Судебно-психиатрическая экспертиза в уголовном процессе назначается для определения психического состояния обвиняемого или подозреваемого в случаях, когда имеются сомнения по поводу его вменяемости, либо способности к моменту рассмотрения дела отдавать отчет в своих действиях или руководить ими, а также для определения психического состояния свидетеля и потерпевшего, если требуется установить у них наличие способности адекватно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела, и давать о них правильные показания. С помощью судебно-психиатрической экспертизы устанавливают также необходимость применения принудительных мер медицинского характера к лицам, совершившим общественно опасные деяния.
В настоящее время возрос интерес к личности потерпевшего и защите его прав. Основываясь на классификациях Ю.Л.Метелицы и Н.Б.Морозовой, нами были выделены три уровня виктимности и определены их взаимосвязи с типами виктимного поведения. К первому уровню были отнесены потерпевшие, у которых виктимность отсутствовала либо имела слабую выраженность. Ко второму уровню были отнесены потерпевшие с умеренно выраженной виктимностью, т.е. лица, обладающие виктимной предрасположенностью, при которой психическая патология и сочетание криминологически значимых качеств в конкретной ситуации стали факторами, содействующими совершению преступления. При данном уровне наблюдалось два типа виктимного поведения:
а) поведение провоцирующее (повышение двигательной активности, взаимодействие с обвиняемым без проявлений агрессии, конфликтности ;
б) поведение пассивное, пассивно-оборонительное (робкие попытки противостоять агрессору без активного сопротивления.
К третьему уровню были отнесены потерпевшие со значительно выраженной виктимностью, у которых отмечались три типа поведения:
а) поведение провоцирующее с агрессией - лица, пострадавшие в результате проявленной ими агрессии (физической, вербальной);
б) поведение иное провоцирующее - (объективно провоцирующее, толкающее преступника на правонарушение, т.е. активное взаимодействие с обвиняемым, совместное употребление алкогольных напитков, намерение совершить юридическую сделку и т.п.);
в) поведение пассивное, пассивно-безучастное (пассивное содействие преступлению, полное подчинение требованиям обвиняемого.
Наличие тяжелых психических расстройств определяет максимальную выраженность виктимности, нарушая как когнитивный, так и волевой компоненты регуляции поведения, и виктимность определяется психопатологическими механизмами. Для судебно-психиатрической оценки потерпевших значимой оказалась не нозологическая квалификация психического расстройства, а регистр (тяжесть) психической патологии и характер ведущей психопатологической симптоматики. Преобладание невротической, неврозоподобной и психопатоподобной симптоматики не нарушает способности правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела и давать показания. Преобладающие неглубокие когнитивные нарушения в некоторых случаях могут нарушать способность потерпевшего воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела, и давать показания и определяют способность правильно воспринимать лишь внешнюю, фактическую, сторону обстоятельств. Наличие тяжелых психических расстройств более чем в половине случаев лишает потерпевших способности воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела, и давать показания, в остальных случаях определяют способность потерпевших правильно воспринимать лишь фактическую сторону событий. Вместе с тем в некоторых случаях подобные потерпевшие сохраняют способность в полной мере воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела. Сравнительное изучение групп потерпевших с различными вариантами юридического компонента психической беспомощности позволило сформулировать психопатологические и клинико-психологические механизмы ее формирования. Способность потерпевшего оказывать сопротивление в ситуации правонарушения коррелирует со степенью выраженности психопатологических расстройств и индивидуально-личностными особенностями. Наличие грубых нарушений интеллектуально-мнестических функций, расстройства восприятия, мышления и критических способностей, выраженные эмоционально-волевые изменения нарушают способность потерпевших и к пониманию внешней, фактической стороны событий, разворачивающихся в рамках криминальной ситуации, и к оценке социального значения и личностного смысла противоправных действий, и определяют юридический критерий беспомощности (неспособность оказывать сопротивление). Нерезко выраженные когнитивные и эмоционально-волевые нарушения, умеренное снижение критических способностей, при отсутствии грубых расстройств восприятия и бредовых симптомокомплексов определяют способность потерпевших правильно воспринимать лишь внешнюю (фактическую) сторону обстоятельств, имеющих значение для дела, и также определяют юридический критерий беспомощности. Изолированное наличие волевого компонента юридического критерия психической беспомощности (неспособности оказывать сопротивление) при полной сохранности интеллектуального компонента отмечался у потерпевших с незначительно выраженными психическими расстройствами и определялся индивидуально-личностными механизмами с дезинтеграцией поведения в психогенно-травмирующей ситуации правонарушения при достаточном понимании сущностного значения противоправных действий.