Вены нижних конечностей. Рис. 152. Большая подкожная вена правой нижней конечности и её притоки в области

Рис. 152. Большая подкожная вена правой нижней конечности и её притоки в области голени и стопы.
1 — v. saphena magna; 2 — rete venosum calcaneum (BNA); 3 — ветвь, соединяющая подкожные (поверхностные) вены с глубокими; 4 — vv. digitales dorsales pedis; 5 — arcus venosus dorsalis pedis; 6 — rete venosum dorsale pedis
См. в атласе рис. 1096 и др.

Наружная подвздошная вена, v. iliaca externa, клапанов не имеет, является продолжением бедренной вены (границей между ними служит паховая связка), принимает кровь из всех вен нижней конечности. Наружная подвздошная вена следует вверх рядом с одноименной артерией и прилежит с медиальной стороны к большой поясничной мышце. На уровне крестцово-подвздошного сустава соединяется с внутренней подвздошной веной (v. iliaca interna), образуя общую подвздошную вену (v. iliaca communis). Непосредственно над паховой связкой (почти в пределах сосудистой лакуны) в наружную подвздошную вену впадают: 1) нижняя надчревная вена, v. epigastrica inferior (одиночный сосуд, парные притоки которого имеют многочисленные клапаны) и 2) глубокая вена, окружающая подвздошную кость, v. circumflexa ilium profunda, её положение и притоки соответствуют разветвлениям одноименной артерии; анастомозирует с подвздошно-поясничной веной — притоком общей подвздошной вены.

Вены нижней конечности делятся на поверхностные и глубокие.

Вены стопы: тыльные пальцевые вены, vv. digitales dorsales pedis (рис. 152), начинаются из венозных сплетений пальцев и впадают в тыльную венозную дугу стопы (arcus venosus dorsalis pedis). Медиальный и латеральный отделы дуги дают начало медиальной и латеральной краевым венам. Продолжением первой из них является большая подкожная вена ноги, а второй — малая подкожная вена ноги. На подошвенной поверхности стопы располагается подошвенная венозная сеть, rete venosum plantare (рис. 153), принимающая кровь из многочисленных подкожных вен. Она анастомозирует с глубокими венами пальцев и плюсны, а также с тыльной венозной дугой стопы. Кровь из подкожных вен тыльной и подошвенной поверхностей стопы оттекает по большой и малой подкожным венам ноги. Глубокие вены подошвенной поверхности стопы начинаются из подошвенных пальцевых вен (vv. digitales plantares). Соединяясь между собой, они образуют подошвенные плюсневые вены (vv. metatarseae plantares), которые впадают в подошвенную венозную дугу (arcus venosus plantaris). Из дуги по медиальной и латеральной подошвенным венам кровь оттекает в задние большеберцовые вены.

Рис. 153. Малая подкожная вена правой нижней конечности и её притоки.
1 — v. saphena parva; 2 — rete venosum subcutaneum (BNA); 3 — ветвь, соединяющая vv. saphenae parva et magna; 4 — rete venosum dorsale pedis; 5 — rete venosum plantare; 6 — v. saphena magna.
См. в атласе рис. 1097 и др.

Большая подкожная вена ноги, v. saphena magna (см. рис. 146, 152), имеет многочисленные клапаны; начинается впереди медиальной лодыжки и, приняв притоки со стороны подошвенной поверхности стопы, следует рядом с подкожным нервом по медиальной поверхности голени вверх, огибает сзади медиальный надмыщелок бедра, пересекает портняжную мышцу и проходит по переднемедиальной поверхности бедра к подкожной щели (hiatus saphenus). Здесь вена огибает серповидный край, прободает решетчатую фасцию и впадает в бедренную вену. V. saphena magna принимает многочисленные подкожные вены переднемедиальной поверхности голени и бедра; часто (перед впадением в бедренную вену) в нее впадают подкожные вены наружных половых органов и передней стенки живота: наружные половые вены, vv. pudendae externae; поверхностная вена, окружающая подвздошную кость, v. circumflexa ilium superficialis; поверхностная надчревная вена, v. epigastria superficialis; поверхностные дорсальные вены полового члена (клитора), vv. dorsales penis (clitoridis) superficiales; передние мошоночные (губные) вены, vv. scrotales (labiales) anteriores.

Малая подкожная вена ноги, v. saphena parva (см. стр. 153), имеет много клапанов, является продолжением латеральной краевой вены стопы. Собирает кровь из тыльной венозной дуги и от подкожных вен подошвенной поверхности стопы и пяточной области. Малая подкожная вена следует вверх позади латеральной лодыжки, располагается в борозде между латеральной и медиальной головками икроножной мышцы, рядом с медиальными кожными ветвями голени (n. saphenus) проникает в подколенную ямку, где впадает в подколенную вену. В малую подкожную вену ноги впадают многочисленные поверхностные вены заднелатеральной поверхности голени. Её притоки имеют многочисленные анастомозы с глубокими венами и с большой подкожной веной ноги.

Глубокие вены нижней конечности снабжены многочисленными клапанами, попарно сопровождают одноименные артерии. Исключение составляет глубокая вена бедра, v. profunda femoris. Ход глубоких вен и области, от которых они выносят кровь, соответствуют разветвлениям одноименных артерий [передние большеберцовые вены, vv. tibiales anteriores; задние большеберцовые вены, vv. tibiales posteriores; малоберцовые вены, vv. peroneae (fibulares); подколенная вена, v. poplitea, и др.].

Поиск по сайту: