ТЕМА: Физиологические свойства сердца. Сердечный цикл. Электрокардиография

ЦЕЛЬ:Изучить физиологические особенности сердечной мышцы. Знать характеристику электрической активности отдельных структур и целого сердца. Познакомиться с регистрацией ЭКГ и усвоить происхождение компонентов ЭКГ.

ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ ЗНАНИЙ:

1. Большой и малый круги кровообращения.
2. Строение сердца.
3. МП, ПД сократимых кардиомиоцитов.
4. Проводящая система сердца.
5. Какие электрические явления сопровождают возбуждение сердца?
6. Что такое электрический вектор биологического объекта?

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ_________

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ УСТНОГО ОПРОСА

I. Физиологическая характеристика миокарда.

1. Возбудимость. Особенности возбудимости сократимых кардиомиоцитов:

а) ионные каналы и насосы сократимых кардиомиоцитов,

б) потенциал покоя и потенциал действия сократимых кардиомиоцитов, ионные потоки,

в) сопряженный Na+Ca трансмембранный обмен, его значение для сохранения энергии и поддержания фаз ПД.

2. Автоматия сердца:

а) ПД структур проводящей системы сердца,

б) значение медленной диастолической деполяризации клеток водителей ритма,

в) градиент автоматии.

3. Проводимость. Особенности проводимости различных структур сердца.

4. Рефрактерность, ее физиологическое значение. Экстрасистолия.

5. Сократимость мышцы сердца.

II. Фазовый анализ сердечного цикла.

1. Давление в полостях сердца при его работе.

2. Положение клапанов и направление тока крови.

III. Принципы метода элекрокардиографии:

а) треугольник Эйнтховена,

б) Отведения для снятия ЭКГ

в) происхождение зубцов и интервалов ЭКГ II-го стандартного отведения.

ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА

ЗАДАНИЕ 1. Схема проводящей системы сердца.

Результат:___________________

Сравнить с нормой свой показатель и сделать вывод:

ЗАДАНИЕ 4: Регистрация ЭКГ в стандартных отведениях.

Ход работы:ЭКГ регистрируется в положении лежа. Испытуемый и элекрокардиограф должны быть заземлены. Пластинчатые металлические электроды накладывают на руки и ноги соответственно І, ІІ и ІІІ отведениям. Между электродами и кожей кладут марлевую салфетку, смоченную физиологическим раствором. На руках электроды накладывают на внутреннюю поверхность предплечья, а на ногах – на внутреннюю поверхность голени между нижней и средней третью ее.

Результат:

НАКЛЕИТЬ ЭКГ

Проанализировать полученный результат и сравнить с нормой.

Вывод:

ЗАДАНИЕ 5: Решение ситуационных задач.

1. Как и почему изменится деятельность сердца при выключении атриовентрикулярного узла проводящей системы сердца?

1. Будет ли внеочередное сокращение сердца при нанесении дополнительного раздражения:

а) в период систолы?

б) в период диастолы?

Почему?

3. Как и почему изменится сокращение сердца при уменьшении венозного притока к нему?

1. Определите длительность сердечного цикла, если частота сердечных сокращений составляет:

а) 68 за 1 мин.

б) 120 за 1 мин?

5. Как изменится ЭКГ, если полностью заблокировано проведение возбуждения через пучок Гиса?

6. Амплитуда зубца R самая большая в первом отведении, Q зубца S в третьем отведении. О чем это говорит?

7. Расстояние между зубцами R на ЭКГ равно 0,8 с. Какова частота сердечных сокращений?

8. У человека зарегистрирована нормограмма ЭКГ. В каком из стандартных отведений у него будет наибольшая величина зубец R?

9. О чем говорит увеличение интервала PQ на ЭКГ?

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ КОНЕЧНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ___________

ЗАНЯТИЕ 5

Дата_________

Поиск по сайту: