Надання пацієнтові з геміплегією положення Фаулера

Надання пацієнтові положення Сімса (виконують одна чи двоє осіб, пацієнт може допомагати частково або не може допомагати взагалі)

Надання пацієнтові з геміплегією положення лежачи на спині

Практичне заняття № 5

“Участь медсестри у наданні паліативної допомоги

пацієнтам з вірусом імунодефіциту людини”

Цілі проведення заняття.

Студент повинен знати:

- визначення, етіологію ВІЛ-інфекції;

- найпоширеніші ознаки порушення загального стану при симптоматичній ВІЛ-інфекції;

- клінічні ознаки наявності ВІЛ-інфекції у хворого на туберкульоз;

- завдання медичної сестри при наданні паліативної допомоги хворим на СНІД вдома;

- визначення, принципи захисної ізоляції;

- загальні принципи, типи ізольованого медсестринського догляду;

- медичний аспект паліативної допомоги хворим на СНІД та туберкульоз.

Студент повинен вміти:

- скласти план сестринських втручань;

- вирішити супутні проблеми й потреби пацієнта;

- навчити пацієнта та його оточення само- та взаємодогляду.

Студент повинен засвоїти наступні практичні навички:

- вимірювання температури тіла, ЧДР, ЧСС, пульсу, АТ;

- парентеральне введення ліків;

- догляд за тяжкохворими пацієнтами: догляд за волоссям, очами, порожниною рота, шкірою, профілактика пролежнів, очищення носових ходів і зовнішнього слухового проходу, підмивання лежачих хворих;

- дотримання техніки безпеки при роботі з біологічними рідинами;

- оброблення рук до і після виконання будь-якої маніпуляції;

- оброблення рук, слизових оболонок при контакті з біологічними рідинами;

- використання захисних пристосувань (маска, халату, окуляри, шапочка, фартух).

Рекомендована література.

Основна:

1. В.Й. Шатило, П.В. Яворський, “Паліативна медицина”, Київ, “Медицина”, 2010 рік, с. 167-188.

Допоміжна:

1. За ред. Є.Х. Заремби, “Медсестринство в сімейній медицині”, Київ, “Здоров’я”, 2001 рік.

2. С.Г. Мартинова, Н.С. Тіхонова, Є.І. Камінська, А.М. Галич “Клінічне медсестринство в алгоритмах”, ЧМП “Економіка”, 2008 рік.

3. Наказ МОЗ України № 480.

Тести.

1. Медична сестра інфекційного стаціонару під час взяття крові для дослідження у пацієнта на СНІД проколола собі голкою палець. Що в першу чергу повинна зробити медична сестра?

A Покликати лікаря на допомогу

B Обробити ушкоджене місце

C Продовжувати роботу

D Повідомити керівництво про аварію

2. Пацієнт знаходиться на лікуванні у протитуберкульозному диспансері. Лікар призначив зібрати харкотиння впродовжі 3 діб. Для якого дослідження необхідно таке накопичення харкотиння?

A Для виявлення мікобактерії туберкульозу

B Для загального аналізу

C Для бактеріологічного аналізу

D Для виявлення атипових клітин

E Для дослідження на чутливість до антибіотиків

3. Медсестра протитуберкульозного диспансеру навчає хворого на туберкульоз правилам особистої гігієни. Куди повинен збирати харкотиння хворий?

A У стерильний лоток

B У стерильну серветку

C У одноразову паперову серветку

D У кишенькову плювальницю

4. Який наказ МОЗ України регламентує заходи з профілактики внутрішньолікарняного та професійного зараження ВІЛ-інфекцією?

A 344

B 916

C 720

D 59

E 120

5. Який метод масового обстеження населення використовується для діагностики туберкульозу?

A Ултразвукове дослідження

B Рентгенографія

C Флюрорографія

D Спірометрія

ЕЗагальний аналіз крові

6.Хворий К., 27 років, поступив у лікарню зі скаргами на кашель з виділенням невеликої кількості слизового харкотиння з домішками крові, підвищення температури до 37,7 °С, схуднення, слабість. Хворіє протягом 6 місяців, захворювання почалося поступово, з кашлю, місяць тому з'явилась гарячка та кровохаркання. В дитинстві переніс первинний туберкульозний комплекс, знаходився на обліку в тубдиспансері. Для якого захворювання характерні дані ознаки?

A Бронхіальної астми

B Пневмонії

C Туберкульозу легень

D Серцевої астми

E Хронічного обструктивного бронхіту

7.Як правильно зібрати харкотиння при туберкульозі легень для бактеріологічного дослідження?

A Протягом 3-х діб у суху чисту посудину

B Протягом доби у суху чисту посудину

C У стерильну чашку Петрі протягом 12 годин

D Протягом тижня у плювальницю

E У склянку з широким горлом протягом 6 годин

8.У чому полягає специфічна профілактика туберкульозу:

A вакцинація АКДП

B вакцинація БЦЖ

C проба Манту

D ізоляція хворого

E загальнооздоровчі заходи

9.У хворого (гомосексуаліста) відмічається прогресуюча втрата маси тіла, постійна гарячка, оперізуючий герпес, кандидозний стоматит. Ці симптоми в комплексі характерні для:

A Сифілісу

B Хламідіозу

C Трихомоніозу

D Гонореї

E СНІДу

10. У пацієнта при обстеження виявлено туберкульоз легень. Який із збудників виявлено при дослідженні харкотиння:

A паличку Борде-Жангу

B кишкову паличку

C паличку Пфейфера

D мікобактерію туберкульозу

E синьогнійну паличку

11. Які заходи на сучасному етапі є пріоритетними у профілактиці ВІЛ – інфекції?

A Вакцінація

B Одноразовий медичний інструментарій

C Використання презервативу

D Індивідуальні методи захисту

E Санітарно-просвітня робота

12.У пацієнтки – скарги на збільшення лімфовузлів, субфебрильну температуру, підвищену чутливість, апатію, загальну слабість. При пальпації – збільшені л/в шийні, ліктьові, підщелепові до 2 см в діаметрі, м’яко-еластичні, рухомі, неболючі. З анамнезу відомо, що пацієнт вживає наркотики парантеральним методом. Яке з досліджень в першу чергу необхідно провести для встановлення діагнозу?

A ІФА для виявлення антитіл до ВІЛ

B Рентгенограму органів грудної клітки

C Полімерна ланцюгова реакція на наявність ВІЛ-РНК

D Дослідження фагоцитарної активності лейкоцитів

E Протеїнограма

13.Небезпечним для життя тяжкохворого пацієнта з ВІЛ-інфекцією:

A Подразнення

B Попрілості

C Пролежні

D Гіперемія шкіри

E Алергічна висипка

14.При медичному обслуговуванні пацієнтів у хоспісах значення має:

A Амбулаторне лікування

B Стаціонарне лікування

C Профілактика хвороб

D Психічний стан пацієнта

E Догляд за хворим

15.У пацієнта в ділянці ліктьового згину сліди від численних внутрішньовенних введень. На наявність якої хвороби спрямовані залежні дії медсестри з метою обстеження пацієнта?

A Дерматофітії

B Псоріазу

C Червоного плоского лишаю

D СНІДу

E Кандидозу

16.Хворий 26 років, ін’єкційний наркоман. Хворіє протягом 2-х місяців, скаржиться на загальну слабкість, підвищення t° до 37-38°С, втрату маси тіла на 12 кг, пітливість, збільшення лімфатичних вузлів (на шиї, під пахвами, пахвинні), тривалий пронос. Який найбільш імовірний діагноз?

A Лімфогранулематоз

B ВІЛ-інфекція

C Інфекційний мононулеоз

D Токсоплазмоз

E Хламідіоз

17.Медсестра виконувала внутрішньовенну ін'єкцію пацієнту, який є ВІЛ інфікованим. Після виконання процедури крапля крові потрапила їй на рукав халата. Які профілактичні заходи повинна негайно виконати медсестра?

A Обробити місце під халатом 70\% етиловим спиртом; промити водою з милом; повторно обробити 70\% етиловим спиртом

B Обробити місце під халатом 5\% розчином йоду

C Обробити місце під халатом 3\% розчином пероксиду водню.

D Обробити місце під халатом 0,05\% розчином калію перманганату.

E Промити місце під халатом проточною водою; протерти 70\% етиловим спиртом.

18.За яким наказом діє медична сестра при загрозі на СНІД?

A 450

B 408

C 120

D 223

E 38

19.Виконуючи внутрішньовенну ін’єкцію, медсестра вкололася голкою. Вона негайно зняла рукавички, ретельно вимила руки милом під проточною водою, ушкоджене місце обробила 70% розчином етилового спирту, наклала пластир та одягла напальчник. Вкажіть номер чинного наказу МОЗ України відповідно до якого діяла медсестра:

A 740

B 234

C 408

D 720

E 181

20. У пацієнта при обстеження виявлено ВІЧ-інфекцію. Який із збудників виявлено при дослідженні крові:

A Паличку Борде-Жангу

B Кишкову паличку

C Паличку Пфейфера

D Вірус імунодефіциту людини

E Синьогнійну паличку

Поиск по сайту: