КРОВОТЕЧІ ПІД ЧАС ВАГІТНОСТИ І ПОЛОГІВ

1.Вагітна скаржиться на різкий біль в ділянці дна матки. Підозри на передчасне відшарування плаценти. Вкажіть, яку допомогу необхідно надати?

A Визначити групу крові

B Холод на низ живота

C Ввести кровоспинні засоби

D Транспортувати в пологове відділення

E Викликати акушерську бригаду

2.Вагітна знаходиться в палаті патології з діагнозом: "Передлежання плаценти". Раптово почалася кровотеча. Що потрібно зробити акушерці в першу чергу?

A Викликати лікаря

B Ввести кровоспинні засобі

C Ввести скоротливі засоби

D Холод на низ живота

E Визначити положення плоду

3.При обстеженні вагітної на УЗД встановлено центральне передлежання плаценти. Вкажіть метод розродження.

A Консервативним шляхом

B Вакуумекстракція плода

C Накладання акушерських щипців

D Операція кесарів розтин

E Витягування плода за тазовий кінець

4.У породіллі через 20 хвилин після виділення посліду посилились кровянисті виділення з пологових шляхів. Родові шляхи при огляді цілі, дефекту плаценти та оболонок виявлено не було. Матка розслабляється. Кровянисті виділення посилюються. Вкажіть об'єм долікарської допомоги.

A Холод на низ живота

B Ввести кровоспинні засоби

C Провести зовнішній масаж матки, викликати лікаря

D Ввести спазмолітики

E Напоїти відваром кропиви

5.Породілля через 20 хвилин після народження живого доношеного хлопчика масою 4500.0, знаходиться у пологовій залі. Плацента відділилась самостійно, з усіма дольками і оболонками. Крововтрата у пологах 250мл. Розривів м’яких тканин пологових шляхів немає. Матка періодично розслаблюється, зі статевої щілини виділяється кров зі згустками. Яка патологія раннього післяпологового періоду розвинулась у породіллі?

A Атонічна маткова кровотеча

B Гіпотонічна маткова кровотеча

C Розрив матки

D Розрив шийки матки

E Кровотеча у зв’язку з порушення зсідання крові

6.На ФАП родичі доставили вагітну 35 років. Дві години тому в неї з’явився раптовий біль у животі та незначні кров’янисті виділення із статевих шляхів. О’бєктивно: матка напружена,болюча,ОЖ-89см,ВСДМ-29см. Визначте необхідні заходи у даному випадку.

A Виклик спеціалізованої швидкої медичної допомоги та термінова госпіталізація до ЦРЛ

B Введення знеболюючих засобів

C Введення утеротонічних засобів

D Введення кровоспинних засобів

E Огляд за допомогою дзеркал

7.У роділлі Н.,через 15 хвилин після народження дитини з’явилися інтенсивні кров’янисті виділення із статевих шляхів. Ознаки відокремлення плаценти- негативні. Які першочергові дії в даному випадку?

A Ручне відділення та видалення плаценти

B Підготування жінки до ампутації матки

C Підготування жінки до негайної лапаротомії

D Ввести утеротонічні засоби

E Ввести кровоспинні засоби

8.Через 10 хв. після народження посліду почалась значна кровотеча зі згустками крові із статевих шляхів. Послід і пологові шляхи цілі. Матка при пальпації м’яка, дрябла, погано скорочується. Дно матки на 2 поперечні пальці вище пупка. Після введення утеротоніків кровотеча припинилась. Потім знову повторилась. Вкажіть причину кровотечі:

A Коагулопатія

B Розрив матки

C ДВЗ синдром

D Емболія навколо плодовими водами

E Гіпотонія маткиКоагулопатія

9.У вагітної раптово з’явилась кровотеча із статевих шляхів до 200 мл. Вагітність 37 тижнів, положення плода поздовжнє, головне передлежання, голівка над входом в малий таз. При піхвовому дослідженні: канал шийки матки пропускає поперечній палець, внутрішньому вічкі і навколо нього через склепіння пальпується губчата тканина. Назвіть причину :

A Передчасне відшарування плаценти

B Загроза передчасних пологів

C Передлежання плаценти

D Ерозія шийки матки

E Низьке прикріплення плаценти

10.Першонароджуюча скаржиться на постійну локальну біль в області дна матки, що виникла з початком пологової діяльності, кров’янисті виділення зі статевим шляхів. Серцебиття плода приглушене – 140 уд./хв.. За даними УЗД плацента розміщена по передній стінці з переходом на дно. Яке ускладнення виникло у жінки:

A Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти

B Загроза розриву матки

C Разрив матки, що розпочався

D Дискоординована пологова діяльність

E Емболія навколоплодовими водами

11.У повторновагітної жінки 25 р. з тяжкою формою інсулінозалежного діабету настало передчасне повне відшарування плаценти. При кесаревому розтині визначається наявність по лівому ребру матки, передній і задній стінки зліва масивні крововиливи. Матка має мармуровий вид синюшно-багрового кольору. В черевній порожнині до 200 мл геморагічної рідини. Назвіть ускладнення, що виникло:

A Гіпотонія матки

B Матка Кувелера

C Геморагічний шок

D Емболія навколо плодовими водами

E ДВЗ синдром

12.Породілля К., 22 років, народила доношену дитину. Послід народився самостійно. При огляді плаценти акушерка помітила відсутність її частки. Крововтрата 250 мл і триває. Яку допомогу повинна надати акушерка?

A Ручна ревізія порожнини матки і масаж на кулаці

B Зовнішній масаж матки

C Ввести окситоцин

D Ввести дицинон

E Налагодити інфузію 0,9 % розчину натрію хлорида

13.Вагітна в терміні 36-37 тижнів, яка знаходиться на “Д” обліку в ж/к з приводу прееклампсії, скаржиться на запаморочення, біль у животі, загальну слабкість. Об’єктивно: загальний стан середнього ступеню важкості, пульс 100 уд/хв., АТ 130/90 мм.рт.ст. Матка дуже болюча, напружена і асиметрична при пальпації. Серцебиття 180 уд/хв., приглушене. Який імовірний діагноз?

A Передлежання плаценти

B Загроза розриву матки

C Передчасні пологи

D Передчасне відшарування плаценти

E Провісники пологів

14.Вагітність шоста, 36 тиж. перші пологи, три аборти, один мимовільний аборт на 16-му тиж., після чого двічі вишкрібали порожнину матки. 20 днів лежить у ВПВ з повторною раптовою кровотечею серед ночі. Передлежить таз високо над входом в малий таз. При розгорнутій операційній обережно лікарем проведено вагінальне дослідження. Виявлено: в піхві згустки крові, розкриття шийки матки на 2 п/ пальці, перешийок повністю прикритий губчатою тканиною. Посилилась кровотеча.

A Низьке прикріплення плаценти.

B Центральне передлежання плаценти.

C Бокове передлежання плаценти.

D Крайове передлежання плаценти.

E Передчасне відшаровування нармально прикрпленої плаценти.

15.На ФАП звернулась жінка зі скаргами на періодичний переймоподібний біль у здухвинній ділянці, затримку менструації. При проведенні бімануального дослідження з’явився різкий біль внизу живота, короткочасна втрата свідомості, блідість шкіри, пульс частий, слабкого наповнення. Якій патології відповідає дана клінічна картина?

A Розрив піосальпінкса

B Апоплексія яєчника

C Прогресуюча позаматкова вагітність

D Перекрути ніжки кисти яєчника

E Порушена позаматкова вагітність

16.У вагітної з діагнозом - передлежання плаценти, раптово почалася кровотеча. Що повинна зробити акушерка в першу чергу?

A Ввести кровоспинні засоби

B Визначити групу крові

C Негайно викликати лікаря

D Холод на низ живота

E Ввести скоротливі засоби

17.Який медикаментозний засіб потрібно ввести для профілактики кровотечі наприкінці другого періоду пологів (при прорізуванні голівки плода)?

A Но-шпа

B Фолікулін

C Промедол

D Метилергометрин

E Сигетин

18.У породіллі в ранньому післяпологовому періоді почалась кровотеча. Тонус матки знижений. Яку долікарську допомогу повинна надати акушерка?

A Зовнішній масаж матки, міхур з льодом

B Масаж матки на кулаці, міхур з льодом

C Введення уретонічних засобів в/в, масаж матки на кулаці

D Накладання клемів за методом Бакшеєва, зовнішній масаж матки

E Ручне обстеження порожнини матки, масаж матки на кулаці

19.Яка тактика при кровотечі в послідовому періоді при невідшарованій плаценті?

A Підшкірно метилергометрин

B Ручне відокремлення плаценти

C Масаж матки через передню черевну стінку

D Видалення плаценти кюреткою

E Притиснення черевної аорти

20.Яким шляхом проводять родорозрішення при центральному передлежанні плаценти?

A Консервативно, після зупинки кровотечі

B Шкірно-головні щипці

C Кесарів розтин

D Накладання акушерських щипців

E Витягнення плоду за тазовий кінець

21.У вагітної на профкойці з діагнозом передлежання плаценти раптово почалась кровотеча. Що із перерахованого є першочерговим в діях акушерки:

A Ввести спвзмолітики

B Визначити групу крові

C Холод на низ живота

D Ввести скоротливі

Е Негайно викликати лікаря

22.Через 5 хв. після народження плода у роділлі почалася кровотеча 450 мл. Ознак відділення посліду немає. Вкажіть методи невідкладної допомоги:

A Провести ручне виділення посліду

B Ввести кровоспинні препарати

C Виділити послід зовнішнім прийомом

D Ввести спазмолітики

E Ввести утеротонічні засоби

23.Акушерку викликано додому до вагітної, у якої виникла біль у животі. Вагітність 36 тижнів. Гіпертонічна хвороба. Матка болюча, напружена. Який попередній діагноз:

A Крайове передлежання плаценти

B Бокове передлежання плаценти

C Розрив матки

D Передчасне відшарування плаценти

24.У пологовий будинок доставлено роділлю з повторною вагітністю терміном 40 тижнів. Дві години тому почалася значна кровотеча. Дослідження піхви: шийка згладжена, відкриття 1 см, зів закритий густою тканиною, значна кровотеча. Який попередній діагноз:

A Крайове передлежання плаценти

B Центральне передлежання плаценти

C Передчасне відшарування плаценти

D Гіпотонічна кровотеча

E Залишки частин посліду

25.Допомога при гіпотонічній кровотечі:

A Скоротливі засоби, ручне обстеження, масаж на кулаці

B Зовнішній масаж матки

C Кровоспинні препарати

D Скоротливі засоби

E Холод на низ живота

26.У випадку справжнього прирощення плаценти потрібно:

A Виділення посліду зовнішніми способами

B Ручне відокремлення плаценти

C Надпіхвова ампутація матки

D Введення метилергометрину

E Введення спазмолітинів

27.Дії акушерки у випадку підозри на передлежання плаценти:

A Ввикликати лікаря, розгорнути операційну, мобілізувати вену

B Ввести серцеві препарати

C Терміново провести піхвове дослідження

D Розгорнути операційну

E Дати наркоз

28.Породіллі в ранньому післяпологовому періоді з геморагічним шоком перед усім треба:

A Ввести кордіамін

B Ввести преднізолон

C Ввести знеболюючі

D Ввести кальцію хлорид

E Наладити інфузію розчину у дві вени

29.После рождения последа, кровотечение из влагалища не прекратилось. Разрывов шейки матки и влагалища не выявлено, промежность и клитор целый. При осмотре последа на материнской поверхности плаценты обнаружен участок размером 4х5см.,лишенный плацентарной ткани. Оболочки последа целые. Что надо предпринять акушерке?

A Ввести спазмолитики

B Ввести окситоцин

C Дать наркоз

D Ручное обследование полости матки

E Холод на низ живота

30.Целость родившегося последа не вызывает сомнений. Родовые пути целы. Кровопотеря в послеродовом периоде составила 250мл., кровотечение не прекращается. Матка мягкая, дряблая, плохо контурируется, дно ее стоит на 3 поперечных пальца выше пупка. После проведения ряда мероприятий(опорожнение мочевого пузыря, на низ живота пузырь со льдом, в/вено 1.0 окситоцин, массаж матки через переднюю брюшную стенку) кровотечение остановилось, однако через 1-2 мин. матки вновь расслабилась, кровотечение возобновилось, выделился большой сгусток крови. Какую помощь должна оказать акушерка?

A Холод на низ живота

B Ручное отделение плаценти и обследование полости матки

C Ведение спазмолитиков

D Введение окситоцина

E Наркоз

31.В послеродовом периоде началось гипотоническое маточное кровотечение, в связи с чем произведено ручное отделение плаценты и выделение последа, массаж матки на кулаке. Родовые пути целы. Однако, кровотечение продолжалось и через 10 минут достигло 1500мл.Несмотря на внутривенное введение одногрупной крови состояние родильницы резко ухудшилось, АД снизилось до 90/40мм.рт.ст., пульс нитевидный, кожные покровы и слизистые оболочки бледны, возбуждена, покрыта холодным потом, шоковый индекс=1.5, ЦВД менее 50мм.вод.ст.. Какую неотложную помощь надо оказать?

A Лечение геморрагического шока 2 степени

B Ручное обследование полости матки

C Введение спазмолитиков

D Лечение эмболии околоплодными водами

E Холод на низ живота

32.После рождения последа началось обильное кровотечение. На плаценте имеется дефект до 5 см. Родовые пути осмотрены - целы. Что необходимо провести акушерки?

A Холод на низ живота

B УЗИ

C Ручное обследование полости матки и массаж на кулаке

D Выпустить мочу катетером

E Ввести окситоцин

33.С началом родовой деятельности появились умеренные кровяные выделения из половы путей. Головное предлежание. Во влагалище находятся сгустки крови. Стенки влагалища и шейки матки без патологических изменений. Раскрытие маточного зева на 4 см внутренний зев на 1/3 выполнен губчатой тканью с шероховатой поверхностью, рядом с ней определяются плотные оболочки. После влагалищного исследования кровотечение усилилось, кровопотеря достигла 200мл. Как вести роды?

A Выпустить мочу

B Ввести окситоцин

C Ввести спазмолитики

D Поставить очистительную клизму

E Вскрыть плодный пузырь

34.У роженицы, с повторным кровотечением, что необходимо предпринять для диагностики данной патологии?

A Кольпоскопию

B УЗД

C Пельвеометрию

D Применить приемы Леопольда

E Измерить высоту стояния дна матки

35.У роженицы во время родов плодом массой 4500 гр. появилась резкая боль внизу живота, больше справа. АД 60/40 мм.рт.ст. Послед выделился самостоятельно. Матка плотная. Шейка матки, стенки влагалища и промежность целы, кровотечение продолжается. Какую неотложную помощь должна оказать акушерка?

A Вызвать врача и готовить операционную

B Выпустить мочу катетером

C Подготовить больную к УЗИ

D Ввести окситоцин

E Дать наркоз

36.После гемотрансфузии обязательным анализом является

A Посев крови

B Анализ крови на сахар

C Анализ мочи на ацетон

D Общий анализ мочи

E Посев мочи

37.К акушерке ФАП обратилась беременная в сроке 30 недель беременности с предлежанием плаценты.Какой симптом наиболее характерен при предлежании плаценты?

A Преждевременный разрыв оболочек

B Внезапная острая боль в животе

C Влагалищное кровотечение

D Повышение АД, учащение пульса

E Головная боль, нарушение зрения

38.Акушерка родильного отделения определила у родильницы кровопотерю 1000мл, АД 90/70 мм рт ст, пульс 120 уд в мин, бледность, холодный пот, олигоурию. Предположительный диагноз?

A Геморрагический шок 3-ой степени

B Геморрагический шок 2-ей степени

C Геморрагический шок 1-ой степени

D Геморрагический шок 4-ой степени

E Эмболия околоплодными водами

39.Акушерка родильного отделения отмечает у роженицы внезапный озноб, цианоз лица, боли за грудиной, одышку, тахикардию, АД 80/60 мм рт ст. Предположительный диагноз?

A Эмболия околоплодными водами

B Эклампсия

C Септический шок

D Гипотоническое кровотечение

E Преждевременная отслойка плаценты

40.Акушерка родильного отделения проводит внутривенное капельное введение растворов. Какие растворы относятся к группе солевых кристаллоидов?

A Гемодез

B Желатиноль

C Полиглюкин

D Реополиглюкин

E Раствор Рингера

41.Акушерка отделения реанимации определяет шоковый индекс. Укажите шоковый индекс, соответствующий наиболее тяжелому состоянию?

A 0,5

B 0,8

C 2

D 1.5

E 1

42.Акушерка родильного отделения в 3 периоде родов определила положительные признаки отделения плаценты. Послед не выделился, началось кровотечение. Тактика акушерки?

A Провести ручное обследование матки

B Ввести утеротонические средства

C Провести наружный массаж матки

D Применить метод Абуладзе или Креде-лазаревича

E Холод на низ живота

43.Ранній післяпологовий період,почалась кровотеча. При огляді плаценти виявлено дефект двох часточок і оболонок. Яка подальша тактика в даному випадку?

A Зовнішній масаж матки

B Ручне обстеження порожнини матки

C Ввести кровоспинні засоби

D Покласти холод на низ живота

E Інструментальна ревізія порожнини матки

44.У роділлі 22 років перші пологи в терміні 39 тижнів. Перейми по 30-35 секунд через 5 хвилин. При піхвовому дослідженні: шийка матки згладжена, відкриття маткового вічка 4 см, його перекриває губчаста тканина м’якої консистенції. Під час дослідження почалась кровотеча. Яка найбільш імовірна причина її виникненя?

A Центральне передлежання плаценти

B Шийкова вагітність

C Поліп цервікального каналу шийки матки

D Кровочеча з варикозно розширених вен шийки матки

E Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти

45.Роділля скаржиться на різкий біль в животі,кров’я-нисті виділення, які з’явились під час перейм. Пульс – 98 за хвилину, АТ – 90/60 мм рт.ст. Матка в гіпертонусі, болюча. По передній стінці матки визначається асиметричне, пухлиноподібне утво-рення, розмірами 6 на 5см, різко болюче при паль-пації. Серцебиття плода – 170/ хв. При піхвовому дослідженні: шийка матки вкорочена, відкриття 5 см, плодовий міхур напружений, передлежить голівка. Виділення кров’янисті, темного кольору, помірні. Що стало причиною кровотечі ?

A Передлежання плаценти

B Розрив матки

C Передчасне відшарування плаценти

D Аномалії пологової діяльності

E Емболія навколоплодовими водами

46.Пологи другі, своєчасні, третій період. Крововтрата зі статевих шляхів 400 мл і продовжується. Видали-ти послід зовнішніми прийомами не вдалося. Яка подальша тактика акушерки?

A Вичікувальна тактика

B Ввести утеротонічні засоби

C Ручна ревізія порожнини матки

D Екстирпація матки

E Ручне відшарування плаценти і масаж на кулаці

47.У роділлі з бурхливою родовою діяльністю несподі-вано з’явилися ознаки дихальної недостатності, температура тіла підвищилася до 41 0С, став катастрофічно падати артеріальний тиск. Незабаром розвинулася клініка набряку легень. Яке ускладнення виникло у роділлі?

A Внутрішня кровотеча

B Еклампсія.

C Септичний шок.

D Емболія навколоплідними водами .

E Анафілактичний шок.

48.В пологовому будинку через 10 хв. після пологів, крововтрата 300мл. Матка м’яка, погано скорочується. Яка тактика акушерки в даному випадку?

A Холод на низ живота, ввести метилергометрин 0,02 % - 1 мл, підключити систему з

кровозамінником.

B Викликати лікаря, готуватися до гемотрансфузії

C Ввести 1 % но-шпу, 2 % магнію сульфат, в/м

D Провести ручне обстеження стінок порожнини матки, масаж на кулаці

E Ввести кровозупинні, скорочуючи препарати

49.Роділля поступає в пологовий будинок зі скаргами на кров’янисті виділення зі статевих шляхів. При вагінальному дослідженні діагностовано: розкриття шийки матки повне, пальпується м’яка (шершава) тканина, серцебиття плоду 100 .уд.за хвилину. Про що можна подумати ?

A Бічне передлежання плаценти

B Передчасне відшарування нормально розміщеної плаценти

C Повне передлежання плаценти

D Крайове передлежання плаценти

E Низьке передлежання плаценти

50.При вагінальному дослідженні у роділлі визначено центральне (повне) передлежання плаценти. Яким методом рекомендовано проводити родорозрішення?

A Накладання акушерських щипців

B Кесарів розтин

C Шкірно-головні щипці по Гаусу-Іванову

D Консервативно через природні пологові шляхи

E Витягування плоду за тазовий кінець

51.Вночі терміново викликана акушерка до дому вагітної з важким пізнім гестозом, в терміні вагітності 36 тижнів. Вагітна відмічає появу постійного болю по лівому ребру матки, невелику кількість кров’янистих виділень з піхви, головокружіння, запаморочення. Об’єктивно: пульс 110/хв., АТ 90/60 мм.рт.ст., шкіра бліда, матка в постійному тонусі, зліва, ближче до трубного кута є болюче випинання. Серцебиття плода 180/хв. Яке ускладнення виникло в даній ситуації?

A Прееклампсія

B Загроза розриву матки

C Розрив матки, що розпочався

D Почалися передчасні пологи

E Передчасне відшарування нормально розташованної плаценти

52.Акушерка самостійно провела пологи. У породіллі в ранньому післяпологовому періоді спостерігається кровотеча зі статевих шляхів, кров зі згортками. Послід, шийка матки, стінки піхви цілі. Матка м’яка, дно її - вище від пупка. Вкажіть першочергові дії акушерки.

A Ввести внутрішньовенно окситоцин 20 ОД

B Ввести в заднє склепіння піхви тампон з ефіром

C Провести ручну ревізію порожнини матки

D Визначити групу крові

E Провести масаж матки на кулаці

53.Акушерку викликали до вагітної в терміні 36 тижнів вагітності, яка скаржиться на кров’янисті виділення зі статевих шляхів, що з’явилися раптово вдома вночі серед повного здоров’я. При обстеженні: АТ 120/80, PS – 80 уд./хв., матка в нормотонусі, серцебиття плода 120 уд./хв.. Визначте тактику акушерки в даному випадку.

A Ввести спазмолітики

B Ввести внутрішньовенно 5 % розчин амінокапронової кислоти

C Визначити групу крові та Rh - належність

D Ввести внутрішньовенно 1 % розчин вікасолу

E Викликати лікарську акушерську бригаду

54.Акушеркою жіночої консультації під час патронажу вагітної Н. на дому в терміні вагітності 34 тижні виявлено наявність кров’янистих виділень із статевих шляхів, які з’явилися раптово серед повного благополуччя. Яка тактика акушерки в даному випадку?

A Ввести розчин вікасолу

B Покласти міхур з льодом на живіт

C Викликати лікарську акушерську бригаду

D Виміряти АТ

E Зробити тампонаду піхви

55.У 32 річної жінки виникла масивна кровотеча після народження двійні через природні пологові шляхи. Дитяче місце та пологові шляхи цілі Дно матки вище пупка, матка при пальпації м'яка, тонус її не змінюється після введення утеротонічних засобів. Яка причина кровотечі найбільш ймовірна?

A Розрив матки

B Атонія матки

C Гіпотонія матки

D Незгортання крові

E ДВЗ-синдром

56.При огляді плаценти, яка щойно народилася встановлено наявність дефекту розміром 3 см, незначна кровотеча з пологових шляхів. Яка тактика акушерки найбільш виправдана?

A Проведення ручної ревізії порожнини матки

B Використання утеротонічних засобів

C Догляд за породіллею

D Підготовка до інструментальної ревізії матки

E Зовнішній масаж матки

57.Роділля 29 років доставлена в акушерський стаціонар зі скаргами на кров'янисті виділення із статевих шляхів, які виникли спочатку пологової діяльності Термін гестації 38 тижнів, перейми по 30-35 сек. через 4-5 хвилин. При внутрішньому акушерському обстеженні шийка матки пом'якшена, зкорочена до 2 см, відкриття до 3 см, плідний міхур цілий, через склепіння визначається край плаценти. Які першочергові дії в даному випадку?

A Спазмолітична терапія

B Підготуватися до стимуляції пологової діяльності

C Сон-відпочинок

D Зробити амніотомію

E Вислухати серцебиття плода

58.При огляді плаценти знайдено її дефект. Проведено ручне обстеження порожнини матки, масаж матки на кулаці. Що необхідно зробити для профілактики метроендометриту в післяпологовому періоді?

A Гемостатичну терапію

B Інструментальну ревізію порожнини матки

C Антибактеріальну терапію

D Утеротонічну терапію

E Внутрішньоматкову інстіляцію діоксидином

59.У пологовий будинок госпіталізовано роділлю, яка народжує вперше у терміні вагітності 38-39 тижнів з кровотечею із статевих органів. При піхвовому дослідженні: шийка матки згладжена, відкрита на 2,5 поперечних пальці, матковий зів повністю закритий губчатою тканиною. Яку потологію запідозрила акушерка?

A Шийкова вагітність

B Бокове передлежання плаценти

C Крайове передлежання плаценти

D Низьке прикріплення плаценти

E Центральне передлежання плаценти

60.Повторнородяча 30 років, вагітність друга, 40 тижнів. Через 20хв. Після народження плоду масою 4500г, самостійно відійшов послід. При огляді: плацента ціла, оболонки всі. Відразу розпочалась кровотеча – темна, згустками, носить хвилеподібний характер. Дно матки на рівні пупка, при пальпації не скорочується, м’яка. Крововтрата 400мл. Яка патологія найбільш ймовірна в даних пологах?

A Гіпотонічна кровотеча

B Ювенільна кровотеча

C Альгодисменорея

D Пройоменорея

E Апоплексія яєчника

Поиск по сайту: