Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Головные и региональные центры федерального и регионального уровня



решают следующие задачи:

• противочумные институты выполняют функции головных (по индикации) и региональных центров по особо опасным инфекциям; формируют и поддер­живают в состоянии готовности специализированные противоэпидемические бригады и группы экспертов; проводят индикацию и идентификацию бакте­рий и вирусов;

• научно-исследовательские институты гигиенического профиля обеспечивают оказание практической помощи центрам Госсанэпиднадзора в оценке опасных для жизнедеятельности населения уровней загрязнения и заражения окружающей среды; осуществляют гигиеническую экспертизу, проведение экспертной оценки и лабораторных исследований продовольственного сырья, продуктов питания и объектов окружающей среды, формирование групп экспертов.

Межрегиональные центры по чрезвычайным ситуациям и гигиенической экспертизе Европейской части, Сибири и Дальнего Востока Российской Федера­ции- научно-практические центры по чрезвычайным ситуациям и гигиенической экспертизе в гг. Москве и Новосибирске - обеспечивают: оказание практической по­мощи центрам Госсанэпиднадзора при проведении гигиенической экспертизы, фор­мирование групп экспертов, разработку методических указаний по планированию и проведению гигиенических мероприятий в ЧС.

Центры регионального уровнярешают следующие задачи:

• научно-исследовательские институты эпидемиологии и микробиологии обеспе­чивают оказание практической помощи центрам Госсанэпиднадзора в расследовании эпидемических ситуаций, в индикации и идентификации возбудителей инфекционных заболеваний; подготовку специалистов госсанэпидслужбы для работы в условиях эпидемического очага; формирование групп экспертов;

• научно-исследовательские институты гигиены оказывают практическую помощь центрам Госсанэпиднадзора в вопросах профилактики и диагностики поражений АОХВ.

Координационные центры госсанэпидслужбы регионального уровня- цен­тры Госсанэпиднадзора в гг. Москве и Санкт-Петербурге, в Красноярском и Хабаров­ском краях, Ростовской, Самарской, Свердловской, Новосибирской, Читинской об­ластях - осуществляют координацию и организацию взаимодействия центров Госсан­эпиднадзора с соответствующими центрами МЧС России и другими органами управ­ления, формированиями и учреждениями ВСМК.

Центры регионального и территориального уровня (противочумные стан­ции) выполняют функции региональных и территориальных центров по особо опас­ным инфекциям и обеспечивают: формирование и поддержание в состоянии готовно­сти специализированных противоэпидемических бригад для работы в очагах инфек­ционных заболеваний различной этиологии; индикацию и идентификацию возбуди­телей чумы, холеры и других опасных инфекций.

Центры Госсанэпиднадзора на транспорте осуществляют: санитарно-эпиде­миологический надзор за состоянием транспортных средств, водных и воздушных су­дов, береговых объектов и аэропортов; надзор за проведением карантинно-обсервационных мероприятий; экспертизу и лабораторный контроль, а также принимают участие в выявлении источников заражения (загрязнения), его масштабов и причин, формировании бригад (групп).

Центры территориального уровня - центры Госсанэпиднадзора в республи­ках, автономных образованиях, краях, областях и городах (в том числе перечислен­ные центры регионального уровня, расположенные на данной территории) - должны осуществлять:

• государственный санитарно-эпидемиологический надзор за гигиенически значимыми объектами из «группы риска», за санитар­ным состоянием объектов окружающей природной среды, продовольствен­ного сырья и продуктов питания;

• эпидемиологический контроль за питанием, водоснабжением, бытовыми ус­ловиями пострадавшего (пораженного) населения;

• проведение противоэпидемических мероприятий в эпидемическом очаге;

• формирование санитарно-эпидемиологических бригад постоянной готовно­сти, а при необходимости - санэпидотрядов;

• отбор и доставку проб для исследования на возбудителей I-II групп (чума, холера, сибирская язва, геморрагические лихорадки Ласса, Марбурга, Эбола и ряд других контагиозных инфекций), на токсические вещества;

• индикация возбудителей инфекционных заболеваний III-IV групп (столбняк,шигеллезы, дифтерия и ряд других инфекций);

• подготовку специалистов, проведение учений и тренировок;

• определение токсичных веществ, индикацию возбудителей, определение ра­диоактивной загрязненности.

• Центры местного уровня - центры Госсанэпиднадзора в районах - должны осуществлять: государственный санитарно-эпидемиологический надзор за эпидемиологиче­ски значимыми объектами из «группы риска»;

• контроль за питанием, водоснабжением;

• проведение карантинных и обсервационных мероприятий в эпидемическом очаге;

• формирование групп эпидемиологической разведки.

Специализированные (нештатные) формирования госсанэпидслужбы Рос­сиипредназначены для организации и проведения санитарно-гигиенических и проти­воэпидемических мероприятий по предупреждению и ликвидации ЧС мирного и во­енного времени.

Формирования создаются на базе центров Госсанэпиднадзора России, противо­чумных учреждений, научно-исследовательских институтов эпидемиологического и гигиенического профиля соответствующими приказами Минздрава России.

Предусматривается создание следующих типов специализированных формиро­ваний: санитарно-эпидемиологические отряды (СЭО); санитарно-эпидемиологиче­ские бригады (СЭБ) - эпидемиологические, радиологические, санитарно-гигиениче­ские (токсикологические); специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ); группы эпидемиологической разведки (ГЭР).

Конкретные задачи формирований в различных ЧС определяются Положением о специализированных формированиях госсанэпидслужбы России.

Санитарно-эпидемиологические отряды формируются центрами Госсанэпид­надзора в субъектах Российской Федерации из сотрудников учреждений госсанэпид­службы, а также за счет функционального объединения радиологической, санитарно-гигиенической (токсикологической) и эпидемиологической бригад быстрого реагиро­вания. Центры Госсанэпиднадзора, не имеющие возможностей формирования СЭО, создают СЭБ. СЭО является мобильным формированием постоянной готовности, способным работать как в полном составе, так и в составе отдельных подразделений (бригад). Состав СЭО, количество и численный состав бригад определяются руково­дством учреждения-формирователя. В целях реализации специальных мероприятий могут создаваться смешанные бригады с участием экспертов для предварительной оценки ситуации и определения полноты развертывания бригад или отряда.

Ответственность за готовность СЭО к действиям в ЧС возлагается на главного врача центра Госсанэпиднадзора, формирующего отряд.

Готовность СЭО к работе в ЧС в отрыве от базы формирования - 24 ч (бригад -12 ч). Для работы бригад на месте этот срок не должен превышать 2-4 ч. В составе СЭО (типовом) предусматриваются: начальник СЭО (заместитель главного врача центра Госсанэпиднадзора), врач по радиационной гигиене, инженер-радиолог, 2 вра­ча по общей гигиене, врач-эпидемиолог (паразитолог, энтомолог), 2 врача-дезинфек­циониста, 2 врача-лаборанта, 2 врача-бактериолога (вирусолога), 2 техника-дозимет­риста, помощник санитарного врача (фельдшер), помощник эпидемиолога, лаборант-химик (средней квалификации), лаборант-микробиолог (средней квалификации), ин­структор-дезинфектор, 2 водителя автотранспорта - всего 21 чел.

Состав санитарно-эпидемиологических бригад:

• эпидемиологическая - начальник (врач), врач-эпидемиолог, помощник эпи­демиолога (фельдшер), инструктор-дезинфектор, водитель автотранспорта всего 5 чел.;

радиологическая - начальник (врач), врач по радиационной гигиене, помощ­ник санитарного врача (фельдшер), техник-дозиметрист, водитель автотранспорта - всего 5 чел.;

• санитарно-гигиеническая (токсикологическая) - начальник (врач), санитарный врач-токсиколог, помощник санитарного врача (фельдшер-лаборант), лаборант-химик (средней квалификации), водитель автотранспорта - всего 5 чел.

Задачи СЭО в режиме повседневной деятельности:

• участие личного состава СЭО в организации и проведении основных меро­приятий по предупреждению возникновения эпидемических вспышек в ЧС;

• поддержание постоянной готовности управления отряда, других сил и средств, обеспечение готовности к забору проб, проведению индикации воз­будителей инфекционных заболеваний; накопление, хранение и обновление оснащения формирования;

• создание запасов медицинских иммунобиологических препаратов для диаг­ностики особо опасных инфекционных заболеваний;

• подготовка специалистов отряда по вопросам профилактики особо опасных инфекций, предупреждения и ликвидации санитарно-эпидемиологических последствий ЧС;

• обучение личного состава отряда современным методам обнаружения и ин­дикации возбудителей, лабораторного контроля продуктов питания, пищево­го сырья и питьевой воды на зараженность бактериальными средствами (БС), АОХВ и радиоактивными веществами (РВ);

• проведение тренировочных занятий личного состава отряда по организации санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий при возник­новении ЧС;

• проверка готовности отряда к практическому его развертыванию в установленные сроки с привлечением всех сил и средств и постановкой задач по ли­квидации медико-санитарных последствий ЧС; проверка эффективности схе­мы оповещения и сбора личного состава, уточнение потребности в личном составе, транспорте, имуществе; определение реальных сроков приведения в готовность; уточнение последовательности и порядка развертывания; уточ­нение возможностей проведения биологической разведки в военное время и санитарно-эпидемиологической разведки, лабораторного контроля за загряз­ненностью РВ, АОХВ и зараженностью БС продуктов питания, пищевого сырья и питьевой воды; определение объема санитарно-гигиенических и про­тивоэпидемических мероприятий при возникновении ЧС.

Задачи СЭО в режиме повышенной готовности:

• повышение готовности подразделений СЭО, предназначенных для ликвида­ции возможных ЧС, уточнение их планов и действий в зависимости от про­гноза развития санитарно-эпидемиологической ситуации;

• приведение СЭО в состояние повышенной готовности (выдвижение ГЭР и СЭО в район предполагаемых действий).

Задачи СЭО в режиме чрезвычайной ситуации в мирное время:

• развертывание и осуществление мероприятий санитарно-эпидемиологиче­ского характера, проводимых при возникновении ЧС;

• выдвижение оперативных групп (ГЭР) и формирований в район ЧС;

• организация и проведение противоэпидемических мероприятий;

• отбор, доставка проб и проведение лабораторных исследований;

• оценка санитарно-эпидемиологической обстановки и прогноз ее развития; определение объема и реализация санитарно-гигиенических и противоэпиде­мических мероприятий при ликвидации ЧС;

• обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения и лич­ного состава аварийно-спасательных формирований, участвующих в ликви­дации ЧС;

• экспертиза продовольствия, питьевой воды, источников водоснабжения, воздушной среды и почвы на загрязнение РВ, АОХВ, заражение БС и выдача за­ключений о возможности их использования для нужд населения;

• санитарно-эпидемиологические неотложные мероприятия по жизнеобеспече­нию населения и личного состава других формирований, участвующих в ли­квидации ЧС;

• информирование населения о степени риска для здоровья и жизнедеятельно­сти в результате ЧС; систематическое информирование руководства зоны ЧС об изменении санитарно-эпидемической ситуации и мерах по стабилизации обстановки;

• оперативная работа со средствами массовой информации.

Задачи СЭО в военное время в очаге бактериологического (биологического) поражения:

• санитарно-эпидемиологическая разведка с отбором проб из объектов окружающей среды (вода, почва, воздух, пищевые продукты и продовольствен­ное сырье);

• индикация возбудителей особо опасных инфекционных заболеваний с помо­щью метода флюоресцирующих антител и реакции непрямой гемагглютинации с одновременной доставкой проб в головные лаборатории системы СНЛК;

лабораторный контроль за зараженностью продуктов питания, пищевого сырья и питьевой воды БС с выдачей заключения о пригодности их к использованию;

• участие в определении границ очага поражения, границ карантинной и об­сервационной зон, режима работы аварийно-спасательных и других форми­рований, участвующих в ликвидации эпидемического очага;

• эпидемиологическое обследование очагов заболеваний и анализ инфекционной заболеваемости в очаге;

• лабораторный контроль полноты обеззараживания продуктов питания, пище­вого сырья и питьевой воды;

• организация экстренной профилактики инфекционных заболеваний среди населения, личного состава аварийно-спасательных и других формирований, участвующих в ликвидации ЧС;

• контроль и оказание организационно-методической помощи по обеспечению противоэпидемического режима работы медицинских учреждений, формиро­ваний и ведомственных служб;

• контроль за организацией санитарного режима работы на предприятиях об­щественного питания, объектах водоснабжения и других объектах жизнеобеспечения;

• контроль за проведением санитарной обработки пораженных БС, поступаю­щих в лечебные учреждения;

• выдача рекомендаций по обеззараживанию, использованию и условиям хра­нения продуктов питания и пищевого сырья на объектах, складах и базах.

Задачи СЭО в военное время в очаге радиационного поражения и зонах ра­диоактивного загрязнения:

• лабораторный контроль за загрязнением продуктов питания, продовольст­венного сырья и питьевой воды РВ с выдачей заключения о пригодности их для использования;

• наблюдение, оценка и прогнозирование радиационной обстановки в районе дислокации и работы формирований;

• оценка степени опасности для людей радиоактивного загрязнения местности и объектов окружающей среды в целях обоснования мероприятий по проти­ворадиационной защите;

• участие в разработке рекомендаций по обеспечению режима работы и защи­ты в зонах загрязнения РВ;

• организация и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемиче­ских мероприятии, направленных на обеспечение санэпидблагополучия насе­ления и личного состава формирований, участвующих в ликвидации небла­гоприятных последствий радиоактивного загрязнения;

• лабораторный контроль за полнотой дезактивации продуктов питания, пище­вого сырья и питьевой воды;

• выдача рекомендаций по дезактивации, использованию и условиям хранения запасов продуктов питания и пищевого сырья на объектах, складах и базах.

Задачи СЭО в военное время в очаге химического поражения:

• лабораторный контроль за загрязнением ОВ и АОХВ продуктов питания, пи­щевого сырья и питьевой воды с выдачей заключения о пригодности их для использования;

• участие в разработке рекомендаций по обеспечению режима защиты, безо­пасных условий труда в зонах загрязнения;

• выдача рекомендаций по использованию и дегазации запасов продуктов питания, пищевого сырья, загрязненных ОВ, условиям их хранения на складах и базах;

• контроль за проведением санитарной обработки пораженных ОВ, поступаю­щих в лечебные учреждения.

Деятельность после ликвидации последствий ЧС предусматривает свертывание формирования, возвращение его к нормальной работе и включает:

• контроль за проведением дезактивации, дегазации и заключительной дезин­фекции помещений и транспорта, а также санитарной обработки личного состава формирования, обеззараживанием одежды, обуви, средств индивиду­альной защиты;

• ремонт техники, аппаратуры, средств индивидуальной защиты;

• подведение итогов работы формирования, анализ деятельности отдельных подразделений и конкретных лиц с целью использования полученного опыта;

• подготовка предложений по устранению недостатков, допущенных при ликвидации ЧС.

Специализированная противоэпидемическая бригада является подвижным ав­тономным формированием постоянной готовности, предназначенным для проведе­ния противоэпидемических и профилактических мероприятий в условиях чрезвычай­ных санитарно-эпидемических ситуаций или при угрозе их возникновения.

Подчиняются СПЭБ непосредственно Департаменту Госсанэпиднадзора Мин­здрава России и являются его представителями в зонах деятельности.

Бригады формируются на базе противочумных учреждений. Количество СПЭБ, формирующие их базовые учреждения и организационную штатную структуру опре­деляет Департамент Госсанэпиднадзора.

Комплектование основного и дублирующего состава СПЭБ производится из числа персонала противочумных учреждений с привлечением (при необходимости) по распоряжению Департамента Госсанэпиднадзора Минздрава России специалистов других учреждений госсанэпидслужбы.

Начальник СПЭБ назначается приказом руководителя учреждения, на базе кото­рого она формируется.

Оснащение СПЭБ производится согласно «Табелю оснащения специализирован­ной противоэпидемической бригады» за счет средств федерального бюджета. Расход­ные материалы и имущество должны быть рассчитаны на работу СПЭБ в течение двух недель (минимальный срок). Пополнение СПЭБ табельным имуществом и мате­риалами осуществляется формирующим учреждением за счет целевого финансирова­ния из федерального бюджета.

Основными задачами СПЭБ являются:

• участие в организации и проведении комплекса экстренных противоэпиде­мических мероприятий по выявлению, локализации и ликвидации карантин­ных и других инфекционных заболеваний, в том числе в случаях их завоза из-за рубежа;

• участие в организации и проведении комплекса профилактических и проти­воэпидемических мероприятий в зонах ЧС, направленных на предупрежде­ние и снижение инфекционной заболеваемости населения, а также оценку и прогнозирование санитарно-эпидемической ситуации;

• участие в организации и проведении комплекса экстренных противоэпиде­мических мероприятий при активизации природных очагов инфекционных заболеваний;

• диагностика заболеваний неясной этиологии и индикация возбудителей инфекционных болезней бактериальной природы в объектах окружающей среды.

Ниже приведен перечень мероприятий, проводимых СПЭБ в различных режи­мах деятельности.

В режиме повседневной деятельности:

• укомплектование основного и дублирующего состава в соответствии с организационно-штатной структурой;

• составление схемы оповещения и сбора личного состава СПЭБ в рабочее и нерабочее время;

• укомплектование табельным имуществом, обеспечение его надлежащего хранения и своевременного обновления;

• ежегодное планирование деятельности СПЭБ;

• специальная теоретическая и практическая подготовка личного состава СПЭБ;

• освоение новых методов лабораторной диагностики инфекционных болезней.

В режиме повышенной готовности:

• уточнение наличия и готовности личного состава СПЭБ;

• сбор и инструктаж личного состава о введении режима повышенной готовно­сти бригады; проверка наличия и состояния имущества, его доукомплектование;

• проверка технического состояния и готовности табельного автотранспорта, предназначенного для передислокации бригады.

В режиме чрезвычайной ситуации:

• передислокация СПЭБ в зону ЧС при возникновении эпидемического очага особо опасных инфекций;

• развертывание подразделений СПЭБ в помещениях или палатках с учетом требований биологической безопасности;

• организация круглосуточной работы бригады;

• проведение эпидемиологического обследования, эпидемиологического ана­лиза и прогнозирования санитарно-эпидемиологической обстановки в очагах инфекционных заболеваний в зоне ЧС;

• лабораторная диагностика инфекционных заболеваний бактериальной приро­ды, индикация их возбудителей в объектах окружающей среды, лаборатор­ный контроль за зараженностью пищевых продуктов и воды;

• идентификация культур возбудителей инфекционных заболеваний, определе­ние их биологических свойств (вирулентность, чувствительность к антибио­тикам и пр.);

• серологическая диагностика вирусных инфекций, сбор и направление материала для вирусологических исследований в специализированную стацио­нарную лабораторию;

• участие в разработке комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий в зоне ЧС;

• участие в организации и проведении санитарно-эпидемиологической развед­ки, эпидемиологическом наблюдении и эпизоотологическом обследовании;

• участие в организации выявления инфекционных больных, экстренной и спе­цифической профилактики;

• участие в организации карантинных и обсервационных мероприятий;

• контроль за проведением дезинфекционных, дератизационных и дезинсекционных мероприятий;

• оказание консультативно-методической и практической помощи ЛПУ в раз­вертывании и перепрофилировании инфекционных стационаров, бактериоло­гических лабораторий, а также в специальной подготовке персонала;

• участие в контроле за соблюдением режима биологической безопасности в лечебно-профилактических учреждениях и бактериологических лабораториях;

• участие в проведении санитарно-просветительной работы.

Готовность СПЭБ к работе в ЧС в отрыве от базы формирования - 12 ч, для ра­боты на месте формирования - 2-4 ч.

Организация работы СПЭБ в зоне ЧС осуществляется во взаимодействии с учре­ждениями Минздрава, МЧС России, других министерств и ведомств.

При развертывании СПЭБ ее руководство организует взаимодействие с админи­страцией, на территории которой действует СПЭБ, решает вопросы обеспечения СПЭБ помещениями для развертывания его подразделений; охраны; удовлетворения коммунально-бытовых, технических, энергетических и транспортных потребностей; выделения при необходимости дополнительного персонала.

Снабжение СПЭБ расходными материалами по мере их использования осущест­вляет руководство противочумного учреждения и (или) центр Госсанэпиднадзора, на территории которого действует СПЭБ, за счет целевого финансирования из средств федерального бюджета.

Организационно-штатная структура СПЭБ: управление (2 чел.) - начальник (врач), помощник начальника; эпидемиологическое отделение с зоопаразитологической группой (12 чел.) - начальник (заместитель начальника СПЭБ), санитарный врач, 3 врача-эпидемиолога, врач-инфекционист, зоолог, паразитолог, 3 помощника эпиде­миолога (лаборанта), дезинфектор; бактериологическое отделение с вирусологической группой (26 чел.) - начальник, 6 врачей-бактериологов, 9 лаборантов (фельдшеров-ла­борантов), лаборант-средовар, 4 санитара, 2 автоклавщика, инженер-механик, врач-ви­русолог, лаборант-вирусолог - всего 40 чел.

На базе НИИ гигиенического и эпидемиологического профилей, кроме специа­лизированных бригад, могут быть сформированы группы экспертов и профильные зональные центры индикации и идентификации.

Группы эпидемиологической разведки создаются на базе областных (краевых), городских и районных центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора. ГЭР могут входить в состав СЭО. Группа состоит из трех человек: руково­дитель - врач-эпидемиолог, помощник эпидемиолога (фельдшер), водитель. При не­обходимости в группу могут быть включены и другие специалисты. Группа отбирает пробы в окружающей среде и проводит санитарно-эпидемиологическое обследование очага ЧС. Она оснащается набором для взятия проб и имеет автомобиль. В задачи ГЭР входят определение в лабораториях экспресс-методом вида возбудителя, экспер­тиза продовольствия, контроль за качеством воды.

Согласно концепции развития государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации на 1998 г. и на период до 2002 г. предусматривается создание в столицах республик в составе Российской Федерации, в краевых, област­ных центрах, в гг. Москве и Санкт-Петербурге на базе существующих учреждений межрегиональных специализированных центров: радиологических; микробиологиче­ских; иммунологических; физиологических; эпидемиологического надзора за особо опасными, природно-очаговыми и зооантропонозными инфекциями; сертификацион­ных испытаний продукции по показателям безопасности для здоровья человека; по сертификации дезинфекционных средств; профилактики и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в ЧС.

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.