Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ КОНЕЧНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ____________



ЗАНЯТИЕ 6.

Дата________

ТЕМА: Физиология кровеносных сосудов. Исследование артериального давления у человека. Функциональная характеристика сосудов. Физиологические основы исследования сосудистого русла.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Знать факторы, определяющие движение крови по сосудам и величину кровяного давления. Знать происхождение артериального пульса, механизм кровообращения в микроциркуляторном русле и обмена воды с межклеточной жидкостью. Знать механизмы кровообращения по венозным сосудам и их функциональные характеристики. Уметь измерять артериальное давление, пальпировать и характеризовать пульс, провести анализ сфигмограммы.

ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ ЗНАНИЙ:

  1. Большой и малый круг кровообращения.
  2. Основные законы гидродинамики.
  3. Иннервация сосудов.

4. Транскапиллярный обмен веществ.

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ_________

 

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ УСТНОГО ОПРОСА

  1. Физические основы гемодинамики. Линейная и объемная скорость кровотока. Коррекция реальными сосудами законов гидродинамики.
  2. Функциональная классификация сосудов.
  3. Артериальное давление. Факторы, его определяющие.
  4. Методы измерения артериального давления. Анализ сфигмограммы.
  5. Максимальное, минимальное, пульсовое и среднее давление.
  6. Артериальный пульс, его происхождение. Клинико – физиологическая характеристика пульса.
  7. Трансмуральное давление.
  8. Сосуды микроциркуляторного русла.
  9. Обменные процессы в микроциркуляторном русле.
  10. Движение крови по венам.
  11. Венный пульс.
  12. Механизм венозного возврата крови к сердцу.

ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА

 

ЗАДАНИЕ 1: Измерение артериального давления по методу Короткова.

Ход работы: Давление измеряют с помощью тонометра. Манжету тонометра накладывают на плече так, чтобы не нарушить венозное кровообращение. Под локоть обследуемого необходимо положить валик для расслабления мышц. Манжету соединяют с тонометром. В локтевой ямке ставят головку стетоскопа для прослушивания тонов Короткова в локтевой артерии. С помощью груши нагнетают воздух в манжет до давления 160-180 мм рт. ст. Открывают кран груши и медленно выпускают воздух из манжета. Появление 1–го тона соответствует величине систолического давления. Дальше громкость тонов нарастает, а потом уменьшается, и тоны исчезают. Момент исчезновения соответствует величине диастолического давления.

Результат:

 

Вывод:

ЗАДАНИЕ 2: Определение среднего и пульсового давления.

Ход работы: исходя из полученных в предыдущей работе результатов, рассчитать пульсовое и среднее давление

Результат:

1) Величину пульсового давления рассчитываю по формуле:

Рп = Рс - Рд

где: Рп - пульсовое давление,

Рс - систолическое давление,

 
Рд – диастолическое давление

 

2) Среднее давление в аорте определяют по формуле:

Рср. = Рд + (Рп : 2)

 

 

 

3) Среднее давление в артериях определяют по формуле:

Рср. = Рд + (Рп : 3)

где: Рд – диастолическое давление;

Рс – систолическое давление.

Вывод:

 

 

ЗАДАНИЕ 3: Исследование артериального пульса.

Ход работы: пульс исследуется пальпаторно, прижимая артерию к кости, в течение 1 минуты.

Определить следующие показатели:

Результат:

 

1. Частоту. По частоте пульса можно диагностировать брадикардию (частота меньше 60), норморитмию (частота 60-80) и тахикардию (частота более 80-90 уд./мин.).

 

 

2. Ритмичность. Пульс может быть ритмичным или неритмичным.

 

 

3. Наполнение пульса. Это амплитуда пульса. По наполнению пульс может быть хорошего, удовлетворительного и неудовлетворительного наполнения.

 

 

4. Напряжение пульса. Определяется той силой, с которой необходимо придавить артерию до исчезновения пульса. Пульс может быть твердым и мягким.

 

 

5. Скорость пульса. Это скорость возрастания пульсовой волны. По скорости пульс может быть быстрым и медленным.

 

 

Вывод:

ЗАДАНИЕ 4: Сфигмография (СФГ) у человека.

Ход работы: У испытуемого, с помощью полиграфа, регистрируем сфигмограмму сонной артерии.

Результат:

На зарегистрированной СФГ сонной артерии:

1. Указать на рисунке (см. ниже) компоненты СФГ и их происхождение.

2. Рассчитать время поступления крови из левого желудочка в аорту (в норме 0,08-0,1 с).

 

 

3. Указать на кривой момент полного закрытия полулунных клапанов.

 

 

4. Рассчитать соотношение амплитуд дикротической и основной волн (в норме примерно 0,5).

 

 

5. Указать на кривой, когда во время диастолы левого желудочка давление в аорте повышается.

 

 

6. Зарисовать как выглядит СФГ в норме и СФГ при снижении АД и периферического сопротивления сосудов.

 

 

ЗАДАНИЕ 5: Решение ситуационных задач.

1. Вследствие кровопотери снизилось АД. Каким образом его можно повысить?

 

 

2. Как изменится АД при увеличении периферического сопротивления сосудов?

 

 

3. В результате ранения человека потеряна ¼ часть крови. Как изменится характеристика его пульса?

 

 

4. Как изменится пульс у человека с высокой температурой тела? Почему?

 

 

5. При переходе человека из горизонтального положения в вертикальное частота сердечных сокращений увеличилась с 70 до 100 в мин. АД изменилось со 110/80 мм рт. ст. до 90/55. Каков механизм этих изменений?

 

 

6. Почему при длительном голодании развиваются голодные отеки?

 

 

7. При выполнении статической работы утомление развивается быстрее, чем при выполнении динамической. Почему?

 

 

8. Как и почему изменяется давление в правом предсердии и градиент давления в венах при входе?

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.