Увеличение активности при применении гепатотоксичных и вызывающих холестаз препаратов, антикоагулянтов, гормональных контрацептивов, аскорбиновой кислоты, кодеина, морфина, эритромицина, гентамицина, линкомицина.
Снижение активности при беременности.
γ-глутамилтранспептидаза
Увеличение активности при употреблении алкоголя; при применении антиревматических препаратов, барбитуратов, гормональных контрацептивов, противоэпилептических препаратов, рифампицина.
Снижение активности при применении высоких доз аскорбиновой кислоты.
Лактатдегидрогеназа
Увеличение активности при беременности, интенсивных физических нагрузках; при применении анаболических стероидов, дикумарина, имипрамина, клофибрата, кофеина, липамида, метотрексата, обезболивающих препаратов, сульфаниламидов, тестостерона, этанола.
Щёлочная фосфатаза
Увеличение активности при беременности (максимум в III триместре); при применении гепатотоксичных препаратов, альбумина, барбитуратов, салицилатов, высоких доз аскорбиновой кислоты.
Снижение активности при старческом остеопорозе; при применении кортикостероидов.
Дополнительные биохимические исследования сыворотки (или плазмы) крови
Органические вещества
Показатель
Нормальные величины в зависимости от возраста
Единицы
1 день
5–7 дней
10–12 месяцев
4–6 лет
10–12 лет
Взрослые
α1-глобулины
г/л
0,9–3,2
0,9–3,2
1,7–4,4
1,0–4,0
1,0–4,0
1,0–4,0
α2-глобулины
2,4–7,2
2,4–7,2
5,1 –11,0
5,0–10,0
5,0–10,0
4,0 –12,0
β-глобулины
г/л
2,4–8,5
2,4–8.5
4,6 –13,1
6,9–12,0
6,9–12,0
5,0–11,0
γ-глобулины
г/л
6,0–16,0
6,0–16.0
4.0–9,5
6,0 –16,0
6,0–16,0
5,0–16,0
Гаптоглобин
г/л
до 0,78
до 0,78
до 2,0
0,5–2,5
0,5–2,5
0,5–2,5
Миоглобин
мкг/л
до 65
до 65
до 65
до 65
до 65
до 85
ОЖСС
мкмоль/л
17,9–62,6
17,9–62,6
53,7–71,6
53,7–62,6
53,7–62,6
54,0–72,0
Ревматоидный фактор
Обычными методами исследования не обнаруживается
АСЛ-О
ЕД
до 250
до 250
до 250
до 250
до 250
до 250
Показатель
Нормальные величины в зависимости от возраста
Единицы
1 день
5–7 дней
10–12 месяцев
4–6 лет
10–12 лет
Взрослые
Сиаловые кислоты
мг/л
620–730
620–730
620–730
620–730
620–730
620–730
ммоль/л
2,0–2,36
2,0–2,36
2,0–2,36
2,0–2,36
2,0–2,36
2,0–2,36
Тимоловая проба
ед S–H
0–4
0–4
0–4
0–4
0–4
0–4
Фибриноген
г/л
1,25–3,0
1,25–3,0
2,0–4,0
2,0–4,0
2,0–4,0
2,0–4,0
Фосфолипиды
г/л
0,75 –1,7
0,75 –1,7
1,0–2,75
1,8–2,95
1,8–2,95
1,25–2,75
Холестерин
ЛПНП
(β-холестерин)
ммоль/л
0,2 –13
1,55–3,89
1,55–3,89
1,55–3,89
1,55–3,89
1,9–2,99
Церулоплазмин
мг/л
10–300
10–300
150–500
300–650
300–650
150–600
Неорганические вещества
Показатель
Нормальные величины в зависимости от возраста
Единицы
1 день
5–7 дней
10–12 месяцев
4–6 лет
10–12 лет
Взрослые
Железо сывороточное
мкмоль/л
17,9–44,75
17,9–44,75
7,16–17,9
8,95–21,48
8,95–21,48
М – 8,95–28,6
Ж – 7,16–26,9
Хлориды
ммоль/л
80–140
80 –140
97 –107
97–107
97–107
97–108
Ферменты
Показатель
Нормальные величины в зависимости от возраста
Единицы
1 день
5–7 дней
10–12 месяцев
4–6 лет
10–12 лет
Взрослые
Креатин-фосфаткиназа
до 3,6
до 3,6
до 1,2
до 1,2
до 1,2
до 1,2
Липаза
ммоль/ч × л
0,4–30,0
0,4–30,0
0,4–30,0
0,4–30,0
0,4–30,0
0,4–30,0
нмоль/с × л
0–470
0–470
0–470
0–470
0–470
0–470
Альдостерон
нмоль/л
0,14–1,66
0,14–1,66
0,03–4,43
0,14–2,22
0,14–1,39
М – О,17–0,61
Ж – 0,14–0,83
Кортизол (гидрокортизон)
нмоль/л
28–670
28–670
140–640
140–640
140–640
140–640
Тироксин (общий)
нмоль/л
148–310
116–232
90–194
94 –194
83–172
65–155
Физиологическая основа изменений
α1- и α2-глобулины
Фракция образована гликопротеинами, α1- и α2-глобулины относятся к белкам «острой фазы» и увеличение их содержания отражает интенсивность воспалительного процесса. Синтезируются в печени.
β-глобулины
Самая богатая липидами фракция белка, поэтому изменение концентрации часто наблюдается при нарушениях липидного обмена.
γ-глобулины
Концентрация повышается в результате выработки антител, особенно после инфекционных заболеваний. Снижение уровня в крови характерно для заболеваний и состояний, приводящих к истощению иммунной системы.
Гаптоглобин
Гликопротеин. Относится к плазменным белкам, концентрация которых многократно и неспецифично увеличивается в ответ на различные патологические стимулы (воспаление, тканевое повреждение, опухоль и т.д.). Является белком острой фазы, синтезируется в печени.
Миоглобин
Белок, присутствующий в клетках миокарда и всех скелетных мышц. Обеспечивает депонирование кислорода в мышечной ткани. Миоглобин является кардиоспецифичным белком и исследуется, прежде всего, при подозрении на острый инфаркт миокарда.
ОЖСС
Наибольшее количество железа, которое может присоединить трансферрин, обозначают, как общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС). ОЖСС складывается из сывороточного железа и ненасыщенной железосвязывающей способности сыворотки (НЖСС).