D. Дефект плацентарной ткани

Акушерськое кровотечение . Шок. Интенсивная терапия

1.Больная 20 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, в поясничной области, на кровянистые выделения из половых путей. Последняя менструация 2 месяца тому назад. При бимануальном исследовании шейка матки длиной до 2,5 см, м'ягкая, цианотичная, наружный зев пропускае кончик пальца. Тело матки округлой форми, увеличено, мягковатой консистенции, соответствует 7 неделям беменности, своды свободные, безболезненные, выделения кровянистые, незначительные. Какой диагноз наиболее вероятный?

Е. Начавшийся аборт

2.Больная 28 лет, поступила у гинекологическое отделение с обильным маточным кровотечением, схваткообразными болями внизу живота. Последняя менструация 3 месяца тому назад. При бимануальном исследовании шейка матки цианотична, из церви кального канала видно плодное яйцо, канал пропускает 1 п/палец. Тело матки соответствует сроку беременности. Какой диагноз наиболее вероятный?

В. Аборт в ходу

3.Женина 23 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, обильные кровянистые выделения из половых путей. Последняя менструация 3 месяца тому назад. Бимануальное исследование: шейка матки длиной 2 см, цервикальный канал пропускаєте 1 п/палец. Тело матки увеличено до 6 недель беременности, плотное. Какой диагноз наиболее вероятный?

Е. Неполный аборт

4.Роженица 27 лет, поступила в роддом в сроке беременности 39-40 недель по поводу кровотечения из влагалища и острой боли внизу живота, которая началась 1 час тому назад. Сердцебиение плода не прослушивается. При влагалищном исследовании: кровянистые выделения со сгустками крови, шейка сглажена, открытие маточного зева полное, плодный пузырь цел, напряжен, предлежит головка – большим сегментом во входе в малый таз, плацентарная ткань не определяется. Какое осложнение возникло в родах?

В. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

5.Беременная 25 лет поступила в роддом с беременностью 34 недели, с жалобами на яркие кровянистые выделения со сгустками, которые появились после акта дефекации. Головка плода в области дна матки. Сердцебиение 140 ударов в минуту. Родовой деятельности нет. Влагалищное исследование:шейка матки длиной 3 см, зев пропускает кончик пальца, через своды влагалища пальпируетсямассивное образование мягкой консистенции, выделения кровянистые, яркие. Какой предположительный диагноз?

А. Предлежание плаценты

6.У роженицы 22 лет, массо 80 кг. Через 10 минут после рождения плода массой 4100 гр., длиной 53 см, самостоятельно отделился и выделился послед и 100 мл крови. Матка сократилась хорошо, плотная, но через 20 минут кровотечение возобновилось снова, кровопотеря составила 300 мл. Какая кровопотеря считается допустимой у этой роженицы?

Е. 400 мл

7.После рождения последа началось сильное кровотечение. Послед целый, на оболочках есть оборванный сосуд. Родовые пути – целы. Какая патология наблюдается?

А. Задержка в полости матки дополнительной дольки последа

8У роженицы 28 лет, соматически здоровой, на 4-е сутки послеродового периода началось массивное кровотечение. Температура тела 36,5^оС, пульс 72 уд. в мин, АД-120/70 мм. рт.ст. Матка плотная, безболезненная, дно матки на уровне пупка. При ультразвуковом исследовании – полость матки расширена с ехо-плотной пристеночной структурой в области дна, внутренний зев открыт до 15 мм. Какая причина возникшего осложнения?

А. Остатки плацентарной ткани

9.Повторнородящая, 25 лет, поступила в первом периоде родов со схватками средней силы. Данная беременность 3. В анамнезе – кесарево сечение по поводу клинически узкого таза и 1 искусственный аборт. Внезапно у роженицы появились сильные боли в животе, слабость; АД снизилось до 90/50 мм рт.ст. Из влагалища появились умеренные кровянистые выделения. Сердцебиение плода не прослушивается. Родовая деятельность прекратилась. Наиболее вероятный диагноз?

С. Разрыв матки

10.Роды в первом и во втором периоде протекали без осложнений. Через 10 минут после рождения ребенка, из половых путей началось кровотечение, кровопотеря составила 200 мл. После выделения последа методом Креде-Лазаревича кровотечение не прекратилось, а усилилось. Родовые пути – целы. При осмотре материнськой части плаценты выявлен участок 3х4 см без плацентарной ткани. АД - 110/60 мм рт ст, пульс - 86 уд/мин. Кровотечение продолжается. Что стало причиной возникшего кровотечения?

D. Дефект плацентарной ткани

11.У роженица 29 лет родовая деятельность продолжается 7 часов. Беременность 3, доношенная, роды-первые, в анамнезе 2 медицинских аборта. АД-180/100 мм рт.ст., отеки верхних и нижних конечностей, белок в моче 3 г/л. На высоте одной из схваток роженица побледнела, почевствовала сильную боль в животе. Пульс-100 уд./мин, ритмичный. АД снизилось до 100/60 мм рт.ст. Матка в гипертонусе, ассиметричная, болезнеая, особенно в правом углу. Сердцебиение плода приглушенное, ритмичное до 100 уд./мин. Для какой патологии характерно это состояние?

Поиск по сайту: