Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика
|
Оцінка важкості дихальних розладів
Таблиця 5
Клінічне оцінювання важкості дихальних розладів за шкалою Downes. (1970)
| ОЗНАКИ
| Бали
| |
|
|
| | ЧД/хвилину
|
| 60-80
| > 80 або епізоди апное
| | Центральний ціаноз
| Немає
| Під час дихання повітрям
| Під час дихання 40 % киснем
| | Ретракції
| Немає
| Незначні
| Помірні або значні
| | Стогін на видиху
| Немає
| Визначається під час аускультації
| Чути без аускультації
| | Аускультація* (під час крику)
| Дихання вислуховується добре
| Дихання ослаблене
| Дихання ледь чути
| | * - якість звуку на висоті вдиху під час аускультації по середньоаксилярнiй лінії.
|
Таблиця 6
Клінічне оцінювання важкості дихальних розладів за шкалою Silverman-Anderson (1956)
| ОЗНАКИ
| Бали
| |
|
|
| | Верхня частина грудної клітки
| Рухається синхронно з животом
| Відставання від рухів живота або незначне западання
| Западає, а живіт піднімається
| | Рефракції межреберних проміжків
| Немає
| Ледь помітне втягнення міжреберних проміжків на вдиху
| Значне втягнення міжреберних проміжків на вдиху
| | Ретракції мечоподібного відростка
| Немає
| Ледь помітне западання мечоподібного відростка
| Значне западання мечоподібного відростка
| | Роздування крил носа
| Немає
| Мінімальне
| Значне
| | Стогін на видиху
| Немає
| Визначається під час аускультації
| Чути без аускультації
| Таблиця 7
Класифікація важкості дихальних розладів (ВООЗ, 2003)
| Частота дихання
| Стогін на видиху або ретракції
| Класифікація
| | Понад 90 за 1 хв
| Наявні
| Важкі
| | Відсутні
| Помірні
| | 60-90 за 1 хв
| Наявні
| | Відсутні
| Легкі
|
Таблиця 8
Зразок форми для запису результатів оцінювання важкості дихальних розладів з використанням шкали Downes
ФОРМА ОЦІНЮВАННЯ ВАЖКОСТІ ДИХАЛЬНИХ РОЗЛАДІВ НОВОНАРОДЖЕНОГО
| ДАТА:__________________Доба життя____________
Прізвище дитини_______________________________
| Прізвище медичного працівника:
____________________________
| | ОЗНАКИ
| Бали
| |
|
|
| | ЧД/хвилину
|
| 60 - 80
| > 80 або епізоди апное
| | Центральний ціаноз
| Немає
| Під час дихання повітрям
| Під час дихання 40 % киснем
| | Ретракції
| Немає
| Незначні
| Помірні або значні
| | Стогін на видиху
| Немає
| Визначається під час аускультації
| Чути без аускультації
| | Аускультація* (під час крику)
| Дихання вислуховується добре
| Дихання ослаблене
| Дихання ледь чути
| | * - якість звуку на висоті вдиху під час аускультації по середньоаксилярнiй лінії.
| |
| | Дата
| Час
| ЧД
| Централь-ний ціаноз
| Ретракції
| Стогін на видиху
| Аускуль-тація
| Загальна оцінка
| Підпис
| | Бали
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| | | | | | | | | | | | | | |
| Начальник Управління материнства, дитинства
| Р.О. Моісеєнко
|
Додаток 2
Основні причини дихальних розладів
| А. Легеневі
| Респіраторний дистрес-синдром (РДС)
Транзиторне тахіпное новонародженого (ТТН)
Пневмонія
Аспірація меконію, крові, навколоплодних вод, молока, вмісту шлунка
Легенева кровотеча
Набряк легень
Ателектаз
Пневмоторакс та інші синдроми витоку повітря
Стійка легенева гіпертензія новонародженого (СЛГН)
Бронхолегенева дисплазія (БЛД)
Гіпоплазія та інші аномалії розвитку легень
Обструкція верхніх дихальних шляхів
Випіт у плевральну порожнину
| | Б. Позалегеневі
|
| | 1. Серцеві
| Природжена вада серця
Відкрита артеріальна протока (ВАП)
Застійна серцева недостатність
| | 2. Метаболічні
| Ацидоз
Гіпоглікемія
| | 3. Неврологічні
| Асфіксія при народженні/ Гіпоксично-ішемічна енцефалопатія
Внутрішньочерепна пологова травма
Спінальна пологова травма
Параліч діафрагмального нерва
Крововилив у мозок
Набряк мозку
Аномалії/ушкодження грудної клітки
Побічна дія медикаментів
Природжені аномалії м’язової системи
| | 4. Гематологічні
| Гостра крововтрата /Гіповолемія
Поліцитемія
Міжплодова трансфузія
| | 5. Інфекційні
| Сепсис, шок, менінгіт
| | 6. Шлунково-кишкові
| Діафрагмальна грижа
Трахео-стравохідна нориця з аспірацією
Некротичний ентероколіт
Омфалоцеле/Гастрошизис
Здуття живота
| | 7. Інші
| Гіпотермія
Природжений гіпертиреоїдизм
|
| Начальник Управління материнства, дитинства
| Р.О. Моісеєнко
|
Додаток 3
Поиск по сайту:
|
