ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ

Тема: Мужская половая система.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: научиться оп­ределять, называть и показывать мужские половые органы: внутренние (яичко, придаток яичка, семенные пузырьки, семявыносящий проток, предста­тельная железа, бульбоуретральные железы); наружные (половой член, мошон­ка).

УЧЕБНЫЕ ПОСОБИЯ: влажные препараты и муляжи. Сагиттальный распил мужского таза, плакаты.

ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ

Мужские половые органы

Яичко (testis) представляет собой парную половую железу, располагающуюся в мошонке. Яички имеют овальную форму и достигают веса 20–30 г. Яичко крепится посредством семенного канатика (funiculus spermaticus), образованного мышцами, фасциями, нервами, кровеносными и лимфатическими сосудами, а также семявыносящими протоками.

На заднем крае каждого яичка находится придаток (epididymis). В придатке выделяют тело придатка (corpus epididymidis), головку придатка (caput epididymidis) и хвост придатка (cauda epididymidis). Структурной единицей придатка является долька придатка яичка (lobuli epididymidis).

В самом яичке выделяют верхний конец (extremitas superior), нижний конец (extremitas inferior), передний край (margo anterior). Снаружи яичко покрыто брюшиной, образующей замкнутую влагалищную оболочку (tunica vaginalis testis), под которой располагается белочная оболочка яичка (tunica albuginea). В области задней стенки яичка белочная оболочка образует утолщение, которое называется средостением яичка (mediastinum testis). От средостения внутрь железы направляются перегородочки яичка (septula testis), образованные плотной соединительной тканью и делящие ее на пирамидальные дольки (lobli testis), количество которых может варьироваться от 100 до 300.

Рис. Мужские половые органы (вид сбоку):

1 — мышечная оболочка мочевого пузыря;

2 — мочеточник;

3 — семявыносящий проток;

4 — семенной пузырек;

5 — прямая кишка;

6 — предстательная железа;

7 — пещеристое тело полового члена;

8 — губчатое тело полового члена;

9 — придаток;

10 — яичко;

11 — головка полового члена;

12 — крайняя плоть

Рис. Яичко и придаток:

1 — семявыносящий проток;

2 — влагалищная оболочка;

3 — головка придатка;

4 — тело придатка;

5 — верхний конец яичка;

6 — боковая поверхность яичка;

7 — хвост придатка;

8 — передний край яичка;

9 — нижний конец яичка

Внутри каждой дольки в толще рыхлой соединительной ткани, испещренной большим количеством кровеносных сосудов, находятся 2–4 извитых семенных канальца (tubuli seminiferi contorti). Стенки семенных канальцев с внутренней стороны выстилает особый эпителиосперматогенный слой, в котором осуществляется образование мужских половых клеток —сперматозоидов, или спермиев. Сам процесс их образования называется сперматогенезом.

Рис. Яичко (продольный разрез):

1 — фасция яичка;

2 — придаток;

3 — средостение яичка;

4 — дольки яичка;

5 — перегородки яичка;

6 — белочная оболочка;

7 — влагалищная оболочка

На выходе из долек яичка извитые семенные канальцы переходят в прямые семенные канальцы (tubuli seminiferi recti), образующие сеть яичка (rete testis). От сети отходит 10–18 выносящих канальцев яичка (ductuli efferentes testis), проникающих через белочную оболочку в головку придатка яичка. Объединяясь, выносящие канальцы образуют проток придатка яичка (ductus epididymidis), многочисленные завитки которого образуют тело и хвост придатка.

Семявыносящий проток (ductus deferens) является непосредственным продолжением протока придатка яичка. Он входит в состав семенного канатика (funiculus spermaticus) и вместе с ним направляется к наружному отверстию пахового канала. После выхода из канала семявыносящий проток резко изгибается и направляется вниз, в полость малого таза, спускаясь по его боковой стене до дна мочевого пузыря. Попадая в толщу предстательной железы, семявыводящий проток истончается и переходит в узкий каналец, сливающийся с выделительным протоком семенного пузырька, и вместе с ним образует единый семявыбрасывающий проток (ductus ejaculatorius). Семявыбрасывающий проток, проходя косо задний отдел предстательной железы, открывается в предстательную часть мочеиспускательного канала.

Семенные пузырьки (vesiculae seminales) представляют собой трубчатые образования, располагающиеся на задней стенке мочевого пузыря, над предстательной железой, кнаружи от семявыносящих протоков, и характеризующиеся большим количеством выпячиваний и изгибов. Их длина составляет 10–12 см.

Полость семенных пузырьков испещрена множеством извилистых камер, в которых образуется белковая жидкость, участвующая в образовании спермы. Выделительный проток семенного пузырька (ductus excretorius) участвует в образовании семявыбрасывающего протока.

Рис. Предстательная железа и семенные пузырьки:

1 — семявыносящие протоки;

2 — семенные пузырьки;

3 — выделительный проток семенного пузырька;

4 — основание предстательной железы;

5 — медиальная доля предстательной железы;

6 — правая доля предстательной железы;

7 — левая доля предстательной железы;

8 — мочеиспускательный канал;

9 — передняя поверхность предстательной железы;

10 — нижнебоковая поверхность предстательной железы;

11 — верхушка предстательной железы

Предстательная железа (prostata) представляет собой железисто-мышечный орган, залегает на дне таза под мочевым пузырем и окружает начальный отдел мочеиспускательного канала. Своей передней поверхностью предстательная железа прилегает к мочеполовой диафрагме, задней — к прямой кишке, а боковые поверхности железы примыкают к мышце, поднимающей задний проход.

В предстательной железе выделяют основание предстательной железы (basis prostatae), верхушку (apex prostatae), а также правую (lobus dexter prostatae), левую (lobus sinister prostatae) и медиальную (lobus medius prostatae) доли предстательной железы Содержащиеся в предстательной железе многочисленные трубчато-альвеолярные железы, образующие железистую часть органа, вырабатывают секрет, входящий в состав спермы и поступающий по протокам в мочеиспускательный канал. Мышечная часть органа называется простатической мышцей и принимает участие в семяизвержении.

По бокам от содержащейся в предстательной части моче-испускательного канала предстательной маточки открываются семявыбрасывающие протоки и многочисленные отверстия выводных предстательных проточков.

Бульбоуретральные (луковично-мочеиспускательные) железы (glandulae bulbourethrales) находятся в области промежности, у конца луковицы пещеристого тела полового члена. Выводные протоки бульбоуретральных желез открываются в губчатую часть мочеиспускательного канала.

Мошонка (scrotum) относится к наружным мужским половым органам и представляет собой кожно-мышечный мешок, в котором содержатся яички с придатками. Кроме того, в ней находятся нижние отделы семенных канатиков. Полость мошонки перегородкой разделяется на две половины, каждая из которых представляет собой вместилище для одного яичка. Стенка мошонки образована теми же слоями, что и передняя брюшная стенка.

Половой член (penis) является копулятивным органом. Он образован пещеристыми телами и содержит мочеиспускательный канал.

Выделяют корень полового члена (radix penis), который образуется задним отделом, прикрепляющимся к передней поверхности лобковых костей, тело полового члена (corpus penis) и головку (glans penis). На вершине головки находится наружное отверстие мочеиспускательного канала. Тело полового члена образовано тремя пещеристыми телами, два из которых парные — верхние (corpus cavernosum penis), а одно — непарное нижнее. Нижнее тело называется губчатым телом полового члена (corpus spongiosum penis). Оно имеет форму луковицы, слегка утолщено кзади и охвачено мышцей промежности. Спереди губчатое тело заканчивается головкой члена, являющейся продолжением суженного конца двух верхних пещеристых тел. Внутри губчатого тела проходит мочеиспускательный канал, расширяющийся в области головки и образующий ладьевидную ямку.

Структурной основой пещеристых тел является специфическая губчатая ткань, отличительная особенность которой — многочисленные пространства, способные вбирать в себя кровь, благодаря чему губчатая ткань становится ригидной. При оттоке крови ткань спадается.

Кожа полового члена тонкая и подвижная. При переходе на головку она образует двойную складку, называемую крайней плотью (preputium).

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

1. На сагиттальном распиле мужского таза рассмотреть и изучить общий план мужской половой системы. Найти, назвать отдельные органы. Зарисовать схему строения мужской половой системы.
2. Изучить строение яичка. Обратить внимание на его внутрисекреторную (мужские половые гормоны) функцию и выработку половых клеток. Показать его концы (верхний и нижний), поверхности (латеральную и медиаль­ную), края (передний и задний), влагалищную оболочку. На разрезе яичка найти его белочную оболочку, дольки, средостение, сеть канальцев, выносящие канальцы. При изучении яичка обра­тить внимание на строение его извитых канальцев, их клеточный состав, сперматогенез, поддерживающие клетки (Сертоли) и интерстициальные (Лейдига), их строение и функции.
3. После этого на схеме рассмотреть прямые семенные канальцы, выносящие канальцы. Найти придаток яичка, представляющий собой систему канальцев, заполненных созревшими сперматозои­дами, и его части: головку, тело, хвост, обратить внимание на то, что каждый выносящий каналец формирует одну дольку (конус). Все выносящие канальцы впадают в штопорообразно закрученный проток придатка; длиной 4—6 м, который проходит в хвост и, из­гибаясь, переходит в семявыносящий проток. Затем необходимо проследить ход семявыносящего протока в составе семенного ка­натика через паховый канал, а далее по боковой стенке таза вниз и назад, направляясь ко дну мочевого пузыря, где оба протока сближаются.
4. Одновременно изучаются основные элементы семен­ного канатика: семявыносящий проток, мышца, поднимающая яичко, и ее фасция, влагалищная оболочка яичка, имеющая две пластинки: париетальную и висцеральную, и между ними узкую щель.
5. Конечный отдел семявыносящего протока расширяется, об­разуя ампулу. В конечном отделе каждого семявыносящего про­тока образуется как бы боковой вырост его стенки — семенной пу­зырек. Найти ампулу семявыносящего протока, семенные пузырь­ки, формирование семявыбрасывающего протока (вследствие слия­ния семявыносящего протока с выделительным протоком семенно­го пузырька), который прободает предстательную железу, его впадение в предстательную часть мужской уретры в области се­менного холмика.
6. Обратить внимание на строение семенных пузырьков, бульбо-уретральных желез, протоки которых открываются в губчатую часть мужского мочеиспускательного канала, и их функциональ­ную роль.
7. Затем изучить предстательную железу, определить ее основание и верхушку, рассмотреть ее на разрезе, обратив внимание на мышечную и железистую части, их строение и функ­цию.
8. После этого изучаются наружные мужские половые ор­ганы. При изучении мужского полового члена необходимо найти его части, ко­рень, тело, спинку, головку и на ней наружное отверстие мочеис­пускательного канала, крайнюю плоть, скрывающую головку, пе­щеристые и губчатое тела, обратив внимание на их строение, ячей­ки, кровообращение. Рассмотреть пещеристое тело полового чле­на. Найти его задний конец, прикрепляющийся к нижней ветви лобковых костей, губчатое тело, его головку и луковицу.
9. Изучить строение мужского мочеиспускательного канала, его части (пред­стательная, перепончатая и губчатая), наружное отверстие моче­испускательного канала, его изгибы (верхний, обращенный вогнутостью вперед и вверх, и перед­ний, обращенный вогнутостью вниз и назад); найти семенной холмик, расположенный на зад­ней стенке предстательной части мочеиспускательного канала и от­крывающиеся по бокам от него устья семявыбрасывающих про­токов, обратить внимание на от­личие мужского мочеиспуска­тельного канала от женского.
10. Рассмотреть мошонку, ее шов, изучить ее строение, проследить слои, являющиеся производными соответственных слоев передней брюшной стенки (рис.). Следует обратить внимание на некоторые из них: влагалищ­ную оболочку яичка, которая со­ответствует брюшине, — она со­стоит из двух пластинок — вис­церальной и париетальной, меж­ду обеими пластинками — щелевидное пространство; поперечно­полосатую мышцу, поднимающуюяичко, еефасцию,а такжевнутреннюю и наружную фасции, являющиеся продолжением поперечной и частично внутрен­ней косой мышц живота и их фасций; мясистую оболочку, соответствующую подкожной клет­чатке.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Яичко — железа внешней и внутренней секреции.
2. Оболочки яичка и их происхождение.
3. Пути, выводящие сперму.
4. Предстательная железа и семенные пузырьки.

Поиск по сайту: