Препарат 50. Кожа с волосом

Кожа с волосом ("тонкая" кожа). Окраска гематоксилин-эозином.
а) Так называемая "тонкая" кожа покрывает всю поверхность тела, кроме ладоней и подошв (включая соответствующие поверхности пальцев). б) Как и "толстая" кожа, она включает два основных компонента: многослойный плоский ороговевающий эпителий, называемый эпидермисом, и соединительнотканную основу, или дерму. в) Но имеется и целый ряд особенностей.
1. Эпидермис. - а) Его общая толщина - весьма небольшая. б) А в его составе имеются только 4 слоя (а не 5, как в "толстой" коже): базальный (1), шиповатый (2), зернистый (3) и очень тонкий роговой (4). (Таким образом, здесь нет блестящего слоя.)	а) (Малое увеличение) Полный размер
2. Дерма. а) В строении дермы - меньше особенностей. - В ней, как и в "толстой" коже, - 2 слоя того же тканевого состава: непосредственно под эпидермисом - сосочковый слой (5), образованный рыхлой соединительной тканью,
и более глубоко - сетчатый слой (6), образованный плотной неоформленной соединительной тканью (где преобладают пучки коллагеновых волокон, идущие в разных направлениях). б) Особенностью можно считать лишь то, что сосочковый слой является довольно тонким.
3. а) Другая особенность, и она уже является принципиальной, - наличие в тонкой коже волос (3 на снимке б) и связанных с ними сальных желёз (1-2 на снимке е-I), а также мышц (3 на снимке е-I), поднипмающих волос.	б) (Малое увеличение) Полный размер
б) Концевые отделы (1 на снимке е-I) сальных желёз расположены на границе сосочкового и сетчатого слоёв дермы, а короткие выводные протоки (2 на снимке е-I)открываются в волосяную воронку - место выхода волоса на поверхность кожи.	е-I) (Малое увеличение) Полный размер
4. а) Наконец, имеются в "тонкой" коже (впрочем, как и в "толстой") также потовые железы. б) Их концевые отделы (1.А на снимке г) залегают в нижних слоях дермы, и бывают двух типов - мерокриновыми и апокриновыми, а длинные выводные протоки (1), в зависимости от типа концевого отдела, открываются	г) (Большое увеличение) Полный размер
либо потовой порой (на поверхности эпидермиса), либо в волосяной фолликул (вместе с сальной железой).

Теперь более детально охарактеризуем перечисленные структуры.

Б. Эпидермис: клеточный состав

1. Во всех четырёх слоях (1-4) эпидермиса основным или даже единственным типом клеток являются кератиноциты, которые, перемещаясь от базального слоя к роговому, подвергаются терминальной дифференцировке. 2. Кроме них, в базальном слое (1) присутствуют и другие клетки:

а) (Малое увеличение)

меланоциты - многоотростчатые клетки, содержащие меланосомы - мембранные органеллы с гранулами меланина; клетки Лангерганса (внутриэпителиальные макрофаги) - тоже многоотростчатые клетки, которые простираются до шиповатого слоя, а отростками - до зернистого, и, видимо, играют в эпителии формообразующую функцию, а кроме того, представляют антигены лимфоцитам; и, наконец, осязательные клетки Меркеля, воспринимающие тактильные раздражения.

В. Кератиноциты

Что касается кератиноцитов, то их структура закономерно меняется при перемещении от базального слоя к поверхностному. -
1. Базальные кератиноциты (1): форма клетки и ядра - округлая, в цитоплазме - редкие пучки кератиновых тонофибрилл, вплетающихся в десмосомы и полудесмосомы.
2. Шиповатые кератиноциты (2): имеют полигональную (шиповатую) форму, ядро - еще округлое; кератиновых тонофибрилл - больше, кроме них, появляются кератиносомы - органеллы для синтеза специфических межклеточных липидов.
3. Зернистые кератиноциты (3): форма клеток и ядра - уплощённая, кератиновые тонофибриллы агрегированы (с помощью белка филагрина) в т.н. кератогиалиновые гранулы;
из кератиносом уже начинается выделение липидов во внеклеточную среду; под плазмолеммой накапливается белок кератолинин.
4. Роговые кератиноциты (корнеоциты, или роговые чешуйки) (4): расположены в тонкой коже всего в 3-4 слоя; по виду - светлые призматические ячейки, между собой скрепляются специфическими липидами;
имеют толстую (роговую) оболочку из кератолинина; лишены ядер и прочих органелл; а во всём внутреннем пространстве содержат кератиновые тонофибриллы, которые теперь объединены не в гранулы, а в продольные пучки.

Г. Дерма

а) О двух слоях дермы (1-2) и их тканевом составе мы уже говорили. б) Добавим лишь следующее. - 1. В обоих этих слоях в числе обычных тканевых компонентов в заметном количестве присутствуют эластические волокна, обуславливающие эластичность кожи.	б) (Малое увеличение)
2. а) В некоторых сосочках дермы тонкой кожи находятся (хотя в меньшей степени, чем в "толстой" коже пальцев) осязательные тельца Мейснера - один из видов инкапсулированных нервных окончаний. б) Эти тельца, наряду с осязательными клетками Меркеля, обеспечивают тактильную чувствительность кожи.
3. И, наконец, сеть коллагеновых волокон сетчатого слоя обусловливает появление на поверхности кожи линий Лангера (образующих, например, на запястье ромбовидную сеть).

Д. Потовые железы

1. По морфологии это простые неразветвлённые трубчатые железы. 2. Их концевые отделы (1.А) представляют собой длинные трубочки, свёрнутые в клубочек,	г) (Большое увеличение)
и содержат секреторные и миоэпителиальные клетки (образующие однослойный эпителий). 3. Как уже отмечалось, по характеру секреции потовые железы делятся на 2 типа: мерокриновые (наиболее часто встречающиеся) - выделяя секрет, клетки сохраняют свою целостность; и апокриновые (в коже лба, подмышечных впадин и аногенитальной области) - при выделении секрета разрушается апикальная часть клеток.
4. а) На приведённом снимке (и экзаменационном препарате) - мерокриновые железы. б) Об этом можно судить по размеру их концевых отделов: у апокриновых желёз эти отделы в несколько раз крупнее.
5. а) Выводной проток (1) любой потовой железы образован двуслойным кубическим эпителием и представляет собой длинную трубочку со спиралеобразным ходом. б) Из-за такого хода проток попадает в срез лишь отдельными фрагментами, выглядящими как изогнутые червячки.
в) Как тоже уже отмечалось, положение устья протока зависит от типа железы: проток (4 на снимке д) мерокриновой желёзы открываются потовой порой (5), а проток апокриновой желёзы - в волосяной фолликул.	д) (Малое увеличение) Полный размер

Е. Сальные железы

1. а) По характеру секреции - это голокриновые железы (секреторные клетки, выделяя секрет, полностью разрушаются). б) А по морфологии - простые альвеолярные железы с разветвлёнными концевыми отделами.	е-I) (Малое увеличение)
(Термин "простые" говорит о неразветвлённости выводного протока.) 2. а) Концевой отдел железы - это "гроздь" из нескольких мешочков, или альвеол (1 на снимках e-I, e-II). 3. В каждом мешочке - несколько сотен клеток - себоцитов, которые подразделяются на 3 типа: а) базальные (камбиальные) себоциты (1 на снимке е-III) - тёмные и относительно небольшие, способны к делениям;	е-II) (Среднее увеличение) Полный размер
б) созревающие секреторные себоциты (2 на снимке е-III) - крупные, со светлой ячеистой цитоплазмой; в) разрушенные себоциты (3 на снимке е-III) - с плотными гиперхромными ядрами и исчезающими границами.	е-III) (Большое увеличение) Полный размер
4. а) Смесь этих разрушенных клеток и представляет собой кожное сало, поступающее в выводной проток (2 на снимке е-II). б) Проток железы - короткий, выстлан многослойным плоским эпителием и открывается в волосяную воронку (3 на снимке е-II).	е-II) (Среднее увеличение)

Ж. Волосы

1. Волосы бывают трёх видов: длинные (волосы головы, бороды, усов, подмышечных впадин и лобка), щетинистые (волосы бровей и ресниц), пушковые (остальные волосы).
2. По длине волос подразделяется на 3 части; это волосяная луковица (1 на снимке ж) - расширение в основании волоса; корень - следующая часть, до выхода волоса в волосяную ямку (образуемую эпидермисом кожи); стержень - остальная (свободная) часть волоса.	ж) (Малое увеличение) Полный размер
3. а) Волосяная луковица имеет такой же клеточный состав, как нижние два слоя эпидермиса: большинство её клеток - кератиноциты начальных стадий созревания (базальные и шиповатые), кроме того, здесь присутствуют меланоциты, клетки Лангерганса и осязательные клетки Меркеля. б) Состав же корня и стержня меняется сразу в двух направлениях как в продольном, так и в поперечном.
4. В связи с последним обстоятельством, по толщине в корне и стержне длинных и щетинистых волос выделяют 3 слоя: мозговое вещество (5 на снимке з) - внутренний слой, корковое вещество (6) и кутикулу (7 ) - самый поверхностный слой. (В пушковых волосах мозгового слоя нет.)	з) (Среднее увеличение) Полный размер
5. а) Состав мозгового вещества: в корне волоса - лежащие в виде монетного столбика постепенно ороговевающие кератиноциты (от шиповатых клеток в нижних слоях корня до роговых чешуек в месте перехода в стержень); в стержне - только роговые чешуйки, содержащие т.н. мягкий кератин, пигмент меланин и пузырьки воздуха. б) В остальных слоях волоса (корковом и кутикуле) ороговение клеток завершается значительно быстрее - уже ко второй четверти корня; а кератин является не мягким, а твёрдым (с большим количеством дисульфидных связей). в) Между собой два эти слоя различаются формой и ориентацией роговых чешуек, а также содержанием меланина и пузырьков воздуха (они имеются в чешуйках коркового слоя, но отсутствуют в кутикуле).

З. Эпителиальные и дермальное влагалища волоса

1. Луковица и корень волоса окружены двумя эпителиальными влагалищами. а) Из них внутреннее эпителиальное влагалище (4) образуется за счёт деятельности волосяной луковицы,	з) (Среднее увеличение)
включает вначале 3 слоя эпителиоцитов, а затем (со второй трети корня) - единый слой роговых чешуек и заканчивается у дна волосяной ямки.
б) А наружное эпителиальное влагалище (8) является производным эпидермиса кожи, и при перемещении от дна волосяной ямки вглубь постепенно превращается в многослойный неороговевающий, а затем - двуслойный эпителий.
2. а) Вокруг этого эпителиального футляра имеется ещё дермальное (соединительнотканное) влагалище, или волосяная сумка. б) Снизу соединительная ткань вдаётся в волосяную луковицу в виде волосяного сосочка (2 на снимке ж), который содержит сосуды, питающие луковицу.	ж) (Малое увеличение)

Препарат 51. Почка

Почка.Окраска гематоксилин-эозином.
1. а) Почка окружена фиброзной капсулой (1). б) В составе последней - не только соединительная ткань, но и гладкие миоциты, которые, видимо, способствуют фильтрации плазмы в почках и выведению из них образующейся мочи.	а) (Малое увеличение, корковое вещество) Полный размер
2. В паренхиме почки различают корковое вещество (2 на снимке а), мозговое вещество (7) и внутрипочечные мочевыводящие пути: чашечки (10) - малые и большие, а также лоханку.	б) (Малое увеличение, мозговое вещество) Полный размер
3. а) Наиболее яркий признак коркового вещества - наличие почечных (мальпигиевых) телец (3) - округлых образований с высокой концентрацией клеток. б) Используя его, можно убедиться, что в почке человека корковое вещество	а) (Малое увеличение, корковое вещество)
не только образует периферический слой паренхимы, но и проникает между скоплениями мозгового вещества в виде т.н. почечных колонок.
4. а) В свою очередь, мозговое вещество (7) во-первых, лежит под корковым и организовано в т.н. почечные пирамиды (как это видно на снимке б); а кроме того, пронизывает корковое вещество тонкими мозговыми лучами (6 на снимке а).	б) (Малое увеличение, мозговое вещество)
б) Пирамиды выступают своими верхушками (сосочками (9)) в почечные чашечки (10). в) В почке человека - 8-12 пирамид. г) Препарат же приготовлен из почки крысы, содержащей всего 1 пирамиду (и одну чашечку).
5. а) Чашечки (как и последующие мочевыводящие пути) выстланы переходным эпителием (11) - такой разновидностью многослойного эпителия, поверхностные клетки которого в нерастянутом состоянии имеют куполообразную форму. б) В почке человека - 8-9 малых чашечек, они сливаются в 2-3 большие чашечки, а те, в свою очередь, - в лоханку.

Теперь рассмотрим более подробно строение коркового и мозгового вещества.

Б. Почечные тельца

1. а) Главные компоненты и коркового, и мозгового вещества - специфическая система кровеносных сосудов и специфическая система эпителиальных канальцев. б) Две эти системы находятся в тесной структурной и функциональной взаимосвязи. в) Первым участком, где они вступают в такую взаимосвязь, являются почечные тельца.
2. Действительно, почечное тельце включает во-первых, капиллярный клубочек (1) из 25-50 капилляров и, во-вторых, окружающую его эпителиальную капсулу Шумлянского-Боумена, состоящую из двух листков.	в) (Большое увеличение) Полный размер
3. а) Что касается капиллярного клубочка, то кровь притекает к нему по приносящей артериоле (а в конечном счёте, - от почечной артерии) и оттекает по выносящей артериоле (которая затем распадается на вторичную капиллярную сеть). б) Причём, эндотелиоциты капилляров клубочка имеют фенестры и поры.
4. Внутренний листок капсулы Шумлянского-Боумена образован отростчатыми эпителиальными клетками - подоцитами, окружает каждый капилляр почти со всех сторон и поэтому при световой микроскопии неразличим.
5. а) Эндотелиоциты капилляров клубочка и подоциты разделены общей базальной мембраной. б) Все вместе эти структуры составляют т.н. фильтрационный барьер, через который непрерывно происходит процесс фильтрации - прохождение многих компонентов плазмы крови из капилляров клубочка в просвет капсулы Шумлянского-Боумена - с образованием первичной мочи.
6. а) Просвет (2) капсулы можно видеть на препарате. б) Также обычно удаётся разглядеть и наружный листок (6) капсулы, образованный однослойным плоским эпителием.
7. Заметим, что в почечном тельце имеются также мезангиальные клетки: они расположены между теми участками капилляров клубочка, которые не покрыты внутренним листком капсулы, и бывают двух типов: гладкомышечного и макрофагического.

В. Нефрон: общее описание

1. Капсула Шумлянского-Боумена переходит в длинный неразветвлённый эпителиальный каналец: его стенки оплетаются вторичной капиллярной сетью, на которую распадается выносящая артериола; по нему перемещается фильтрат (первичная моча), а в процессе этого перемещения происходит реабсорбция (обратное всасывание) большей части воды и растворённых в ней веществ из просвета канальца в капилляры.

2. а) Совокупность капсулы Шумлянского-Боумена и данного канальца составляет нефрон. б) Концом нефрона является место его впадения в собирательную трубочку - крупный эпителиальный каналец, идущий примерно перпендикулярно к поверхности почки по направлению к сосочку пирамиды.

3. Нефрон (после капсулы Шумлянского-Боумена) подразделяется на ряд отделов, различающихся локализацией, функцией и строением. Среди них: проксимальный извитой каналец, петля Генле, в том числе нисходящая часть (тонкий каналец) и восходящая часть (дистальный прямой каналец), а также дистальный извитой каналец (который-то и впадает в собирательную трубочку).

4. а) Оба извитых отдела нефрона (проксимальный и дистальный извитые канальцы) всегда расположены в корковом веществе почки. б) Локализация же петли Генле зависит от типа нефрона.- I. У т.н. коротких корковых нефронов (1% всех нефронов) петля - короткая и целиком тоже находится в коре (точнее, в мозговых лучах, пронизывающих кору). II. У длинных корковых нефронов (80%) петля - среднего размера и частью находится в коре, частью - в мозговом веществе пирамид; III. И, наконец, у т.н. юкстамедуллярных нефронов (около 20%) почечные тельца лежат в нижнем (пограничном) слое коры, а петля Генле - длинная и целиком находится в мозговом веществе пирамид.

5. а) Также заметим, что на всём протяжении нефрона его стенка образована однослойным эпителием. б) Но высота и функциональная активность эпителия в разных отделах нефрона резко различается.

Г. Нефрон: канальцы коркового вещества (извитые канальцы)

1. Проксимальные извитые канальцы (1). а) Это расположенные в коре крупные канальцы с узким неровным просветом. б) Клетки - кубической формы, с признаками высокой функциональной активности: на апикальной поверхности - щёточная каёмка, в базальной части - исчерченность, обусловленная складками плазмолеммы и наличием митохондрий.	г) (Большое увеличение) Полный размер
в) Это коррелирует с функцией канальцев: здесь происходит реабсорбция значительной части воды, ионов, органических компонентов, которая является активной (т.е. требующей энергии) и к тому же облигатной (не регулируемой гормонами).
2. Дистальные извитые канальцы (2). а) Это тоже расположенные в коре канальцы, причём, одним своим участком обязательно прилегающие к почечному тельцу - между приносящей и выносящей артериолами.
б) Внешний диаметр канальцев меньше, а просвет шире и более ровный, чем у проксимальных канальцев. в) Эпителий - низкий призматический, с меньшим набором признаков функциональной активности: щёточной каёмки нет, а базальная исчерченность имеется; г) Функция канальцев - активная реабсорбция оставшихся ионов Na+ (в обмен на секрецию ионов К+), стимулируемая альдостероном, и пассивная реабсорбция воды через межклеточные промежутки, стимулируемая вазопрессином (АДГ).

Д. Канальцы мозгового вещества (прямые канальцы)

а) Как уже отмечалось, мозговое вещество во-первых, образует мозговые тяжи (6), пронизывающие кору, и, во-вторых, составляет основу почечных пирамид.	а) (Малое увеличение, корковое вещество)
б) В мозговом веществе - три типа прямых канальцев: обе ветви петли Генле - нисходящая (тонкий каналец) и восходящая (дистальный прямой каналец), а также собирательные трубочки (5) (которые уже к нефрону не относятся).	б) (Малое увеличение, мозговое вещество)
1. Тонкие канальцы (1). а) Имеют малый диаметр и очень тонкую стенку (что придаёт мозговому веществу ячеистую структуру). б) Эпителиоциты - плоские, без признаков высокой функциональной активности (щёточной каёмки и базальной исчерченности).	д) (Среднее увеличение, мозговое вещество) Полный размер
в) Через эти клетки происходит пассивная реабсорбция воды (под действием высокого осмотического давления в межклеточном пространстве - в связи с реабсорбцией ионов другими отделами нефрона). г) Причём, эта реабсорбция, видимо, не зависит от АДГ.
2. Дистальные прямые канальцы (2): по структуре и функции очень похожи на дистальные извитые канальцы: эпителий - низкий призматический, с базальной исчерченностью клеток; внутренний просвет - широкий и ровный;
функция - активная реабсорбция электролитов (стимулируемая альдостероном) и пассивная реабсорбция воды, стимулируемая АДГ.
3. Собирательные трубочки (2 на снимке е): а) По диаметру - самые крупные среди всех канальцев почки. б) Эпителий - как и в нефроне, однослойный: кубический на уровне коры и высокий призматический в пирамидах. в) Здесь тоже происходит пассивная реабсорбция воды (через межклеточные промежутки), регулируемая АДГ.	е) (Большое увеличение, мозговое вещество) Полный размер
4. У вершин пирамид собирательные трубочки впадают в сосочковые каналы, которые далее открываются в почечные чашечки. Сюда и поступает окончательная моча.

Е. Юкстагломерулярный аппарат

1. а) Почки вырабатывают ряд гормоноподобных веществ: ренин - белок, катализирующий активацию в крови ангиотензиногена, что ведёт к повышению давления; простагландины - производные арахидоновой кислоты с очень разнообразным спектром действия, эритропоэтин. б) При этом ренин вырабатывается в т.н. юкстагломерулярном аппарате (ЮГА), один из компонентов которого иногда можно видеть на препарате.
2. Данный компонент - т.н. плотное пятно (3.А): это тот участок стенки дистального извитого канальца (3), который прилегает к почечному тельцу; здесь границы между клетками почти не видны, но имеется скопление ядер; по-видимому, это осморецептор - он раздражается при повышении концентрации Na+ в первичной моче и стимулирует при этом ренинпродуцирующие клетки.	ж) (Большое увеличение, корковое вещество) Полный размер
3. Остальные компоненты ЮГА. - а) Юкстагломерулярные клетки: находятся в стенке приносящей и выносящей артериол, образуя второй слой клеток, лежащий под эндотелием; в ответ на стимуляцию плотного пятна или барорецепторов (в стенке тех же артериол) вырабатывают ренин. б) Юкставаскулярные клетки: расположены в пространстве между двумя артериолами и плотным пятном и, видимо, тоже участвуют в выработке ренина.

Поиск по сайту: