A Перекрут дермоидной кисты яичников

16. Больная 45 лет жалуется на воздержанные кровянистые выделения из матки, схваткообразную боль, которая началась после физической нагрузки, общую слабость, головокружение. Женщина находится на диспансерном учете 5 лет по поводу фибромиомы матки размерами в 7 недельную беременность. Анализ крови: Hb-65 г/л. Какой диагноз наиболее возможный на основе анамнеза?

D Рождающийся фиброматозный узел

17. Больная 28 лет. Жалуется на боль в нижних отделах живота, дома была потеря сознания. Менструации в срок. Кожа бледная. Пульс 110 уд/мин, Hb 76 г/л, АД 80/60 мм рт. ст. Симптом Щеткина положительный. Вагинально: тело матки не увеличено, болезнено при смещении, придатки пальпировать не удалось. Задний свод влагалища нависает, болезненный. При пункции брюшной полости через задний свод полученна яркая кровь, которая не свертывается. Какой наиболее возможный диагноз?

B Апоплексия яичника

18. У девочки 15 лет на уроке физкультуры во время прыжков, появилась резкая боль внизу живота, была кратковременная потеря сознания. Менструальный цикл не затронут, половой жизнью не живет. При ректальном исследовании врач-специалист выявил доброкачественную опухоль яичника. Какой должна быть тактика врача?

A Оперативное лечение

19. Больная 23 лет, замужем. Менструации с 16 лет, регулярные. Последняя менструация была 7 недель назад. Половая жизнь регулярная, методами контрацепции не пользуется. В анамнезе: хронический аднексит. Больная состоит на учете в женской консультации, неоднократно лечилась в стационаре по поводу обострения воспалительного процесса органов малого таза. По данным УЗД 1 месяц назад выявлено в участке правых придатков образования 7х3х4 см. Был поставлен диагноз: гидросальпинкс. По дороге на работу возникла резкая боль внизу живота, потеря сознания. Машиной скорой помощи больная доставленна в гинекологическое отделение в тяжелом состоянии: кожа и слизистая бледные, АО-75/40 мм рт ст. Пульс 116 уд/мин, температура 38град.С. Симптом раздражения брюшины положительный. Какой наиболее вероятный диагноз?

D Пельвиоперитонит;

20. Больная с фибромиомой матки (впервые выявленная 4 года назад), на протяжении наблюдения размеры матки стабильные (соответственно 8-9 неделям беременности), обратилась в гинекологическому отделению с жалобами на резкие боли внизу живота. При обследовании – резко положительные симптомы раздражения брюшины, высокий лейкоцитоз. При вагинальном обследовании: матка увеличена соответственно 9 неделям беременности за счет фиброматозных узлов, один из которых подвижный, резко болевой. Придатки не пальпируются. Выделения слизистые, скудные. Какая тактика лечения?

A.Срочное оперативное лечение (лапаротомия);

Гинекологические аспекты заболевания молочной железы

1.Больная 28 лет жалуется на тупую боль в правой молочной железе, отек и чувства тяжести и дискомфорта особенно перед месячными на протяжении трех месяцев. Патологических выделений из железы нет, ареола не изменена. Пальпаторно во внешне - верхнем квадранте отмечается опухоль 3 х 3 см, довольно подвижная, умеренно болезненная и плотная. Кожа над ней не изменена. Кровь и моча - без изменений. Рентгенограмма легких - норма. Осмотр гинеколога - без органической патологии.

Какой наиболее возможный диагноз?

Э. Костровая фиброзно - кистозная мастопатия.

2. Больная 28 лет, жалуется на тупую боль в левой молочной железе, отек и чувства тяжести и дискомфорта особенно перед менструацией на протяжении 3 месяцев. Патологических выделений из молочной железы нет, ареола не изменена. Пальпаторно во внешне - верхнем квадранте отмечается опухоль 3 х 3 см, довольно подвижная, умеренно болезенная и плотная. Кожа над ней не изменена. Кровь и моча - без изменений. Рентгенограмма легких - норма. Осмотр гинеколога - без органической патологии.

Какой алгоритм действия врача в данном случае?

В. УЗД обследование

3. Женщина 55 лет при обследовании у себя молочной железы обнаружила объемное новообразование в диаметре 2см, подвижное, безболезненное, плотное.

Какой алгоритм ведения данной пациентки?

Поиск по сайту: