Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Хронический диссеминированный туберкулез

Первичный туберкулезный комплекс

Болеют: дети

Рентген

Стадия формирования

Тень (первичный аффект): неоднородная, размытые контуры, размер от 1см до фокусов и до долевой.

Тень корня: расширение и деформация на стороне поражения, наружная граница размыта. “Дорожка”(лимфангоит) – линейные тени.

 

Стадия рассасывания и уплотнения

Дорожка (лимфангоит) рассасывается. Первичный эффект и лимфаденит четкие.

 

Стадия кальцинации

Очаг Гона высокоинтенсивный.

Дифференциальная диагностика.

Неспецифические сегментарные пневмонии – остро, тяжелое.

 

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

Болеют: дети

Формы:

1)Инфильтративная (без симптомов) 2) Туморозная

Одностороннее поражение.

Корень – увеличение, структура, наружный контур. Размытость корня ( при инфильтративной форме)

Дифференциальная диагностика

1) Саркоидоз (у женщин без симптомов)

2) Лимфосаркома (быстрый рост)

3) Лимфогранулематоз (узлы “картофель в мешке”)

4) Аденопатии (болезни ЛОР)

5) Гиперплазия вилочковой железы (смещение тени при глотании)

6) Центральный рак легкого (у курильщиков)

 

Диссеминированный туберкулез.

(множественные очаговые тени)

Милиарный туберкулез

Классификация форм: острейшая форма Ландузи, тифоидная, легочная, менингеальная

Рентген:

Сетчатое усиление легочного рисунка, двухсторонняя диссеминация.

Очаги до 3 мм, однотипные, четкие, не сливаются, по ходу сосудов, в средних и нижних отделах, вид манной крупы. Симптом “песчаной бури”

Дифференциальная диагностика:

1)Брюшной тиф

2)Менингит

3)Пневмонии (грибковые, 2ух сторонние очаговые)

4) Пневмокониозы

5) Сепсис

 

Подострый диссеменированный туберкулез легких

2х сторонее поражение. Густо в верхних отделах. Очаги крупнее. Интенсивность средняя. Сливаются. Некроз -> распад -> каверны штампованные. Симптом “снежной бури”

Дифференциальная диагностика.

1) Муковисцидоз

2) Пневмонии

3) Саркоидоз

4) Застойное легкое

5) Карциноз

6) Альвеолиты

 

Хронический диссеминированный туберкулез

Очаги разные по форме, размерам и интенсивности.

Верхние отделы: интенсивные и кальцинированные очаги, цирроз с уменьшением легкого.

Средние отделы: свежие очаги

Нижние отделы – эмфизема.

Корни подтянуты вверх, деформированы, неструктурны – “Плакучая ива” + “Капельное сердце” Свежие очаги образуют инфильтраты с распадом.

ДД.

1)Бронхоэктазы

2)Саркоидоз и пневмокониоз

 

ВТОРИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ

 

 




©2015 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.