А.Р. Лурия (1973 г.) отмечал, что абсолютная доминантность левого полушария встречается далеко не всегда, и таким образом, закон латерализации имеет лишь относительный характер

Итак, принцип убывающей модальной специфич­ности функционального блока приема, переработки и хранения информации и принцип возрастающей функциональной латерализации обеспечивают возможность наиболее сложных форм работы мозга, лежащих в основе его познавательной деятельности, структурно связанных с речью.

Эти данные позволяют практическому психологу выработать обоснованное отношение к проблеме фун­кциональной асимметрии человека и использовать его в коррекционной работе. Включение этих данных в диагностический материал, как показывает практика, обязательно, так как оно дает основание для изучения средств и способов построения человеком психологи­ческого пространства (А.И. Мещеряков, 1972) и психо­логического времени своей жизни.

Блок программирования, регуляции и контроля сложных форм деятельности — это лобные доли чело­века. Анализ их роли в организации психической жиз­ни человека выступает с очевидностью при анализе локальных поражений мозга при исследовании «лоб­ного синдрома». При наблюдении нейропсихолога за решением обследуемых сложных задач диагностичес­ки наиболее точно проявляются особенности «лобного синдрома»— поражения лобных долей мозга (А.Р. Лу­рия, Л.С. Цветкова, 1966; 1968). Остановимся кратко на вариантах «лобного синдрома».

· Нарушение как дезорганизация поведения, регулируемо­го речью. Это проявляется в патологической инертности самих речевых процессов, в утрате их регулирующей роли, в невозможности развернутого спонтанного выска­зывания;

· Повышенная расторможенность психических процессов, лишающая человека возможности целенаправленно и планомерно организовывать свою интеллектуальную дея­тельность;

· Пониженное бодрствование, снижение критики, то есть нарушение аппарата акцептора действия, обеспечиваю­щего контроль за протеканием сознательных процессов.

Первый вариант «лобного синдрома» связан с нарушением наружных (конвенситальных) и нижне­внутренних (медиобазальных) отделов лобной коры. Второй вариант «лобного синдрома» определяется на­рушениями в базальных (или орбитальных) и медиаль­ных отделах лобных долей мозга.

При поражении медиальных отделов лобных долей мозга возникает описанный выше третий вариант «лобного синдрома».

Знание этой симптоматики позволяет практическому психологу использовать в коррекционной работе данные о мозговых травмах клиента для адекватного выбора содержания взаимодействия с ним.

Локальные нарушения мозга могут быть вызваны разными причинами: опухоль, травма и др. Практичес­кому психологу важно ориентироваться на адекватное представление об основной симптоматике «лобного синдрома», чтобы своевременно устанавливать контак­ты со специалистами смежных специальностей.

Остановимся еще на вариантах «височного синд­рома», знание о которых необходимо для адекватного анализа средств и способов психической активности человека. Как и другие отделы мозга, височная об­ласть представляет собой высокодифференцированную систему; поэтому в зависимости от локализации поражения (и его тяжести) могут возникать одинако­вые по характеру и степени нарушения психических процессов.

Первый вариант «височного синдрома» — это по­ражение верхних отделов левой височной области, которое ведет к нарушениям фонематического слуха, вторичным результатом которого является трудность понимания смысла слов, нарушение называния пред­метов, дефекты экспрессивной речи, фонематическая и лексическая стороны речи нарушены, а интонацион­но-мелодическая сторона остается, как правило, сохра­няя нарушение письма (требующее звукового анализа слова). Характерно, что нарушение речевого слуха не ведет к нарушениям музыкального слуха, сохраняется способность к пению, что может входить компонентом в коррекционную работу.

При нарушении средних отделов левой височной области возникает нарушение слухоречевой памяти («акустико-мнестическая афазия»). Это проявляется в «отчуждении смысла слов» — слова родного языка воспринимаются недифференцированно, перестают пониматься достаточно ясно. Так, слово «голос» звучит то как «голос», то как «холост» или «холст». Родная речь воспринимается как иностранная. Это сопровождается отчетливым нарушением удержания серии слов, состоящих иногда всего лишь из 2—3 элементов. Этот феномен не проявляется при воспроизведении пись­менно предъявленных слов, а также при перекодиро­вании слухового ряда в зрительный. Приведенные данные позволяют использовать их для выбора средств в коррекционной работе.

Синдром «акустико-мнестической афазии» сопро­вождается заметным нарушением развернутого вер­бального (дискурсивного) мышления.

Получение необходимой психологической информа­ции для определения синдрома представлено в следую­щем параграфе.

Третий вариант «височного синдрома» проявляет­ся при поражении задних отделов левой височной области. Главный симптом — нарушена комескативная функция речи (называние предметов), возможность вызвать по названному слову зрительные представле­ния. Грубый распад возможности изобразить назван­ный предмет, при полной сохраненной возможности срисовать его («оптическая афазия»).

При поражении левой доли (контраст у правшей) височной области речевой слух сохранен, а музыкаль­ный слух нарушается. Данных об этой левой височной области очень мало.

Итак, данные из нейропсихологии позволяют прак­тическому психологу прибегать к ним для решения вопроса о происхождении исследуемой симптоматики. Ответ на вопрос о происхождении исследуемых им особенностей чувств, мыслей, желаний и действий обследуемого, кроме обращенности к их мозговой орга­низации, предполагает и использование общепсихоло­гического знания о механизмах и закономерностях внутреннего мира человека.

Как показывает практика, большое значение име­ют общепсихологические знания о строении активно­сти человека, о строении разных видов активности — Деятельности и основных единиц деятельности — дей­ствий.

Эти знания важны как для самого психолога, так и Для клиента, так как клиент во взаимодействии с пси­хологом имеет дело с такими понятиями, как результат своего действия или деятельности, как план своего действия, как средства и способы его выполнения, и другими компонентами структуры деятельности. Про­исходит во взаимодействии с психологом очень часто, так как в большинстве случаев клиент ориентирован на конкретный желаемый результат общения с психо­логом как изменение в проявлении его чувств, мыслей, желаний или возможностях действия.

Остановимся кратко на основных структурных моментах активности человека, знание о которых и возможности выделения делают работу по психологи­ческой коррекции обоснованной.

Основные понятия психологической теории дея­тельности разрабатываются в отечественной психо­логии в работах Л.С. Выготского, С.Л. Рубинштейна, А.Н. Леонтьева, А.Р. Лурии, А.В. Запорожца, П.Я. Галь­перина, В.В. Давыдова и многих других.

Деятельность всегда представляет собой предмет­ное преобразование по реализации специально пост­роенного замысла. В ней всегда есть эти основные структурные элементы — планирование, исполнение, контроль, которые отличаются содержательно. Плани­рование, целеполагание — это самостоятельная актив­ность, отличающая активность человека от других ви­дов активности, существующих в природе. С этого основного момента отличия и начинается построение схемы анализа любой деятельности, которая в виде вопросов может быть описана так:

1) Какой цели достигает человек благодаря данному дей­ствию?

2) Анализировал ли он условия ее достижения, то есть ставил ли перед собой задачу⁷

3) Зачем человек ставит эти задачи? Какие у него мотивы? Что его побуждает к постановке этих задач и определен­ных целей? Мотив — это конкретизированная потреб­ность, которая выражается в тех или иных предметах.

4) Достаточно ли у человека самокритичности как коррек­тировки своих действий при достижении цели?

5) Достаточно ли воли и выдержки, чтобы цели окончатель­но достигнуть?

Это — схема анализа поведения как деятельности, которая раскрывает ее структуру. Обозначим ее еще раз. Итак, в структуру деятельности входят: цели, установки, задачи, мотивы, потребности, средства и способы активности, которые позволяют человеку осуществить пла­нирование, исполнение и контроль.

Виды деятельности человека отличаются по их пред­мету, пользуясь классификацией Д.Б.Эльконина, их можно разделить на две большие группы:

1) деятельности с общественным предметом (предметно-манипулятивная, учебная, труд) и

2) деятельности с человеком как с общественным предметом (непосредственно-эмоциональное общение, игра, личнос­тное общение).

Понимание предметного содержания деятельнос­ти дает возможность практическому психологу с боль­шей достоверностью планировать свои воздействия, то есть решать вопрос о том, что имеет для клиента наи­большее развивающее значение в конкретный момент его жизни.

Действие является единицей деятельности и на конкретном материале в виде конкретных целей, условий, задач и т. и., воспроизводит структуру дея­тельности.

Понятие действия позволяет содержательно анали­зировать процесс интериоризации средств и способов психической активности как уровней освоения действия, подробно описанных в работах П. Я. Гальперина. Это:

мотивационный уровень;

планирование разного вида;

уровень громкой речи;

громкая речь про себя;

внутренняя речь;

умственное действие.

Данные об уровне выполнения конкретного дей­ствия (чтения, письма, физического упражнения и т. п.) позволяют практическому психологу при осуществле­нии коррекции целенаправленно и осознанно перево­дить действие с уровня на уровень, добиваясь его отработки до приобретения необходимых качеств — осознанности, обобщенности, автоматизированное™.

Анализ способов выполнения действий, а также средств, которыми может пользоваться клиент, вводит в работу психолога важнейшую характеристику дея­тельности — ее опосредованный характер. Способы могут быть разной степени обобщенности и осознанности. Это же в полной мере относится и к средствам. Работа практического психолога с этими параметрами средств и способов делает для него доступными меха­низмы психической деятельности человека.

Практический психолог имеет дело и с психофи­зиологическим уровнем в структуре деятельности — это физиологические особенности психических про­цессов.Работы Н.А. Бернштейна открывают уникаль­ную возможность анализа психофизиологических уров­ней активности, исследуя качественные особенности каждого уровня. Без подробного знания этих работ у практического психолога не будет целостного пред­ставления о природе активности, понятие «модели потребного будущего» — основа для построения и его личной теории коррекционной работы.

Кроме указанных общепсихологических оснований, психолог, занимающийся коррекцией, должен решить для себя на основе этического профессионального ко­декса вопрос о мере воздействия на другого человека. Он имеет дело с нормальным, здоровым человеком, который нуждается в совершенствовании характерис­тик своего внутреннего мира. Кто отвечает за результат коррекции? Каковы возможные пути их достижения?

Думается, что ответ на эти вопросы выглядит так: психолог отвечает за обоснованность программы кор­рекции, за ее осуществление отвечает клиент и пользо­ватель программы.

Коррекция осуществляется с преимущественной ориентацией на собственные резервы клиента. Для это­го их надо знать. И это знание дает возрастная психо­логия, описывающая закономерность и механизмы пси­хического развития человека.

Нам представляется в этом плане важным обсуж­дение в литературе вопроса об общем психическом и личностном развитии человека (А.В. Асмолов, В.В. Ста­лин, В.В. Давыдов, B.C. Мухина и др.), которые позво­ляют использовать в практической работе понятие об интегральных и дискретных характеристиках внутрен­него мира человека.

Считаем важным подчеркнуть еще раз, что при осуществлении психологической коррекции большое внимание уделяется именно дискретным характеристи­кам внутреннего мира человека. Важен факт несовпа­дения личностных показателей развития и показателей общего психического развития, который позволяет осу­ществить психологу профессионально ориентирован­ную рефлексию на содержание взаимодействия с кли­ентом, обосновать для него свои профессиональные возможности и ограничения.

Понятие об основных психических новообразова­ниях, которое существует в отечественной психологии, позволяет рассматривать их в качестве теоретических обобщений, необходимых для решения вопроса о ре­зервах развития человека. Напомним основные из них.

Поиск по сайту: