A.Оглядова рентгеноскопія живота в стоячому положенні

B.Рентгеноскопія шлунково-кишкового тракту з барієм

C.Аналіз крові на лейкоцити

D.Гастроскопія

E.Аналіз крові на гемоглобін

Хвора 42 років скаржиться на різкий пекучий оперізуючий біль в епігастральній ділянці живота. На фоні постійного болю виникають приступи його посилення, що супроводжується печією, багаторазовим блюванням жовчю з прожилками крові. Захворювання пов’язує з прийняттям напередодні значної кількості жирної гострої їжі . Хвора неспокійна. Загальний стан середньої важкості. Частота пульсу 94 за 1 хвилину. АТ 150/90 мм рт.ст. На оглядовій рентгенограмі органів черевної порожнини пневматоз поперечно-ободової кишки. Лейкоцити крові - 10,8 х 109 /л. Цукор крові – 4,3 ммоль/л. Діастаза сечі 512 од. Який найбільш імовірний діагноз?

A.Гострий панкреатит

B.Рецедив виразкової хвороби

C.Перфоративна виразка шлунка

D.Гострий холецистит

E.Рецидив сечокам’яної хвороби

Хворий 57 років поступив на другу добу після початку захворювання зі скаргами на різкий, дуже сильний ріжучий оперізуючий біль в мезогастральній ділянці живота, який супроводжується збільшенням об’єму живота, задишкою, тахікардією, постійним блюванням, порушенням відходження газів. Захворювання пов’язує з прийомом гострої жирної їжі із значною кількістю алкоголю. Хворий ейфоричний. Загальний стан важкий. Частота пульсу 140 за 1 хвилину, дихання - 27. АТ. 170/100 мм рт.ст. На оглядовій рентгенограмі органів черевної порожнини виражений пневматоз шлунка та кишечника. Лейкоцити крові - 17,8 х 109 /л. Цукор крові – 12 ммоль/л. Діастаза сечі 1024 од. Який найбільш імовірний діагноз?

A.Гострий панкреатит

B.Перфоративна виразка шлунка

C.Гострий холецистит

D.Гостра кишкова непрохідність

E.Тромбоз мезентеріальних судин

Хворий 64 років поступив з клінічною картиною гострого калькульозного холециститу. На другу добу від моменту вступу на фоні консервативної терапії виникла гостра біль у правому підребер’ї, стан тяжкий, блідість, тахікардія. Відмічається напруженність м”язів животу та перитоніальні явища у всіх відділах. Про яке ускладнення слід думати?

A.Прободіння жовчного міхура, перитоніт

B.Гострий руйнуючий панкреатит

C.Підпечінковий абсцес

D.Жовчнокам’яна непрохідність кишковин

E.Тромбоз мезентеріальних судин

В хірургічне відділення поступив хворий з гастродуоде-нальною кровотечею. Проведено консервативне лікування. Кровотеча припинилась, але через деякий час відновилась. При виразці що кровоточить та малому ступені операційного ризику рекомендовано?

A.Резекція шлунку та виразки що кровоточить

B.Клінодібне видалення виразки що кровоточить з СПВ

C.Ушивання виразки що кровоточить з пилоропластикою та ставбуровою ваготомією

D.Клінодібне видалення виразки що кровоточить з пілоропластикою та стовбуровою ваготомиєю

E.Видалення виразки

48.Больной 48 лет жалуется на головокружение, рвоту, повторный жидкий, черный стул в течение последних суток. Кожные покровы бледные. Пульс 102 уд/минуту. АД 90/60 мм рт.ст. При пальцевом исследовании прямой кишки следы кала черного цвета. Выберите оптимальный метод исследования в данной ситуации:

A.Эзофагогастродуоденоскопия.

B.Ректороманоскопия.

C.Лапароскопия.

D.Ирригоскопия.

E.Обзорная рентгеноскопия брюшной полости.

49.У хворої 67 років після прийому жирної їжі з’явився сильний біль в епігастрії, правому і лівому підребер’ї, була блювота з доміжком жовчі. З анамнезу відомо, що хвора страждає хронічним калькульозним холециститом, виразкової хворобою. Клінічно: стан хворої середньої важкості. Неспокійна, стогне від болі в животі. РS=100 уд. за хв. Язик сухий. Живіт вздутий, болючий при пальпації в епігастрії і правому підребір’ї. Симптом Щьоткіна-Блюмберга, Спіжарного від’ємні. Симптом Мейо-Робсона і Воскресенського – позитивні. Температура 37,5?С, лейкоцитоз – 10,1?109/л. Найбільш вірогідний діагноз?

A.Гострий панкреатит

B.Загострення калькульозного холециститу

C.Гостракишкова непрохідність

D.Гострий апендицит

E.Перфорація виразки 12-палої кишки

Хвора 65 років поступила в хірургічне відділення за скаргами на різкий біль на ділянці пупка та епігастрії, нудоту, блювання, затримку випорожнень. Захворіла 3 години тому назад. Об’єктивно: живіт напружений, болючий. На ділянці пупка випинання 6х8 см, напружене та болюче. Ваша лікувальна тактика ?

A.Термінова операція

Поиск по сайту: