 |
|
|
Архитектура Астрономия Аудит Биология Ботаника Бухгалтерский учёт Войное дело Генетика География Геология Дизайн Искусство История Кино Кулинария Культура Литература Математика Медицина Металлургия Мифология Музыка Психология Религия Спорт Строительство Техника Транспорт Туризм Усадьба Физика Фотография Химия Экология Электричество Электроника Энергетика |
Проблема Підвищення АТ
Причина Гіпертонічна хвороба Мета Нормалізація АТ. Дії медичної сестри · Заспокоїти хворого, забезпечити йому зручне положення в ліжку. · Виміряти АТ, підрахувати пульс. · За призначенням лікаря забезпечити вживання хворим таблетованих гіпотензивних засобів або ввести призначений лікарем препарат внутрішньом'язово чи внутрішньовенно. Проблема Різке раптове підвищення АТ, що супроводжується серцебиттям, болем у ділянці серця, головним болем, запамороченням голови, нудотою, порушенням зору, ознобом, Пітливістю, відчуттям жару Причина Гіпертонічний криз. Мета Зниження АТ на 25—ЗО %, покращення загального стану хворого. Дії медичної сестри · Заспокоїти хворого. · Забезпечити хворому положення в ліжку з трохи піднятою верхньою частиною тіла. · Забезпечити вживання хворим седативного засобу (настоянки валеріани, собачої кропиви). Виміряти АТ, підрахувати пульс. · За призначенням лікаря внутрішньом'язово або внутрішньовенно ввести гіпотензивний засіб, діуретик (лазикс). · Записати ЕКГ. · Зробити гарячі ніжні ванни або прикласти грілки до ніг хворого, поставити гірчичники на потилицю, шию. · Можна поставити банки вздовж хребта. · Після зниження АТ на 25—30 % забезпечити госпіталізацію хворого в кардіологічне (терапевтичне) відділення машиною швидкої допомоги. · Супроводжувати хворого, стежити за його станом, вимірювати АТ. Проблема Зниження АТ Причина Гіпотонія. Мета Нормалізація АТ. Дії медичної сестри · Покласти хворого в ліжко. · Виміряти АТ, підрахувати пульс. · Забезпечити вживання хворим засобів, які підвищують АТ (настоянку елеутерококу, женьшеню). · Напоїти хворого міцним чаєм або кавою. Проблема Раптова короткочасна непритомність Причина Гостра гіпоксія мозку Мета Домогтися опритомнення хворого. Дії медичної сестри · Забезпечити надходження свіжого повітря (відчинити вікно, двері, розстібнути гудзики, пояс, зняти одяг, якщо він здавлює тіло). · Покласти хворого так, щоб нижня частина тіла була трохи піднята. · Дати вдихнути пари нашатирного спирту або оцту. · Обприскати обличчя холодною водою. · Розтерти тіло хворого. · За призначенням лікаря підшкірно ввести кодеїн або кордіамін. Проблема Різке падіння АТ, що супроводжується порушенням або втратою притомності Причина Колапс. Мета Нормалізація АТ. Дії медичної сестри · У разі ортостатичного колапсу, який виникає внаслідокрізкого переходу з горизонтального положення у вертикальне, надати допомогу, як у разі непритомності (див. вище). · Забезпечити доступ до вени, розпочати інфузійну терапію (ізотонічний розчин, реополіглюкін, глюкоза). · За призначенням лікаря ввести препарати, що підвищують тонус судин (розчин адреналіну, мезатону ефедрину). · Простежити за лікуванням, яке спрямоване на ліквідацію основного захворювання. Проблема Інспіраторна ядуха Причина Серцева астма, набряк легень. Мета Зменшити приток венозної крові до легень. Дії медичної сестри · Заспокоїти хворого. · Хворий має перебувати в положенні сидячи, щоб кровдепонувалася в нижніх кінцівках. · З метою зниження об'єму циркулюючої крові накласти венозні джгути на ноги й одну руку (розпускати їх кожні 20—ЗО хв) або зробити гарячу ніжну ванну. · Налагодити кисневу інгаляцію. · У разі набряку легень кисень пропускають через ємність із 60 % спиртом для зменшення утворення пінистого харкотиння. · Забезпечити доступ до вени. · Внутрішньовенно ввести діуретик лазикс — 2—4 мл. · За призначенням лікаря підшкірно ввести 1 мл морфіну для зменшення частоти дихання та усунення збудження. · Забезпечити вживання хворим однієї таблетки нітрогліцерину під язик кожні 10 хв. · У разі зниження частоти дихання до 20—25 за 1 хв, відсутності піни і вологих хрипів, нормалізації та стабілізації АТ, якщо хворий може лежати, транспортувати його машиною швидкої допомоги в кардіологічне (терапевтичне) відділення, по можливості в положенні лежачи. СИСТЕМА КРОВІ • Ембріональний розвиток системи крові. • Анатомо-фізіологічні особливості системи крові. •Вікові особливості крові у різні вікові періоди. •Вікові зміни системи згортання крові. • Вікові зміни системи кровотворення. • Проблеми, які виявляють у пацієнта під час обстеження органів кровотворення. • Питання для самоконтролю. У процесі індивідуального розвитку людини поступово формується система крові, що об'єднує органи кровотворення, кров, яка циркулює по судинах, лейкоцити, що виходять із кров'яного русла в тканини, органи, в яких відбувається руйнування формених елементів крові, а також механізми регуляції цієї системи. Кровотворення (гемопоез) — процес виникнення і дозрівання формених елементів крові. Органи, в яких відбувається гемопоез, називають органами кровотворення. Кров — рідка тканина організму, що омиває всі клітини тканин, насичує їх киснем, забезпечує всі види обміну. Кров складається з плазми і формених елементів: еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів та ін. Кров і лімфа разом із тканинною рідиною становлять внутрішнє середовище організму.
Поиск по сайту: |