Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Характеристика стандартизованного показателя

- является условным, характеризует только соотношение, но не истин­
ные размеры явления:

- применяется исключительно для сравнения с общими интенсивными
показателями:

- выражается в условном наклонении (если бы. было бы);

- величина стандартизованных показателей зависит от величины стан­
дарта, поэтому при их анализе оцениваются не сами их значения, а степень раз­
личия их между собой.

Применяется три метода вычисления стандартизованного показателя: прямой, косвенный и обратно косвенный (Керриджа).

Прямой метод стандартизации

Используется в следующих случаях:

- когда известен детальный состав среды сравниваемых статистических
совокупностей (по возрасту, профессии, стажу работы, тяжести заболевания и
т. д.) и можно рассчитать общие и специальные (погрупповые) интенсивные
показатели;

- если распределение по составу в сравниваемых статистических сово­
купностях аналогично (по возрасту, профессии, стажу работы, тяжести заболе­
вания и т. д.);

- если известен абсолютный размер явления.

Рассмотрим применение прямого метода стандартизации на примере ана­лиза летальности в двух детских больницах г. N. от очаговой пневмонии. Как известно, с увеличением возраста у детей снижаются показатели летальности. Отсюда следует, что если в какой-либо больнице будет высока доля детей в


возрасте до года, а в другой — преобладать дети более старшего возраста, то при полном соответствии объема и качества оказываемой медицинской помощи в двух сравниваемых детских больницах, общий показатель летальности от очаговой пневмонии будет больше в первой больнице, чем тот же показатель во второй больнице.

Для того, чтобы исключить влияние неравномерного распределения больных по возрасту на общий показатель летальности от очаговой пневмонии у детей, необходимо применить метод стандартизации и вычислить стандарти­зованные показатели. Только после этого можно будет сравнивать полученные показатели, и сделать обоснованный вывод о большем или меньшем уровне ле­тальности от очаговой пневмонии у детей в целом в сравниваемых больницах.

В нашем примере можно использовать прямой метод стандартизации, так как известен возрастной состав госпитализированных детей, и есть сведения для расчета повозрастных показателей летальности от очаговой пневмонии.

Этапы расчета стандартизованного показателя прямым методом стандартизации

Первый этап. Вычисление общих и специальных (погрупповых) интен­сивных показателей.

В примере17 представлена летальность детей в двух больницах и повоз­растная летальность (отдельно для каждой группы) (табл. 11).

Второй этап. Выбор стандарта.

В нашем примере за стандарт взят суммарный возрастной состав госпи­тализированных детей с очаговой пневмонией.

Третий этап. Вычисление «ожидаемых» величин в каждой группе, ис­ходя из стандарта.

Определяем, сколько бы детей умерло от очаговой пневмонии в каждой возрастной группе в детских больницах №1 и №2, при имеющихся повозраст­ных показателях летальности от очаговой пневмонии в этих больницах, но при одинаковом возрастном составе госпитализированных детей двух больниц (стандарт).

Например, в возрастной группе до одного года:

Больница №1 Больница№2

100-6 100-8

2000 - х 2000 - х

х=120 х=160,

или в возрастной группе 1-4 года:

Больница№2 100-3 1200-х х = 36.

Больница №1

100-1.7 1200-х

х = 20,4.

Четвертый этап. Вычисление стандартизованных показателей.


Получение стандартизованных показателей осуществляется путем сум­мирования абсолютных «ожидаемых» величин. В примере сумма «ожидаемых» величин — это предполагаемое число умерших детей от очаговой пневмонии в двух детских больницах. Затем рассчитывается стандартизованный показатель летальности для двух больниц (либо предполагаем, сколько детей умрет от оча­говой пневмонии в двух детских больницах среди 100 госпитализированных детей): Больница №1

161,4x100 5300
= 3,0%,

Летальность (стандартизованный показатель) =

или

100- х 5300-161,4

\ = 3,0%.

Больница№2

Летальность (стандартизованный показатель) = ' ------- = 4,25%,

или 100 — х

5300 - 225.4

х= 4,25%.

Таблица 11



©2015 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.