Опухолевые клетки с признаками атипизма .Большое кол-во сосудов в опухоли, признаки инфильтрующего роста. Большое кол-во атипичных клеток, выраженный полиморфизм.
Первичный туберкулез (задача 81)
Легкое увеличено, при пальпации зернистость на поверхности и разрезе большое кол-во мелких белесых плотных образований, местами сливающихся друг с другом
Эндометрит (85)
Матка увеличена в размерах, дряблой консистенции, полость расширена, на эндометрии фибринозно-гнойная пленка в виде наложений желто-серого цвета.
Хроническая язва желудка с обострением (задача 12)
В стенке желудка обширная глубокая язва. Один ее край обрывистый (кардиальный), Другой пологий (пилорический). В дне и краях разрастание грубоволокнистой соединительной ткани (замещает мышечный и подслизистый слой) с большим числом склерозированных сосудов. Язва прогрессирует - поверхностный слой дна Некротизирован, инфильтрирован лейкоцитами. Под некротическими массами разрастание грануляционной ткани. В области дна серозная оболочка спаяна с жировой клетчаткой.
Мутное набухание эпителия канальцев почки.
Уже при малом увеличении заметно, что границы эпителиальных клеток извитых канальцев неясны, цитоплазма их тусклая, не во всех клетках видны ядра. В канальцах вставочной части эпителиальные клетки изменений, напротив, не представляют, ядра и очертания клеток видны отчетливо, цитоплазма клеток прозрачна. Клубочки также не изменены.
При большом увеличении легко установить, что клетки с тусклой цитоплазмой увеличены в размерах, цитоплазма мелкозернистая. Просветы канальцев сужены или имеют характерный звездчатьий вид, благодаря тому, что апикальные концы дистрофированных клеток как бы обломаны. В просвете некоторых канальцев видна мелкозернистая или однородная белковая масса (т.н. цилиндры).
Мутное набухание печени
Даже при малом увеличении видно, что в центре и по периферии долек трабекулярное строение балок нарушено, клетки располагаются беспорядочно (т.н. дискомплексация печеночных балок).
При большом увеличении отчетливо заметно, что клетки увеличены в размерах. Зернистость цитоплазмы при этом совершенно не обязательна, она может быть, а может и отсутствовать. По периферии в большинстве клеток ядра сохранены, в центре видны лишь их тени (кариолиз) - исход в некроз.
Слизистая дистрофия эпителия
Окраска: а) муцикармин; б) реакция ШИК; в) по Хейлу
Полил носа с явлениями воспаления, что выражается в пропитывании стромы воспалительным экссудатом, богатым сегментоядерными лейкоцитами. Эпителий, покрывающий полип частично находится в состоянии слизистой дистрофии:
набухший, вся цитоплазма заполнена слизью. Обратите внимание на красочные реакции на слизь: муцикармин - в розовый цвет, по Хейлу - в бирюзовый, положительная ШИК - реакция - в малиновый. Зарисуйте отдельно эпителиальные клетки, окрашенные различными методами. В тех участках, где нет слизистой дистрофии, слизь сохраняется лишь в апикальных отделах и на поверхности эпителия.
Атеросклеротический нефрослкероз (задача 17)
наиболее часто
поражает одну из почек, что приводит в результате развивающейся
ишемии к вазоренальной гипертензии. В ткани почки возможны
инфаркты (с последующей их организацией) или клиновидные
участки атрофии. Формируется крупнобугристая, немного умень-
шенная в размерах почка с множественными треугольными на
разрезе рубцовыми втяжениями, что получило название атероск-
В стенке кишки - резко расширенные кровеносные сосуды, особенно в слизистой оболочке и подслизистой основе. Эти слои стенки кишки инфильтрированы лейкоцитами. На поверхности слизистой - экссудат, состоящий из слизи и лейкоцитов. При благополучном исходе экссудат рассасывается и стенка кишки возвращается к норме.