Проблема Збільшення в крові новонародженого ретикулоцитів

Причина Посилення руйнування еритроцитів, що найчастіше буває пов'язано з гемолітичною хворобою новонарод­жених.

Мета Припинити руйнування еритроцитів.

Дії медичної сестри

· Разом з лікарем вирішити питання про замісне переливання крові новонародженому після з'ясування причинруйнування еритроцитів.

· Виконувати призначення лікаря.

Проблема Збільшення швидкості згортання крові

Причина Запальні та імунні процеси в організмі.

Мета Ліквідувати запальний чи імунний процес в організмі.

Дії медичної сестри

Причина Руйнування еритроцитів, підвищення в крові вмісту білірубіну.

Мета Припинити руйнування еритроцитів.

Дії медичної сестри

· З'ясувати причини появи жовтяниці.

· Провести разом з лікарем повне клінічне обстеження.

· Виконувати призначення лікаря.

Проблема Збільшення кількості нейтрофілів у периферійній крові

Причина Гнійно-загальні процеси в організмі пацієнта.

Мета Ліквідувати гнійно-запальний процес в організмі.

Дії медичної сестри

· Правильно прочитати аналіз білої крові, врахувати вікпацієнта.

· Звернути увагу на кількісний вміст паличкоядерних нейтрофілів і юних (зсув формули крові вліво).

· Разом з лікарем провести клінічне обстеження.

· Виконувати призначення лікаря.

Проблема Зменшення кількості лейкоцитів

Причина Вірусні інфекції, дія радіоактивних речовин, вплив деяких лікарських препаратів.

Мета Ліквідувати вплив на організм негативних чинників.

Дії медичної сестри

· З'ясувати причину лейкопенії.

· Провести з лікарем повне клінічне обстеження

· Вирішити питання про необхідність госпіталізації.

· Виконувати призначення лікаря.

Проблема Збільшення кількості лімфоцитів у периферійній крові

Причина Туберкульозна інтоксикація, аденовірусна інфекція, кір, паротитна інфекція, кашлюк, лімфатико-

гіпопластич-ний діатез, лімфобластний лейкоз.

Мета Спрямувати зусилля на ліквідацію інфекції та інтокси­кації в організмі.

Дії медичної сестри

· З'ясувати причину лімфоцитозу.

· Вирішити з лікарем питання про госпіталізаціюпацієнта і специфічність лікування.

· Виконувати призначення лікаря.

Проблема Збільшення кількості моноцитів у периферійнійкрові

Причина Інфекційний мононуклеоз, вірусні захворювання.

Мета Ліквідувати інфекційний процес в організмі.

Дії медичної сестри

· З'ясувати причину моноцитозу.

· Провести повне клінічне обстеження пацієнта.

· Вирішити питання госпіталізації.

Проблема Зменшення кількості еозинофілів у периферійній

Крові

Причина Важкі форми інфекційних захворювань. Несприятливий прогноз при таких захворюваннях, як кір,

черевний тиф, сепсис.

Мета Ліквідувати інфекційний процес в організмі.

Дії медичної сестри

· Негайно викликати лікаря чи повідомити його про станпацієнта.

· Вирішити з лікарем питання догляду і лікування.

Проблема Зменшення кількості лімфоцитів у периферійній крові

Причина Період гарячки при інфекційних захворюваннях.

Несприятливий прогноз при таких захворюваннях, як лімфосаркома, лімфогранулематоз.

Мета Ліквідувати інфекційний процес, інтоксикацію в організмі.

Дії медичної сестри

· Викликати лікаря або повідомити його про станпацієнта

· Вирішити питання подальшого догляду і лікування.

Проблема Зменшення кількості моноцитів у периферійній крові

Причина Важкі форми інфекційних хвороб, сепсис, лейкоз.

Мета Спрямувати зусилля на ліквідацію інфекції та інтокси­кації в організмі.

Діїмедичної сестри

· Повідомити лікаря про зміни в аналізі крові. Вирішити питання подальшого догляду і лікування.

Проблема Зменшення кількості тромбоцитів у периферійній крові

Причина Тромбоцитопенічна пурпура, лейкоз, апластична анемія.

Мета Спрямувати зусилля на ліквідацію інтоксикації в організмі.

Дії медичної сестри

· Провести разом з лікарем повне клінічне обстеження.

· Організувати консультацію гематолога і вирішити питання про госпіталізацію.

Проблема Слабкість, задишка, тахікардія, блідість, схуднен­ня, набряки, трофічні розлади Причина Анемія у людей старечого віку.

Мета Нормалізувати вміст еритроцитів і гемоглобіну в пе­риферійній крові.

Дії медичної сестри

· Провести контроль аналізу периферійної крові.

· Обстежити пацієнта і з'ясувати причину його проблеми.

· З лікарем вирішити питання про раціональне збалансо­ване харчування даного пацієнта.

· Простежити виконання пацієнтом призначень лікаря щодо медикаментозної терапії.

· У важких випадках вирішувати питання про госпіталізацію і консультацію гематолога.

Поиск по сайту: