Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Алгоритм лабораторного обстеження жінок з ІПСШ



 

Мікроскопічний метод: - склад супутньої мікрофлори, - інфільтрація нейтрофілами, - інфільтрація лімфоцитами, - дистрофія, - проліферація, - метаплазія епітеліальних клітин, - посилена десквамація, - набухання, - цитоліз, - дегенеративні зміни ядер, - поява еозинофілії - “ключові” клітини - внутрішньоклітинні включення - маркери вірусного ураження клітин   Бактеріологічний метод: - ідентифікація аеробної та анаеробної мікрофлори, - антибіотикограма
   
     
     
     
Визначення антигенів збудників   Серологічний метод визначення титрів антитіл
ІФА ІФЛ ПЛР КК Ig M Ig A Ig G Дослідження парних сироваток з інтервалом 14 днів
   
     
Лікування ІПСШ
                     

 

ВИДІЛЕННЯ ІЗ ПІХВИ (1)
 
Пацієнтка скаржиться на виділення із статевих шляхів
             
Анамнез та огляд у дзеркалах   Усіх пацієнтів з підозрою на ІПСШ обстежують на ВІЛ/СНІД, гепатит, сифіліс
             
        Позитивна реакція на ВІЛ/СНІД, гепатит   так   Направлення у спеціалізоване інфекційне відділення
        ні    
      Позитивна реакція на сифіліс   так   Направлення до дермато-венеролога
           
          ні  
           
             
Симптоми цервіцита так→ Обстеження на гонорею, хламідіоз    
           
      Виявлено гонорею   так  
      ні    
        Виявлено хламідіоз  
           
Симптоми вагініта / вульвовагініта   Лікування хламідіоза (ІV)  
 
так              
Виділення із піхви сировидні     à Лікування кандидоза (І), повторний візит через 7 днів     à   Лікування ефективне     ні
           
      так      
        Переконуються, що проводиться лікування статевого партнера, Рекомендується використання презервативів при кожному статевому контакті  
                                                 

 

Лікування вагінального кандидоза (1):

Системне антимікотичне лікування:

- триазол (флуконазол) — перорально по 150 мг одноразово, або по 50 мг протягом семи днів,

або

- ітроконазол (Орунгал) — перорально по 200 мг 2 рази на день протягом одного дня.

Місцеве антимікотичне лікування:

- клотримазол — по 1 вагінальній таблетці (200 мг) 1 раз на день протягом 3 днів. Доза 500 мг щотижнево може бути використана при рецидивуючому кандидозі, або

- міконазол — по 1 вагінальній свічці (400 мг) щоденно протягом 3 днів, або в дозі 1200 мг одноразово.

Існує цілий ряд інших препаратів.

Імуномодулятори рослинного походження (за показаннями).

Відновлення нормального біоценозу піхви препаратами, що містять L. acidophilus, L. bifidus, L. bulgaricus, S. thermophilus.

При вагітності (ІІ та ІІІ триместр) і лактації призначаються препарати тільки місцевої дії.

 

Критерії виліковності вагінального кандидоза:

Відсутність скарг.

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.