Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

С. Кесарево сечение в ургентном порядке



17.В родильный блок поступила роженица с активной родовой деятельностью. Беременность 1-я. ОЖ – 100 см, ВДМ – 39 см. Размеры таза 26-29-32-20 см. Положение плода продольное, 1-я позиция, передний вид, в области дна матки определяется крупная плотная часть плода. При внутреннем исследовании: шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь целый, предлежит ножка плода. Кости таза гладкие. Тактика ведения родов?

В. Кесарево сечение.

18.Роженица, 28 лет, поступила в родильный дом с бурной родовой деятельностью. Роды первые. Размеры таза: 23-25-28-18 см. Признак Генкель-Вастена положительный. Роженица возбуждена, живот напряженный, болезненный в нижних отделах. Контракционное кольцо на уровне пупка, расположено косо. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода 140 ударов в минуту. Какое осложнение возникло уроженицы?

А. Угрожающий разрыв матки

19.Первородящая, раскрытие шейки матки прогрессировало нормально до 9 см, затем начались очень болезненные схватки. Размеры таза в норме. Плод имеет приблизительную массу 4000 г. Симптом Вастена положительный. Каков тактика ведения родов?

Е. Кесарево сечение

20.Через 10 минут после родов началось маточное кровотечение, матка не сокращается, мягкая. Состояние родильницы удовлетворительное: пульс -80 уд/мин., АД 115/70 мм рт. ст. В/в введение метилэргометрина и наружный массаж матки эффекта не дает. Кровотечение продолжается. Тактика?

А. Наркоз, ручное обследование полости матки

Воспалительные заболевания женских половых органов.

1. Больная С., 21 года обратилась в женскую консультацию с жалобами на значительное недомогание, сильная боль в области влагалища, раздражение, зуд, учащенное мочеиспускание. Из анамнеза выяснено, что женщина 10 дней тому назад имела внебрачный половой контакт. При осмотре внешних половых органов выявлено: на гиперемированной, отекшей слизистой оболочке больших половых губ, многочисленные пузырьки 2-3мм в диаметре. После проведения дополнительных методов диагностики выявлен вирус простого герпеса. Какая группа препаратов используется для лечения данного заболевания?

Е. Ацикловир

2. В гинекологическое отделение поступила больная с жалобами на повышение температуры до 390С, резкие боли внизу живота, гнойно –кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза: 6 дней тому назад сделан криминальный аборт. Объективно: АД 100/60 мм рт. ст., Рs 110 уд.мин. Живот напряжен, болезненный в нижних отделах при пальпации, синдром Щеткина-Блюмберга положительный. При бимануальном исследовании: матка увеличена до 7 недель беременности, болезненная, мягкая, определяется нависание заднего свода. Ваш диагноз?

А. Пельвиоперитонит

3. В гинекологическое отделение поступила больная 30 лет с жалобами на резкие боли внизу живота, повышение температуры тела до 38,80С, выделения слизисто - гнойные. Родов не было, 2 искусственных аборты. Половая жизнь вне брака. При гинекологическом обследовании: матка не изменена. Придатки – увеличенные, болезненные с обеих сторон. Выделения из матки гнойные, значительные. Какое исследование нужно провести

для подтверждения диагноза?

Д. Бактериологическое и бактериоскопичнеское исследование

4. Больная С., 20 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на слабость, t-38,5°С, боли в низу живота, кровянисто - гнойные выделения из матки. Заболела на 4 день после медицинского аборта. Общее состояние средней степени тяжести. Пульс 100 уд/мин., АД 130/90, t-38,2°С. Живот болевой в нижних отделах, симптомов раздражения брюшины нет. При бимануальном исследовании: шейка матки деформирована, зев закрыт. Тело матки увеличено до 7-8 недель беременности, мягкой консистенции, болезненное. Придатки не пальпируются. Выделения кровянисто - гнойные. Какая врачебная тактика?

С. Комплексная противовоспалительная терапия эндометрита

5. Мать привела к гинекологу девочку 5 лет с жалобами на боль и жжение в области промежности. Половая формула: Ах 0, Р 0, Ма 0, Ме 0. Есть гиперемия в области промежности и входа во влагалище. Выделение из половых путей створожнные, скудные. Какое обследование в первую очередь поможет уточнить диагноз?

А. Мазок на флору

6. Больная 25 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на отсутствие беременности на протяжении 5 лет, общую слабость. Менструации с 17 лет, нерегулярные, скудные, с задержками на 20-25 дней. Из анамнеза: частые острые респираторные вирусные инфекции, воспаление легких, эксудативный плеврит, температура тела 37,2в С. При бимануальном исследовании: матка уменьшена в размерах, ограниченно подвижная, безболезненная; с обеих сторон от матки определяются образование плотной консистенции, неправильной формы, размером 5 х 6 и 7 х 5 см,

болезненно при пальпации. Какой диагноз наиболее возможный?

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.