Цілі проведення заняття. Студент повинен знати:

Студент повинен знати:

- вікові анатомо-фізіологічні зміни при захворюваннях органів кровотворної, сечової, статевої та ендокринної систем у похилому та старечому віці;

- визначення, етіологію, класифікацію захворювань кровотворної, сечової, статевої та ендокринної систем у похилому та старечому віці;

- особливості клінічних проявів і гострих станів у похилому та старечому віці при захворюваннях органів кровотворної, сечової, статевої та ендокринної систем у ППВ;

- правила збирання анамнезу та медсестринського обстеження ППВ;

- принципи лікування та профілактики.

Студент повинен вміти:

- виявити дійсні та супутні проблеми профільних пацієнтів, оцінити стан пацієнта із патологією органів кровотворної, сечової, статевої та ендокринної систем;

- встановлювати медсестринські діагнози при захворюваннях органів кровотворної, сечової, статевої та ендокринної систем у похилому та старечому віці;

- планувати медсестринські втручання при захворюваннях кровотворної, сечової, статевої ,та ендокринної систем;

- передбачити потенційні проблеми пацієнта від тривалого застосування ліків;

- проводити санітарно-освітню роботу серед населення з питань профілактичної медицини, пропаганди здорового способу життя, спрямованих на продовження активного життя та профілактику розвитку захворювань.

Студент повинен засвоїти наступні практичні навички:

- підготовка пацієнта до дослідження крові (загального клінічного та біохімічного аналізів, простатоспецифічного антигену сироватки), сечі (загального аналізу, за методами Зимницького, Нечипоренка);

- асистування лікареві під час інструментальних обстежень (оглядової урорентгенографії, УЗД нирок і передміхурової залози з визначенням залишкової сечі в міхурі та взяття біоптату тощо);

- техніка проведення стернальної пункції;

- техніка катетеризації сечового міхура;

- техніка розрахунку інсуліну;

- техніка догляду за шкірою стоп при наявності цукрового діабету.

Рекомендована література.

Основна:

1. Тарасюк В.С., “Медсестринство в геронтології і геріатрії”, Київ, “Медицина”, 2010 рік, с. 281-403.

1. В.Й. Шатило, П.В. Яворський, “Паліативна медицина”, Київ, “Медицина”, 2010 рік.

Допоміжна:

1. За ред. Є.Х. Заремби, “Медсестринство в сімейній медицині”, Київ, “Здоров’я”, 2001 рік.

2. С.Г. Мартинова, Н.С. Тіхонова, Є.І. Камінська, А.М. Галич “Клінічне медсестринство в алгоритмах”, ЧМП “Економіка”, 2008 рік.

3. Наказ МОЗ України № 480.

Дайте відповіді на запитання.

Тести.

1. При медичному обслуговуванні пацієнтів похилого віку основне значення має:

A. Стаціонарне лікування

B. Догляд за хворим

C. Профілактика хвороб

D. Психічний стан пацієнта

E. Амбулаторне лікування

2.У пацієнтів похилого віку найчастіше діагностують анемію:

A. Гемолітичну

B. Апластичну

C. Залізодефіцитну

D. В 12- дефіцитну

E. Гіпопластичну

3. При старінні організму виникають такі зміни в органах системи кровотворення:

A. Лімфатичні вузли зменшуються

B. Мигдалики збільшуються

C. Селезінка збільшується

D. Збільшується маса кісткового мозку

E. Зменшується печінка

4. З віком змінюється тромбоцитопоез:

1. У кістковому мозку зменшується кількість мегакаріоцитів
2. У кістковому мозку збільшується кількість мегакаріоцитів
3. У периферійній крові збільшується кількість тромбоцитів
4. У периферійній крові зменшується кількість тромбоцитів
5. Зменшується кількість «старих, гігантських» клітин

5. Для хронічного мієлолейкозу характерне:

A. Збільшення селезінки, печінки

B. Збільшення печінки

C. Збільшення всіх груп лімфатичних вузлів

D. Збільшення розмірів печінки

E. Зменшення розмірів селезінки

6. При лікуванні залізодефіцитної анемії у геріатричних пацієнтів надають перевагу:

1. Парентеральному введенню препаратів заліза;
2. Пероральному введенню препаратів заліза;
3. Дієтотерапії;
4. Фітотерапії;
5. Вживанню сирої печінки.

7. Яка форма гострого лейкозу переважає в осіб похилого віку:

1. Мієлоїдна
2. Лімфоїдна
3. Еритромієлоїдна
4. Промієлоцитарна
5. Еритроцитарна

8. З віком спостерігаються такі зміни лейкопоезу:

1. Зменшується кількість бластів гранулоцитарного ряду
2. Збільшується кількість бластів гранулоцитарного ряду
3. Зменшується темп дозрівання бластів
4. Прискорюється темп дозрівання бластів
5. Кількість лейкоцитів у периферійній крові збільшується

9. При раптовому підвищені температури тіла до 39°С у хворих похилого і старечого віку з гострим лейкозом медсестрі до призначень лікаря необхідно:

A. Застосувати активоване вугілля для адсорбції продуктів розпаду клітин крові

B. Дати нестероїдні протизапальні препарати

C. Ввести в/м: анальгін 50%- 2 мл, димедрол 1% - 1 мл

D. Застосувати стероїдні протизапальні препарати

E. Забезпечити медсестринський догляд при гарячці

10. Ви обстежуєте пацієнта на залізодефіцитну анемію. Виявили слабкість, серцебиття, біль у серці, задишку, спотворення смаку, Що з наведеного є специфічною проблемою у даному випадку:

A. Серцебиття

B. Слабкість

C. Спотворення смаку

D. Біль у серці

E. Задишка

11. З віком стінка сечового міхура:

1. Потовщується
2. Стає тоншою
3. Не змінюється
4. Розтяжність її збільшується
5. Розтяжність її не змінюється

12. У геріатричних пацієнтів особливістю перебігу нефротичного синдрому є:

A. Набряки досягають анасарки;

B. Набряки помірні;

C. Набряки не виражені;

D. Ліпопротеїнемія незначна;

E. Низька гіперліпідемія.

13. При медсестринському обстеженні пацієнтки 63-х років з’ясувалося, що у неї виділяється сеча під час кашлю, при чиханні і будь якому іншому напруженні. Визначте проблему пацієнтки:

A. Дизурія

B. Ніктурія

C. Нетримання сечі

D. Гостра затримка сечі

E. Поліурія

14. Кількість сечовипускання з віком у жінок:

1. Збільшується
2. Зменшується
3. Не змінюється
4. Затримка сечі
5. Усе вище перелічене

15. У геріатричних пацієнтів особливістю перебігу гострого пієлонефриту є:

1. Відсутність температурної реакції
2. Виражена температурна реакція
3. Виражений біль у попереку
4. Дизурічні явища відсутні
5. Немає схильності до рецидивів

16. Які з лікарських засобів не призначають при нефротичному синдромі у геріатричних пацієнтів:

1. Амінохіноліни
2. Вітаміни
3. Цитостатики
4. Антикоагулянти
5. Препарати калію

17. При аденомі передміхурової залози часто виникає:

1. Раптова затримка сечі
2. Гостра ниркова недостатність
3. Хронічна ниркова недостатність
4. Гострий цистит
5. Гострий парапроктит

18.Яку клізму слід поставити пацієнту з хронічною нирковою недостатністю для виведення з організму азотистих шлаків:

A. Послабляючу гіпертонічну

B. Очисну

C. Послабляючу олійну

D. Сифонну

19. У пацієнтки 77 років спостерігається часте мимовільне виділення сечі. Із анамнезу захворювання відомо, що 47 років назад були тяжкі пологи, після чого під час підняття тягару спостерігалось незначне виділення сечі, а в останній час постійно. Лікувалась фітотерапевтично, але без ефекту. Який догляд доцільний в даному випадку:

A. Застосування підгузників

B. Застосування сечоприймача

C. Проведення катетеризації

D. Промивання сечового міхура

E. Оперативне

20. З віком ризик захворіти на цукровий діабет:

1. Значно зростає
2. Незначно знижується
3. Не змінюється
4. Незначно зростає
5. Значно знижується

21. Який стіл за Певзнером призначається хворим на цукровий діабет:

1. № 5;
2. № 10;
3. № 1;
4. № 9;
5. № 7;

22.Хворий 69-ти років знаходиться на лікуванні в ендокринологічному відділенні з діагнозом цукровий діабет, отримує підшкірно інсулін короткочасної дії. Які особливості його введення:

A. Через 30 хвилин після їди

B. За 30 хвилин до їди

C. За 60 хвилин до їди

D. Через 60 хвилин після їди

E. Через 90 хвилин після їди

23. У пацієнтки 54-х років, яка хворіє на цукровий діабет, раптово появились загальна слабкість, відчуття голоду, тремтіння тіла, запаморочення, втрата свідомості. Який із препаратів медсестра повинна підготувати:

A. 40% розчин глюкози

B. 0,9% розчин хлориду натрію

C. Інсулін

D. Кордіамін

E. Строфантин

24. У пацієнта 60-ТИ років з цукровим діабетом виникли такі симптоми: спрага, сонливість, запах ацетону з рота. Для надання невідкладної допомоги необхідно ввести:

A. Дібазол

B. Глюкозу

C. Папаверин

D. Інсулін

E. Димедрол

Заповніть таблиці.

Поиск по сайту: