5.Вагітна жінка (20 тижнів вагітності) захворіла на пневмонію. Який препарат можна їй призначити без загрози для розвитку плода?

A.* Бензілпеніцилін

B.Гентаміцин

C.Сульфален

D.Левоміцетин

E.Офлоксацин

6.Молодій особі в стані важкого алкогольного сп'яніння лікар швидкої допомоги серед інших заходів провів внутрішньом'язеве введення розчину кофеїну. Поясніть на основі якого принципу дії дана маніпуляція є доцільною.

A.*Фізіологічний антагонізм

B.Синергізм

C.Потенціація

D.Конкурентний антагонізм

E.Сумація ефектів

7.Хворий перебував на лікуванні в кардіологічному відділенні з приводу декомпенсованої хронічної серцевої недостатності. Йому був призначений дигітоксин в дозі 0,0001 г з першого дня перебування в стаціонарі, але покращення він відмітив тільки через тиждень. Повільне настання ефекту препарату лікар пояснив:

A.*Стійким зв’язуванням дигітоксину з білками плазми крові

B.Недостатньою дозою дигітоксину

C.Недостатнім всмоктуванням препарату в кишечнику

D.Посиленням діурезу

E.Недостатньою кількістю вуглеводів у дієті

8.Хворому було призначено препарат А. Через декілька діб дія препарату значно знизилась і для отримання початкового ефекту потрібно збільшити дозу речовини. Укажіть назву цього типу зміни дії лікарської речовини.

A.* Звикання

B.Тахіфілаксія

C.Лікарська залежність

D.Кумуляція

E.Ідіосинкразія

9.Прозерин при системному введенні щуру підвищує тонус скелетних м’язів. Фторотан викликає релаксацію скелетних м’язів і послаблює ефекти прозеріну. Визначте характер взаємодії прозеріну і фторотану

A.*Непрямий функціональний антагонізм

B.Прямий функціональний антагонізм

C.Конкурентний антагонізм

D.Незалежний антагонізм

E. Неконкурентний антагонізм

10.Під час оперативного втручання із застосуванням міорелаксантів виникли розлади дихання. Введення прозерину викликало покращення стану. Яким терміном визначається ця взаємодія ліків?

A.*Антагонізмом

B.Сінергізмом

C.Несумістністю

D.Тахіфілаксією

E.Кумуляцією

11.Хворому для короткочасного хірургічного втручання зробили нейролептанальгезію шляхом введення фентаніла і дроперидола. Що з перелічених явищ обґрунтовує досягнення знеболювання, достатнього для проведення операції?

A.*Потенціювання

B.Кумуляція

C.Сумація

D.Сенсибілізація

E.Прямий синергізм

12.До лікаря звернулась жінка 48 років, що тривало та безконтрольно приймала натрію бромід, зі скаргами на загальмованість, порушення пам’яті, нежить, кашель. Чим викликаний такий стан?

A.* Кумуляцією

B.Звиканням

C.Лікарською залежністю

D.Ідіосинкразією

E.Тахіфілаксією

13.Хворий на гіпотонію, відчувши погiршення загального стану: головокружіння, слабкість, шаткість при ході прийняв без контролю лікаря кілька таблеток ефедрину через короткі проміжки часу. Проте деяке покращання спостерігав тільки після використання першої таблетки. Яким явищем обумовлена така дія?

A.* Тахіфілаксія

B.Сенсибілізація

C.Ідіосинкразія

D.Звикання

E.Кумуляція

14.До чоловіка 22 років була викликана бригада швидкої допомоги з приводу приступу бронхіальної астми. Який шлях введення сальбутамолу найбільш доцільний у данному випадку?

A.*Інгаляційний.

B.Внутрішньовенний.

C.Внутрішньом'язовий.

D.Підшкірний.

E.Сублінгвальний.

15.Чоловік 60 років систематично приймав дигітоксин. Його стан спочатку покращився, а потім став погіршуватись, розвилася брадикардія, аритмія. Яке явище полягає в основі такої дії препарату?

A.*Кумуляція матеріальна.

B.Тахіфілаксія

C.Алергія.

D.Десенситизація адренорецепторів.

E.Індукція ферментів.

16.Хворому з приводу безсоння був призначений фенобарбітал по 1 таблетці перед сном. На 10-й день хворий знов звернувся до лікаря зі скаргами на те, що в перші дні після початку призначення препарату сон наставав, останні 2 дня, не дивлячись на прийом снодійного, хворого мучило безсоння. Вкажіть, як зветься послаблення ефекту фармакологічного засобу після повторних введень.

A.*Толерантність.

B.Сенсибілізація.

C.Тахіфілаксія.

D.Ідіосинкразія.

E.Гіперчутливість

17.З приводу алергічної реакції хворий приймав дипразин. На дні народження у товариша, незважаючи на заборону лікаря, прийняв звичну для себе дозу алкоголю. Замість очікуваного ступеню сп’яніння, у хворого розвинулась алкогольна кома, у зв’язку з чим був госпіталізований в реанімаційне відділення. Назвіть характер описаної взаємодії препарату і алкоголю.

A.*Потенціювання

B.Ідіосинкразія.

C.Тахіфілаксія.

D.Сумація.

E.Функціональний агонізм.

18.Закрапування в ніс при риніті лікарського препарату з групи непрямих адреноміметиків на протязі декількох днів призвело до поступового зниження судиннозвужуючого ефекту. Як зветься це явище?

A.* Тахіфілаксія

B.Ідіосінкразія

C.Тератогенність

D.Алергія

E.Кумуляція

19.Під час барбітурового наркозу у хворого 65 років почалость пригнічення дихання. Анестезіолог зробив внутрішньовенну ін’єкцію 10 мл 0,5% розчину бемегріду. Стан хворого покращав, об’єм легеневої вентиляції збільшився. Яке явище полягає в основі взаємодії цих препаратів?

A.*Антагонізм прямий.

B.Антагонізм непрямий.

C.Антагонізм однобічний.

D.Синергізм прямий.

E.Синергізм непрямий

20.Хворий з гострим ринітом закапує ніс розчином нафтизіну. Відчувши полегшення, він прискорив закапування через кожні 15-20 хвилин, але від цього покращення не наступило: дихання залишалося утрудненим. З яким із переліченних процесів пов’язане це явище?

A.*Тахифілаксія

B.Кумуляція

C.Потенціювання

D.Сенсибілізація

E.Лікарська залежність

21.При отруєнні грибами-мухоморами в якості антидота використовують атропін. Який із перелічених механізмів властивий атропіну, що призводить до знешкодження грибної отрути-мускаріну?

A.*Рецепторний.

B.Фізико-хімічний.

C.Антиферментний.

D.Метаболітний.

E.Ферментний.

22.В лікарню доставлено хворого з вивихом плечового суглобу. З метою розслаблення скелетних м’язів, йому ввели міорелаксант дитилін, який повинен діяти 5-7 хвилин. Однак у даного пацієнта він діяв до 8 годин. Яка вірогідна причина різкого подовження дії дитиліну у хворого?

A.*Генетична недостатність холінестерази крові.

B.Зниження активності мікросомальних ферментів печінки

C.Послаблення екскреції лікарськогоз засобу.

D.Матеріальна кумуляція лікарського засобу.

E.Потенціюння іншим препаратом

23.До стоматолога звернулась мати дитини 2-х років зі скаргами на руйнування у нього зубів. При огляді молочні зуби деформовані, вражені карієсом, у шийки коричнева кайма. Із анамнезу встановлено, що мати під час вагітності приймала антибіотики без контролю лікаря. Вкажіть, яку групу антибіотиків, що має найбільш виразну тератогенну дію, могла приймать мати?

A.*Тетрацикліни;

B.Пеніциліни;

C.Цефалоспорини;

D.Аміноглікозиди;

E.Макроліди.

24.Хворий із хронічним закрепом приймав щодня одну таблетку “Сенадексин”. Через деякий час для отримання ефекту він змушений був приймати по 2 таблетки. Вкажіть, як називається такий тип зміни дії лікарських речовин:

A.* Звикання

B.Лікарська залежність

C.Ідіосинкразія

D.Сенсибілізація

E.Кумуляція

25.Хворому на серцеву недостатність був призначений дігітоксин. Спочатку його стан покращився, але з часом прояви серцевої недостатності знову наросли, і навіть з'явилися ознаки глікозидної інтоксикації. Чим це можна пояснити?

A.*Кумуляцією

B.Тахіфілаксією

C.Ідіосинкразією

D.Сенсибілізацією

E. Потенціюванням

26.Чоловіку 18 років з приводу флегмони плеча була зроблена внутрішньом'язова ін'єкція пеніциліну. Після цього у нього з'явилися тахікардія, ниткоподібний пульс, АТ знизився до 80/60 мм рт.ст. Який вид фармакологічної реакції розвинувся?

A.*Анафілаксія

B.Центральна дія

C.Рефлекторна дія

D.Потенціювання

E.Периферична дія

27.До жінки 28 років була викликана швидка допомога у зв'язку з нападом бронхіальної астми. Після внутрішньом'язової ін'єкції розчину ефедрину її стан поліпшився. Однак, через 49 хвилин напад повторився. Ефедрин подіяв слабше. Третя атака бронхоспазму, яка почалася через півгодини, ефедрином не знялася. Яке явище лежить в основі цього феномену?

A.*Тахіфілаксія

B.Наркоманія

C.Біотрансформація

D.Елімінація

E.Адсорбція

28.До жінки 52 років була викликана бригада швидкої допомоги у зв'язку з задухою, що розвинулась на фоні бронхоспазму. Після внутрішньом'язового введення ефедрину гідрохлориду спостерігалось тимчасове полегшення дихання. Повторне введення препарату через півгодини мало слабкий ефект, а наступне третє введення не дало результату. Яке явище знаходиться в основі зниження бронхорозширюючої дії

A.*Тахіфілаксія

B.Прямий антагонізм

C.Алергія

D.Непрямий антагонізм

E.Однобічний антагонізм

29.Чоловіку 56 років, що страждає на безсоння, був призначений фенобарбітал. Ритм сну нормалізувався. Але поступово протягом двох місяців дія препарату почала знижуватись і безсоння відновилось. Яке явище призвело до зменшення ефективності снодійного засобу?

A.*Толерантність

B.Погана розчинність

C.Погана абсорбція в шлунку

D.Фіксація в ліпоїдах

E.Тахіфілаксія

30.Хворому призначено препарат з вираженими лiпофiльними властивостями. Яким буде головний механiзм його дії?

A.*Пасивна дифузiя

B.Активний транспорт

C.Фiльтрацiя

D.Пiноцитоз

E.Зв'язування з транспортними бiлками

31.Хвора звернулася до травмпункту з приводу нагноєння різаної рани. Лікар для очищення рани від гнійних виділень промив її 3% розчином перекису водню. При цьому піна не утворилася. З чим пов'язана відсутність дії препарату?

A.*Спадкова недостатність каталази

B.Низька концентрація H2O2

C.Спадкова недостатність фосфатдегідрогенази еритроцитів

D.Неглибока рана

E.Наявність у рані гнійного вмісту

32.Метаболізм лікарських засобів в ембріональному періоді відбувається значно повільніше, ніж в дорослому віці. Вказана особливість фармакокінетики плода обумовлена, перш за все:

A.* Функціональною недосконалістю більшості ферментів, або їх відсутністю

B.Великою проникністю гістогематичних бар’єрів

C.Значним об’ємом екстрацелюлярної рідини

D.Здатністю шкіри абсорбувати та екскретувати водорозчинні ліки

E.“Дозріванням” рецепторів в органах в різні терміни

33.Унітіол є антидотом і застосовується, зокрема, при отруєннях солями важких металів. Як називається такий тип взаємодії лікарських речовин?

A.*Хімічний антагонізм

B.Фізичний антагонізм

C.Фізіологічний антагонізм

D.Синергоантагонізм

E.Неконкурентний антагонізм

34.Як зміниться фармакологічна активність препарату з високою спорідненістю до білків плазми крові при виникненні гіпоальбумінемії ?

A.*Підвищиться

B.Зменшиться

C.Не зміниться

D.Анулюється

E.Сповільниться

35.Відомо, що в осіб з генетично обумовленою недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази еритроцитів у відповідь на призначення деяких протималярійних препаратів може розвиватися гемоліз еритроцитів. Як називається цей прояв атипових реакцій на лікарські засоби?

A.*Ідіосинкразія

B.Алергія

C.Сенсибілізація

D.Тахіфілаксія

E.Толерантність

36.Після тривалої терапії препаратом з кори крушини, його проносний ефект зменшився. Яке явища обумовило цей процес?

A.*Звикання

B.Тахіфілаксія

C.Лікарська залежність

D.Алергія

E.Синдром відміни

37.На фоні прийому алкоголю у хворого, який отримує клофелін для лікування гіпертонічної хвороби, з’явилися явища різкого пригнічення центральної нервової системи. З чим це може бути пов’язане?

A.*потенціювання ефектів

B.Сумація ефектів

C.Кумуляція

D.Інтоксикація

E.Ідіосинкразія

38.Хворий тривалий час лікувався від хронічного запору сенадексіном. Однак, через декілька тижнів, послаблюючий ефект препарату знизився. З чим це може бути повязано?

A.*Звикання

B.Лікарська залежність

C.Матеріальна кумуляція

D.Функціональна кумуляція

E.Сенсибілізація

39.Тривале вживання деяких лікарських засобів, що передують вагітності, збільшують ризик народження дитини з генетичними вадами. Як називається ця дія?

A.* Мутагенний ефект

B.Ембріотоксичний ефект

C.Тератогенний ефект

D.Фетотоксичний ефект

E.Бластомогенний ефект

40.Хворому з діагнозом отруєння ціанідами лікар призначив натрію нітріт. Який механізм його антитоксичної дії?

A.*Утворення метгемоглобіну

B.Адсорбція токсинів

C.Ре активація цитохромоксидази

D.Утворення нейтральних солей

E.Утворення хелатних комплексів

41.Хлопець 15 років, з ознаками гострого отруєння наркотичними анальгетиками потребує призначення специфічного антагоніста морфіноподібних засобів. Назвіть його.

A.* Налоксон

B.Трилон Б

C.Пентазоцин

D.Унітіол

E.Бемегрід

42.Хворому показано приймання глюкокортикоїдів всередину. Як доцільно їх призначити з врахуванням фізіологічних коливань вмісту гормонів кори наднирників в крові?

A.*2/3 вранці, решту вдень

B.Всю дозу вранці

C.Всю дозу ввечері

D.Рівномірно протягом доби

E.2/3 ввечері, решта вранці

43.У хворого на цукровий діабет, ускладенний гіперглікемічною комою, необхідно усунути кетоацидоз. Розчин якого препарату, що є внутрішньоклітинни буфером слід використати?

A.*Трисамін

B.Р-н натрію гідрокарбонату

C.Р-н натрію лактату

D.Hеогемодез

E.Р-н Рингера

44.Хворому призначено препарат з вираженими ліпофільними властивостями. Яким буде головний механізм його усмоктування?

A.*Пасивна дифузія

B.Фільтрація

C.Активний транспорт

D.Піноцитоз

E.Зв'язування з транспортними білками

45.У чоловіка 36 років з черепно-мозковою травмою дихання слабке, пульс нитковидний, рефлекси відсутні. Який шлях уведення пірацетама найбільш доцільний у даному випадку?

A.* Внутрішньовенний

B.Ректальний

C.Підшкірний

D.Пероральний

E.Інгаляційний

46.Хвора 45 років звернулась до лікаря з скаргами на порушення сну, що проявлялося погіршенням засинання і пробудженнями серед ночі. Лікар призначив хворій снодійний засіб. Який вид фармакотерапії використав лікар?

A.* Симптоматичну

B.Етіотропну

C.Патогенетичну

D.Вибіркову

E. Рефлекторну

47.Для запобігання віддалених результатів чотиридобової малярії пацієнту 42 років призначили примахін. Вже на 3 добу від початку лікування терапевтичними дозами препарату у пацієнта з’явились болі в животі та в ділянці серця, диспепсичні розлади, загальний ціаноз, гемоглобінурія. Що послужило причиною розвитку побічної дії препарату?

A.* Генетична недостатність глюкозо-6-фосфат-дегідрогенази

B.Кумуляція лікарського засобу

C.Зниження активності мікросомальних ферментів печінки

D.Сповільнення екскреції з сечею

E.Потенціювання дії іншими препаратами

48.Хворий А., відчувши передвісники приступу бронхіальної астми, прийняв без контролю лікаря кілька таблеток всередину через короткі проміжки часу. Проте нетривале покращання стану відмітив тільки після вживання перших двох таблеток. Наступні прийоми препарату не покращили його стану. Яким явищем обумовлене зниження ефекту препарату?

A.* Тахіфілаксія

B.Кумуляція

C.Звикання

D.Залежність

E.Ідіосинкразія

49.Хворий на гіпертонічну хворобу тривалий час приймав антигіпертензивний препарат, який раптово припинив вживати. Після цього стан хворого погіршився, розвинувся гіпертензивний криз. До якої категорії належить ця побічна дія

A.* Синдром відміни

B.Кумуляція

C.Толерантність

D.Сенсибілізація

E.Залежність

50.Хворий на хронічну серцеву недостатність протягом декількох місяців приймав в амбулаторних умовах дигоксин. На певному етапі лікування у нього виникли симптоми передозування препарату. Яке явище лежить в основі розвитку цього ускладненя?

A.* Матеріальна кумуляція

B.Звикання

C.Сенсибілізація

D.Функціональна кумуляція

E. Тахіфілаксія

51.Хворий, що лікувався з приводу неврозу сибазоном, відчув зубний біль. Лікар призначив йому знеболювальний засіб у дозі, меншій від середньої терапевтичної. Яке явище взяв до уваги лікар, зменшуючи дозу препарату?

A.* Потенціювання

B.Сумація

C.Кумуляція

D.Лікарська залежність

E. Толерантність

52.Хворому, який отруївся срібла нітратом призначили для промивання шлунка гіпертонічний розчин натрію хлориду. Який механізм лежить в основі антидотної дії натрію хлориду?

A.*Фізико-хімічний

B.Рецепторний

C.Взаємодія з клітинними метаболітами

D.Ферментний

E.Антиферментний

53.Хворому під час проведення оперативного втручання в якості наркозного засобу анестезіолог використав азоту закис, який має виражені ліпофільні властивості. Який механізм проникнення цього препарату через біологічні мембрани?

A.* Пасивна дифузія

B.Активний транспорт

C.Полегшена дифузія

D.Фільтрація

E.Піноцитоз

54.Хворому була проведена операція з приводу поранення в живіт із застосуванням тубокурарину. В кінці операції, коли дихання відновилось, хворому ввели гентаміцин. Несподівано настала зупинка дихання і довгочасне розслаблення скелетних м`язів. Який ефект лежить в основі цього явища?

A.*Потенціювання

B.Кумуляція

C.Антагонізм

D.Звикання

E.Сенсибілізація

55.В лікарню доставлено важко хворого, який по дорозі втратив свідомість. Щоб привести його до тями лікар дав йому понюхати розчин аміаку. Який вид дії лежить в основі фармакологічного ефекту препарату?

A.* Рефлекторна дія

B.Резорбтивна дія

C.Місцева дія

D.Вибіркова дія

E.Етіотропна дія

56. Хворий 37-ми років, що страждає на облітеруючий ендартеріїт судин нижніх кінцівок, одержує фенілін в добовій дозі 60 мг/кг. В зв’язку з проявами судомного синдрому (в анамнезі ЧМТ) призначений фенобарбітал, після відміни якого у хворого виникла носова кровотеча. Дане ускладнення пов’язане з:

A * Індукцією фенобарбіталом ферментів мікросомального окислення в печінці

B. Аліфатичним гідроксилюванням фенобарбіталу

C. Кон’югацією феніліну з глюкуроновою кислотою

D. Окислювальним дезамінуванням феніліну

E. Гальмуванням фенобарбіталом мікросомального окислення в печінці

57.Хвора 50 років страждає на безсоння. Протягом 3 місяців вона приймала різні снодійні засоби: етамінал натрію, фенобарбітал, барбаміл. Після відміни препаратів хвора стала дратівливою, відновилося безсоння, з`явились агресивність, втрата апетиту, тремор кінцівок. Як називають ускладнення, що виникли в хворої?

A. *Фізична та психічна залежність

B. Тахіфілаксія

C. Сенсибілізація

D. Звикання до препаратів

E. Функціональна кумуляція

58.Хворому 35 років для обстеження очного дна був призначений атропіну сульфат у вигляді очних крапель, після чого йому для відновлення акомодації закапали пілокарпіну гідрохлорид, але це не дало бажаного ефекту. Що лежить в основі відсутності ефекту?

A. * Односторонній антагонізм

B. Синергізм

C. Тахіфілаксія

D. Двосторонній антагонізм

E. Звикання

59.Дитина страждає на ідіосинкразію на лікарську речовину, яка обумовлена:

A. *Спадковою ензимопатією.

B. Виснаженням субстрату, з яким взаємодіє лікарська речовина.

C. Накопиченням лікарської речовини в організмі.

D. Інгібуванням мікросомальних ферментів печінки.

E. Супутнім захворюванням органу-мішені.

60.Хворий з виразковою хворобою шлунку приймав антацидний препарат альмагель. Для лікування гострого бронхіту йому призначили антибіотик метициклін. Проте протягом 5-ти днів температура не знизилася, кашель і характер харкотиння не змінились. Лікар прийшов до висновку про несумісність ліків при їх взаємодії. Про який саме вид несумісності ліків йде мова?

A.*Фармакокінетична на етапі всмоктування

B. Фармакокінетична на етапі біотрансформації

C. Фармацевтична

D. Фармакодинамічна

E . Прямий антагонізм

61.Людина, яка довго приймала ліки, не може припинити їх використання, тому що при цьому виникають порушення психічних і соматичних функцій. Як називається синдром різноманітних розладів при відмові від прийому лікарського засобу

А. Абстиненція

B. Сенсибілізація

C. Ідіосинкразія

D.Тахіфілаксія

E. Кумуляція

Холіноміметики, антихолінестеразні

1. Після закапування в око крапель у хворого на глаукому розвинувся міоз і короткозорість. Внутрішньоочний тиск знизився. Яка група препаратів здатна викликати такий ефект?

A. *М-Холіноміметичні засоби

B. М-Холіноблокуючі засоби

C. Альфа-адреноміметичні засоби

D. Н-Холіноміметичні засоби

E. Гангліоблокатори

2. Дитина 2-х років випила очні краплі з домашньої аптечки. Стан важкий, значне пото- і слиновиділення, астматичне дихання, кашель, зіниці різко звужені, тони серця глухі, брадикардія. Перистальтика кишечнику посилена, пронос, артеріальний тиск знижений. Який препарат викликав отруєння?

A. *Пілокарпіну гідрохлорид

B. Анаприлін

C. Атропін

D. Платифіліну гідротартрат

E. Сульфацил-натрій

3. У хворого на міастенію після призначення прозеріну з'явилась нудота, діарея, посмикування м'язів язика і скелетних м'язів. Чим можна купірувати інтоксикацію?

A. *Метацином.

B. Физостигмином.

C. Пірідостігміну бромідом.

D. Ізадрином.

E. Мезатоном.

4. Яка речовина, що здатна викликати міоз, збереже свою дію у тварини з повністю денервованими гладенькими м’язами радужки ока?

A. *Пілокарпин

B. Празозин

C. Резерпін

D. Прозерін

E. Галантамін

5. В токсикологічне відділення надійшов чоловік 40 років, який отруївся інсектицидом – хлорофосом. Який реактиватор холінестерази слід застосувати ?

A. *Дипіроксим

B. Платифілін.

C. Скополамін.

D. Амізил.

E. Атропін

6. Потерпілий обробляв рослини розчином речовини з інсектицидною дією без індивідуальних засобів захисту. Через деякий час у нього почалося сильне виділення слини, поту, сльозотеча, болі у животі, пронос. При огляді виявлено міоз. Речовина, що викликала отруєння, належить до групи:

A. * Антихолінестеразних засобів

B. Н-холіноміметиків

C. Солів міді

D. Нітратів

E. Органічних сполук хлору

7. У хворого після оперативного втручання розвинувся парез кишечника. Який холінергічний засіб із групи антихолінестеразних слід йому призначити?

A. * Прозерин

B. Карбахолін

C. Ацеклідін

D. Пілокарпін

E. Ацетилхолін

8. Хворому з глаукомою для зниження внутрішньочного тиску лікар призначив фізостигмін у вигляді очних крапель. Який механізм дії даного препарату?

A. * Блокада ацетилхолінестерази

B. Блокада циклооксигенази

C. Блокада ліпоксигенази

D. Блокада фосфодіестерази

E. Блокада фосфоліпази

9. В приймальне відділення лікарні доставлено хворого з ознаками отруєння фосфорорганічними інсектицидами. Який препарат потрібно вжити як засіб першої допомоги?

A. *Аллоксим

B. Аміназин

C. Панангін

D. Унітіол

E. Глюкоза

10. У приймальне відділення було доставлено хворого з наступною симптоматикою: міоз, гіперсалівація, пітливість, спазм бронхів, блювота і діарея. Було встановлено діагноз: отруєння фосфорорганічними сполуками. Які препарати доцільно включити в комплексну терапію?

A. * Атропіну сульфат і аллоксим

B. Тіосульфат натрію і бемегрид

C. Налорфіну гідрохлорид і бемегрид

D. Глюкоза і бемегрид

E. Панангін і унітіол

11. Як наслідок необережного поводження з фосфорорганічним інсектицидом у робітника виник бронхоспазм. Який з перерахованих бронхолітиків показаний в цій ситуації?

A. *Атропін

B. Беротек

C. Еуфілін

D. Адреналін

E. Ефедрин

12. При проведенні анестезії лікар-анестезіолог передозував дозу тубокурарину хлориду. Хворому призначили прозерин. На чому заснована дія цього препарату?

A. * зменшення активності холінестерази

B. підвищення активності холінестерази

C. блокада пресинаптичної мембрани

D. активація М-холінорецепторів

E. блокада адренорецепторів

13. У хворого з гострою шлунковою кровотечею на другий день після резекції шлунка виникла атонія кишечнику. Який із препаратів необхідно застосувати ?

A. *Прозерин

B. Атропiну сульфат

C. Бензогексонiй

D. Но-шпу

E. Пiрилен

14. Хворому на міастенію було призначено препарат, що викликав покращення м’язової діяльності. Але поступово виявився ряд недоліків: підвищене виділення слини, поту, діарея, нудота. Який засіб було вжито для лікування?

A. *Прозерин.

B. Аналгін.

C. Стрихнін.

D. Кофеїн.

E. Армин

15. Чоловік 65 років надійшов до неврологічного відділення з діагнозом постінсультний синдром. Який препарат найбільш доцільно призначити хворому для прискорення одужання?

A. *Галантаміну гідрохлорид

B. Іпратропіум бромід

C. Дипіроксим.

D. Ізонітрозин.

E. Ацеклідин.

16. В токсикологічне відділення привезли дитину яка отруїлася грибами, а саме – мухоморами. Який препарат слід використати для надання невідкладної допомоги в першу чергу?

A. *Атропін.

B. Папаверин

C. Унітіол

D. Тіосульфат натрію

E. Дипіроксим

17. До невропатолога звернуся чоловік 25 років із скаргами на слабкість у ногах та порушення ходи. Лікар діагностував міастенію і призначив хворому ін'єкції прозерину. Який механізм дії цього засобу?

A. *Антихолінестеразна дія.

B. Холіноміметик прямої дії.

C. Стимулятор метаболічних процесів.

D. Інгібітор тормозних процесів.

E. Активатор синтезу ацетилхоліну

18. В дитини спостерігаються залишкові явища перенесеного поліомієліту. Який лікарський засіб йому можна призначити?

A. *Галантаміну гідробромід

B. Пентамін

C. Дімеколін

D. Атропіну сульфат

E. Пірроксан

19. До приймального відділення лікарні надійшла дитина 5 років у якої лікарем встановлені такі симптоми: сильне рухове збудження, марення, хриплий голос, розширені зіниці, які не реагують на світло, суху, гарячу, гіперемовану шкіру, тахікардію, тахіпное. Вказані симптоми виникли після споживання дитиною ягід красавки. Препарат якої фармакологічної групи потрібно призначити для лікування цього стану?

A. *Антихолінестеразні засоби

B. Н-холінолітики

C. Н-холіноміметики

D. М-холіноміметики

E. Реактиватори холінестерази

20. У хворого після операції резекції шлунка на 2-3 день не відновилась перистальтика кишківника. Що протрібно призначити хворому для стимуляції функції шлунково-кишкового тракта?

A. *Прозерін

B. Платифілін

C. Циклодол

D. Атропін

E. Дитилін

21. Жінка 63 років одержувала ін’єкції галантаміну для відновлення функцій ЦНС після ішемічного інсульту мозку. Стан хворої значно покращився. Який механізм дії цього засобу?

A. *Блокада ацетилхолінестерази

B. Блокада холінорецепторів

C. Блокада катехол-орто-метилтрансферази

D. Блокада дофамін-и бета-гідроксилази

E. Блокада моноамінооксидази

 

 

М-холіноблокатори

 

1. Після введення лікарської речовини у піддослідної тварини зменшилося виділення слини, розширилися зіниці, а при наступному введенні у вену ацитилхоліну частота скорочень серця істотно не змінилася. Вкажіть назву цієї речовини:

A. *Атропін

B. Адреналін

C. Анаприлін

D. Прозерин

E. Сальбутамол

2. Під час збору анамнезу у хворого на бронхіальну астму лікар з’ясував, что напади ядухи виникають зазвичай вночі, їм передує помірно выражена брадикардія. Яка група холінергічних засобів найбільш показана в такій ситуації?

A. *М-холіноблокатори

B. М-холіноміметики

C. Антихолінестеразні засоби

D. Реактиватори холінестерази

E. Н-холіноміметики

3. До приймального відділення доставлений хворий зі скаргами на сухість в роті, світлобоязнь та порушення зору. Шкіра гіпіремійована, суха, зіниці розширені, тахікардія. При подальшому обстеженні був встановлений діагноз: отруєння алкалоїдами красавки. Який з лікарських засобів доцільно застосувати?

A. * Прозерин

B. Діазепам

C. Пілокарпін

D. Армін

E. Аллоксім

4. Для дослідження очного дна необхідно розширити зіницю. Вкажіть речовину, яка для цього використовується в клініці:

A. *Атропін

B. Пілокарпін

C. Прозерін

D. Адреналін

E. Ацетилхолін

5. Хворому для ввідного наркозу внутрішньовенно ввели тіопентал натрію, після чого настав ларингоспазм, підсилилась салівація. Введення якого препарату можливо було б запобігти небажані ефекти?

A. *Атропіну сульфат

B. Адреналіну гідрохлорид

C. Прозерин

D. Аллоксім

E. Пірроксан

6. Препарати з цієї групи лікарі-стоматологи використовують при операціях для зниження секреції слинних залоз, запобігання ларингоспазму, нудоти, брадикардії. Назвіть групу препаратів.

A. * М-холіноблокатори

B. Антихолінестеразні засоби

C. Міорелаксанти

D. М-холіноміметики

E. Реактиватори холінестерази

7. Хворому для купірування кишкової коліки призначений атропину сульфат. Яке з зазначених захворювань може слугувати протипоказом в цьому випадку?

A. *Глаукома

B. Бронхіальная астма

C. Синусова брадикардія

D. Гіпотония

E. Запаморочення

8. В лікарню потрапила дитина 6 років з різко вираженими симптомами рухового і мовного збудження, сухістю в роті, утрудненим ковтанням, хриплим голосом. Шкіра суха, гаряча. Зіниці різко розширені, фотофобія, тахікардія. З анамнезу встановлено, що дитина з’їла якісь ягоди темно-фіолетового кольору. Вплив якої з токсичних речовин є причиною отруєння?

A. * Атропін

B. Пірензепін

C. Пілокарпін

D. Платифілін

E. Метацин

9. Після введення атропіну у хворого прискорився ритм серцевої діяльності, відмічається сухість слизових оболонок, мідріаз. Що необхідно призначити хворому для нормалізації функцій організму?

A. *Прозерин

B. Метацин

C. Сальбутамол

D. Ефідрину гідрохлорид

E. Строфантин

10. В токсикологічне відділення надійшла дитина – хлопчик 4 років, що отруївся ягодами беладонни, які містять М-холіноблокатор атропін. Який препарат слід призначити хворому в цьому стані?

A. Галантамін

B. Ацеклідин

C. Лобелін

D. Цитітон

E. Платифілін

11. Після закапування в око крапель у хворого розвинувся мідріаз і параліч акомодації. Яка група препаратів здатна викликати такий ефект?

A. *М-холінолітики

B. М-холіноміметики

C. Антихолінестеразні

D. Бета-адреноміметики

E. Альфа-адреноміметики

12. До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на запаморочення, відчуття спраги, затруднення ковтання, погане бачення близьких предметів. Об’єктивно у нього часте дихання, розширені зіниці, загальне збудження, говірливість, однак мова малозрозуміла. АТ 110/70 мм рт ст, Пульс 110 в 1 хв. На передозування якого препарату можуть вказувати наведені симптоми?

A. * Атропіну

B. Морфіну

C. Ефедріну

D. Аміназіну

E. Кофеїну

13. У хворого, що проходить у стаціонарі курс лікування з приводу бронхіальної астми супутнім захворюванням є глаукома. Препарати якої групи в зв’язку з цим не рекомендується включати в терапію бронхіальної астми?

A. * М-холіноблокатори

B. Адреноміметики

C. Міотропні спазмолітики

D. Глюкокортикоїди

E. Адреноблокатори

14. Хвора на глаукому звернулася до провізора аптеки з проханням видати їй очні краплі з атропіна сульфату, але їй пояснили, що цей препарат вживати не можна. Чому атропін протипоказаний при глаукомі?

A. *Підвищує внутрішньоочний тиск.

B. Викликає параліч акомодації.

C. Розширює зіниці.

D. Знижує відстань бачення.

E. Пригнічує очні рефлекси.

15.У хворого на міастенію, після призначення прозеріну, з'явилася нудота, діарея, посмикування м'язів язика і скелетних м'язів. Чим можна усунути інтоксикацію?

A. *Атропіну сульфат

B. Фізостигмін

C. Пірідостігміну бромід

D. Ізадрин

E. Мезатон

16.Після введення лікарської речовини у піддослідної тварини зменшилося виділення слини, розширилися зіниці, а при наступному введенні у вену ацитилхоліну частота скорочень серця істотно не змінилася. Укажіть назву цієї речовини:

A. *Атропін

B. Адреналін

C. Анаприлін

D. Прозерин

E. Салбутамол

17.Стоматолог з метою зменшення салівації під час пломбування зубу хворому призначив препарат. Що це за лікарський засіб?

A. *Атропіну сульфат

B. Адреналіну гідрохлорид

C. Прозерін

D. Пілокарпіну гідрохлорид

E. Мезатон

18.При отруєнні невідомим препаратом у пацієнта спостерігалась сухість слизовоїоболонки рота та розширення зіниць. З яким впливом пов'язана дія цього препарату?

A.*Із блокадою М-холінорецепторів

B.Із стимуляцією М-холінорецепторів

C. Із стимуляцією Н-холінорецепторів

D. Із стимуляцією адренорецепторів

E. Із блокадою адренорецепторів

 

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.