Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика
|
Причины развития ОДН при инфекционных заболеваниях
| Тип ОДН
| Характер поражения
| | Обструктивный
| острый стеноз гортани,
стенозирующий ларинготрахеобронхит (дифтерия, ОРВИ)
или бронхоспазм (столбняк, бешенство, лекарственная аллергия)
| | Нервно-паралитический
| паралич дыхательных мышц
(ботулизм, бешенство, полиомиелит)
или бульбарные нарушения (полиомиелит, клещевой энцефалит)
| | Рестриктивный
| пневмония, фиброз, пневмоторакс,
острый респираторный дистресс-синдром взрослых (ОРДСВ)
| | Диффузный
| ОРДСВ, отек легких
|
| Гиповентиляция альвеол,
↓ pО2 и ↑ pСО2
в альвеолярном воздухе и крови
| | | Артериальная гиперкапния
и гипоксемия,
аритмия дыхания
и гипоксемическая кома
| | Патогенез ОДН 
Клинико-лабораторные показатели ОДН
В зависимости от степени тяжести
| Клинико-лабораторные
признаки
| I степень ОДН
(компенсированная)
| II степень ОДН
(субкомпенсированная)
| III степень ОДН
(декомпенсированная)
| IV степень ОДН
(асфиксия)
| | Сознание
| сохранено
| оглушение, приступы возбуждения
| оглушение, приступы возбуждения
| сопор, кома
| | Частота дыханий (в минуту)
| 16-20,
возможна одышка при нагрузке
| тахипноэ
24-36
| тахипноэ
40 и более
| дыхание
Чейна-Стокса
| | Участие вспомогательных мышц
| раздувание крыльев носа
| активное участие
| резко выражено
| резко выражено или полное расслабление
| | Цвет кожи
| незначительный цианоз носогубного треугольника
| выраженный
цианоз носогубного треугольника
| разлитой цианоз
| мраморность кожи
| | Цианоз конечностей
| отсутствует
| слабо выражен
| выражен
| значительно выражен
| | Систолическое АД
| стабильное
| стабильное
или повышено
| 80-90 мм рт. ст.
| 40-50 мм рт. ст.
| | Пульс
(в минуту)
| норма
| до 100
| до 120
| нитевидный
| | Диурез
| не изменен
| несколько снижен
| олигурия
| олигоанурия
| | PаCO2
(мм рт. ст.)
| 36-45 (норма)
| 46-55
| 56-69
| 70-85
| | PаO2
(мм рт. ст.)
| 80-95 (норма)
| 79-65
| 66-55
| 54-45
|
Клинические критерии разграничения различных типов ОДН,
Встречающихся при инфекционных болезнях
| Клинические признаки
| Тип ОДН
| | Обструктивный
| Рестриктивный
| Диффузный
| Нервно-паралитический
| | Синдром крупа
| Острый бронхоспазм
| | Инспираторная одышка
| +
| -
| ±
| +
| +
| | Экспираторная одышка
| -
| +
| ±
| -
| -
| | Свистящее дыхание
| +
| +
| -
| -
| -
| | Ортопноэ
| -
| +
| ±
| +
| -
| | Сухой приступообразный кашель
| +
| +
| -
| -
| -
| | Влажный кашель
| -
| -
| +
| +
| -
| | Пенистая мокрота
| -
| -
| -
| +
| -
| | Очаговые изменения в легких
| -
| -
| +
| +
| -
| | Симметричные хрипы в легких
| -
| -
| -
| +
| -
| | Нарушение речи
| -
| -
| -
| -
| +
| | Парезы
разных групп мышц
| -
| -
| -
| -
| +
|
Синдром крупа
Причины синдрома крупа
Патогенез синдрома крупа
(вариант обструктивного типа ОДН)
Поиск по сайту:
|
