 |
|
|
Архитектура Астрономия Аудит Биология Ботаника Бухгалтерский учёт Войное дело Генетика География Геология Дизайн Искусство История Кино Кулинария Культура Литература Математика Медицина Металлургия Мифология Музыка Психология Религия Спорт Строительство Техника Транспорт Туризм Усадьба Физика Фотография Химия Экология Электричество Электроника Энергетика |
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ ⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2
АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ «ИНСТИТУТ УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ВРАЧЕЙ» АУ ЧУВАШИИ «ИНСТИТУТ УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ВРАЧЕЙ» МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ ЧУВАШИИ
Специальность «Стоматология общей практики»
Клиническая ситуация №49 Пациент Т., 37 лет обратился к терапевту-стоматологу. Жалобы: На появление болезненных "язвочек" в области губы и языка; боль и жжение, усиливающиеся при приеме пищи. Развитие настоящего заболевания: Пациент отмечает периодичность появления подобных "язвочек" в полости рта на протяжении 7-8 лет в осенне-весенний период. В анамнезе: Хронический колит. В детстве частые ангины. Объективно: Общее состояние удовлетворительное. Подчелюстные лимфоузлы увеличены до размеров лесного ореха, болезненны при пальпации и подвижны. В полости рта: Открывание рта свободное. Прикус: глубокое резцовое перекрытие (1/2 высоты коронки). Определяются диастемы и тремы в области зубов нижней челюсти, вертикальная стертость – 4.3 и 4.4 зубов.
Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета. На кончике языка, а также в области переходных складок и губ определяются эрозии овальной формы с венчиком гиперемии (диаметром 0,3-0,5см.). Эрозии покрыты легко снимающимся фибринозным налетом; при пальпации мягкие и болезненные. Пациенту назначены дополнительные методы исследования: Кожная реакция к аллергенам гемолитического стрептококка (+++), кишечной палочке (++++), энтерококку (+). Реакция лейкоцитолиза: повреждение нейтрофилов крови более 10%.
1. Поставьте предварительный диагноз и дайте его обоснование. 2. Назовите этиопатогенетические особенности данного заболевания. 3. Какие дополнительные методы исследования и консультации специалистов показаны данному пациенту? 4. Составьте план лечения. 5. Дайте Ваш прогноз данному пациенту, и назовите возможные осложнения данной патологии.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ «ИНСТИТУТ УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ВРАЧЕЙ» АУ ЧУВАШИИ «ИНСТИТУТ УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ВРАЧЕЙ» МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ ЧУВАШИИ
Специальность «Стоматология общей практики»
Клиническая ситуация № 50 В приемный покой БСМП обратилась больная Л., 32 года. Жалобы: На кровоточивость десен при чистке зубов и боль во время пережевывания жесткой пищи. Развитие настоящего заболевания: Кровоточивость десен появилась шесть лет назад. Несмотря на проводимое местное лечение, процесс прогрессировал, появились подвижность зубов и периодическое гноетечение из десен. Объективно: (см. выше). Индекс ГИ (по Федорову-Володкиной) = 3,1 балла. На ортопантомограмме: неравномерная резорбция костной ткани на 1/3 - 1/2 межзубной перегородки.
1. Поставьте предварительный диагноз и дайте его обоснование. 2. Назовите этиопатогенетические особенности данного заболевания. 3. Какие дополнительные методы исследования и консультации специалистов показаны данному пациенту? 4. Составьте план лечения. 5. Дайте Ваш прогноз данному пациенту, и назовите возможные осложнения данной патологии.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
Поиск по сайту: |
