Цели и задачи дородового патронажа. Факторы риска

Дородовый патронаж № 1

(проводится медсестрой при взятии на учет беременной).

Цель:

- выявить и исключить бытовые и профессиональные вред­ности;

- соблюдать охранительный режим, организовать ежеднев­ные прогулки на свежем воздухе не менее 2-4 часов;

- организовать рациональное питание;

- исключить тяжелый физический труд (подъем тяжести од­норазово более 10 кг и многоразово более 5 кг);

- произвести ремонт комнаты, где будет находиться новоро­жденный;

- приготовить комплект приданного и предметов ухода;

- при выявлении в семье туберкулезного больного решить вопрос о месте выписки новорожденного.

Схема дородового патронажа № 1

(по такой форме делается вкладыш)

Фамилия, имя и отчество беременной................................ …………………………………….

Адрес................................................................................................................................................

Возраст........................ Профессия.............. …………Место работы…………………………....

Наличие профессиональных вредностей............................. ……………………………………

Условия работы...................................................................... ……………………………………

Фамилия, имя, отчество мужа……………………………………………………………………

Возраст............... …….Профессия…………………...Место работы…………………………..

Профессиональные вредности.............................................. ……………………………………

Прочие члены семьи.......................................................... ………………………………………

Бытовые условия и гигиена жилища................................. …………………………………….

Материальная обеспеченность.......................................... ……………………………………..

Здоровье родителей и членов семьи...................................... …….

а) туберкулез................................................................... ………

б) венерические заболевания....................................... ……….

в) нервно-психические заболевания………………………….

г) аллергические заболевания………………………………

д) эндокринные заболевания

ж) онкологические заболевания............................... …………

з) сердечно-сосудистые заболевания…………………………

Вредные привычки (подчеркнуть да или нет): алкоголизм отца (да, нет), алкоголизм матери (да, нет), курение матери (да, нет), курение отца (да, нет), токсикомания матери (да, нет), токсикомания отца (да, нет).

Акушерский анамнез: беременность по счету ........... …… закончились родами………… живых детей…………. причины смерти.................................. ………., выкидыши (да, нет)……..

Сроки настоящей беременности ........... ………….,

течение беременности………………….

состояние здоровья.................................. самочувствие…………………………………….

перенесенные заболевания в период беременности…………………………………,

в какие сроки...........................................

Исключены ли профессиональные вредности.

Наличие экстрагенитальной заболеваемости у матери.

Выдерживается ли режим сна, отдыха и прогулок.

Антенатальная специфическая профилактика рахита, анемии.

Предполагаемый срок родов.

Советы беременной.

Вызов в школу матери.

Дата:

Подпись медицинской сестры

Подпись врача

Факторы риска:

1) Отягощенный социальный анамнез - жилищные условия неудовлетворительные: проживают в 2-х комнатах большой коммунальной квартиры, у зятя – вредные привычки (курит, специальным местом для курения не пользуется).

2) Отягощен наследственный анамнез по заболеваниям сердечно - сосудистой системы (мать - страдает варикозным расширением вен), заболеваний почек (в анамнезе у беременной - хронический пиелонефрит), заболеваний бронхолегочной системы (зять - 30 лет - страдает бронхиальной астмой, состоит на диспансерном учете).

3) Отягощен биологический анамнез (мать пожаловалась медсестре, что в последнее время ее беспокоит бессонница и плохой аппетит – токсикоз I половины беременности).

Билет № 21.

1. Факторы риска семьи:

Ожирение

· несбалансированное, нерациональное питание;

· низкая физическая активность;

· психологические факторы.

2. Принципы рационального питания:

- Энергетическая сбалансированность пищи. Энергетическая ценность рациона должна покрывать энерготраты организма. Энергетическая суточная потребность зависит от возраста человека (с каждым десятилетием после 30 лет уменьшается на 7 – 10%), от пола ( у женщин меньше на 7 – 10%), от профессии и интенсивности труда. Для мужчины 40 – 60 лет, работа которого не связана с физическим трудом, городского жителя она составляет в среднем 2000 – 2400 ккал, для женщин – 1600 – 2000 ккал.

- Полноценное и достаточное содержание пищевых веществ в ежедневном рационе. Количество сбалансированных между собой пищевых (питательных) веществ должно быть оптимальным. Большинство необходимых для организма пищевых веществ содержится в достаточных количествах в продуктах животного и растительного происхождения.

В питании здоровых людей молодого возраста, живущих в умеренном климате и не занятых физическим трудом, белки должны обеспечивать 13 %, жиры - 33, углеводы - 54 % суточной энергоценности рациона, принятого за 100. Белки животного происхождения должны составлять 55 % от общего количества белка, а растительные масла - до 30 % от общего количества жиров в рационе.

- Употребление блюд и продуктов из различных групп пирамиды питания. В пирамиде наиболее важные "глыбы" находятся в ее основании, менее существенные части - на ее вершине. Таким образом, основу питания человека составляют зерновые и мучные продукты, овощи и фрукты, мясо и молоко.

- Разнообразие и умеренность в питании.

- Поддержание здорового веса тела, изменяя количество потребляемой пищи и физическую активность.

- Прием пищи небольшими порциями.

- Питание должно быть регулярным, без больших перерывов. Самый оптимальный вариант - это 5-6-разовое питание. Ужинать рекомендуется не позже, чем за 2 ч до отхода ко сну. Распределение энергетической ценности пищи по приемам пищи: завтрак - 25%, обед - 35%, полдник - 15%, ужин - 25%.

- Не отказывайтесь сразу от нежелательных для вас видов пищи, уменьшайте ее количество. Изменяйте свое питание постепенно.

- Употребляйте больше продуктов богатой клетчаткой (овощи, фрукты, хлеб и другие зерновые продукты, крупы).

- Ограничивайте потребление жира. Выбирайте продукты с низким содержанием жира. Употребляйте нежирные сорта мяса, рыбы, курицу без кожи, низко жирные сорта молока и молочных продуктов. Снижение потребления жира, и в первую очередь насыщенных животных жиров и холестерина, способствует профилактике атеросклероза сосудов сердца и головного мозга, заболевания раком, предупреждает развитие ожирения, гипертонии, желчнокаменной болезни.

- Старайтесь готовить продукты без жира или с минимально возможным его добавлением.

- Ограничивайте потребление чистого сахара. Избыточное потребление чистого сахара способствует избыточному потреблению энергии и перееданию.

- Ограничивайте потребление поваренной соли. Потребление соленой пищи вызывает повышение АД. Поэтому снижение потребления соли может быть одним из способов предупреждения гипертонии, которая возникает иногда уже в подростковом возрасте. Это сделать нетрудно: умеренно солить пищу при ее приготовлении и не досаливать пищу на столе во время еды, ограничить потребление соленых овощных или других консервов. Эти рекомендации полезны всем людям, а не только страдающим гипертонией.
При выборе соли отдавайте предпочтение йодированной соли. Использование в питании йодированной соли - основной путь предупреждения недостаточности йода.

- Избегайте употребления алкоголя.

- Норма потребления жидкости – 1,5 – 2 л в день.

Поиск по сайту: