Намики. После устранения порока сердца и восстановления кровооб-
Ращения все морфологические и функциональные изменения должны
Быть ликвидированы. Поэтому возможность обратимости компенса-
Торных изменений — гипертрофии миокарда и гиперплазии его стро-
Мы — после того, как больше нечего компенсировать, чрезвычайно
Важна, так как сохранение увеличенной массы мышцы сердца не
Может дать уже ничего, кроме опасности декомпенсации гипертро-
Фированного миокарда. Так же нормализуется строение гипертро-
Фированной стенки сосудов после устранения причины некоторых
Видов симптоматического повышения артериального давления, вос-
Станавливается масса почки после удаления стенозирующей атеро-
Склеротической бляшки из почечной артерии и т.д.
Вместе с тем любой компенсаторный процесс не может продол-
Жаться бесконечно и, если сохраняется вызвавшая его причина, то
Продолжающаяся на всех уровнях гиперфункция поврежденных
Систем, т.е. их высокое и длительное напряжение, обязательно за-
Канчивается срывом компенсации и развитием декомпенсации. В ее
Основе лежат дистрофические изменения клеток, связанные, в пер-
Вую очередь, с нарастающей гипоксией из-за неадекватного разру-
Шения митохондрий при их гиперфункции и прогрессирующим
Энергетическим дефицитом, переходящим в энергетическое исто-
Щение. Постепенно разрушение внутриклеточных структур достига-
Ет такой степени, что развиваются некробиотические изменения
Клеток, приводящие их к гибели. При этом следует подчеркнуть, что
Если в декомпенсации клетки основную роль играют внутриклеточ-
Ные процессы, то в развитии декомпенсации органа наряду с этим не
Меньшее значение имеет и состояние общерегуляторных механиз-
Мов работы этого органа в системе целостного организма.
Однако неизбежный финал всякого компенсаторно-приспособи-
Тельного процесса при сохраняющемся заболевании в виде деком-
Пенсации органа вовсе не снижает значения этого процесса как важ-
Нейшей защитной реакции, позволяющей человеку полноценно
Жить порой в течение десятков лет; а при оказании ему медицинской
Помощи, нередко радикальной, в большинстве случаев создает воз-
Можность полностью избавить человека от болезни. И даже в неизле-
Чимых случаях компенсаторные и приспособительные реакции поз-
Воляют на тот или иной срок продлить жизнь человека. Поэтому все
Рассуждения о “несовершенстве” или об “относительной целесооб-
Разности” компенсаторных и приспособительных реакций, так же
Как и любых других реакций и процессов в организме, очевидно
Лишены смысла, т.к. в организме все исключительно совершенно
И целесообразно. “Несовершенного” просто не может быть, ибо все,
Что несовершенно, как показывает весь опыт биологии, погибает в хо-
де эволюции жизни на Земле. Все представления о “несовершенстве”
Тех или иных процессов основываются на одной предпосылке —
Может ли этот процесс привести больного к смерти? Но такая поста-
Новка вопроса некорректна и неприемлема, ибо человек смертен от
Рождения и в этом также заложен глубочайший биологический смысл.
Все реакции организма, в первую очередь приспособительные
И компенсаторные, так или иначе направлены на сохранение биоло-
Гического вида, ибо вид — бессмертен, а индивид должен умереть.
Поэтому и приспособительные, и компенсаторные реакции направ-
Лены, в принципе, лишь на продление жизни человека, прежде всего
Больного. И с этих позиций они, разумеется, совершенны, так как
Всегда выполняют свое назначение, компенсируя нарушенные
Функции в течение того или иного срока. А смерть больного связа-
На с большим количеством самых разнообразных факторов, кото-
Рые могут сделать компенсаторно-приспособительные реакции не-
Достаточными на определенном этапе болезни или в определенный
Период жизни человека и не более того. Поэтому рассуждения
о “несовершенстве”, “относительной целесообразности”, “атавизме”
Процессов, протекающих в органах и тканях, а также в организме
В целом, есть результат недостаточности наших знаний и понимания
Поиск по сайту:
|