Тесты неврология каз. 2 уровень

Науқас басын солға бұрғысы келеді , дизартрия , VІІ жұптың парезі , сол қолында атаксиябайқалады .Не туралы ойлауға болады://

мишық инфаркті//

мишыққа қан құйылу//

менингиома//

невринома //

астроцитома

***

Бала ешқандай күштеме салмастан қолының түнгі ұйқыдан оянғаннан кейін өздігінен тартылуына шағымданды. 3 ай өткен соң осы көріністер күндізгі уақытта байқалып, барлық денесіне тарайтын болған. Бірақ, бала мұндай ұстама кезінде есінен танбаған, тек кейде аяғына тұра алмайды.

Балада ұстаманың қандай түрі байқалады?//

таралымды тонико-клоникалық ұстама//

абсанс//

күрделі парциальды//

қарапайым моторлы парциальды ұстама//

қарапайым сенсорлы парциальды ұстама

***

Мұғалім 7 жасар баланың сабақ уақытында немқұрайлығына, меңіреулік көзқарасына және тамсануына (причмокивание губами без падения) , осы кезде баланың көзі жоғары қарай кетіп қалатынына назар аударды. Осындай жағдай күні бойына бірнеше рет байқалған. Баланы өз атымен шақырғанда ол мән бермеген, үлгерімі төмендеп кеткен. Балада ұстаманың қандай түрі байқалады?//

жалпыланған тонико-клоникалық ұстама//

күрделі абсанс//

күрделі парциальды//

қарапайым моторлы парциальды ұстама//

қарапайым сенсорлы парциальды ұстама

***

12 жасар қызда сөйлеу қабілеті бұзылған. Анамнезінде бас сақинасының ұстамасы транзиторлы гемиплегиямен кезектесіп ауысып отырған.осы уақытта қыз бала сөйлей алмайды, жаза алмаған, қарапайым сөздерді айта алмаған. Тек 5 күннен соң қарапайым сөздерді айта бастады. Клиникасына сәйкес келетін сөйлеу қабілетінің бұзылысын сипаттайтын вариантты таңда?//

Броктың моторлық афазиясы//

Верникенің сенсорлық қыртысты афазиясы //

сенсорлық транскортикальды афазия//

моторлық транскортикальды афазия//

амнестикалық афазия

***

15 жасар балада артериальды гипотензиядан (өте төмендеп кеткен) кейін 3 күн бойына есінің бұзылулары байқалған. Өз-өзіне келген кезде, ол тек естіген сөздер мен дыбыстарды қайталай алған, бірақ сөйлемдерді түсінбеген, тек айтқан нәрсенің бәрін қайталап айтқан.

Клиникасына сәйкес келетін сөйлеу қабілетінің бұзылысын сипаттайтын вариантты таңда//

Броктың моторлық афазиясы//

Верникенің сенсорлық қыртысты афазиясы //

тотальды афазия//

өткізгішті афазия//

сөйлеу аймағының оқшауланған түрі

***

10 жасар балада көшеде жалпы тырысулар байқалған соң, ауруханаға түскен. Ұстамадан кейін жұлын сұйықтығының зерттемесіндегі көрсеткіштері: жоғары қысым, цитоз қалыпты. Басының КТ-да миында патологиялар байқалмайды. Қанның биохимиялық анализінде аздап ацидоз байқалады, ЭЭГ-да жиілігі 2,5 Гц-қа жететін жай-толқын белсенділігі байқалады. Сіздің болжамалы диагнозыңыз://

бас-ми жарақаты//

ми қанайналымының бұзылыстары//

эпилепсия//

гипогликемия//

невротикалық реакция

***

5 жасар балада катаральды көріністерден кейін 7 күннен соң аяғында, кейін қолында әлсіздік байқалған, сезімталдығы сақталған. Жамбас ағзаларының функцияларының өзгерістері байқалмайды. Ауруының 10-шы күнінде ӨЖВ-н (ИВЛ) қажет еткен тыныс алудың бұзылысы байқалады. Сіздің болжамалы диагнозыңыз?//

ЖРВИ//

Гийен-Барренің жедел полирадикулоневриті//

жедел миелит//

полимиелит//

цереброастеникалық синдром

***

Бала басына жарақат алды. Уақыт өте келе сопор күйіне түскен, латерализацияланған тырысулар, гемиплегия байқалады, ауру сезіміне жауап қайтармайды. Пульсі минутына 40 рет, аритмия байқалмайды. АҚҚ 170/110 мм.с.б. Торлы қабықтың пульсациясының жоғалуы кезінде, көз түбінде веналық іркіліс байқалады. Жарақаттан кейінгі өткізілген алғашқы сағаттарда баланың бас миының түсірілген МРТ-нан не күтуге болады?//

миының қалыпты көрінісі//

миішілік гематома//

резидуальды энцефалопатия//

субарохноидальды қан құйылу//

эпидуральды гематома

***

14 жасар балада соңғы 6 аптада күніне бірнеше реттен диплопия ұстамалары болады, сонымен қатар оң көзінің артында тұйықталған басылмайтын ауру сезім байқалады. Дәрігер баланы оң көзін қызыл түспен жауып, сол жақтан жанып-өшкен жарыққа қарауын өтінген. Осы кезде бала 2 жарықты - ақ түсті және сол жақтан қызыл түсті көрген. Оң көзінің қарашығы сол көзіне қарағанда кеңейген және жарыққа әлсіз жауап қайтарған.Қай БМН (ЧМН) зақымданған?//

2 БМН//

3 БМН//

4 БМН//

7 БМН//

5 БМН

***

Балада басының қатты ауыратыны, сана- сезімінің ес-түссізге дейін жоғалатыны байқалған. Дәрігер мойын бұлшық етінің тартылатынын, жарықтан қорқу және диплопияны анықтаған. Диплопия ұстамасы күніне бірнеше рет қайталанатын болған. Контрастты ангиография тағайындалған. Қандай нәтиже күтесіз?

артериовенозды ақау//

шүйделік астроцитома//

сына тәрізді сүйек аймағындағы менингимома//

гипофиздің аденомасы//

қалталы аневризма (мешковидная аневризма)

***

Балада басының қатты ауыратыны, сана- сезімінің ес-түссізге дейін жоғалатыны байқалған. Дәрігер мойын бұлшықетінің тартылатынын, жарықтан қорқу және диплопияны анықтаған. Диплопия ұстамасы күніне бірнеше рет қайталанатын болған. Контрастты ангиография жасалған, ол аневризманы көрсеткен. Берілген симптоматиканың зақымдалу ошағы қай артерияда орналасқан?//

алдыңғы байланыстыратын артерия//

артқы байланыстыратын//

алдыңғы милық//

артқы милық//

артқы милық

***

10 жасар балада жеңіл катаральды көрініс пен субфебрильді температурадан кейін, бірнеше сағатқа созылатын бел, аяқ және құрсағының төменгі бөлігінде ауру сезімдер, кейін аяғының дистальды бөлімдерінде әлсіздік пен ұю сезімдері пайда болған, кіші дәретке отыруы қиындаған. Қарап тексергенде: есі анық, аяқ ұштарындағы бұлшық ет тонусы төмендеген, аяқ-қол ұштарындағы қазғалыстары шектелген, сирақ бұлшық еттерінің жазу және бүгу күші – 3 балл. Тізе және ахилл рефлекстері шақырылады, бірақ торпидті. Табан рефлекстерін зерттегенде башпайлардың экстензорлы қалпы байқалады. Шап қатпарының деңгейінен бастап беткейлік сезімталдылық (ауру сезім, тактильді, температуралық) гипестезиясы байқалады, сонымен қатар екі кеңістікті сезімталдылық төмендеген. Керу симптомдары жоқ. өздігінен кіші дәретке отыра алмайды.

Айтылған клиникалық көрініс қандай процесске тән?//

полиомиелит//

полиневрит//

полирадикулоневрит//

көлденең миелит//

шашыранды склероз

***

Алдын-ала жедел полирадикулоневрит деп диагнозы қойылған 10 жасар бала түсті. Неврология бөлімінде науқасты қайта қарап тексергенде аяқ- қол ұштарында әлсіздік сақталған, қозғалысы шектелген, шап қатпары деңгейіне дейін гипестезия байқалады. Ликвородинамикалық сынамалар мен люмбальды пункция жасалған. Ликвородинамикалық сынамалар оң. Ликвор құрамы: көру алаңында лимфоцитарлық цитоз 10 жасуша. Панди және Нонне- Аппельт реакциясы теріс. Сіздің болжамалы диагнозыңыз?//

полиомиелит//

полиневрит//

полирадикулоневрит//

көлденең миелит//

шашыранды склероз

***

6 айлық нәресте аурудың 3 –ші күнінде мынадай шағымдармен түсті: мазасыздану, емшектен бас тарту, ұйқысының бұзылысы, субфебрильді температура,, 5-6 рет болатын сұйық нәжіс, кекіру. Қарап тексергенде: жағдайы ауыр, ессіз, қызуы 38,2С, ыңырси береді. Тері жабындысын қарағанда мәрмәр тәрізді, гиперемияланған, акроцианоз байқалады, самай аймағында тырналған белгі, бауыры қабырға доғасынан 1,0 см ұлғайған,, орташа тахикардия мен тахипноэ байқалады, өкпеде қатаң тыныс естіледі, сырылдар жоқ. Неврологиялық күйі: үлкен еңбегі 2,0-1,5 толған, басы аздап шалқайған, көз алмасының қозғалысы қалықтаған, мұрын-ерін қатпарының оң жақтан тегістелуі, бұлшық ет тонусының дистониясы байқалады, рефлекстері күшейген, Бабинкий симптомы оң. Сіздің болжам диагнозыңыз?//

жедел ішек инфекциясы//

ішек синдромды ЖРВИ//

инфекциялық емес жедел диарея//

+бас- ми жарақаты//

жедел бронхит

***

Пробанд еркекте полидактилия. Әкесінде де осы патология бар, анасында жоқ. Арғы шежіресі тек әкесі жақтан белгілі. Әкесінде полидактилиясы бар ағасы мен әпкесі бар. Көкесі де осындай патологиямен 2 рет патологиясы жоқ әйелдерге үйленген. Алғашқы некесінен полидактилиямен қыз бала, 2 некесінен 6 бала, қызы және 2 ұлы полидактилиямен, қалған 2 ұлы мен қызы сау болып дүниеге келген. Пробандтың атасы патологиясыз, әжесінің полидактилиясы болған. Егер пробанд қолының қалыпты құрылымы бар әйелге үйленсе, жанұясында полидактилиямен туатын балалардың мүмкіндік пайызы қандай?//

50%

25%

0%

100%

Белгісіз

***

Қалыпты орта бойлы кеңес алған еркектің ахондроплазиясы бар қарындасы бар (тұқым қуалайтын ергежейлік). Өзі сияқты генотипі бар әйел алса, пробанд жанұясында ергежейліктіліктің пайда болу мүмкінділігі қанша екенін анықта?//

50%//

25%//

0%//

100%//

Белгісіз

***

Сау ерлі-зайыпты екі ағайынды сибстар, Фридрейх атаксиясымен ауыратын қызы бар. Ерінің анасы мен әйелінің әкесі туған сибстар. Олар сау. Ерінің ағасы мен әйелінің 2 әпкесі сау. Ерлі-зайыптылардың көкелері де сау. Олардың әжелері де сау болған, аталары атаксиямен сырқаттанған. Ерінің әкесі жағынан барлық туыстары және 2 көкелері, ағайынды әпкелері, ата- әжелері сау. Барлық осы мүшелердің шежіресін құрастырып, күдіктілікті тудырмайтын атаксия генінің гетерозиготтылығын белгіле. Аурудың тұқымқуалау типін анықта?//

аутосомды-доминантты//

аутосомды-рецессивті//

мутация//

мультифакторлы тип//

белгісіз

***

Өршіген Дюшен миопатиясы бар жанұяның шежіресін құрастыр (жас кезде басталатын, ауыр ағыммен өтетін қаңқа бұлшықетінің атрофиясы). Пробанд – миопатиясы бар науқас бала. Ата-анасының анамнездерінің көрсеткіштері бойынша, ата- анасы және 2 әпкесі де сау. Әкесі жағынан 2 көкесі мен мен тәтесі, әжесі де сау. Анасы жағынан пробандтың көкелерінің үлкені миопатиямен ауырған, ал сау кіші көкесінің 2 сау ұлы мен сау қызы бар. Пробандтың тәтесінде де сау ұл бала бар. Пробандтың ата- әжесі де сау. Осы жанұяның шежіресін құрастырып, тұқымқуалаушы аурудың типін анықта. Шежіре мүшелерінің гетерозиготтылығын көрсет.//

аутосомды-доминантты//

аутосомды-рецессивті//

тұқымқуалаушылықтың айқасқан жынысты рецессивті түрі//

тұқымқуалаушылықтың айқасқан жынысты доминантты түрі//

белгісіз

***

Сүт бездерінің ұштарының аралығы кең және мойнында құс тәрізді қатпары бар бойы аласа қыз балада қандай ауру бар деп ойлайсыз?//

Шерешевский – Тернер синдромы//

Нунан синдромы//

гонадалардың дискинезиясы//

Х/46//

мозаицизм 45

***

Науқаста дене терісіне ақшыл-кофе түстес 6 ірі пигментті дақтар арқасында, іші мен санында орналасқан. 10 жылдан кейін – айқын өрбіген сколиоз, 15 жылдан соң – бетінің терісі мен денесінің жоғарғы бөлігінде жұмсақ эластикалық консистенциялы тері ісігі байқалады.

Қандай диагноз қоюға болады?//

туберозды склероз//

Реклингхаузен нейрофиброматозы//

нейротерілік меланоз//

Штург- Вебер синдромы//

пигментті ксеродерма

***

3 айлық қыз баланың әке-шешесі дәрігерге баланың терісіндегі қышыма бөртпелерге және дене салмағын аз қосатындығына шағымданады (3 айда 3200 кг). Емізуді бастағалы бері баланың бетінде, дене, аяқ-қол ұштарында түлеу және терісінің гиперемиясы байқалатын болған, және қышымамен жүретін болған. Емізе келе осы жағдай күшейе түскен, кекіру, ұйқысының бұзылысы, мазасыздық байқалған. Дәрігер мұны “экссудативті диатез”деп диагноз қойып, антигистаминді препараттар және суспензиялар тағайынды, бірақ емнің әсері болмаған. Объективті: тамақ қабылдауына байланыссыз бала мазасыз, сіңір рефлекстерінің жоғарылауы, гиперкинез, дірілдемелер, микроцефалия байқалады. Ішіне пальпация жасағанда жұмсақ, бауыры ұлғаймаған, тері жабындысы мен шашының пигментациясы төмендеген. Шашы сирек және жұқарған. Терісі құрғақ, түлеген аймақтар көрінеді. Нұрлы қабық көгілдір түсті. Дермографизмі – қызыл, тұрақты емес. Қандай диагноз қоюға болады?//

ДЦП//

билирубинді энцефалопатия//

фенилкетонурия//

ацидурия//

глюкозурия

***

14 жасар бала мазасыз және күмәнданғыш мінезімен ерекшеленеді. 10 жасында сабақ айтуға тақтаға күтпеген жерден шақырылған кезде, өз ойын жия алмай, сасқалақтап, жауап бере алмайды. Содан бері балада сөйлеуге қорқыныш сезімі өсе түскен: сөйлеуге қорыққан, тақтада жауап бере алмайды, кейіннен мектепте сөйлесуге қиындық туған соң, сыныптастарының айтулары бойынша “мылқаулар” секілді сөйлемей қойған. Қажет жағдайларда сөздерді айта алмай қызарып, тұтығып қала бергендіктен, сөйлеуге қорқыныш сезімі өсе түскен, тұтығып сөйлейтін болған.

Диагноз қойып, себебін анықта?//

логоневроз- қорқыныш сезімінің жүйелік неврозы//

тики //

абсанс//

парциальды ұстамалар//

тұлғаның невротикалық дамуы

***

15 жасар бала шартсыз өздігенен қорсылдайтын болған, сонымен қатар бет, мойын, дене , аяқ-қол ұштарының, құрсағының өзінің бақылауынсыз тартылуын және секеңдеуіне шағымданады. Анамнез : жанұядағы жалғыз бала, жанұяның әлеуметтік- тұрмыстық және психологиялық жағдайлары өте жақсы. Патологиясыз өткен 2-ші жүктіліктен 3500 гр салмақпен туылған. Бала кезінде өте тынышсыз, қозғалмалы болған. Алайда, 1-сыныпқа барғанда мұндай қылықтары басылған. 3 жасында желшешектің жеңіл формасымен ауырған, бірақ содан кейін шартсыз көзінің жыпылықтауы және иық белдеуі бұлшық етінің тартуы байқалған, бірақ ата- анасы бұған назар аудармай және осы әрекеті үшін баласына ұрысқан. 6 жасында невропатологтан кеңес алғаннан кейін, элениум және тазепам препараттарын ішуді бастады. Жағдайының динамикасы байқалмаған, үлгерімі төмендеген, сабаққа қатыспай, мұғалімдермен ұрысатын болған. 7 жасынан бастап дыбыстарды шартсыз өздігінен шығара бастап, қорсылдау және ұрыс сөздерді айқайлап айтатын болған. Қазіргі жағдайында ауруының клиникасында басым түрде жалпыланған тарту , вокализм және инфантилизм байқалады.

Болжам диагнозды қой?//

Жиль де ля Туретта ауруы//

невротикалық тики?//

миоклониялар//

эссенциальды дірілдеме//

Гентингтон хореясы

***

13 жастағы бала, тахикардиямен жүретін жүрек шаншуына, әлсіздікке, клонико- тоникалық тырысумен байқалатын естен тануға, тәулігіне 4-тен 12-ге дейін көбінесе кешкі түнгі уақытта 6 ай бойы қайталануына шағымданып түсті. Әкесі жағынан атасында –аритмия, кардиостимулятор қойылған. Түскен кезде қыздың жағдайы нашар - Ps-82 рет минутына, артериялық қысымы 100/70 мм.с.б, жалпы әлсіздік, бозару, төсектегі қалпы – басы жағы көтерілген. Айқын қорқыныш сезімі. Жүрек тондары бәсеңдеген, аритмия бар, 1 және 5 нүктеде систоликалық шу, симметриялы. Қолдағы бұлшықетердің тонусы S>D, сіңірлік рефлекстері жоғарылаған. Баре сынамасы сол қолда әлсіз оң, төменгісі теріс. ЭЭГ суреті – біркелкі диффузды өзгерістер, В- ритм басым, ЭЭГ жайпақ. Эпифеномендер жоқ. ЭКГ-да – ұзартылған QT интервал. Миокард қарыншаларында систоликалық көрсеткіштердің жоғарылауымен жүретін диффузды өзгерістер. ЭхоКГ – 1 дәрежелі митральды қақпақшаның пролапсы. ЭКГ-ны монитерлеу кезінде 4205 қарыншалық экстрасистолиялар бигеминияның эпизодтары көрінісімен тіркелген. Сіздің диагнозыңыз?//

синкопальды ұстамалар. Романо Уорд синдромы//

пубертат кезеңіндегі синкоп//

жайылған эпилепсия//

парциальды ұстамалар//

кардиоаудиторлық синдром

***

8 айлық науқас реанимация бөліміне ауыр жағдайда- жоғарғы қызбамен, тырысулармен, катаральды көріністермен, сопор, айқын интоксикация белгілерімен: ентігу, гипертермия, жүрек тондарының бәсеңдеуі, тахикардиямен көрінетін белгілермен түсті. Неврологиялық статуста: тонико- клоникалық сіреспе, қалықтаған назар, көлденең нистагм, шүйде бұлшық еттеренің тырысуы, Керниг симптомы оң, үлкен еңбектің ісінуі мен қысылуы байқалады. Ликвор лайланған, қысымы жоғары. Нейтрофильді цитоз, белок санын санауға келмейді. Панди реакциясы +++, белок- 3,3%. Қанның жалпы анализінде гемоглобин 94 г/л, эр. 3,6*10*12/л, ТК 0,7, лейк. 11*10*9/л, таяқшатәр. 3% сегментядр. 55% лимфа 37% моноцит 5% ЭТЖ 50 мм/сағ.

Сіздің диагнозыңыз?//

+іріңді менингоэнцефалит//

серозды менингит//

туберкулезді менингит//

арахноидит//

бас миының ісігі

***

11 жасар науқас, ЖРВИ-дан кейін болған физикалық күштемеден соң кенеттен қозғалысының шектелгеніне және аяқ-қолының әлсіздігіне шағымданды, бұл жағдайдың үдейгеніне байланысты науқас екі аяғына отырып, орнынан тұра алмай қалған. Анамнезінде : ЖРВИ-мен жиі ауырған, экссудативті диатез. Қарап тексергенде: екі жақты птоз, әкететін нервтің екі жақтан зақымдануы, жарықтан қорқу, бет нервісінің сол жақтан орталық парезі, мұрнымен сөйлеу байқалады, жұтынуы бұзылған. Тетрапарез , әсіресе қолдарының проксимальды бөлігінде белсенді қозғалыстың 1 баллға дейін төмендеуі, аяғының дистальды бөлігінде 2 баллға дейін бұлшықетінің төмендеуі байқалады, жамбас буынында да қозғалыстың көлемі шектелген. Аяқ- қол ұштарының бұлшықеттерінің айқын гипотониясы, қолының проприоцептивтік рефлексі төмендеген, тізе және ахилл рефлекстері жоғалған, табандық рефлекстер шақырылмайды, құрсақтық рефлекстері әлсіз болғаны сондай 2-ші рет шақырылған кезде жоғалып кетеді. Нери симптомы бел және аяғына таралады. «жоғары қолңап және носки» тәрізді гиперестезия, аяғында гиперпатиямен сипатталады. Табанының гипергидрозы, қол ұштары мен табанының мұздауы, тырнақтарының қалыңдауы және жылтырауы байқалады. Қанда – лимфа 20% , ЭТЖ – мм/сағ. Cіздің диагнозыңыз?//

миелит//

полирадикулоневрит//

энцефаломиелополирадикулоневрит//

полиомиелит//

жұлынның ісігі

***

2 жүктіліктен туылған 9 айлық бала, уақытында дүниеге келген, салмағы 3200, бойы 56 см, Апгар шкаласы бойынша 7-8 балл. Бала өз басын 2 айлығынан, ұстайды, 5 айлықтан бастап аунайтын болған, 6,5 айлығынан отыратын болған. 6 айлығында алғаш рет басын басын изей беру және шұлғи беру ұстамасы дамыған. 1 айдан соң қалыпты тепература және тырыспаға қарсы терапия кезінде флексорлы- экстензорлы сериялық тырыспалар күніне 10-15-ке дейін жететін болған. Бала өзінің үйренгендерін ұмыта бастаған. ЭЭГ-да гипсаритмия, нейросонографияда – бүйір қарыншалардың алдыңғы мүйіздерінің айқын кеңеюі байқалады. Бас миының КТ – патологиялар байқалмайды. Болжам диагнозы қай?//

күрделі фебрильді тырыспалар//

инфантильді спазмдар//

миоклоникалық эпилепсиялар//

аутизм//

Отахар синдромы

***

3 айлық бала басын дұрыс ұстай алмайды, жан-жағындағыларға толық мән бермейді, бұлшық ет дистониясы гипотонияға бейім, ауыз тобының ркфлекстері шақырылады, Моро рефлексі тек 1 фаза, сүйену реакциясы әлсіз, автоматты түрде жүру қабілеті байқалмайды, қорғаныс рефлексі жоқ. Балада синдромның қай түрі басым?//

гипертензиялық- гидроцефальды синдром//

қозғалыс синдромдарының бұзылыстары//

психомоторлық дамудың кідірісі//

вегето-висцеральды бұзылыстардың синдромы//

жоғарылаған нерв-рефлекторлық қозғыштығының синдромы

***

2 айлық бала клонико-тоникалық тырыспалармен бөлімшеге түскен. Анамнезінен: алғашқы мерзіміне жетпеген жүктілік, жүктіліктің үзу қаупі болған, анемия, нефропатия. Босанудың 36 аптасы, дене массасы 1900 гр, Апгар шкаласы бойынша 3-4 балл, бірден айқайламаған, қағанақ маңы суы – жасыл түсті. 2 тәуліктен басталған сарғыштық 4 күнге жеткен. 7 тәулікте жаңа босану бөлімшесіне ауыстырылған. Клонико- тоникалық тырыспалар ЖРВИ және жоғары температурадан кейін пайда болды. Клиникасында тырысулық, гидроцефальды синдромдар, көру нервісінің атрофиялық белгілері, сөйлеу және моторлық дамудың қатаң кідірісі, бас миының КТ-да перивентрикулярлы кальцификаттар, маңдай – самай бөлігінің атрофиясы, бүйір қарыншаларының гидроцефалиясы, сүйелді дененің агенизиясы анықталды. Сіздің диагнозыңыз?//

ВПР ОНЖ. Эпилептикалық синдром. Гидроцефальды синдром. Микроцефалия. Көру нервісінің атрофиясы. Психомоторлық және сөйлеу қабілетінің //

басынан өткерген цитомегаловирусты инфекциядан кейін//

герпестік инфекция//

құрсақішілік инфекцияны басынан өткергенде//

Пелициус- Мерцбахер лейкоэнцефалиті

***

2 айлық баланы тексергенде мына диагноз: босанған кездегі ми сауыт ішілік қысымның көрсеткіштерінің жағдайы болып мына рефлекстер табылады://

туылған автоматизм, еңбектеу, Робинзон, Галант, Перес рефлекстері//

Бабинский//

Нери//

тұмсық, ему, қорғаныс рефлекстері//

Россолимо, Жуковский рефлекстері

***

13 жасар бала 3 күн бойы бетінің оң жағындағы бөртпелер мен жансыздануына шағымданады. Бұл ауруды бассейнен кейінгі суықтанудан көреді. Ем алмаған. Объективті: есін біледі, өзін ұстай алады, сезімталдылықтың ауырсыну, температуралық, тактильді түрі бұзылған және herpes Zoster вирусының элементтері бетінің оң жағында байқалады. Болжам диагнозды қой?//

оң жақтық бесінші жұптың герпестік нейропатиясы (үштік түйіннің зақымдалуы немесе сезісталдық түбіртектің зақымдануы)//

полиомиелит//

церебральды арахноидит//

менингоэнцефалит//

герпестік менингоэнцефалит

***

10 жасар бала жол апатынан кейін түскен. Тері жабындылары бозарған, патологиялық тыныс (Биот тынысы), жүрек тондары бәсеңдеген, брадикардия (ЖЖЖ 56 рет), АҚ 80/40 мм.с.б. неврологиялық статус: есін білмейді, бұлшық еттің диффузды гипотониясы, сіңір және периостальды рефлекстері жоғарылаған, БМН- екі көзінің қарашықтары максимальды үлкейген, жарыққа реакциясы жоқ, көз алмалары қозғалыссыз. Диагноз қой?//

бас ми жарақатының жабық түрі. Бас ми зақымдалуының ауыр түрі. Ми сабауы бөлімінің төменгі деңгейдегі мидың ісінуі//

гипогликемиялық кома//

ми қанайналымының бұзылысы. Гемморагиялық инсульт//

ми қанайналымының бұзылысы. Ишемиялық инсульт//

нейроинфекция. Ми ісігі

***

9 айлық бала жылағаннан кейін 15-20 сек апноэ қалпына түскен, беті цианозданып, денесі болбырап, кейін ұйықтап қалған. Қарап тексергенде – есі анық. Басы – гидроцефалияық формалы, самай және маңдай аймағында қантамыр суреті айқын білінеді. БМН- патологиясыз, бұлшық ет тонусы төмендеген, D=S. Жасына қарай дамиды. Анамнезінде : босану кезеңі мазасыздықпен, иегінің дірілдемесі, жиі және көп мөлшерде кекірулер болған. ЭЭГ-да патологиясыз, көз түбі- торлы қабықтың ангиопатиясы. Болжам диагнозды қой?//

ОНЖ перинатальды зақымдалуы. Кеш қалпына келу кезеңі. Гиперқозғыштық синдром//

ОНЖ перинатальды зақымдалуы. Кеш қалпына келу кезеңі. Вегето- висцеральды бұзылыстардың синдромы.//

ОНЖ перинатальды зақымдалуы. Кеш қалпына келу кезеңі. Тырыспалық синдром//

кәдімгі абсанстар//

ОНЖ перинатальды зақымдалуы. Кеш қалпына келу кезеңі. Аффекті- респираторлық ұстамалар//

***

11 жастағы бала оң жағындағы мойын-шүйде аймағынан басталып, оң жағының төбесі мен маңдай аймағына таралатын, ыстықтау сезімімен жүретін бас ауруына шағымданады. Бас ауруының жоғарғы шегінде көзінде ауру сезім, оқи алмайтын кезде көзін кесіп жатқандай ауру сезім пайда болады. Сонымен бірге бір уақытта пайда болатын дененің түршігуі кеуде клеткасының жоғарғы бөлігінде және мойнының оң жақ аймағында байқалады, басын бұрғанда ауру сезімі күшейе түседі. Бала бұл ауру сезімді баянда ойнағаннан деп есептейді. Объективті: екі жақтық түбіртек рефлекстерінің төмендеген, үштік нервтің нүктелерінің ауырсынуы, мойынның сол жақтық қисаюы, мойын – шүйде бұлшықеттерінің тырысуы, иық белдеуі бұлшықеттерінің гипотрофиясы, жауырындарының выстояние* , иық белдеуі тұрған қалпын қарағанда ассиметриясы.

Баладағы қантамыр церебральдық бұзылыстың этиологиясын анықта//

мойын остеохондрозы//

тортикотолиз//

жұлын ісігі//

вертебральды жүйедегі жұлындық қанайналымның бұзылысы//

парциальды эпилепсия

***

1 айлық баланы қарап тексергенде ОНЖ-ң басым симптомдары болып қозғалмалы мазасыздық, эмоцональды тұрақсыздық,ұйықтай алмаумен көрінетін бұзылысы, оянып кете беру, иегінің, аяқ-қолының дірілдемесі, сіңірлік рефлекстердің қозғыштығы, жедел мазасыздық. Бала айқайлаған кезде артық қозғалмалы мазасыздық, бұлшық ет тонусының жоғарылауы. Қандай басты синдром туралы айтылған?//

гиперқозғыштық//

угнетения//

тырыспалық синдром//

гипертензионды синдром//

аффекті – респираторлы синдром

***

4 жастағы П. есімді пациент жиі құлауына, псикасының дамуының кідіруіне шағымданады. Алдындағы анамнездерінің ерекшеліктері жоқ. 2,5 жасында анасы баланың құлап қала беруін, өз құрдастарына қарағанда біршама кідіруін, дұрыс сөйлей алмайтындағын байқаған. 3 жасынан бастап баспалдақпен көтерілуі қиындық туғызатынын байқаған. Қарап тексергенде: аяғының дистальды бөлігінің псевдогипертрофиясы, Говерс симптомы, омыртқаның бел бөлімінің лордозы назар аудартады. Бұлшықет тонусы төмендеген. Сіңірлік рефлекстері төмендеген, Ахилл рефлексі шақырылады. Клиникалық диагноздың вариантын таңда?//

Миодистрофия//

Дюшенн миопатиясы//

Беккер миопатиясы//

Гийен-Баре синдромы//

Вердниг-Гоффман синдромы

***

1 жас 7 айлық бала психомоторлық жетілудің кідіруіне және тырыспаларға шағымдануымен бөлімшеге түсті. Жанұясының анамнезінде: баланың анасында 3 айлығынан 16 жасқа дейін сирек сіреспелік ұстамалары болған. 1995 жылы анасында УДЗ-де екі бүйректе де көптеген липомалар анықталған. Қарап тексергенде: денесінде екі депигментацияланған дақтар, көптеген фибромалар, ангиома, бетінде – Прингл аденомасы анықталған.

Баласын қарап тексергенде: 2 айлығынан бері пайда болған депигментацияланған дақтар анықталған. 4 айлығынан бастап қысқа уақытқа созылатын қолы мен аяғының ретсіз қозғалыстары байқалған, ұстама жиілігі біртіндеп өсіп , топтасқан серияға өтті. Ұстама жиілігінің санының өсуімен қатар, психомоторлық және сөйлеу қабілетінің дамуының айқын кідіруі байқалған. ЭЭГ-да : аритмиялық гипсаритмия, бас миының КТ-да бүйір қарыншаларының аймақтарында субэпиндемальды кальцификаттар көрінеді.

Эпилептикалық синдромның этиологиясын көрсететін дұрыс клиникалық диагнозды қой://

туберозды склероз. Инфантильді спазмдар. Психомоторлық

және сөйлеу қабілетінің кідіруі//

фенилкетонурия. Инфантильді спазмдар. Психомоторлық

және сөйлеу қабілетінің кідіруі.//

нерв жүйесінің туа біткен ақаулары: сүйелді дененің агенезиясы. Вест синдромы. Психомоторлық және сөйлеу қабілетінің кідіруі.//

туа біткен метаболизм ақауы. Целльвегер синдромы. Психомоторлық және сөйлеу қабілетінің кідіруі.//

нейрофибромотоз. Симптоматикалық эпилепсия. Психомоторлық және сөйлеу қабілетінің кідіруі.

***

3 жасар 1 айлық науқас балада статикалық және локомоторлық функцияның кідірісі, аяқ-қол ұштарының бұлшық етінің гипертонусы анықталады. Ойлау қабілеті мен сөйлеу қабілетінің функциялары төмендеген, сөйлеу мәнері жоқ.

Болжау диагнозды қой?//

ДЦП, спастикалық диплегия, психосөйлеу қабілетінің төмендеуі//

туа пайда болған гипотиреоз//

Штрюмпельдің жанұялық спастикалық параплегиясы//

бас миының ісігі//

гидроцефалия

***

4,5 жастағы науқас Б.А, салмағы 18 кг. Шағымдары: ұстамалары есінен танып қалумен көрінеді. 2 жас 2 айлығынан бастап сырқаттанады. Ұстама кезінде қастарының ырғақты миоклоникалық дірілдемесі, әсіресе оң жақтан айқын көрінеді. Ұстаманың соңында – тамсану тәрізді қозғалыс байқалады. Ұстаманың ұзақтығы 15-20 сек., ал жиілігі тәулігіне 20-30 рет. Тырыспалар туралы жанұялық анамнезі өзгеріссіз. Неврологиялық статусы: қабілеті сақталған. Гиперактитілігі назарының төмендеуімен көрінеді, айқын күрделі дислалия. ЭЭГ-да альфа ритм 7-8 Гц, тұрақты емес, аймақты түрленусіз. Фондық жазбаларда жиілігі 3 Гц ұзақтығы 3-4 сек жайылған толқынды белсенділік. Мына науқаста эпилепсияның қандай түрі?//

фотосенситивті эпилепсия//

Леннокс-Гасто синдромы//

Ролланд эпилепсиясы//

балалық абсанстық эпилепсия//

Отахар синдромы

***

5,5 жастағы М.С науқас тырыспалар мен есінен танып қалу, құрдастарынан артта қалуына шағымданады. Анамнезінде: 2 жасқа дейін жақсы жетіліп, дамыған. 2 жасынан бастап балада басының шалқаюымен және денесінің бүгілуімен өтетін ұстамалар болған. Бірнеше айдан кейін тоқтап қалуы қосылған. Ұстаманың ұзақтығы 5-25 сек,жиілігі сағатына 10 рет немесе одан көп. Есі жартылай сақталған, себебі ұстама кезінде кейбір қарапайым нұсқауларды орындай алады. 3 жасынан бастап өзінен-өзі құлап, біршама баса мен бетіне жарақаттар алған. Ұстаманың жиілігі жоғары, әсіресе таңертең, оянғаннан кейін болатын болады, сағатына 5-8 ретке дейін жететін болған. 4 жасынан бастап тоникалық ұстамалар күндіз, сонымен қатар түнде 2-4 ретке дейін жететін болған. 2,5 жасында психикалық және сөйлеу қабілетінің,дамуының кідірісі байқалған. Бұл науқаста эпилепсияның қай формасы байқалады?

Веста синдромы//

Отахар синдромы//

Леннокс- Гасто синдромы//

бозбалалық абсансты эпилепсия//

бозбалалық миоклоникалық эпилепсия

***

Бала 3 жас 6 айлық. Бірінші жүктіліктен, екінші үшайлық гестозбен өткен.Туылған кездегі салмағы 3600, ұзындығы 51 см, бас өлшемі 36 см Анасы неврозбен ауырады, акесі отбасымен тұрмайды. Бала туылғаннан бері мазасыз. Моторлық дамуының артта қалуы анықталмады,бірақ бала қозғалысы әлсіздеу,жиі кұлайды. Тексеру барысында – гипердинамикалық синдром, эмоциональді лабильділік,сөзі дислалии элементтерімен.Неврологиялық статусы – рефлекстерінің біртекті жазылмауы, координациялық әрекет жасағанда сенімсіз болуы, вегетативті лабильділік. Қандай патология жайында ойлау керек?//

Бала церебралды салдану//

Минимальды ми дисфункциясы//

Гидроцефалия//

Қояншық//

Координаторлы системасының ұрпақты-дегенативті бұзылысы

***

Бала 1 жаста. Жүктілік гестозбен өтті. Жүктіліктін екінші айында анасында вирусты гепатит В болды. Босану мезгілімен, нәресте салмағы 2900, бойы 50 см, басы 38,4 см. Тұғаннан бастап бала көп жылайды, беймаз. Психомоторлық дамуы – басын 8 айдан ұстайды, отырмайды. Объективті: басы 64 см, кеудесі 45 см. Басында қан тамырлары байқалады. Неврологиялық статус – қилылық, нистагм, төмен спастиқалық парапарез. Менингеальды симптомы жоқ. Қандай патология туралы ойлау керек?//

Ми ісігі//

Нейроинфекция//

Туа пайда болған гидроцефалия//

Гидроцефалия жүре пайда болған//

Рахит III, ауру ағымы

***

10 жасар қыз, түскендегі негізгі шағымы мимикалық және аяқ-қолдың гиперкинездері. Анамнезінде туа пайда болған, ерте неонатальді кезінде билирубин энцефалопатия байқалды. Науқаста БЦС-ң қандай клиникалық формасы байқалады?//

екі жақты гемиплегия //

гиперкинетикалық//

Диплегия//

Гемиплегия//

Атактикалық

***

8 жасар қыз, түскендегі негізгі шағымы аяқтағы әлсіздік. Анамнезінде туа пайда болған, шала туылған. Тексергенде: аяқтың бұлшық ет тонусы жоғары, сінір рефлекстері жоғары D=S, өкше патологиялық рефлекстері байқалынады, қолда қимыл қозғалыстың шектелуі. Науқаста БЦС-ң қандай клиникалық формасы байқалады?//

екі жақты гемиплегия //

гиперкинетикалық//

диплегия//

гемиплегия//

атактикалық

***

Науқас 4 жаста, түскендегі негізгі шағымы оң жақ қол-аяқта әлсіздік сезімі. Анамнезінде туа пайда болған, ауыр босану, ірі ұрық. Тексергенде: оң жақ қол-аяқта бұлшық ет тонусы жоғары, сіңір рефлекстері оң жақ қол-аяқта жоғары D>S, оң жақта өкше патологиялық рефлекстері байқалады. Науқаста БЦС-ң қандай клиникалық формасы байқалады?//

екі жақты гемиплегия//

гиперкинетикалық//

диплегия//

гемиплегия//

Атактикалық

***

8 жасар науқас түскендегі негізгі шағымы қол-аяқтарында әлсіздік сезімі, өзіндік қозғалыуының шектелуі. Анамнезінде туа пайда болған. Тексергенде: қол-аяқта бұлшық ет тонусы жоғары, сіңір рефлекстері оң жақ қол-аяқта жоғары D=S, өкше патологиялық рефлекстері байқалады, ірі буындардың контрактурасы. Науқаста БЦС-ң қандай клиникалық формасы байқалады?//

екі жақты гемиплегия//

Гиперкинетикалық//

Диплегия//

Гемиплегия//

Атактикалық

***

6 жасар науқас түскендегі негізгі шағымы жүрісінің нашарлауы, жие қулау, моторлық дамудың кідіруіне. Анамнезінде туа пайда болған. Тексергенде: аяғын алшақ басу. Ромберг қалпында алдыға қарай құлайды, бұлшық ет күші сақталған, атаксия. Науқаста БЦС-ң қандай клиникалық формасы байқалады?//

екі жақты гемиплегия //

гиперкинетикалық//

диплегия//

гемиплегия//

атактикалық

***

12 жасар қыз, түскендегі негізгі шағымы мимикалық және аяқ-қолдың гиперкинездері. Анамнезінде туа пайда болған, ерте неонатальді кезінде билирубин энцефалопатия байқалды. Тексергенде: бұлшық ет дистониясы, қолда хореоатетоидты қозғалыс, жүрісі би тәрізді. Науқаста БЦС-ң қандай клиникалық формасы байқалады?//

екі жақты гемиплегия //

гиперкинетикалық//

диплегия//

гемиплегия//

атактикалық

***

9 жасар науқас түскендегі негізгі шағымы жүрістің нашарлауы, жие қулау, моторлық дамудың кідіруіне. Анамнезінде туа пайда болған. Тексергенде: аяғын алшақ басу. Ромберг қалпында алдыға құлайды, бұлшық ет күші сақталған, атаксия. Науқаста БЦС-ң қандай клиникалық формасы байқалады?//

екі жақты гемиплегия//

гиперкинетикалық//

диплегия//

гемиплегия//

атактикалық

***

Науқас 3 жаста, түскендегі негізгі шағымы сол жақ қол-аяқта әлсіздік сезімі. Анамнезінде туа пайда болған, ауыр босану. Тексергенде: сол жақ қол-аяқта бұлшық ет тонусы жоғары, сіңір рефлекстері сол жақ қол-аяқта жоғары D>S, сол жақта өкше патологиялық рефлекстер байқалады. Науқаста БЦС-ң қандай клиникалық формасы байқалады?//

екі жақты гемиплегия //

гиперкинетикалық//

диплегия//

гемиплегия//

атактикалық

***

7 жасар науқас түскендегі негізгі шағымы жүрісінің нашарлауы, моторлық дамудың кідіруіне. Анамнезінде туа пайда болған, шала туылған. Тексергенде: жүрісі спастико-паретикалық, төменгі 3-тен бірінде айқасады. Аяқтарында бұлшық ет тонусы жоғары, сінір рефлекстері жоғары D=S, өкше патологиялық рефлекстер байқалынады. Науқаста БЦС-ң қандай клиникалық формасы байқалады?//

екі жақты гемиплегия //

гиперкинетикалық//

диплегия//

гемиплегия//

атактикалық

***

5 жасар науқас түскендегі негізгі шағымы қол-аяқтарында әлсіздік сезімі, өзіндік қозғалыуының шектелуі. Анамнезінде туа пайда болған. Тексергенде: аяқ-қолда бұлшық ет тонусы жоғары, сінір рефлекстері жоғары D=S, патологиялық рефлекстер байқалынады, ірі буындардың контрактурасы. Науқаста БЦС-ң қандай клиникалық формасы байқалады?//

екі жақты гемиплегия //

гиперкинетикалық//

диплегия//

гемиплегия//

атактикалық

***

4 жасар науқас түскендегі негізгі шағымы қол-аяқтарында әлсіздік сезімі, өздігінен жүре алмайды. Анамнезінде туа пайда болған, гипоксия. Тексергенде: айқын бұлшық ет гипотониясы, сіңір рефлекстері айқын D=S. Науқаста БЦС-ң қандай клиникалық формасы байқалады?//

екі жақты гемиплегия//

гиперкинетикалық//

диплегия//

гемиплегия//

атонико-атстатикалық

***

8 жасар науқас түскендегі негізгі шағымы жүрістің нашарлауы, жие қулау, моторлық дамудың кідіруіне. Анамнезінде туа пайда болған. Тексергенде: аяғын алшақ басу. Ромберг қалпында алдыға құлайды, бұлшық ет күші сақталған, атаксия. Науқаста БЦС-ң қандай клиникалық формасы байқалады?//

екі жақты гемиплегия //

гиперкинетикалық//

диплегия//

гемиплегия//

атактикалық

***

Науқас 4 жаста, түскендегі негізгі шағымы сол жақ қол-аяқта әлсіздік сезімі. Анамнезінде туа пайда болған, ауыр босану. Тексергенде: сол жақ қол-аяқта бұлшық ет тонусы жоғары, сінір рефлекстері сол жақ қол-аяқта жоғары D>S, сол жақта өкше патологиялық рефлекстер байқалынады. Науқаста БЦС-ң қандай клиникалық формасы байқалады?//

екі жақты гемиплегия //

гиперкинетикалық//

диплегия//

гемиплегия//

атактикалық

***

Науқаста терең тетрапарез. Қол-аяғында бұлшықеттің гипертонусы, гиперрефлексия D=S, рефлекстердың аймағы кенеюі байқалады. Патологиялық рефлекстері Бабинский, Оппенгеймa. Топикалық диагноз қойыңыз.//

бел деңгейінде жұлынның көлденең зақымдалуы//

белдің қалың деңгейінде жұлынның көлденең зақымдалуы//

үстінгі мойынның қалың деңгейінде жұлынның көлденең зақымдалуы //

мойынның қалың деңгейінде жұлынның көлденең зақымдалуы //

кеуде деңгейінде жұлынның көлденең зақымдалуы

***

Науқаста тетрапарез. Қолында бұлшықеттің гипотонусы, гипорефлексия D=S, аяғындағы бұлшықеттің гипертонусы, гиперрефлексия D=S, рефлекстердың аймағының кенеюі. Патологиялық рефлекстері Бабинский, Оппенгеймa. Топикалық диагноз қойыңыз.//

бел деңгейінде жұлынның көлденең зақымдалуы//

белдің қалың деңгейінде жұлынның көлденең зақымдалуы//

үстінгі мойынның қалың деңгейінде жұлынның көлденең зақымдалуы//

мойынның қалың деңгейінде жұлынның көлденең зақымдалуы //

кеуде деңгейінде жұлынның көлденең зақымдалуы

***

Науқаста төменгі парапарез, емізіктік сызықтан төменгі сезімталдық барлық түрінің болмауы. Аяғындаға бұлшықеттің гипертонусы, гиперрефлексия D=S, рефлекстердың аймағы кенеюі. Патологиялық рефлекстері Бабинский, Оппенгеймa. Топикалық диагноз қойыңыз.//

бел деңгейінде жұлынның көлденең зақымдалуы//

белдің қалың деңгейінде жұлынның көлденең зақымдалуы//

үстінгі мойынның қалың деңгейінде жұлынның көлденең зақымдалуы //

мойынның қалың деңгейінде жұлынның көлденең зақымдалуы //

кеуде деңгейінде жұлынның көлденең зақымдалуы

***

Науқаста төменгі парапарез. Аяғындага бұлшықеттің гипотонусы, гипорефлексия D=S, атрофия. Топикалық диагноз қойыңыз.//

бел деңгейінде жұлынның көлденең зақымдалуы //

үстінгі мойынның қалың деңгейінде жұлынның көлденең зақымдалуы //

белдің қалың деңгейінде жұлынның көлденең зақымдалуы //

мойынның қалың деңгейінде жұлынның көлденең зақымдалуы//

кеуде деңгейінде жұлынның көлденең зақымдалуы

***

Науқаста аңықталады: олигокинезия, феномен «тісті дөңгелек», брадипсихия, брадилалия, «катания пилюль» дірілдеу. Науқаста қандай синдром табылды.//

акинетико-ригидті//

гиперкинетико-гипотониялық//

мандай-каллезді //

таламикалық//

тегментальдік

***

Науқаста аңықталады: олигокинезия, феномен «тісті дөңгелек», брадипсихия, брадилалия, «катания пилюль» дірілдеу. Науқаста қандай синдром табылды.//

мандай-каллезді.//

гиперкинетико-гипотониялық//

паркинсонизм синдромы //

Таламикалық//

тегментальдік

***

Науқаста аңықталады: хореатетоидті гиперкинездер, бұлшықеттің гипотониясы. Науқаста қандай синдром табылды.//

акинетико-ригидті//

гиперкинетико-гипотоникалық//

мандай-каллезді //

таламикалық//

тегментальдік

***

Науқаста аңықталады: бір жағында динамикалық атаксия, интенционды дірілдеу, нистагм, адиадохокинез, дисметрия, бұлшықеттің гипотониясы. Скандирленген сөйлеу, атактикалық жүріс. Топикалық диагноз қойыңыз.//

Вернике орталығы//

мишықтың жартышары//

Брока орталығы//

қыртыс-мишық жолы//

төбе бөлігі//

маңдай бөлігі

***

Науқаста аңықталады: дисфагия, дизартрия, дисфония, оральді автоматизм рефлекстері. Топикалық диагноз қойыңыз.//

төбе бөлігі //

мишыктың жартышары//

маңдай бөлігі //

сопақша ми//

самай бөлігі

***

Науқаста аңықталады: дисфагия, дизартрия, дисфония, тіл атрофиясы, жұтыну рефлекстерінің төмендеу. Топикалық диагноз қойыңыз. //

төбе бөлігі //

мишыктың жартышары//

мандай бөлігі //

сопақша ми//

самай бөлігі

***

Науқаста олигокинезия, брадикинезия, феномен каталепсии, ахейрокинез, пропульсия, брадилалия, микрография, брадипсихия, парадоксальді кинезиялар, феномен катания пилюль, «тісті дөңгелек» феномен, феномен голени, феномен Вестфаля. Бүл симптомдар қалай аталады?//

Джексон синдромы//

Клод синдромы//

акинетико-ригидті синдромы//

мандай-каллезді синдромы //

таламикалық синдромы

***

Науқаста көз қарашығының жарыққа реакциясы жоқ, аккомодация мен конвергенция сақталған. Бұл симптомокомплекс қалай аталады?//

Клод синдромы//

Джексона синдромы //

Аргайл-Робертсон синдромы//

Авеллис синдромы//

Фовилль синдромы

***

Науқаста жас ағу, гиперакузия, тілдің алдынғы 2/3 бөлігінің гипогевзиясы, Белла симптомы, Шарко бойынша оң жақтық леп белгісі симптомы анықталған. Қай нерв зақымдалған?//

Үшкіл//

бет//

Кезбе//

Шығыршық//

тіл-жутқыншық

***

Науқаста шайнағанда, жұтынғанда, қолмен ұстағанда, соқпа жел кезінде күшейетін бетінің бір бөлігінде ұстамалы ауру сезімі пайда болады, мұрын түбірін ұстағанда ұстамалы ауру сезімін шақырады. Бас ми нервтерінің қайсысы зақымдалған?//

I жұп нерв//

II жұп нерв //

III жұп нерв //

IV жұп нерв //

V жұп нерв

***

Науқаста тұмаудан кейін бетінің қисаюы, лагофтальм симптомы, «желкен» симптомы, Шарконың «леп белгісі» симптомы пайда болды. Сіздің диагнозыңыз?//

кәрі жілік нервісінің нейропатиясы//

бет нервісінің нейропатиясы//

шынтақ нервісінің нейропатиясы //

ортанғы нервісінің нейропатиясы //

шонданай нервісінің нейропатиясы

***

Науқаста біртіндеп мынадай симптомдар пайда болды: оң құлағында есту қабілеті бузылған, оң жақта үшкіл жүйке зақымдалуына тән ауру сезімі пайда болуы, оң жақта мимикалық бұлшықеттің парезі. Бас ми нервтерінің қайсысы зақымдалған?//

иіс сезу, көру, көз қозғалқыш//

иіс сезу, көру, шығыршық//

есту, бет, үшкіл//

кезбе, тіл- жұтқыншық, тіл асты//

көз қозғалқыш, шығыршық, әкетуші нерв

***

Науқаста шайнағанда, жұтынғанда, қолмен ұстағанда күшейетін бетінің бір бөлігінде ұстамалы ауру сезімі, төменгі жақта герпестік бөртпелер пайда болды. Бас ми нервтерінің қайсысы зақымдалған?//

I жұп нерв//

II жұп нерв //

III жұп нерв //

IV жұп нерв //

V жұп нерв

***

Науқаста отиттен кейін бетінің қисаюы, лагофтальм симптомы, «желкен» симптомы, Шарконың «леп белгісі» симптомы пайда болды. Сіздің диагнозыңыз?//

кәрі жілік нервісінің нейропатиясы//

бет нервісінің нейропатиясы//

шынтақ нервісінің нейропатиясы //

ортанғы нервісінің нейропатиясы //

шонданай нервісінің нейропатиясы

***

Жұтынғанда, шайнағанда, ұстағанда, соқпа жел кезінде күшейетін беттің бір бөлігінің ұстамалы түрде ауру сезімі, триггерлік нүктелер болуы мынаған тән://

кәрі жілік нервісінің нейропатиясы//

бет нервісінің нейропатиясы//

шынтақ нервісінің нейропатиясы //

үшкіл нервісінің нейропатиясы //

шонданай нервісінің нейропатиясы

***

Науқаста Ж. 3 жаста ішек инфекциядан кейін бірінші аяқта сонан соң қолда әлсіздік пайда болды. Объективті: перифериялық тетрапарез, бұлшықеттерінің гипотониясы, сінір рефлекстері төмендеуі, бульбарлы синдром, офтальмоплегия. Биялай және шулық типтес гипостезия. Сіздің диагнозыңыз?//

Броун-Секар синдромы//

Гийен-Барре полирадикулонейропатиясы//

диабеттік полинейропатия//

қорғасын полинейропатия//

Гийен-Барре полирадикулонейропатиясы, Ландри жоғарлаған типі//

***

Науқаста санының артқы бетіндегі ортанғы бөлігінде терең жарақаттан кейін аяғының әлсіздігі байқалады. Объективті: аяқ басы салбырап, балтыры бүгілмейді, жүргенде жарақаттанған аяғын өте жоғары көтереді, аяқ басы және балтыры атрофиясы, ахиллов рефлексінің болмауы, сезімталдық бұзылыс. Қай нерв зақымдалған? //

Шыбық//

Асық//

шонданай//

Бөксе//

жапқыш

***

Науқаста машинада ұзақ аяғын айқастырып үстіне баласын отырғызып жүріп келгеннен кейін, аяғында әлсіздік, өкшеде туралмау, «ат табан», аяқ басының сырт жағы бүгінуі қиындаған. Қай нерв зақымдалған? //

шыбық//

Асық//

Шонданай//

бөксе //

жапқыш

***

Науқас 8 айлық. Сол қолында әлсіздік. Анамнезінде туылғанда жарақатталған, ірі нәресте, ауыр толғак, қолы қайырылған. Объективті: қолы кеудеге жақын қойылған, ішке ротациялған, «куыршақ қол», арефлексия, иық пен шынтақ буындарда қозғалмайды, қол басында қозғалыстар сақталған. Сіздің диагнозаңыз?//

тотальды салдану//

Эрба-Дюшенна жоғарғы салдануы//

Дежерин-Клюмпке төменгі салдануы//

шынтақ нервінің бұзылуы//

ортанғы нервінің бұзылуы

***

Науқас 13 жаста мұзда

Поиск по сайту: