В норме на R-граммах в положении пациента лежа, почки находятся на уровне 2-х нижних грудных и 3-х верхних поясничных позвонков.
Размеры почек примерно: в длиннике 12-14 см, в поперечнике 5-6 см.
Лоханки проецируются на уровне 1-2 поясничных позвонков.
Почки расположены так, что их верхние полюса располагаются очень близко к позвоночному столбу, а нижние расходятся.
Патологические процессы.
Пиелонефрит– воспалительный процесс с преимущественным поражением интерстициальной ткани почек и чашечно-лоханочной системы.
R-признаки:
- изменение размеров и контуров почек;
- замедленное выделение почками контраста;
- деформация ЧЛС;
- повышение плотности тени почки.
Гидронефроз.
Развивается вследствие наличия препятствия к оттоку мочи (стриктуры, перегибы, камни, сдавление извне,опухоли мочеточников)
R-признаки.
- значительное расширение ЧЛС почек. Сначала развивается пиелоэктозия (расширение лоханки), потом гидроколекоз (расширение чашечек), и конечная стадия - гидронефроз.
Врожденная дистопия.
Неправильное расположение почки (врожденное). В основном встречается низкое расположение почки. Поясничная дистопия, крестцовая дистопия, тазовая дистопия, очень редко грудная дистопия.
Удвоение почки. (двойная сросшаяся почка).
На R-грамме:
- 2 чашечно-лоханочных аппарата, которые располагаются один над другим. От каждого отходит мочеточник, но они могут самостоятельно впадать в МП (полное удвоение), или на каком-то этапе соединяться и образовывать 1 мочеточник (неполное удвоение почки).