Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ



1.Диагностические ультразвуковые аппараты работают с частотой 3-15 МГц. Они обеспечивают двухмерное клинически значимое изображение при заболеваниях, как- кисты почек, опухоли почек, раке предстательной железы, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, а также камни включая их локализацию в почках, мочеточниках, мочевом пузыре и предстательной железе.

2. Допплеровские исследования позволяют определить состояние

кровотока в сосудах семенного канатика.

 

РАДИОЦИОННЫЕ МЕТОДЫ

Радионуклидная ренография

В основе этого метода лежит способность почек экскретировать радионуклидные гамма - излучающие препараты, которые вводятся внутривенно. Гамма-лучи улавливаются внешней гамма-камерой с последующим компъюторным анализом.

Исследование выполняется с целью:

1. определения функции каждой почки в отдельности (ранний нефросклероз);

2. состояния почечного кровотока ( выраженность стеноза почечных артерий);

3. выявления обструкции мочевых путей.

 

АНГИОГРАФИЯ

1.Почечная артериография

После введения в почечную артерию контрастного вещества проводят серии снимков.

Показания:

1) Стеноз почечной артерии;

2) Кровотечение;

3) Опухоли почек;

4) Выполнить баллонную дилатацию;

5) Ввести стент в почечную артерию и устранить кровотечение.

Почечная венография

С помощью катетора через бедренную артерию и нижнюю вену диагностируют тромбоз поченых вен. Как артериография так и венография имеют существенный недостаток - при введенни контрастного вещества и при наличии атеросклероза может развиться холестериновая эмболия.

 

 

МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Основой магнитно-резонансного исследования (МРИ) является химический элемент – водород. Сильный магнит упорядочивает атомы водорода в ткани, подлежащей исследованию. Возбужденные атомы выстраиваются вдоль оси магнитного поля и продуцируют электрический сигнал, который принимается в кольцевидном приемнике. Затухание сигнала по мере возвращения атомов в состояние равновесия постоянно регистрируется. Возвращение к равновесию называется магнитной релаксацией и является уникальной характеристикой каждого вида ткани.

Применение МРИ:

1 Определение стадии почечно-клеточного рака;

2. При объемных образований почек у пациентов с азотемией, которым нельзя вводить йодсодержащие контрастные препараты.

3. Для диагностики обструкции (обнаружение камней).

 

Компьютерная томография

Применяется для диагностики объемных поражений почек, забрюшинного пространства, надпочечников.

 

БИОПСИЯ ПОЧКИ

Применяются два способа:

1. Пункционная чрескожная биопсия почки с помощью специальной пункционной иглы;

2.Через операционный разрез (так называемая полуоткры тая биопсия)

Цель исследования:

1.Уточнение диагноза гломерулонефрита (гистологического морфологического);

2. Уточнение диагноза амилоидоза.

Биопсия слизистой оболочки десны и прямой кишки также может подтвердить диагноз амилоидоза.

 

КЛИНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК:

 

1. Нефритический;

2. Нефротический;

3. Синдром артериальной гипертензии;

4. Острая почечная недостаточность;

5. Хроническая почечная недостаточность (ХПН). Уремия.;

6. Синдром воспаления почечных лоханок;

7. Синдром почечной колики.

Также выделяют:

1. Мочевой синдром (бессимптомная протеинурия, гематурия);

2. Тубуло–интерстициальные нарушения (синдромы канальцевой дисфункции);

Для их диагностики нужны лабораторно-инструментальные методы. Клинические проявления при этих двух синдромах мало выражены.

 

1. Нефритический синдром
Синонимы - остронефритический синдром или синдром поражения клубочкового аппарата почек.

Основные (типичные) жалобы:

1. Боли пояснице с обеих сторон;

2. Отеки на лице (характерно их быстрое нарастание с бледной одутловатостью);

3. Гематурия (моча цвета »мясных побоев»).

Жалобы, связанные с гипертензионным синдромом:
- головная боль;
- одышка;
- нарушение зрения (при нарастании артериальной гипертензии).

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.