Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Интоксикационные и соматогенные психозы



Интоксикационные психозы могут быть обусловлены острым отравлением пищевыми продуктами, ядами (мышьяк, ртуть), угарным газом, медикаментами. Тяжесть состояния зависит от полученной дозы токсина. Эти психозы формируются при однократном серьезном отравлении.

При отравлении веществами белладонны появляются делириозные состояния с преобладанием обильных зрительных галлюцинаций. При отравлении тетраэтилсвинцом — чувство волос, нитей в ротовой полости.

Ведущую роль в диагностике играют данные анамнеза, соматические и вегетативные проявления, особенности острой интоксикации, прогрессирующее изменение сознания.

Лечение проводят в больнице:

Введение нейтрализатора.

Дезинтоксикационные методы (промывание желудка

и кишечника, введение глюкозы, плазмозаменяющих жидкостей).

В клинике соматогенных психозов центральное место занимает астенический синдром и неврозоподобные проявления типа ночных кошмаров, тикозных гиперкинезов, патологической раздражительности. Соматогении часто служат фактором утяжеления течения эпилепсии, диэнцефальных кризов.

Для тонзилогенной инфекции характерны головная боль, головокружения, обморочные состояния, зябкость, потливость. При гепатохолецистите часты неврозоподобные гиперкинезы, слабость, вегетативная лабильность. При гипертиреозе — повышенная утомляемость, возбудимость, гневливость. При гипотиреозе двигательная гиподинамия, депрессивное состояние, потери продуктивности в учебе.

Лечение

Лечение основного заболевания.

Психотерапия.

Ноотропные препараты.

Витамины.

Психопатия

Психопатия — патологическое состояние, характеризующееся нарушением процессов формирования личности, патологией характера и особенностями эмоционально-волевой сферы. Различают этапы формирования психопатии:

начальный — появление психопатических реакций, личностно-

установочного поведения;

формирование основных психопатических радикалов — психопатическое состояние;

становление психопатии.

В основе психопатии лежит в разной степени выраженная биологическая особенность темперамента, типа высшей нервной деятельности.

Биологической основой приобретенных патологических формирований характера у подростков становятся акцентуации, а причиной — неправильное воспитание.

Дисгармонический психический инфантилизм характеризуется несостоятельностью психики в результате нарушения ее формирования в процессе жизнедеятельности. Клинические формы психопатических личностей: возбужденные и неадекватные, истероидные, псевдологии фантасты.

Возбудимые и неадекватные личности. Ведущий признак — недоразвитие свойств принимать самостоятельные решения, отсюда — отсутствие сложного плана действий. При нормальном интеллекте у этих детей эмоции снижены, деятельность нервной системы несостоятельна. Они не способны доделать то, что уже когда - то начали. Дети усваивают информацию нормально, но ее практически не осмысливают и вскоре забывают. Выделяют серьезную возбудимость. У таких детей имеется тенденция к выдумкам и фантазиям.

Лечение: коррекционно-воспитательные процедуры (занятия в кружках, тренировки на открытом воздухе), следует снизить возбудимость.

18.Невроз.Невроз — это психогенная патология, проявляющееся в виде обратимых нарушений нервной деятельности непсихотической природы. Причиной неврозов служат психотравмирующие агенты или даже ситуации. Предрасполагающими факторами являются особенности характера, темперамента, отклонения в развитии.

Неврастения характеризуется истощением нервной системы из-за чрезмерной сильной нагрузкой любого генеза, со страхом наказания за неудовлетворительную успеваемость, чувством стыда перед друзьями.

Клиника. В начале заболевания прослеживается усталость, пассивность или беспорядочные двигательные реакции, отсутствие концентрации внимания. Формируются непонятные страхи, гнев, раздражительность, непереносимость звонких и громких шумов, запахов.

Старшие дети предъявляют жалобы на боль в голове, расстройство сна. Редко нарушается аппетит, наблюдается тошнота, нестабильность стула.

Главными симптомами неврастении служат раздражительная слабость и повышенная истощаемость.

Гиперстеническая форма неврастении характеризуется раздражением, темпераментностью.

Гипостеническая форма неврастении выявляется по результатам осмотра ребенка, который будет вести себя заторможено, устало.

Лечение

Психотерапия.

Усиление внимания взрослых.

Нормализация физических и умственных нагрузок.

Витаминотерапия.

Седативная терапия (адаптол, ридазин, магний-В6).

Физиотерапия, ЛФК.

А. Редкие неврозы

Б. Навязчивый невроз

Энурез

Невротический энурез появляется у детей из-за резкой психической травмы, особенно — с испугом или длительным контактом с неприятной обстановкой.

Клиника. Проявляется отчетливой картиной недержания мочи ночью в зависимости от момента и ситуации, в которой на данный момент находится ребенок. Выделяют переживание ребенком свое болезни, у него развиваются психические отклонения, что приводит к нарушению засыпания и судорожному сну.

Не исключается и невротическое развитие характера со стойким комплексом неполноценности.

Лечение

Психотерапия.

Препараты, улучшающие метаболизм в нервных клетках (ноотропил, гопантенат Са).

Седативная терапия (персен, нервокиль, глицин).

Неврозоподобный энурез. Выделяют прямую связь

формирования неврозоподобного энуреза с перенесенными мозговыми или висцеральными патологиями. Реакция ребенка на свой дефект не прослеживается, у него нет желания избавиться от болезни. Отсутствует изменение настроения и характера.

Лечение

Исключить повышенное употребление жидкости. 2 Внушение или самовнушение.

Для уменьшения глубины сна — амитриптилин, дриптан.

Физиотерапия (ионофорез на область мочевого пузыря).

Витамины группы В.

Заикание

Заикание — нарушение ритма, сочетания и плавности разговора, связанное с судорожной активностью мышц, ответственных за воспроизведение речи. По типу судорог выделяют тонические, клонические и смешанные. По тяжести — легкое, среднее, тяжелое. По превалированию судорог в различных отделах воспроизводящего аппарата — дыхательное, голосовое, артикуляторное. По типам нарушения дыхания выделяют патологию на выдохе, вдохе и смешанную форму.

Невротическое заикание. Его причины — психотические, стрессовые; двуязычие; заикающиеся родные и друзья. Формируется в возрасте 4-5 лет быстро или медленно. Превалирует тоническая судорога в дыхательно-вокальной мускулатуре. Выделяют речевые особенности, эмбоны: дополнительные движения в мышцах шеи, лица, рук.

Лечение

Консультация психотерапевта.

Речевой контроль.

Занятия с логопедом.

Седативные препараты в малых дозах.

Прогревания.

Неврозоподобное заикание образуется у детей с церебрально-органической недостаточностью. Механизм — несостоятельность тех или иных систем воспроизводящего аппарата речи. Формируется с 4-6 лет на фоне нарушения развития голоса, сложной дислалии, характеризуется клонико-тоническими судорогами в мышцах лица. Обычно комбинируется с подергиваниями лицевой мускулатуры, энурезом.

Лечение

Ноотропные препараты.

Употребление витаминов.

Седативные лекарства.

Консультация у логопеда.

Физиотерапия.

Миопатия Эрба

Конечностно - поясничная или ювенильная миопатия Эрба передается аутосомно-рецессивным путем. Заболевают в 5-7 лет. Процесс развивается в мышцах пояса верхних конечностей и таза. Изменяется осанка, возникают затруднения при подъеме по лестнице, беспричинные падения на ровном месте. Характерны крыловидные лопатки, «осиная талия». Уровень ферментов в крови повышен.

Лице-лопаточно-плечевая миопатия Ландузи-Дежерина. Поражаются мышцы лица и пояса верхних конечностей. Наследуется аутосомно-доминантным путем. Болеют чаще с 9 до 12 лет. Ребенок спит с прикрытыми глазами, наблюдается поперечная улыбка, толстые оттопыренные губы. Речь смазанная. Больной не может поднять руки выше уровня плеч. Болезнь протекает благоприятно.

Дистальная миопатия наследуется по аутосомно-доминантному типу, проявляется в возрасте 5-15 лет. Вначале поражаются мышцы голеней и стоп, затем — дистальных отделов верхних конечностей. Рано угасают сухожильные рефлексы. Отсутствует фибрилляция.

Окулярная миопатия передается по аутосомно-доминантному типу. Проявляется лишь поражением наружных мышц глазных яблок, птозом. Отмечается слабость круговой мышцы глаза, лобной мышцы.

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.