Игровая терапия детей, пострадавших от жестокого обращения или насилия

Игровой терапией называют метод коррек­ции эмоциональных и поведенческих расстройств у детей, в основу которого положен, свойственный ребенку способ взаимодействия с окружающим миром, - игра. Основная цель игровой терапии заключается в том, чтобы помочь ребенку выразить свои переживания наиболее приемлемым для него образом - через игру, а также дать возможность проявить творческую активность в разрешении сложных жизненных ситуаций, «отыгрываемых» или модели­руемых в игровом процессе. Спонтанное самовыражение в игре позволяет ребенку освободиться от болезненных внутренних переживаний, свя­занных с негативным эмоциональным опытом. Развитие во­левых механизмов способствуют по­зитивным изменениям на поведенческом уровне.

Основным задачам игровой терапии являются:

· отреагирование отрицательных эмоций и агрессии;

· устранение поведенческих нарушений

· укрепление собственного «Я» ребенка;

· повышение самооценки;

· развитие способности эмоциональной саморегуляции.

Для успеха игротерапии с детьми-жертвами насилия, большое значение имеет оснащение игровой комнаты, которое должно включать следующие игрушки: кукольная семья, кукольный дом и ме­бель, машины, касса, телефон, деревья, железная дорога, жи­вотные, солдатики, оружие, хищники, различ­ные мягкие валики и подушки, по которым ребенок может ко­лотить и пр.

К новым технологиям психотерапевтической работы с детьми можно отнести песочную терапию, которая находит все более широкое признание у практиков. Песочная терапия - один из методов, направленных на разрешение личностных проблем через творчество и игру. Метод построен на сочетании невер­бальной (процесс построения композиции) и вербальной (рас­сказ о готовой композиции, сочинение истории или сказки, раскрывающей смысл композиции) экспрессии клиентов. Одинаково успешно применяется в работе с детьми и взрос­лыми и является одним из наиболее эффективных инструмен­тов терапевтической и реабилитационной работы с жертвами насилия.

В качестве основных материалов используется песок, вода и миниатюрные фигурки. С их помощью детям предлага­ется создавать композиции в специально оборудованном мес­те. После завершения работы с песком, ребенок дает название своему творению и рассказывает о нем психологу. Психолог отмечает важные моменты процесса (особенности поведения, действия с песком, первую фигурку, поставленную в песочницу и т.д.), фотографирует композицию, подробно записывает рассказ клиента.

Использование песочной терапии на стыке арт-терапевтической и игротерапевтической практики предполага­ет гораздо более активную позицию специалиста. Компози­ция, построенная клиентом, используется для исследования его актуальных эмоциональных состояний и чувств, и тера­певтической работы с ними. Один из основных механизмов позитивного воздействия песочной терапии основан на том, что ребенок получает опыт создания маленького мира, яв­ляющегося символическим выражением его способности и права строить свою жизнь, свой мир собственными руками.

Применение песочной терапии предполагает последовательную смену стадий игры с песком. В процессе игры драматизация освобождает заблокирован­ные переживания и активизирует возможности самоисцеления, зало­женные в психике любого ребенка. Таким образом, данный метод позволяет гармонизировать внутренний хаос, господствующий в душе человека, являющегося жертвой насилия, посредством:

· проработки психотравмирующих ситуаций на символи­ческом уровне;

· отреагирования негативного эмоционального опыта в процессе творческого самовыражения и игры;

· изменения отношения к себе, к своему прошлому, на­стоящему и будущему, к значимым другим, в целом к своей судьбе;

· укрепления доверия к миру, разви­тия новых, более продуктивных отношений с окружающими.

5.5. Неспецифические методы коррекционной работы с детьми-жертвами насилия.

Помимо специально организованной психотерапевтиче­ской работы с детьми, пострадавшими жестокого обращения или насилия надо проводить все­возможные подвижные игры и игровые занятия, которые так­же выполняют реабилитационную функцию. Например, полезны игры, помогающие ребенку снять эмоциональные за­жимы, развить самоконтроль.

Полезно вовлекать детей в игры, способствующие разви­тию эмоциональной раскованности (к примеру, бросая мяч то­варищу, необходимо произвести шумовой эффект или какое-то определенное движение). Игры с мячом, лазанье по шведской стенке и спрыгивание вниз на мат (со страховкой) позволяют ребенку постепенно преодолевать нерешительность, опасение, тревоги, закомплексованность.

Опыт перенесенного насилия всегда очень болезнен для детей. Поэтому нельзя форсировать психотерапевтическую работу, надо двигаться, учи­тывая индивидуальный темп самораскрытия и развития каж­дого ребенка. В работе с такими детьми можно использовать различные методы. Например, методика «Создание книги жизни» используется и для диагности­ки, и для методики, и для терапии. Эта методика помогает воссоздать чувства ребенка, связанные с приятными и тяже­лыми эпизодами из его прошлой жизни, проанализировать, почему возникли те или иные переживания, примирить, его с самим собой и окружающим миром.

Любой ребенок, столкнувшийся с психической травмой, использует для ее преодоления те или иные копинг-стратегии. Дети и подростки, пережившие насилие, чаще всего используют такую копинг-стратегию как «избегание». Это объясняется тем, что не имеют достаточно ре­сурсов, способствующих адаптивной социализации. В 11-12 лет - в начальный период социализации - подростки становят­ся особенно сенситивными к изменениям социальной среды и с готовностью воспринимают предлагаемую для них в ходе тренинга социальной адаптации поддержку, помогающую им развивать находящиеся в дефиците ресурсы. Вследствие раз­вития ресурсов происходят изменения в соотношении страте­гий. Рост восприятия социальной поддержки, самоэффективности, снижение чувствительности к отвержению приводят к росту удельной доли стратегии поиска социальной поддержки и снижению доли поведения типа «избегания». Однако это пе­рераспределение между стратегиями не приводит к качествен­ному изменению соотношений копинг-стратегий в общей структуре копинг-поведения.

Эта общая возрастная особенность подростков предо­пределяет ситуацию риска по причине возрастной несформированности индивидуальной поведенческой модели. Ее фор­мирование может проходить по двум направлениям:

· по направлению, ведущему к формированию зависимо­сти, когда, наряду с приоритетно развивающейся в этом воз­расте стратегией поиска социальной поддержки, будет актив­но формироваться стратегия избегания. В этом случае через некоторое время появится подросток избыточно конформный, полностью ориентированный в своих выборах на мнение референтной группы сверстников, не умеющий разрешать свои ситуационные и эмоциональные проблемы и, соответственно, ищущий возможность симптоматического снятия эмоцио­нального напряжения;

· по направлению адаптивному, когда поведенческий стиль будет формироваться за счет сочетания активно разви­вающихся стратегий поиска социальной поддержки и разреше­ния проблем. В этом случае подросток будет активный, способ­ный самостоятельно разрешать собственные проблемы, умею­щий самостоятельно получать социальную поддержку и актив­но оказывать ее.

Таким образом, одним из направлений коррекционной работы с детьми и подростками, пострадавшими от жестокого обращения или насилия, является формирование у них конструктивных копинг-стратегий. Развитие таких инструментов совладания со стрессом позволит снизить повышенный риск развития злоупотребления алкоголем или наркотиками, характерный для жертв насилия (алкоголизация или наркотизация выступают у этих лиц как деструктивный копинг-механизм).

Перенесенное насилие нередко ведет по механизму идентификации жертвы с агрессором к совершению ребенком аналогичных деяний в отношении более слабых детей. Для таких жертв, ставших насильниками, за рубежом широко используются специальные терапевтические программы. Эти программы основываются на когнитивных и бихевиоральных подходах, включающих следующие техники работы с клиентами:

· техники мышечной релаксации и расслабляющего ды­хания, использующиеся в момент приступа гнева;

· техники, обучающие процессу межличностной комму­никации и навыкам разрешения конфликтов, способст­вующие процессу когнитивного реконструирования от­ношений.

Также в подобных программах используются техники изменения поведения насильника:

· ознакомление с преимуществами спокойной семейной жизни;

· ознакомление с потерями в результате агрессивного поведения;

· преимущества полного отказа от агрессивного поведе­ния, изменение понятий «легкая» агрессия, «ненастоящий насильник».

Любая форма жестокого обращения с ребенком тре­бует обязательного вмешательства специалистов в семейную ситуацию. Основными направлениями работы могут быть конкретная социальная поддержка со стороны патронажной службы, а также решение психологических проблем жертвы насилия. Большое значение в этой связи имеет фактор времени (своевременность вмешательства), когда учитываются те гра­ницы, за которыми начинаются необратимые личностные про­цессы. Таким образом, целью профессионального вмешатель­ства в кризисную ситуацию ребенка, пострадавшего от жестокого обращения, становится мобилизация всех возможностей ребенка для достижения его оптимального функционирования.

Поиск по сайту: