Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Пять правил общения для мигрантов



Как наладить человеческие и деловые контакты в новом мире? Как пробиться к сердцам людей? Как от противостоя­ния перейти к сотрудничеству, партнерству, дружескому взаи­модействию? Как преодолеть «нет», которое мигрант слышит постоянно, даже если не получает прямого отказа?

Чтобы удача чаще поворачивалась к Вам лицом, мы реко­мендуем:

• учиться контролировать свое поведение;

• осваивать культурные и социальные нормы новой для Вас страны;

• овладевать универсальными приемами общения.

Надеемся, что в этом Вам помогут ваш жизненный опыт и пять основных правил общения, которые мы Вам предлагаем.

Правило первое — НЕ РЕАГИРУЙТЕ ПОСПЕШНО

Пережитый Вами стресс меняет отношение к окружающе­му миру и другим людям и существенно влияет на Ваше пове-

Методы психологической помощи

дение. В результате формируют­ся черты, которые могли быть не свойственны Вам раньше: раздражительность, ранимость, обидчивость. Возможно, Вы ста-ли более замкнуты или, наобо-рот, слишком активны в обще-нии. Взаимодействие с другими людьми из-за этого становится все более напряженным. Самые распространенные и естествен­ные реакции в состоянии стрес­са это, как правило, или «дать сдачи», или «сдаться» (усту­пить), или же обидеться и уйти.

В большинстве жизненных ситуаций такие реакции приводят к

поражению.

Есть несколько простых приемов, позволяющих справиться

с чрезмерными эмоциями:

1. Попробуйте взглянуть на себя со стороны. Это можно сде­лать, превратившись из действующего лица в зрителя — «заняв место в зрительном зале». Вы как бы покидаете сцену и оказы­ваетесь наблюдателем. Мысленно и эмоционально покидая ре­альную ситуацию, Вы начинаете

смотреть на все со стороны, и Вам становится легче взять себя в руки. Вы сами почувствуете, сколько нужно «побыть зрителем».

2. Можно следовать такому пра­вилу: «Если Вы рассержены — по­считайте до 10, а если очень рас­сержены — посчитайте до 100».

3. Справиться с эмоциями по­могут и простейшие дыхательные упражнения: если чувствуете, что Вас охватывают гнев или раздра­жение, медленно и глубоко поды­шите в течение нескольких минут.

Правило второе

ПОСТАРАЙТЕСЬ ПОНЯТЬ ДРУГОГО Прежде чем реагировать, надо разобраться, что стоит за по­ведением человека, который либо открыто демонстрирует, либо 226

Встреча с новой культурой

едва скрывает отрицательное отношение к мигрантам. Безус­ловно, он может обладать негативными личностными качества­ми — быть недобрым, черствым и завистливым человеком: та­ких людей, конечно, лучше избегать. Но часто мы делаем по­спешные выводы, сводя все к личности. На самом деле, человек в данный момент может просто спешить, или же до взаимо­действия с Вами он имел негативный опыт общения с бежен­цами, или же, наконец, за его безразличием, недоверием и закрытостью могут стоять личные жизненные проблемы, не менее важные и драматические, чем Ваши.

Есть и другие социальные причины, определяющие нега­тивное отношение к переселенцам и беженцам. Так, местные жители нередко воспринимают любую помощь мигрантам как ущемление собственных прав. Снижение уровня жизни обыва­тель нередко связывает с наплывом мигрантов. Накопленные раздражение и враждебность, страх и недоверие могут выплес­киваться в нападках на беженцев и переселенцев. Недопонима­ние и даже нетерпимость по отношению к мигрантам свой­ственны иногда даже тем людям, которые по долгу службы должны им помогать. Тем не менее, среди местного населения достаточно много тех, кто сочувствует мигрантам, оказывает им посильную помощь.

Но преобладающее негативное отношение к беженцам ве­дет к тому, что у вынужденных мигрантов формируется нега­тивный образ местного жителя. А это все больше усиливает вза­имную неприязнь. Возникает заколдованный круг, выйти из которого бывает очень сложно. Важно помнить, что изначаль­но доброжелательное отношение к окружающим обязательно приносит свои плоды.

Практически все вынужденные мигранты испытывают труд­ности в контактах с милицией. Тем не менее, есть люди, перед которыми эта проблема не стоит. Секрет здесь прост: они видят в представителях власти людей на службе, а не просто «карате­лей», нарушающих их права.

Правило третье —

ПОМОГИТЕ ДРУГОМУ ПОНЯТЬ СЕБЯ

Вы попытались восстановить свое равновесие и посмотреть на ситуацию более объективно — помогите это сделать и дру­гому — собеседнику, соседу, случайному знакомому, чинов­нику, представителю власти. В ситуации беженца это звучит парадоксально. Ведь именно Вы вырваны из привычных усло­вий жизни и потеряли все или почти все, что у Вас было. Ка-

Методы психологической помощи

жется, что в первую очередь именно Вы нуждаетесь в сочув­ствии, поддержке и помощи. Но не стоит ожидать от других первых шагов навстречу, их придется сделать самому. И помни­те, что первая попытка вряд ли увенчается успехом. Здесь главная задача — рассеять негативное отношение, враждебность друго­го, побудить отказаться от стереотипов. Не обязательно понра­виться другому, важно, чтобы он увидел в Вас равноправного человека.

Это правило имеет боль­шое значение в тех случаях, когда приходится просить о помощи. Ситуация вынужда­ет мигранта делать это гораз­до чаще, чем хотелось бы, — обращаться к новым соседям, в государственные учрежде­ния, общественные органи­зации. Нередко такое «обще­ние» заканчивается ничем и вызывает лишь досаду и ра­зочарование. Можно ли как-то уменьшить безразличие людей и побудить их к оказа­нию помощи? Какие факторы сдерживают благородные поры­вы и какие способствуют им? Как сделать взаимодействие в подобных ситуациях продуктивным и по возможности добро­желательным?

Предлагаем Вам некоторые рекомендации, способствующие успеху в случае обращения с просьбой. Если при общении с людьми их учитывать, вероятность того, что Вам помогут, воз­растает, и в то же время Вы сохраняете свое достоинство.

1. В разговоре постарайтесь уменьшить неопределенность ситуации — назовите свое имя, возраст, расскажите о своих проблемах подробнее, но без лишних отступлений.

2. Помните, что сильное воздействие на человека оказывает личная просьба. Чтобы вызвать к себе симпатию, назовите того, к кому обращаетесь, по имени (или по имени и отчеству) — учитывайте, что на Западе практически для любого человека очень важно при общении слышать от другого человека свое имя: это знак уважения и признания ценности партнера по общению.

3. Обращаясь к человеку, старайтесь замечать и учитывать состояние, в котором он находится. Результат общения во мно228

Встреча с новой культурой

гом зависит от того, насколько подходящий момент для разго­вора мы выбираем. Например, известен феномен «давления времени»: если люди куда-то спешат, они не расположены выслушивать чью-то просьбу. Поэтому вряд ли ваша проблема найдет отклик у человека, который в данный момент торопится. Также следует иметь в виду, что человек, находящийся в при­поднятом настроении, с большей готовностью окажет помощь.

4. Нередко может помочь прием, получивший в психологии название «нога в дверях». Попробуйте сначала обратиться с крупной просьбой, в ответ на которую скорее всего последует отказ, а затем выскажите более умеренную просьбу, и резуль­тат вполне может оказаться положительным.

5. Существует достаточно простой способ заинтересовать человека в решении ваших проблем — попросить у него совета. Используйте этот прием, и разговор не будет безрезультатным.

6. Помните также о силе пауз. Выдержите и не прерывайте неловкое молчание, вызванное Вашим вопросом, хотя это иног­да почти невыносимо. Эта пауза работает на Вас.

Для налаживания отношений большое значение имеют взгляд, выражение лица, жесты, позы, громкость и тон голоса. Важно не только то, что Вы говорите, но и как Вы говорите. Проведенные психологами исследования показали, что в об­щении выражение лица и интонация играют часто даже боль­шую роль, чем сам смысл того, о чем человек говорит. Ключе­вой момент в этом случае — взгляд. Прямой взгляд — отличный способ показать собеседнику, что он или она для Вас важны. Здесь нужно не перестараться, так как слишком пристальный взгляд может показаться человеку агрессивным, а продолжи­тельный — неуместным. Поэтому при разговоре люди время от времени посматривают в сторону.

Если Вы будете обращать внимание на жесты и позу собе­седника, это поможет понять, насколько внимательно Вас слу­шают. Явными признаками интереса являются покачивание головой, наклон головы к плечу или ее поворот в Вашу сторо­ну. Если в процессе разговора человек расслаблен и наклонил­ся вперед, значит, он демонстрирует симпатию к собеседнику; напротив, напряжение тела, скорее всего, выражает непри­язнь. Если человек в трудном разговоре слегка наклоняется впе­ред, к собеседнику — этим движением он прибавляет веса сво­им словам.

Очень важны и различия в интонации: спокойный голос снимает напряжение, вызывает интерес у слушающего, тогда как высокий, взвинченный голос воспринимается как признак агрессивности.

Методы психологической помощи

Правило четвертое

УВАЖАЙТЕ ЧУЖИЕ ЦЕННОСТИ, НЕ ОТКАЗЫВАЯСЬ ОТ СВОИХ СОБСТВЕННЫХ

Вам пришлось уехать из родной страны, и Вы оказались в России. Вы не знаете еще, сколько времени Вам придется про­вести в этой стране. Может быть, она со временем станет Ва­шей второй родиной... Думается, знакомство с российской куль­турой и освоение принятых здесь обычаев будет Вам полезно, даже если Вы уедете позже на постоянное жительство в страны Запада: Россия расположена на границе Европы и Азии, и в ее культуре, в основном западной, есть и много восточного, по­этому жизнь здесь может смягчить столь резкий переход в не­привычную для Вас обстановку.

В отличие от стран с исламскими культурами, в большин­стве западных стран религия не занимает такого важного места в повседневной жизни и не влияет так сильно на государствен­ное устройство. Христианские каноны, во многих отношениях близкие к исламским, вместе с тем не так строги. В России — стране с преобладающей христианской культурой — существу­ют и другие религии, в том числе и ислам. Ценностью для рус­ских всегда была веротерпимость с одновременным твердым отстаиванием своих религиозных убеждений. В СССР государ­ство проводило антирелигиозную политику, а сейчас религи­озные устои активно возрождаются. И поскольку гонениям под­вергались все без исключения религии, русские с большим со­чувствием относятся к верующим разных конфессий.

Живя в России или в странах Запада, Вы должны подгото­виться к тому, что ценности здесь иные. Здесь очень важны такие понятия, как «свобода» (в том числе, от условностей, «устаревших» традиций и моральных запретов), «индивидуаль­ное достижение», «личный выбор своей судьбы», «реализация своих возможностей» (подчеркнем — и для мужчин, и для жен­щин). Это во многом противоречит вашим незыблемым тради­циям и представлениям о разном положении мужчин и жен­щин, о приоритете чести рода и семьи.

Было бы неверно подходить к этому вопросу с позиции оцен­ки: наше правильно, а ваше нет. Здесь мы отличаемся, и надо принимать эти различия. Из этого отнюдь не следует, что нуж­но отказываться от своих ценностей: наоборот — важно хра­нить свою культуру и утверждать ее ценности, в каких бы Вы условиях ни оказались, где бы ни жили. Однако от Вас потре­буется и терпимость. Ваши дети, выросшие здесь, могут пред­почесть ценности другой культуры и, может быть, им будет Уже суждено жить по другим законам. 230

Встреча с новой культурой

Культурные отличия могут стать и источником опасности. Серьезный риск связан с различным отношением к алкоголю. В России, как и в странах Запада, нет ограничений на потребле­ние спиртных напитков, поэтому существует проблема алко­гольной зависимости. Если Вы придерживаетесь традиций сво­ей культуры, алкоголь для Вас под запретом. Если же Вы реши­те жить в соответствии с обычаями нашей страны, Вы заметите, что потребление «крепких напитков» часто занимает важное место в общении между людьми (особенно среди мужчин). Здесь необходимо помнить — если Вы используете спиртное как ос­новное средство установления контакта с другими людьми, ус­покоения собственной тревоги и улучшения настроения, Вы рискуете оказаться в зависимости от алкоголя. Это серьезная болезнь, которую трудно вылечить. Поэтому следите, чтобы потребление спиртного не стало средством решения Ваших лич­ных проблем, и помогайте своим близким и соотечественни­кам, попавшим под такую угрозу.

Одно из основных отличий, с которым Вы можете столк­нуться в общении с представителями западных культур — осо­бая значимость неприкосновенности «личного пространства». Вокруг человека, когда он оказывается среди других людей, существует «его» территория, которая негласно соблюдается. Вы, вероятно, привыкли к более близкому контакту, и Вам кажет­ся, что человек Вас сторонится. Вы же, в свою очередь, може­те показаться человеку с Запада назойливым и бесцеремон­ным. Поэтому следует учитывать, что расстояние, на котором общаются здесь люди, больше, чем привычная для Вас дис­танция, и здесь меньше принят физический контакт (прикос­новения) при общении с мало знакомым человеком.

Другое очень заметное отличие — отношение ко времени. Для людей западных культур ценностью является пунктуаль­ность: приход вовремя (точно в назначенное время) на работу, встречу и т.д., а также точное время окончания запланирован­ного занятия. Русские в этом отношении не так строги, чем многие другие народы Запада, но ценность пунктуальности здесь также характерна. Различное отношение ко времени проявля­ется и в том, что люди на Западе точно знают дату своего рож­дения и возраст, ребенка с малых лет учат отвечать, сколько ему или ей лет. Вопросы о возрасте Вам будут задавать часто и в разных ситуациях, и Вам придется к ним привыкнуть.

Возможно, Вы заметили еще одну существенную особен­ность западной культуры — правила поведения для мужчин и женщин мало различаются. На Западе практически нет мест, доступных только мужчинам. Мужчины и женщины общаются

Методы психологической помощи

свободно. Привычные Вам строгие ограничения для женщин будут восприниматься людьми как что-то, что существовало только в далеком прошлом и сейчас очень несовременно или даже оскорбительно.

Все эти отличия нужно знать и признавать, вступая в обще­ние с представителями Западных культур. Когда Вы в процессе общения поймете, что причиной разногласий стало различие культурных ценностей и обычаев, спокойно обсудите эти воп­росы с Вашим партнером. Скорее всего, он или она с интере­сом воспримет сведения о культурных различиях и отнесется к ним с уважением.

Правило пятое

СМЕНИТЕ РОЛЬ

В психологии существует понятие «социальная роль» — на­бор норм, определяющий, как должен вести себя человек в зависимости от статуса, который он занимает в обществе. В раз­ные моменты жизни та или иная роль становится для человека ведущей. После отъезда с прежнего места жительства такой ролью для Вас оказалась роль беженца, переселенца, мигранта. И Вы, возможно, уже свыкаетесь к мыслью, что это основная характеристика Вашего «Я». Но такое самоощущение вовсе не безопасно для личности, оно блокирует ее развитие. Люди на­чинают считать своими чертами следующие характеристики: «недоверчивость, осторожность, постоянное чувство страха и вины, обездоленность, запуганность, закомплексованность, бесправие, растерянность, незащищенность, обида, неполно­ценность, озлобленность, апатия, недоверие, неуверенность в завтрашнем дне». Можно вообразить, сколько трудностей ожи­дает человека, обладающего этими качествами, при взаимо­действии с людьми.

Социальный статус мигранта в обществе очень низок, и вряд ли Вас устраивает роль беженца. И дело не только в том, что она не престижна. Роль беженца сковывает, резко сокращает степень свободы. Попытайтесь отказаться от нее, снимите мас­ку униженного и бесправного человека, тогда легче будет по­менять и сценарий, и декорации. Как же это сделать?

Во-первых, примите то, что изменить уже нельзя. Навязчи­вые мысли, воспоминания о прошлом, воспроизводящие трав­матическую ситуацию, постоянное осознание крупнейшей не-Удачи в жизни, сожаление, обиды, страхи — это тяжелейший психологический груз. Отказаться от роли беженца — значит постараться сбросить с себя этот груз. Это не значит, что Вы должны перечеркнуть свое прошлое, оно навсегда останется с 232

Встреча с новой культурой

Вами. Но необходимо подвести под ним черту, чтобы прошлое не стало тем невыносимым грузом, который сократит Ваш жизненный путь. Добиться этого нелегко, однако есть спосо­бы, которые могут помочь. Например, попробуйте отделить себя «вчерашнего» от «сегодняшнего» и «завтрашнего». Задумайтесь над тем, чем отличаются и насколько нравятся Вам «Вы вче­рашний» и «Вы сегодняшний». Проявите к себе строгость и про­анализируйте, что бы «Вы завтрашний» не хотели получить в наследство от себя «вчерашнего» и «сегодняшнего».

Во-вторых, разберитесь с местом роли мигранта, беженца в диапазо­не Ваших ролей. Человек одновре­менно исполняет несколько разных ролей, выступая, например, в семье в роли отца, мужа, на работе в роли учителя или инженера. При главен­ствующей роли беженца в этой иерархии все прежде значимые роли отходят на второй план. Нужно по­стараться, чтобы эти роли вновь за­няли достойное место в Вашей жиз­ни. Вспомните, что было для Вас наиболее важным, определяющим смысл Вашей жизни до переезда, какая роль была ведущей и в соот­ветствии с этим переосмыслите свое поведение. Даже если Вы не можете сейчас реализовать эти роли, Ваш опыт остается с Вами — Вы ведь все равно учитель или инже­нер, даже если не работаете по специальности.

В-третьих, преодолеть границы роли мигранта проще всего в действии. Докажите свою полезность, и Ваш статус сразу же повысится. В одиночку это сделать труднее, поэтому по воз­можности объединяйтесь с людьми похожей судьбы. Многие считают, что лучше искать выход одному, что индивидуальный путь более эффективен. Однако, жизнь показывает обратное. Вместе легче отстаивать свои права и с достоинством преодо­левать все трудности.

В-четвертых, поменять роль — это также стать своим среди местного населения. Для этого требуется немало времени и уси­лий, ведь надо найти оптимальный баланс между своей и мес­тной культурой. Помимо общих проблем, здесь существуют и конкретные специфические задачи, которые каждый решает по-своему. Чтобы ощутить себя «своим», можно использовать

Методы психологической помощи

такой простой прием. Попробуйте представить, что Вы недав­но вернулись из далекого и долгого путешествия. Все кругом родное, но так изменилось, что стало неузнаваемым. И Вам заново надо привыкать ко всему окружающему.

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ

1. С какими психологическими трудностями сталкиваются вынужденные мигранты на новом месте?

2. Раскройте значение понятий «культурный шок» и «стресс аккультурации».

3. Опишите различные стратегии, используемые вынуж­денными мигрантами при адаптации к новой культуре.

4. Какие факторы влияют на процесс адаптации мигрантов?

5. Охарактеризуйте направления культурно-ориентирован­ной психотерапии и психологического консультирования.

6. Назовите основные методы, используемые в культурно-ориентированной психологической помощи.

7. Раскройте основные принципы проведения кросс-куль­турных тренингов.

рекомендуемая литература

  1. Личность, этнос и культура: современная психологическая ант­ропология. М.: Смысл, 2001.

Встреча с новой культурой

2. Пезешкиан Н., Пезешкиан X. Позитивная психотерапия — транс-

культуральный и междисциплинарный подход // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. 1993 (4). С. 63—73.

3. Психология беженцев и вынужденных мигрантов: исследования

и опыт практической работы. М.: Смысл, 2001.

4. Росс Л., Нисбетт Р. Человек и ситуация: Уроки социальной пси-

хологии. М.: Аспект Пресс, 1999.

5. Солдатова Г.У. Психология межэтнической напряженности. М.:

Смысл, 1998.

6. Стефаненко Т.Г. Этнопсихология. М.: Институт психологии РАН,

Академический Проект, 1999.

7. Холл Э. Как понять иностранца без слов // ФастД. Язык тела. Холл Э.

Как понять иностранца без слов. М.: Вече, Персей, ACT, 1995.

ЧАСТЬ 3

ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ МИГРАНТА

ситуация вынужденной миграции и

ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

Ситуация вынужденной миграции в большинстве случаев превращается для человека в проблему выживания, требую­щую мобилизации всех его ресурсов. Часто экстремальные ситуации следуют одна за другой, не давая человеку возмож­ности восстановить свои силы. Успешность адаптации во многом определяется психологическим состоянием и настро-емЧёловека, Поэтому на первый план выходит проблема пси­хического здоровья, и не случайно именно ей посвящена значительная часть зарубежных исследований в области пси­хологии миграции.

Существуют разные взгляды на психическое здоровье. Наиболее распространенное понимание этого термина, иду­щее :из психиатрии, связано с отсутствием у человека пси­хических заболеваний — шизофрении, психозов и т.д. Зна­чительно реже употребляют термин «психологическое здо­ровье^ с которым связывают отсутствие выраженных психологических проблем и/или наличие ресурсов для того, чтобы справляться с тяжелыми обстоятельствами жизни без ущерба для целостности личности. Иногда термины «психи­ческое здоровье» и «психологическое здоровье» употребля­ются как тождественные. В этом случае они рассматриваются как баланс различных психических свойств и процессов: интеллекта и аффекта, любви к себе и любви к другим, уме­ния отдать и взять, быть одному и быть среди людей (Холмо­горова, Гаранян, 1999).

Среди основных

.,,

но рассматриваются: состояние душевного благополучия, отсутствие болезненных психических проявлений, адекват-йость отражения и реагирования, соответствующий возрасту 236

Психическое здоровье мигранта

уровень зрелости эмоционально-волевой и познавательной сфер личности, адаптивность в микросоциальных отноше­ниях, способность управлять поведением и ставить жизнен­ные цели, а также поддерживать надлежащий уровень актив­ности в их достижении (Психология: словарь, 1990). В то же время нельзя забывать, что оценка человека как здорового, нормального и рационального в большой степени зависит от обстоятельств, от социального, культурного и историческо­го контекста.

В ситуации вынужденной миграции граница между нор­мой и патологией становится менее определенной и размы­той. То, что в обычных жизненных обстоятельствах следует трактовать как нарушения психического здоровья, в траги­ческой и неординарной ситуации вынужденной миграции представляет нормальную реакцию на ненормальные обсто­ятельства. Возникающие в этом случае расстройства психики можно рассматривать как пограничные состояния — слабые, стертые формы нервно-психических расстройств, находящи­еся вблизи условной границы между психическим здоровьем и выраженной патологией. К такого рода пограничным со­стояниям относят расстройства двух типов. Во-первых, это психогенные расстройства, возникающие под влиянием либо одномоментных, либо продолжительных психических травм и выражающиеся в готовности к психическому срыву. Во-вторых, обостряющиеся под влиянием негативных обстоя­тельств психопатии — патологии характера, при которых на­блюдается практически необратимая выраженность свойств, препятствующая адекватной адаптации человека в социаль­ной среде (Гиндикин, 1997). Таким образом, возникновению психических расстройств у вынужденных мигрантов могут способствовать как внешние условия, нарушающие привыч­ную жизнедеятельность человека, так и внутренняя (инди-видно-личностная) предрасположенность. Жизненные обсто­ятельства могут стать толчком к возникновению расстрой­ства, а пограничная личностная организация выполняет роль «патогенной почвы» для превращения временных расстройств в хронические нарушения (Соколова, 2001). Примером слу­жит обострение акцентуаций (неклинических форм психо­патий), когда выраженность определенных черт в структуре

Ситуация вынужденной миграции и психическое здоровье 237

характера под влиянием особого рода психических травм или трудных ситуаций приобретает статус серьезной психологи­ческой проблемы.

Анализ психологических проблем и психических рас­стройств вынужденных мигрантов показывает, что они но­сят комплексный характер, затрагивая все основные сферы личности: эмоциональную, когнитивную, поведенческую, мотивационно-потребностную, коммуникативную. Наруше­ния в различных сферах психического здоровья мигрантов, наклаДываясь одно на другое, могут привести к глобальным проблемам личности. Важнейшая из них — кризис идентич-ноеш--Также следует выделить психосоматические симпто­мы играсстройства.

Нарушения в эмоциональной сфере вынужденных миг­рантов очевидны и разнообразны — от безразличия, подав­ленности, потери интереса к жизни, заторможенности, пе­реходящей в апатию и депрессию, до раздражительности, агрессивности, неконтролируемых вспышек гнева. Усилива­ется тревожность, повышается возбудимость, возникают рез­кие перепады настроения, фобические реакции. У подавля­ющего числа мигрантов встречаются серьезные расстройства сна: бессонница, трудности с засыпанием, ночные кошма­ры. Зарубежные клинические данные свидетельствуют, что наиболее частой причиной того, что вынужденные мигран­ты становятся пациентами психиатрических клиник, явля­ется депрессия (Furnham, Bochner, 1986). Депрессия, в свою очередь, приводит к тому, что эта категория людей оказыва­ется в зоне повышенного суицидального риска. Вынужден­ные мигранты обращаются к психологу с проблемами раз­личной степени тяжести. Не во всех случаях оказывается доста­точно помощи психолога; иногда, при серьезных психических расстройствах, необходимо обращение к психиатру, часто требуется комплексная помощь, например психоневролога и психолога.

В шггивационной сфере изменение иерархии потребнос­тей нмценностнъгх ориентации приводит к снижению уровня притязаний и резкому падению самооценки, тяжело пере­живается невозможность удовлетворения потребностей как высших, так и низших уровней. Для определенной части 238

Психическое здоровье мигранта

Ситуация вынужденной миграции и психическое здоровье 239

вынужденных мигрантов (наиболее образованной и интел­лектуально развитой) на первый план выходят проблемы экзистенциального плана, связанные с потерей смысла жизни и с мыслями о будущем, утратившем свою определенность.

Аффективным и мотивационным проблемам вынужден­ных мигрантов сопутствуют нарушения в когнитивной сфе­ре: отмечаются случаи расстройства всех основных познава­тельных процессов — нарушения памяти (амнезии — потери памяти; конфабуляции — наличие в памяти никогда не проис­ходивших с человеком событий; сложности запоминания), рассеянность внимания, отвлекаемость, нарушения воспри­ятия (например, времени), расстройства мышления (соскаль­зывание — непроизвольный уход от основной темы разгово­ра; чрезмерная обстоятельность).

Серьезные проблемы обнаруживаются в области межлич­ностного общения: как в супружеских отношениях и отно­шениях с детьми, так и в сфере взаимодействия с предста­вителями собственной и другой культуры.

Мы не ставим задачу рассмотреть проблемы психическо­го здоровья вынужденных мигрантов в рамках каких-либо классификаций психических расстройств. Несомненно, они позволяют систематизировать накопленные знания и расши­ряют возможности их применения на практике. Однако, су­ществующие на сегодняшний день классификации часто со­держат противоречия и категоризируют расстройства без объяснения причин (например, DSM-IV), к тому же они определяют любые возникающие нарушения (в том числе, депрессию, склонность к суициду, тревогу) как болезнь (Майерс, 2001). В DSM-IV представлены 17 основных катего­рий психических расстройств. Как отмечают многие критики диагностических классификаций, диагноз найдется для лю­бой жалобы и любой тип поведения можно рассматривать в рамках психиатрии.

Исследования психического здоровья мигрантов ведутся преимущественно психиатрами и направлены, главным об­разом, на изучение распространенности психических забо­леваний. Так, было показано, что психические заболевания гораздо чаще встречаются среди мигрантов по сравнению с коренным населением (Fumham, Bochner, 1986).

Выясняя причины этого, исследователи фокусируются на двух аспектах. Первый касается культурной предрасположен­ности к психическим заболеваниям. Существующие об этом сведения многочисленны и противоречивы. Ведутся постоя-ные дебаты о связи между культурной или этнической при­надлежностью, с одной стороны, и склонностью к различным психическим расстройствам, психозам, депрессиям, невро­зам, с другой. Как правило, оказывается столько же аргу­ментов «за», сколько и «против» такой связи (см. с. 200—206). Базу такого рода исследований составляет, как правило, ста­тистика психиатрических клиник, которая не дает полную картину, так как большое количество людей с серьезными психологическими проблемами не обращаются в клиники. Причины могут быть самые разные: неспособность осознать проблему, убежденность в ее сложности и нерешаемости, отношение к проблеме как к соматической, вера в самоле­чение, суррогатное антидепрессивное поведение — употреб­ление алкоголя, наркотиков.

Второй аспект предполагает анализ влияния на психику мигрантов пережитых ими негативных событий. Об их нега­тивном воздействии на физическое и психическое здоровье личности свидетельствует собранный в течение нескольких последних десятилетий обширный материал. Хотя механизм этого влияния полностью еще не выявлен, с достаточной определенностью показано, что негативные события приво­дят как к психическим (депрессии, неврозу), так и сомати­ческим заболеваниям (туберкулезу, заболеваниям коронар­ных сосудов, кожным заболеваниям, злокачественным опу­холям). Для изучения воздействия жизненных изменений на психическое здоровье разработаны шкалы и опросники, вы­являющие, какие из событий респондент пережил за недав­нее время. Наиболее известные из них — «Список недавних переживаний» (Schedule of Recent Experiences), «Шкала уров­ня социальной реадаптации» (Social Readjustment Rating Schedule), «Перечень событий жизни» (Life-Events Inventory). Каждому событию в зависимости от степени его стрессоген-»ости предварительно приписывается количественный вес. После того, как респондент отметит все произошедшие с ним события, подсчитывается суммарный балл: чем он выше, 240

Психическое здоровье мигранта

тем выше считается уязвимость субъекта для стресса и ухуд­шения здоровья. Ценность применения таких методов при работе с мигрантами очевидна, так как миграция вызывает резкие изменения в жизни личности и обусловливает непре­рывный ряд крупных и мелких стрессогенных событий.

Использование данных методов при исследовании пси­хического здоровья мигрантов имеет недостатки. Не всегда, например, учитывается широкий диапазон индивидуальной степени важности и стрессогенности событий, а также тот факт, что люди могут недостаточно точно воспроизводить произошедшее с ними, изначально предполагая, что одно «сильное» событие более стрессогенно, чем несколько мелких.

Сами по себе события, как отмечал P. Pare еще в середи­не 60-х гг. XX века, могут быть необходимыми, но не доста­точными для прогноза изменений здоровья. Так, в некото­рых исследованиях был обнаружен удивительно низкий по­казатель психических заболеваний среди мигрантов. Как выяснилось, их психическое здоровье определяется еще и тем, в какой миграционной фазе находится человек. Так, было показано, что первые годы жизни в новой стране ока­зывают более сильное воздействие на психическое здоровье, чем последние годы перед переселением из своей страны (Westermeyer, Vang & Neider, 1983; Beiser, Turner & Ganesan, 1989). Поэтому, если проводить исследования психического здоровья мигрантов сразу же после их переезда, иногда мож­но не обнаружить существенных изменений, какими бы трав­мирующими ни были причины отъезда. В то же время нару­шения психического здоровья могут быть значительными через несколько лет после переезда.

Результаты эмпирических исследований свидетельствуют, что серьезное ухудшение психического здоровья мигрантов связано не только с интенсивностью отдельных негативных событий, но и с их количеством. Вынужденный отъезд и жизнь в чужой культуре почти всегда включают события разной степени экстремальности в количестве, достаточном для того, чтобы вызвать физиологический и психологический стресс. Причем, казалось бы, на первый взгляд, не очень существен­ные события (по Лазарусу — «повседневные неприятности»),

Психические расстройства и психологические проблемы... 241

которыми насыщена жизнь вынужденных мигрантов, могут иногда оказывать на них более негативное влияние, чем ут­рата близких или потеря работы.

Следует подчеркнуть, что далеко не всегда трудности, вызванные ситуацией вынужденной миграции (например, смена языковой и культурной среды, отсутствие близких друзей или семьи), имеют только негативные последствия для психического здоровья. Они могут способствовать и по­ложительным изменениям, например личностному росту, приобретению нового опыта, новых навыков.

психические расстройства и психологические

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.