РОЖДЕНИЕ ВАШЕГО РЕБЕНКА

Ваша акушурка(медсестра) помогает вам найти различные удобные позиции

(положения) в последнем периоде родов. Какие из нижеследующих моментов Вы бы хотели попробовать:

вертикальное (прямое) положение во время родов

на боку

нехочу использовать акушерское кресло

другие ______________

После рождение моего ребёнка, мне хотелось бы:

чтобы ______________перерезал пуповину

положить ребёнка мне на живот сразу после рождения

завернули в одеяло прежде, чем передать его мне

чтобы ребенку одели собственную шапочку

чтобы_________в первый раз запеленали моего ребенка

чтобы_________сняли видео или сделали фотографии во время родов

другое________

НЕОЖИДАННЫЕ СЛУЧАИ ВО ВРЕМЯ РОДОВ

Если Вам необходимо получить больше информации по следующим вопросам,

спросите Вашего врача или акушерку:

мониторинг плода

амниотомия

родовозбуждение

использование щипцов/вакуум экстракция

эпизотомия

роды путем кесарева сечения

Модуль 1MO 33

ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ РЕБЁНКА, ДО ВЫПИСКИ

Акушерское отделение считает необходимым совместное пребывание матери и ребенка в течение 24 часов; медицинские работники будут поддерживать и помогать Вам по уходу за Вашим ребёнком, когда он будет находиться с вами в одной палате.

Я собираюсь:

кормить ребенка грудью

давать дополнительное питье моему ребёнку

Во время нахождения в отделении, мне хотелось бы:

все время находится с ребёнком вместе

присутствовать во время исследования моего ребёнка (поступление и выписка)

присутствовать во время проведения обследования (например: анализ крови

ФКУ/БЦЖ)

чтобы медсестра показывала и ____как купать моего ребёнка

купать моего ребенка самой

чтобы ___________ искупала моего ребёнка в первый раз

произвести обрезание

ребенок получал прививки БЦЖ и от Гепатита В

другое __________________

Следующие люди будут помогать мне дома:

____________________

____________________

Дополнительные идеи или комментарии:

____________________

____________________

____________________

____________________

Я хотела бы, чтобы меня навестили после выписки из роддома:

да нет не решила

------------------ --------- --------------------- ----------------------------

Дата

34 Модуль 1MO

Приложение 6

Научные основы содержания рутинного антенатального ухода

I. Философия, последние исследования и возможность устранить или смягчить негативное воздействие на исход беременности

Виллар Дж.Бергсе

Acta ostetrica gynecologica Scandinavica, 1997, 76:1-14

Выдержка

Предисловие: Объем и содержание программ антенатального ухода являются скорее традиционными, нежели основанными на научно обоснованных данных. Нам хотелось определить элементы антенатального ухода, польза которого для профилактики и смягчения специфических негативных последствий для матери доказана. К таким последствиям относятся: кровотечение, анемия, приэклампсия, сепсис и инфекции мочеполового тракта, а также затрудненные роды.

Методы: Анализ последних публикаций, в особенности рандомизированных контролируемых исследований.

Результаты и выводы: Результаты последних исследований указывают на то, что уменьшение числа посещений женской консультации в дородовом периоде не увеличивает риск, связанный с беременностью, но может вызвать недовольство со стороны пациенток. Кровотечения во время беременности имеют много причин, и ни одна из них не устраняется в результате такого антенатального ухода, а факторы риска можно определить

и на основе анамнеза. Консультирование и рекомендации в отношении того, что следует делать в таких случаях, является наилучшим вариантом решения в подобной ситуации. Анемия в период беременности - довольно распространенное явление, особенно в развивающихся странах. Нет необходимости в обязательном порядке назначать препараты железа, если статус питания населения является удовлетворительным. Однако препараты железа и фолевой кислоты следует назначать каждой беременной женщине

в регионах с высоким распространением анемии, основываясь при этом на

косвенных данных. Определение уровня гемоглобина в крови в качестве рутинного анализа имеет большее значение в более поздние сроки беременности (около 30 недель), нежели в раннем периоде: высокий уровень гемоглобина является признаком опасности. Не доказано, что раннее выявление преэклампсии снизит заболеваемость эклампсией. Недавно проведенное исследование не дало подтверждения тому факту, что рутинное назначение аспирина для профилактики преэклампсии среди женщин с низким риском дает положительный эффект. Не нашло подтверждения и то предположение, что лечение умеренной преэклампсии противогипертензиными средствами предотвращает развитие тяжелого заболевания, но совершенствование методов диагностики и лечения могут все-таки обеспечить более благоприятный исход. Что касается инфекций, то анализ мочи и указатель уровня для определения лейкоцитарной эстеразы и

Модуль 1MO 35

нитрита с последующим лечением в случае положительного результата уменьшает риск развития пиелонефрита. К тому же данная методика представляется достаточно экономичной. Серологический скрининг и лечение сифилиса стоит недорого и также является экономичным. У много рожавших женщин следует ожидать затрудненные роды, основываясь на акушерском анамнезе. В таком случае следует планировать роды в больнице. Необходимо регистрировать рост первородящих там, где роды в больнице не являются обычным явлением, и решения о родах в больнице принимаются на местном уровне. Внешний разворот при тазовом предлежании не снижает частоты родов с такой патологией и числа кесаревых сечений.

Ключевые слова: антенатальный уход; кровотечение в период беременности, научно-подтвержденная медицина; обструктивные

(затрудненные) роды; инфекция мочеполового тракта.

Поиск по сайту: