S: Гистологическая диагностика поражения лимфоузлов и селезенки при лимфогранулематозе основывается на обнаружении в них
+: клеток Ходжикина
+: клеток Березовского-Штернберга
-: клеток Гоше
-: эпителиоидных клеток и клеток Пирогова Ланганса
-: диффузной лимфоидной инфильтрации
I:
S: Стертый рисунок лимфатического узла в гистологическом препарате характерен для
+: лимфомы
-: лимфаденопатии при люпоидном гепатите
-: инфекционного мононуклеоза
-: инфекционного лимфаденита
I:
S: Лимфоаденопатия в сочетании с увеличением селезенки может быть
при всех заболеваниях, за исключением
-: системной красной волчанкой
-: ревматоидного полиартрита
-: дерматомиозита
-: саркоидоза
+: деформирующего остеоартроза
I:
S: Для лимфопролиферативного синдрома характерно
-: снижение массы тела
-: лихорадка
+: лимфоаденопатия
-: геморрагический диатез
I:
S: Лимфоаденопатия у больных с развернутой клинической картиной ХЛЛ характеризуется
+: генерализованным характером, мягко-эластичной консистенцией, безболезненностью, не спаянностью, склонностью образования конгломератов, кожа над л\у не изменена
-: генерализованным характером, мягко-эластичной консистенцией, безболезненностью, спаянностью с окружающей клетчаткой, мелкие, кожа над л\у не изменена
-: чаще одна группа, плотные, безболезненные, неподвижные, достигают нескольких сантиметров в диаметре, некроз окружающей кожи и клетчатки
-: регионарные, мягко-эластичной консистенцией, мелкие, подвижные, признаки воспаления над увеличенными л\у (боль, отек, покраснение, повышение температуры)
S: У больного выявлен гиперлейкоцитоз с лимфоцитозом, нормохромная анемия. В костном мозге зрелых лимфоцитов до 70 %. Гемограмма характерна для ###
+: - хронического лимфолейкоза
I:
S: Для протеинограммы больных с множественной миеломой типичными являются
-: увеличение общего уровня белка за счет альбумина
+: увеличение общего уровня белка за счет парапротеина
-: гипопротеинемия
-: гипопротеинемия за счет альбуминов
I:
S: Оссалгии при множественной миеломе обусловлены
-: очагами некроза ткани
+: остеопорозом
+: костно-деструктивным процессом
-: кровоизлияниями под надкостницу
-: воспалительной инфильтрацией костной ткани
I:
S: К характерным проявлениям множественной миеломы относятся
+: гипервискозный синдром
+: вторичный иммунодефицит
+: нефропатия
-: гиперурикемия
+: гиперкальциемия
I:
S: Иммунологические варианты множественной миеломы выделяются в зависимости
-: от локализации костных поражений
+: типа синтезируемых иммуноглобулинов
-: наличия или отсутствия висцеральных поражений
-: наличия или отсутствия геморрагического синдрома
-: наличия или отсутствия почечного синдрома
I:
S: К злокачественным моноклональным гаммапатиям относятся
+: макроглобулинемия Вальденстрема
+: болезнь Рустицкого-Калера
+: болезнь тяжелых цепей
-: хронический миелолейкоз
-: болезнь Вакеза
I:
S: В классификации форм множественной миеломы выделяют все, за исключением
-: диффузная
-: диффузно-очаговая
-: очаговая (солитарная)
-: секретирующая и несекретирующая
+: моно- и поликлональная
I:
S: К характерным осложнениям множественной миеломы относятся
+: патологические переломы
+: хроническая почечная недостаточность
-: фуникулярный миелоз
+: инфекционно-воспалительные осложнения
I:
S: В клиническом анализе крови при множественной миеломе, как правило, отмечается
+: нормохромная анемия различной степени тяжести и значительное повышение СОЭ
-: лейкопения и значительное повышение СОЭ
-: гипохромная анемия, лейкоцитоз;
-: лимфоцитоз
-: гиперлейкоцитоз, тромбоцитопения
I:
S: В костном мозге больных множественной миеломой отмечается
-: гипоплазия всех ростков кроветворения
-: увеличение числа клеток лимфатического ряда, преимущественно за счет зрелых лимфоцитов
+: увеличение числа клеток плазматического ряда с наличием морфологически измененных форм
-: увеличение числа тромбоцитов
-: увеличение числа бластных клеток с вытеснением основных ростков кроветворения
I:
S: Для лечения множественной миеломы используется
+: цитостатическая терапия
+: трансплантация костного мозга
-: оперативное лечение
-: лучевая терапия
+: плазмаферез
I:
S: Основными критериями диагноза множественной миеломы являются
-: абсолютный зрелоклеточный лимфоцитоз в периферической крови и более 30% лимфоцитов в костном мозге
-: гиперплазия эритроидного ростка
+: плазмоклеточная инфильтрация костного мозга (плазмоцитов более 10%), наличие моноклонального М-градиента, остеолитические поражения скелета или диффузный остеопороз
-: бластоз в костном мозге свыше 20%
-: аплазия костного мозга
I
S: Основными причинами развития анемического синдрома при множественной миеломе являются
-: нарушение работы ферментных систем в клетках эритроидного ряда
-: нарушение синтеза ДНК в гемопоэтических клетках
-: гемолиз эритроцитов
+: плазмоклеточная инфильтрация костного мозга
+:снижение продукции эндогенного эритропоэтина
I:
S: Субстратом опухоли при множественной миеломе являются
-: бласты
+: плазматические клетки
-: зрелые лимфоциты
-: мегакариоциты
-: гигантские клетки Ходжкина
I:
S: Современным препаратом терапии рефрактерных и рецидивирующих форм множественной миеломы является ###
+: велкейд (бортезомиб)
I:
S: Современным методом коррекции анемического синдрома у больных множественной миеломой является
-: прием пероральных препаратов железа
-: п/к инъекции витамина В12;
+: п/к введение рекомбинантного эритропоэтина
-: трансфузии отмытых эритроцитов
-: спленэктомия
I:
S: К основным методам диагностики парапротеинемических гемобластозов относится
+: стернальная пункция с подсчетом миелограммы
-: исследование осмотической стойкости эритроцитов
+: электрофорез белков сыворотки и мочи
+: иммунопреципитация
+: рентгенография плоских костей
I:
S: Протеинурия при миеломной болезни является следствием
-: первичного поражения базальной мембраны клубочков при данном заболевании;
S: При дифференциальной диагностике наследственного
микросфероцитоза и доброкачественной гипербилирубинемии (синдром Жильбера) основным диагностическим признаком является:
-: уровень билирубина
-: общее состояние больного
-: возраст
+: осмотическая резистентность эритроцитов
I:
S: Гипохромия эритроцитов характерна для:
-: наследственного микросфероцитоза
+: талассемии
-: аутоиммунной гемолитической анемии при лимфосаркоме
-: железодефицитной анемии
-: механическом гемолизе при гемолитико-уремическом синдроме
I:
S: У женщины 42 лет с фибромиомой матки и меноррагиями обнаружена
анемия Нв 80 г/л, гипохромия и микроцитоз эритроцитов, наиболее
вероятный диагноз
-: В12-дефицитная анемия
-: апластическая анемия
-: наследственный сфероцитоз
+: железодефицитная анемия
I:
S: Для верификации диагноза анемии у больной 72 лет с Нв - 81 г/л и ЦП 1,2. наиболее важным исследованием является:
-: осмотическая резистентность эритроцитов
-: уровень прямого и непрямого билирубина
-: содержание железа в сыворотке крови
+: стернальная пункция и содержание витамина В12 в сыворотке крови.
I:
S: Не является информативным при расшифровке анемии неясного генеза у 45больной, получающей в течение недели сорбифер следующее исследование:
-: анализ кала на скрытую кровь
-: исследование уровня непрямого билирубина
+: исследование уровня сывороточного железа
-: исследование количества лейкоцитов и тромбоцитов
-: гастроскопия
I:
S: Основным патогенетическим механизмом анемии у больного абсцессом легкого является:
-: дефицит железа в организме
+: перераспределение железа
-: нарушение включения железа в молекулу гема
-: секвестрация эритроцитов в очаге легочного поражения
-: дефицит фолиевой кислоты
I:
S: Укорочение продолжительности жизни эритроцитов и их секвестрация в селезенке характерны для:
+: аутоиммунной гемолитической анемии с тепловыми агглютининами
-: В12-дефицитной анемии
-: железодефицитной анемии
-: фолиеводефицитной анемии
I:
S: Для талассемии и железодефицитной анемии общим является:
-: гипербилирубинемия
+: гипохромия эритроцитов
-: ретикулоцитоз и другие признаки гемолиза
-: мишеневидность и базофильная пунктация эритроцитов
-: повышение уровня фетального гемоглобина
I:
S: Железодефицитную анемию и анемию, связанную с инфекцией и воспалением отличает друг от друга:
-: гипохромия эритроцитов
-: снижение содержание железа в сыворотке
+: снижение уровня ферритина
-: снижение цветового показателя
I:
S: Основной метод лечения инфекционно – воспалительной анемии - это:
-: трансфузии эритромассы
-: сбалансированная диета
-: введение железа внутривенно
+: лечение основного заболевания
I:
S: У больного имеется гипохромная анемия с мишеневидными эритроцитами, ретикулоцитозом и повышением α2-фракции гемоглобина. Диагноз ###:
+: бета-талассемия
I:
S: Мегалобластное кроветворение возникает при:
+: показателя;дефиците фолиевой кислоты
-: дефиците витамина В6
-: дефиците железа
-: хронической кровопотере
I:
S: Показанием к спленэктомии при наследственном микросфероцитозе является:
+: частые гемолитические кризы
-: микросфероцит
-: укорочение продолжительности жизни эритроцитов
-: спленомегалия
I:
S: Анемия при хронической почечной недостаточности вызвана:
-: дефицитом железа
-: дефицитом вит. В12
+: снижением синтеза эритропоэтинов и токсическим действием азотемии
-: аутоиммунным гемолизом
-: дефицитом фолиевой кислоты
I:
S: Снижение гемоглобина и эритроцитов в единице объема крови это ###
+: анемия
I:
S: Установите соответствие:
L1: Железодефицитная анемия
L2: Апластическая анемия
L3: Фолиеводефицитная анемия
L4: Гемолитическая
R1: гипохромная
R2: нормохромная
R3: гиперхромная
R4: нормохромная
I:
S: Установите соответствие:
L1: Железодефицитная анемия
L2: Апластическая анемия
L3: Фолиеводефицитная анемия
L4: Гемолитическая
R1: норморрегенераторная
R2: арегенераторная
R3: норморегенераторная
R4: гиперрегенераторная
I:
S: Установите соответствие:
L1: Апластическая анемия
R1: панцитопения
R2: сужение плацдарма кроветворения
R3: замещение красного костного мозга жировым
R4: геморрагический синдром
L2: Железодефицитная анемия
R1: гипохромия
R2: снижение уровня ферритина в сыворотке крови
R3: снижение сывороточного железа
R4: сидеропенический синдром
V1: Гематология
V2: Патология системы гемостаза
V3: Коагулопатии
I:
S: Для купирования геморрагического синдрома при гемофилии А используется:
+: гемофил М
-: PPSB
-: нативная плазма
-: концентрат фактора IX
-: обогащенная IX фактором плазма
I:
S: Для купирования геморрагического синдрома при гемофилии В используется:
-: криопреципитат
+: иммунин
-: человеческий VIII фактор
-: свиной VIII фактор
I:
S: Для гемофилии А и В характерен тип кровоточивости ###:
+: гематомный
I:
S: Для тромбоцитопений и тромбоцитопатий характерен тип кровоточивости ###:
+: петехиально-пятнистый
I:
S: При гемофилии В наблюдается наследственный дефицит ### фактора свертывания крови:
+: IX фактора
I:
S: При гемофилии А наблюдается наследственный дефицит ### фактора свертывания крови:
+: - VIII фактора
I:
S: К антикоагулянтам прямого действия относится:
-: фенилин
+: гепарин
-: свежезамороженная плазма
-: тиклид
-: эпсилон-аминокапроновая кислота
I:
S: К методам определения дефицита факторов свертывания крови относятся:
+: тесты смешивания плазмы крови больного с плазмой, в которой известен дефицит какого-либо фактора
-: АПТВ
-: протромбиновый индекс
-: тромбиновое время
-: определение уровня фибриногена
I:
S: Количественное снижение тромбоцитов это ###:
+: тромбоцитопении
I:
S: Качественное снижение тромбоцитов это ###:
+: тромбоцитопатии
V1: Гематология
V2: Патология системы гемостаза
V3: Тромбоцитопении/патии
I:
S: Для прямой диагностики наследственных тромбоцитопатий с дефектом мембранных гликопротеинов используется:
-: исследование агрегации тромбоцитов
-: определение ретракции кровяного сгустка
+: определение концентрации мембранных гликопротеинов тромбоцитов при помощи моноклональных антител
-: проба Айви
-: проба Дьюка
I:
S:Целесообразно использовать у больных с болезнью Виллебранда при кровотечении следующий препарат:
-: аспирин
-: адреналин
+: вилате (концентрат фактора VIII и FV)
-: эпсилон-аминокапроновую кислоту
I:
S: Длительность кровотечения при тромбоцитопении ###:
-: удлиняется
I:
S: Установите соответствие:
L1:Гемофилия
L2:Геморрагический васкулит
L3:Тромбоцитопеническая пурпура
L4:Болезнь Виллебранда
L5:Болезнь Рандю-Ослера
R1:Гематомный
R2:Васкулитно-пурпурный
R3:Петехиально-петнистый
R4:Смешанный
R5:Ангиоматозный
I:
S: К классификации геморрагического диатеза по формам не относится:
+: пузырная
-: кожно-суставная
-: почечная
-: абдоминальная
-: легочная
V1: Гематология
V2: Анемии
V3: Диспластические
I:
S: Панцитопения различной выраженности может наблюдаться при всех заболеваниях за исключением:
-: системной красной волчанки
-: цирроза печени
-: В12-дефицитной анемии
+: облитерирующего атеросклероза
-: острого миелобластного лейкоза
I:
S: При апластической анемии наблюдаются следующие изменения костного мозга:
+: замещение кроветворного костного мозга жировым
-: повышение клеточности костного мозга
-: очаговая пролиферация лимфоцитов
-: нормальное соотношение кроветворного и жирового костного мозга
-: фиброз стромы костного мозга
I:
S: Один из представленных механизмов развития апластической анемии
является определяющим:
-: снижение продукции фактора, стимулирующего стволовую клетку
-: снижение продукции колониестимулирующего фактора гранулоцитов
+: дефект стволовой клетки
-: наличие аутоантител к клеткам крови
-: уменьшение количества гемопоэтических клеток предшественников в костном мозге
I:
S:Наиболее радикальным методом лечения апластической анемии является:
-: заместительная терапия компонентами крови
-: спленэктомия
+: аллогенная трансплантация костного мозга
-: иммуносупрессивная терапия
I:
S:Качественные и количественные изменения стволовых гемопоэтических клеток-предшественников и их микроокружения, развивающиеся под влиянием большого числа эндогенных и экзогенных факторов и характеризующееся уменьшением кроветворения костного мозга это ###
+: апластическая анемия
V1: Гематология
V2: Заболевания, смежные с гематологическими
V3: Лейкемоидные реакции
I:
S: Для лейкемоидной реакции лимфоцитарного типа не характерно:
+: тени Боткина-Гумпрехта
-: лейкоцитоз
-: абсолютный лимфоцитоз
I:
S: Моноцитоз характерен для:
+: бактериальной инфекции (туберкулез)
+: заболеваний, вызванных простейшими
+: коллагенозов
+: моноцитарного и миеломоноцитарного лейкоза
-: апластической анемии
V1: Гематология
V2: Заболевания, смежные с гематологическими
V3: Цитопении
I:
S: Для доброкачественной нейтропении не характерно:
-: основным патогенетическим фактором является задержка выхода зрелых нейтрофилов из костного мозга в периферическую кровь
-: у больных отмечается повышенная склонность к инфекциям
-: в крови наблюдается относительный лимфоцитоз
-: методом выбора в лечении являются соли лития
+: часто наблюдается трансформация в острый лейкоз
I:
S: В дифференциальной диагностике агранулоцитоза и острого лейкоза по
периферической крови имеет значение:
-: степень нейтропении
-: наличие лейкопении
-: наличие токсической зернистости в нейтрофилах
+: отсутствие бластов
I:
S: Периферическая кровь при агранулоцитозе характеризуется
практически полным отсутствием:
-: моноцитов
-: лимфоцитов
+: нейтрофилов
-: эритроцитов
I:
S: Агранулоцитоз может развиться при:
-: гепатитах
-: пороках сердца
+: лучевой болезни
+: приеме НПВП
V1: Гематология
V2: Заболевания, смежные с гематологическими
V3: Цитозы
I:
S: Эритроцитоз может наблюдаться при всех указанных заболеваниях за исключением:
-: врожденные пороки сердца
+: инфекционный эндокардит
-: гипернефроидный рак
-: полицитемия (болезнь Вакеза)
-: болезни органов дыхания
I:
S: Гиперэозинофилия выявляться при всех заболеваниях за исключением:
-: лимфомы с поражением кожи
-: атопического дерматита у больного с высоким уровнем IgE в крови
-: узелкового артериита (астматический вариант)
+: сепсиса
-: гиперкортицизма при болезни Иценко-Кушинга
I:
S: К антиагрегантам относятся:
-: фенилин
-: гепарин
+: тиклид, трентал
-: эпсилон-аминокапроновая кислота.
V1: Гематология
V2: Заболевания, смежные с гематологическими
V3: Органомегалии
I:
S: Гепатомегалия, спленомегалия и мелена вызывают подозрение на:
-: кровоточащую язву 12-перстной кишки
+: кровоточащие вены пищевода при циррозе печени
-: тромбоз мезентериальных сосудов
-: неспецефический язвенный колит
-: кровоточащие язвы желудка
I:
S: Синдром гиперспленизма характеризуется всеми перечисленным признаками, за исключением:
-: тромбоцитопении
-: анемии
-: увеличения размеров селезенки
+: тромбоцитоза
I:
S: Лимфоаденопатия в сочетании с увеличением селезенки может быть