Физиология и патология периода новорожденности_рус

$$$001

После рождения новорожденный не закричал, кожные покровы бледные, дыхание слабое, частота сердечных сокращений 80 ударов в минуту, мышечный тонус ослаблен. Какие мероприятия наиболее вероятно необходимо провести в первую очередь?

A) Насухо обтереть, придать ребенку правильное положение под лучистым теплом

B) Отсасывание содержимого сначала изо рта, а затем из носа с помощью резинового баллончика

C) Провести тактильную стимуляцию, поглаживая рукой по спине ребенка и стопкам

D) Осуществить интубацию трахеи и отсасывание содержимого дыхательных путей

E) Выложить ребенка на грудь матери, насухо обтереть обеспечить подачу кислорода

{Правильный ответ}= A

{Cложность}=3

{Учебник}= Интегрированное ведение беременности и родов, «Уход во время беременности, родов, послеродового периода, уход за новорожденным: руководство для клинической практики», ВОЗ, Женева, 2003 г.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$002

Произошли роды у женщины с резус-отрицательным фактором крови, у которой во время беременности определяли титр антител 1:36. У новорожденного отмечена бледность кожных покровов, легкая иктеричность слизистых. Из сосудов пуповины взята кровь, содержание билирубина 85,5мкмоль/л, гемоглобина 150 г/л. Резус фактор у ребенка - положительный. Какую терапию наиболее вероятно следует провести новорожденному?

A) Фототерапия

B) Инфузионная терапия

C) Медикаментозная терапия

D) Заменное переливание крови

E) Перелить эритроцитарную массу

{Правильный ответ}= А

{Cложность}=3

{Учебник}= Интегрированное ведение беременности и родов, «Уход во время беременности, родов, послеродового периода, уход за новорожденным: руководство для клинической практики», ВОЗ, Женева, 2003 г.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$003

Аспирация мекониальными водами при рождении плода наиболее вероятно возникает в результате:

A) Брадикардии

B) Шунтирования крови

C) Отсутствия рефлексов

D) Снижения растяжимости легких

E) Активности дыхательных движений

{Правильный ответ}= А

{Cложность}=2

{Учебник}= Интегрированное ведение беременности и родов, «Уход во время беременности, родов, послеродового периода, уход за новорожденным: руководство для клинической практики», ВОЗ, Женева, 2003 г.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$004

У доношенного новорожденного весом 2.800,0 гр., ростом - 47 см., на 4-й день жизни появилось умеренное желтушное окрашивание кожи. У матери - А(II), резус-положительная принадлежность крови, у ребенка - В(Ш), резус-отрицательная кровь. Ребенок активно сосет, рефлексы не угнетены. В анализе крови: Эр.-4,2х10¹²/л, общий билирубин - 98 ммоль/л, непрямой 78ммоль/л. Наиболее вероятный диагноз:

A) Пренатальная гипотрофия плода

B) Гипербиллирубинемия

C) Физиологическая желтуха новорожденного

D) Гемолитическая болезнь по АВО несовместимости

E) Гемолитическая болезнь по резус-несовместимости

{Правильный ответ}= С

{Cложность}=2

{Учебник}= Интегрированное ведение беременности и родов, «Уход во время беременности, родов, послеродового периода, уход за новорожденным: руководство для клинической практики», ВОЗ, Женева, 2003 г.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$005

Ребенок от 3 срочных родов. Роды протекали без патологии. Вес ребенка 3.200,0 гр. У матери А(ІІ) группа крови, резус-отрицательная, у ребенка А(ІІ) группа, резус-положительная. К концупервых суток у ребенка появилось желтушное окрашивание кожи и склер. Ребенок стал вялым. В общем анализе крови: Нв-100 г/л. Эр- 3,0х10¹²/л почасовой прирост билирубина 9,6 мкмоль/л. Наиболее вероятная первоочередная тактика лечения:

A) Фототерапия

B) Адсорбенты

C) Инфузионная терапия

D) Заменное переливание крови

E) Желчегонные препараты

{Правильный ответ}= D

{Cложность}=3

{Учебник}=Интегрированное ведение беременности и родов, «Уход во время беременности, родов, послеродового периода, уход за новорожденным: руководство для клинической практики», ВОЗ, Женева, 2003 г.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$006

Искусственная ротация головки при фиксированном плечевом поясе наиболее вероятно может вызвать следующую родовую травму плода:

A) Перелом ключицы

B) Перелом или вывих плеча

C) Травму позвоночника

D) Перелом предплечья

E) Отрыв мозжечкового намета

{Правильный ответ}= C

{Cложность}=2

{Учебник}=Интегрированное ведение беременности и родов, «Уход во время беременности, родов, послеродового периода, уход за новорожденным: руководство для клинической практики», ВОЗ, Женева, 2003 г.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$007

Соотнесите вероятное состояние новорожденного с количеством баллов, данных по шкале Апгар 4-6 баллов:

A) Состояние клинической смерти

B) Состояние средней тяжести

C) Тяжелое состояние новорожденного

D) Нормальное состояние новорожденного

E) Незначительное угнетение жизнедеятельности плода

{Правильный ответ}= B

{Cложность}=2

{Учебник}=Интегрированное ведение беременности и родов, «Уход во время беременности, родов, послеродового периода, уход за новорожденным: руководство для клинической практики», ВОЗ, Женева, 2003 г.

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$008

Наиболее вероятный признак зрелости плода:

A) хорошо развитый подкожно жировой слой

B) упругие ушные раковины

C) пупочное кольцо между лоном и мечевидным отростком

D) рост ребенка 48 см и более

E) у мальчиков яички опущены в мошонку

{Правильный ответ}= D

{Cложность}=1

{Учебник}=Интегрированное ведение беременности и родов, «Уход во время беременности, родов, послеродового периода, уход за новорожденным: руководство для клинической практики», ВОЗ, Женева, 2003 г.

{Курс}=7

{Семестр}=14

Поиск по сайту: