2. “Клиническая фармакология и фармакотерапия» ред. В.Г Кукес, М., 2006, 2008
3. Белоусов Ю.Б. «Введение в клиническую фармакологию», М., 2004.
Дополнительная литература (ЛД):
1.Малишевский М.В. и соавт. Внутренние болезни, Тюмень. 2004
2.Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения/ Под ред. В.Т. Ивашкина. М., 2003
3.Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России. Вып. 11-12, М., 2005-2007
4.Федеральное руководство для врачей по использованию лекарственных средств, М., 2006, 2007, 2008
Основные понятия и положения темы
Фармакотерапия язвенной болезни (ЯБ) строится на основании знания конкретных особенностей больного: давности заболевания, его фазы (обострение, ремиссия), локализации язвы, предшествующей фармакотерапии (ее эффективность, давность, переносимость), сопутствующей патологии.
Основные группы лекарственных средств для лечения ЯБ
Блокируют H+, K+-АТФазу париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Снижают базальную и стимулированную секрецию. По эффективности превосходят другие антисекреторные средства. Обладают антихеликобактерной активностью.
2. Блокаторы Н-2 гистаминовых рецепторов
- циметидин
- ранитидин
- фамотидин
Ингибируют секрецию HCl за счет блокады гистаминовых Н2–рецепторов париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Снижают базальную и стимулированную секрецию, уменьшают объем желудочного сока, содержание в нем HCl и пепсина. Ранитидин и фамотидин превосходят циметидин по антисекреторному эффекту и имеют меньше побочных эффектов.
1. М-холиноблкокаторы:
- неселективные (атропин, платифиллин, метацин)
- селективные (пирензепин).
В настоящее время практически не применяются.
II. Средства, применяемые для эрадикации Н.pylori (Н.р.)