Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Центральное стерилизационное отделение. Общая характеристика стерилизации

Центральное стерилизационное отделение ЛПУ предназначе­но для стерилизации операционного белья после его обработки и праЧечИОЙ-, перевязочного материала из аптечного склада, хи­рургических инструментов, шприцев, игл, изделий из резины и стекла.

Планировка ЦСО выполняетсяс учетом организации потоков обработки материалов, подлежащих стерилизации. Все помеще­ния центрального стерилизанионного отделения в зависимое!и от вида обрабатываемого материала делятся на две зоны: стериль­ную и нестерильную.

В нестерильной зоне осуществляют следующие работы:

• прием нестерильных материалов из операционного блока и отделений больницы с помощью «грязного» лифта;

• разборка, мытье и сушка хирургических инструментов, игл, катетеров;

• ремонт и заточка хирургических инструментов;

• контроль, комплектация и упаковка хирургических инстру­ментов;

• изготовление и укладка перевязочных материалов, упаковка белья.

В стерильной зоне осуществляют:

• контроль и комплектацию хирургических инструментов;

• воздушную стерилизацию (сухим горячим воздухом) инстру­ментов из металла и стекла в воздушных стерилизаторах;

• паровую стерилизацию белья, перевязочных материалов, си­стем переливания крови, катетеров и других материалов в паро­вых стерилизаторах (автоклавах);

• хранение стерильных материалов, поступающих из стериль­ной половины стерилизацион ной-автоклавной;

• сортировку, комплектование стерильных материалов.

Нестерильный материал поступает и помещение приема несте­рильныхматериалов из отделений клиники. Простерилизованный материалИЗ СТерИЛЬНОЙ ПОЛОВИНЫ автоклавной (cicpn.ni {анион­ной) поступает на склад стерильных материалов. Между стериль­ной и нестерильной зонами создается санитарный пропускник. Простерилизованный материал со склада доставляется в отделе-

I23

ния больницы.


Центральное стерилизационное отделение состоит из следу­ющих подразделений (комнат):

1) в приемной на специальных стеллажах располагают посту­пивший материал, медицинский инструментарий;

2) в комнате для проведения предстерилизационной очистки проводится предстерилизационная очистка медицинского инст­рументария;

3) комната контроля качества предстерилизационной очистки;

4) в автоклавной (стерилизационной) проводится стерилиза­ция поступающих предметов, изделий и материалов различными способами;

5) комната хранения и выдачи простер ил изованного материала или медицинского инструментария.

Стерилизация — это процесс уничтожения всех видов микроб­ной флоры (в том числе споровых микроорганизмов) и вирусов с помощью физических или химических воздействий.

Наиболее распространены такие методы стерилизации, как воздействие высоких температур и фильтрация (для жидкостей), в результате которой клетки микроорганизмов задерживаются на специальных фильтрах. Вегетативные клетки большинства бакте­рий, дрожжей и микроскопических грибов погибают при темпе­ратуре 50 — 70 "С в течение 30 мин, тогда как споры ряда бактерий выдерживают продолжительное кипячение. Этим объясняется применение высоких температур при стерилизации.

Простейшим способом стерилизации является обжигание ме­таллических и стеклянных предметов в пламени горелки. Стери­лизация сухим жаром проводится в сушильных шкафах. Таким методом стерилизуют лабораторную посуду, металлические пред­меты, некоторые порошкообразные вещества, не портящиеся при нагревании, и т.п. Стерилизацию водяным паром под давлением осуществляют в автоклавах.

Некоторые жидкости и растворы нельзя стерилизовать при высоких температурах, так как при этом они испаряются или в них инактивируются витамины и другие биологически активные соединения, разлагаются лекарственные вещества, карамелизуются сахара, денатурируются белки и т. п. В этих случаях осуществляют «холодную» стерилизацию, при которой жидкости фильтруют че­рез мелкопористые бактериальные фильтры. Стерилизация твер­дых предметов, портящихся при нагревании (некоторые пласт­массы, электронная аппаратура и др.), может быть осуществлена обработкой газами (например, окисью этилена в смеси с С02 или бромистым метилом), спиртом, растворами химических веществ. В этих же случаях можно применить лучевую стерилизацию (иони­зирующее излучение). Значительное уменьшение количества микро­организмов, содержащихся в воздухе помещений (операционных, цехов фасовки антибиотиков и т.п.), можно достичь с помощью


ультрафиолетового излучения, обладающего бактерицидным дей­ствием.

Стерильность объектов доказывается полным отсутствием в них живых микроорганизмов. Для этого в бактериологических лабо­раториях делают посевы в жидкие или на плотные питательные среды, чтобы убедиться в отсутствии клеток.

Выбор способа стерилизации зависит от целого ряда факторов, основным из которых является устойчивость предмета (изделия) к тому или иному воздействию. Режимы обработки регламенти­рованы государственными нормативными документами органов управления здравоохранением, в частности ОСТ 42-21-2-85 «Сте­рилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы», который устанавливает методы, средства и режимы предстерилизационной очистки, стерилиза­ции и дезинфекции,




©2015 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.