Оболочки и межоболочные пространства спинного мозга

В спинном мозге различают мягкую, паутинную и твёрдую оболочки:

• Мягкая оболочка спинного мозга (pia mater spinalis) плотно прикрывает вещество мозга, содержит много сосудов.

• Паутинная оболочка спинного мозга (аrасhnoidea spinalis) тонкая, с меньшим количеством сосудов.

• Твёрдая оболочка спинного мозга (dura mater spinalis) - плотная соединительнотканная пластинка, покрывающая паутинную оболочку. В отличии от твёрдой мозговой оболочки головного мозга делиться на два листка: наружний и внутренний. наружний листок плотно прилегает к стенкам позвоночного канала и тесно связан с надкостницей и связочным аппаратом его. Внутренний листок, или собственно твёрдая мозговая оболочка, простирается от большого затылочного отверстия до II-III крестцового позвонка, образуя дуральный мешок, заключающий в себе спинной мозг. По бокам позвоночного канала твёрдая мозговая оболочка даёт отростки, составляющие влагалище для спинномозговых нервов, выходящих из канала через межпозвонковые отверстия.

В спинном мозге различают пространства:

• Между наружным и внутренним листками твёрдой мозговой оболочки находиться эпидуральное (перидуральное) пространство (cavum epidurale).

• Субдуральное пространство (cavum subdurale) - щелевидное пространство между твёрдой и паутинной оболочками спинного мозга.

• Подпаутинное пространство (cavum subarachnoidealis) расположено между паутинной и мягкой оболочками спинного мозга, заполнено спинномозговой жидкостью. Пучки соединительной ткани между паутинной и мягкой оболочками особенно сильно развиты по бокам, между передними и задними корешками спинного мозга, где они образуют зубовидные связки (ligg.denticulata), связанные с твёрдой мозговой оболочкой. эти связки проходят во фронтальной плоскости по всему дуральному мешку вплоть до поясничного отдела и делят субарахноидальное пространство на две камеры: переднюю и заднюю.

Подпаутинное пространство спинного мозга непосредственно переходит в такое же пространство головного мозга с его цистернами. Самая большая из них – cisterna cerebellomedullaris – сообщается с полостью IV желудочка мозга и центральным каналом спинного мозга. Часть дурального мешка, расположенная между II поясничным и II крестцовым позвонками, заполнена cauda equina с filum terminale спинного мозга и цереброспинальной жидкостью. Спинномозговая пункция (пункция субарахноидального пространства), производимая ниже II поясничного позвонка, наиболее безопасная, т.к. ствол спинного мозга сюда не доходит.

Поперечный разрез спинного мозга

Расположенное центрально серое веществоподразделяют на передние и задние рога; средний его отдел называется серой спайкой (comissura grisea).

Белое веществосодержит пучки проводящих путей. В передних канатиках располагаются нисходящие пути, в боковом - восходящие и нисходящие, в заднем - восходящие проводящие пути.

• Передний канатик.

♦ Покрышечно-спинномозговой путь (tractus tectospinalis) непосредственно примыкает к передней срединной щели (flssura mediaпа anterior).

♦ Передний корково-спинномозговой (пирамидный) путь [tractus corticospinalis (pyramidalis) ventralis (anterior)] располагается в переднемедиальных отделах переднего канатика, примыкает к покрышечно-спинномозговому пути.

♦ Ретикулярно-спинномозговой путь (tractus reticulospinalis) расположен в центральной части переднего канатика латеральнее переднего корково-спинномозгового пути.

♦ Передний спиноталамический путь [tractus spinothalamicus ventralis (anterior)] находится несколько кпереди от ретикулярно-спинномозгового пути.

♦ Между передним пирамидным путём и передней серой спайкой сзади расположен задний продольный пучок [fasciculus longitudinalis dorsalis (posterior)].

♦ Преддверно-спинномозговой путь (tractus vestibulospinalis) расположен на границе переднего и бокового канатиков.

• Боковой канатик:

♦ Задний спинно-мозжечковый путь [tractus spinocerebellaris dorsalis (posterior)] - пучок Флексига - занимает заднелатеральные отделы бокового канатика.

♦ Передний спинно-мозжечковый путь [tractus spinocerebellaris ventralis (anterior)] - пучок Говерса - занимает переднелатеральные отделы бокового канатика.

♦ Латеральный спиноталамический путь (tractus spinothalamicus lateralis).

♦ Латеральный корково-спинномозговой (пирамидный) путь [tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis].

♦ Красноядерно-спинномозговой путь (tractus rubrospinal).

♦ Другие пучки - спинно-покрышечный, оливоспинальный и др.

• Задний канатик:

♦ Тонкий пучок (fasciculus gracilis) - пучок Голля.

♦ Клиновидный пучок (fasciculus cuneatus) - пучок Бурдаха.

Между передним и задним рогами расположена ретикулярная формация(formatio reticularis) - симпатическая зона спинного мозга. Здесь залегают якобсоновы клетки. При повреждении ретикулярной формации на соответствующем уровне (сегменте) возникают дистрофические процессы в желудочно-кишечном тракте с развитием язв кишечной стенки.

Поиск по сайту: