Нервно-психическая неустойчивость

Под нервно-психической неустойчивостью (НПН) понимаются такие состояния психической деятельности, которые характеризуются склонностью к срыву оптимального функционирования и адекватного реагирования в условиях эмоционального напряжения вследствие слабости адаптационных и компенсаторных механизмов организма. Слабость этих механизмов является основой НПН и возникает при неблагоприятном взаимодействии организма с внешними причинными факторами при наличии определенных внутренних и внешних причинных условий.

Достаточно часто у этого контингента наблюдаются неустойчивость настроения, а также склонность к депрессивным или эксплозивным (взрывчатым) аффективным реакциям. В качестве других клинических проявлений НПН выступают слезливость, состояния пониженного настроения.

Второе место по прогностической значимости принадлежит внешним причинно-следственным условиям. Данные факторы риска НПН отражают тот отрицательный психологический климат, в котором находился до призыва или находится военнослужащий на службе.

Третье место по значимости в диагностике и прогнозировании НПН занимают невротические проявления, которые, как правило, отмечаются и до призыва на военную службу. К ним относятся периоды безразличного отношения к окружающему, чувство разочарования в жизни, ощущение осуждающих взглядов людей, раздражительность, отдельные навязчивости, нарушение памяти при волнении, устрашающие сновидения и нарушения сна.

На четвертом месте находятся внутренние условия, отражающие особенности организма (биологическую неполноценность, отягощенную наследственность, измененную реактивность), от которых зависит надежность адаптационных и компенсаторных механизмов.

Пятое место занимают причинные факторы, связанные со здоровьем - ревматические, инфекционные; интоксикационные поражения головного мозга и др. В группе с НПН чаще, чем у здоровых военнослужащих, обнаруживаются неврологические, электроэнцефалографические, рентгенологические признаки органической неполноценности головного мозга. Кроме того, в группе лиц с НПН чаще отмечаются простудные заболевания, туберкулез, инфекционный гепатит, пневмонии и другие тяжело, длительно протекающие инфекционные заболевания.

Для части военнослужащих с НПН характерна склонность к употреблению веществ, изменяющих психическое состояние: алкоголя, транквилизаторов, стимуляторов. Важное значение для прогнозирования возникновения НПН имеет наличие признаков психического инфантилизма, когда на первый план выступают психическая незрелость личности, «детские» особенности поведения.

В результате обследования военнослужащих, проходящих службу по призыву, находившихся под динамическим наблюдением с признаками нервно-психической неустойчивости,выделено четыре типа исхода НПН.

I тип - около 42% от общего числа лиц с НПН - условно названы нами «инфантильными». Молодые солдаты с признаками НПН, сформировавшимися в первый месяц службы вследствие слабости адаптивных и компенсаторных механизмов и адаптированные к условиям военной службы в течение шести месяцев пребывания в части.

II тип– около 28,5% от общего числа лиц с НПН – условно названы «изоляционисты». Изменения в нервно-психической деятельности у этой группы появляются в первые месяцы службы. Они возникают под действием факторов военной службы (внешние причинные условия).

III тип - около 13,3%, от числа лиц с НПН - условно названы «конфликтники». Данная категория лиц с признаками НПН выявляется в первые три месяца службы. У них наблюдаются неврозы, невротические реакции.

В данном случае из-за игнорирования жалоб на состояние здоровья, неверия со стороны командиров и сослуживцев, вызывают гнев, агрессию, аффективные реакции. Декомпенсация развивается в результате изначально низких ресурсов, развития системных психосоматических расстройств, конфликтного поведения, негативного отношения со стороны сослуживцев и командования.

IV тип – около 16,5% от общего количества лиц с НПН - «заболевшие и уволенные». Эти военнослужащие имеют четкую программу на болезнь (для того, чтобы выжить, необходимо заболеть). Выявляются в первые три месяца службы. Им присущи полиморфность, мозаичность личности, системность психосоматических расстройств.

Декомпенсация при этом типе происходит из-за имеющейся биологической неполноценности центральной нервной системы, психосоматических расстройств, неадекватного поведения в воинском коллективе, резкого негативного отношения к военной службе, не эффективности лечения и коррекции в условиях части.

Поиск по сайту: