В конце этого модуля участники должны:
· Понять важность дородового наблюдения
· Понимать цель дородового наблюдения
· Знать основные принципы организации дородового наблюдения, основываясь на лучших доказательствах
· Уметь объяснить важность посещений медицинского учреждения до наступления беременности и в начале антенатального периода
· Знать какие исследования необходимо проводить в дородовом периоде
· Описать проблемно – ориентированный подход как альтернативный традиционному - рутинной оценке риска и объяснить его преимущества
· Уметь определять приоритеты в критических случаях, вовлекая женщину и/или ее семью в процесс принятия решения
План и продолжительность модуля:
Часть I – Работа в аудитории - 75 мин
Активность 1 – Вступление
5 мин
Активность 2 – «Мозговой штурм»
10 мин
Активность 3 – Интерактивная презентация
55 мин
Активность 4 – Заключение
5 мин
Часть II – Клиническая работа – 105 мин
Активность 5 – Практическая работа: консультирование беременных женщин по теме: составление плана родов
105 мин
Подготовка к модулю
· Убедиться, что все участники имеет Модуль для участников
· Убедитесь, что другие преподаватели знают свои обязанности во время проведения этого модуля
· До начала клинической части модуля обсудите с руководством отделения патологии беременности проведение клинической активности 5.
Материалы и Аудиовизуальное оборудование
Материалы
Руководство для участников
Презентация 1MO EPC RUS
Оборудование
Видеопроектор или проекционный аппарат
Лекционный блокнот
Маркеры цветные
Нагрудные значки с именами
Чистые слайды
Ключевая информация
Основной целью дородовой помощи является поддержка и информирование будущих родителей, а также умение решить проблемы, возникающие во время беременности.
Беременность не является болезнью. Свыше 85% беременностей не нуждаются в каких-либо вмешательствах со стороны врачей.
Для женщины важно получение помощи до наступления беременности и как можно раньше в антенатальном периоде.
Оказание помощи должно быть ориентировано не на риск, а на решение конкретной проблемы.
Женщины, пользующиеся услугами антенатальной помощи, нуждаются в непрерывном ее оказании, предоставлении достоверной информации и понимании их социальных потребностей и обязанностей.
Важным вопросом является не большее или меньшее число дородовых посещений, а проведение процедур, эффективность которых доказана, и которые могут способствовать повышению удовлетворенности женщин оказываемой помощью. Любое вмешательство в естественный процесс беременности должно быть обосновано тем, что оно приносит больше пользы, чем вреда.
Применение традиционных систем оценки риска зачастую приводит к необоснованному оказанию специализированной помощи, в то время как не редко женщинам с серьезными осложнениями такая помощь не оказывается.
ВОЗ не рекомендует применение традиционных систем оценки риска. Рекомендуется бдительный подход для всех беременных женщин. Это не означает, что все женщины должны находиться в группе «высокого риска».
Напротив, они должны относиться к группе с нормально протекающей беременностью до тех пор, пока не появятся явные признаки, свидетельствующие о наличии осложнений.
Часть I – Работа в аудитории
Активность 1 – Вступление (5 мин)
· Покажите слайд 1МО-2 и скажите участникам о том, что практикуемые в настоящее время программы дородовой помощи возникли первоначально из моделей, разработанных в Европе в первые десятилетия двадцатого века. Суть этих программ осталась неизменной до сих пор. Хотя новые, главным образом диагностические, медицинские технологии и добавляют новые компоненты в практику дородовой помощи, эти новшества зачастую внедряются без достаточных научных обоснований.
· Представление женщинам большей возможности самоконтроля в период беременности полностью совпадает с естественными желаниями и потребностями человека.
· Сами женщины постоянно подчеркивают высокое значение непрерывного ведения беременной женщины одним и тем же персоналом, важность выслушивания и представление достоверной информации.
· Перейдите к слайду 1МО-3с описанием целей дородового наблюдения, а также подчеркните, что основной целью дородового наблюдения является помочь женщине быть здоровой и помочь сберечь здоровье еще не родившегося ребенка.