Inne przyczyny zmiany zabarwienia
· Nadmiar Wit A.- brunatno żółta barwa
· Niedobór Wit. A- popielaty, łuszczący się naskórek
· Niedobór Wit. B2- zajady w kątach ust
ZMIANY WILGOTNOŚCI SKÓRY
1. Zwiększone wydzielanie potu
· Nadczynność tarczycy
· Choroby przebiegające z gorączką
· Choroby nowotworowe
· Zawał serca
2.zmniejszone wydzielanie potu
· Cukrzyca
· Odwodnienie organizmu
· Niedoczynność tarczycy
ŚWIĄD
FIZJOLOGIA: ciąża oraz osoby starcze
PATOLOGIA:
· Cukrzyca
· Choroby tarczycy
· Przewlekła niewydolność nerek
· Żółtaczka mechaniczna
· AIDS
· Schorzenia ukł. Nerwowego, choroby psychiczne
ZMIANY SKÓRNE W CUKRZYCY
1. Zakażenia bakteryjne
· Czyrak: ropne zapalenie około mieszkowe
· Czyraczność: jednoczesne występowanie licznych czyraków w różnych okresach rozwoju
· Charakteryzują się przewlekłym przebiegiem
· Powikłania: limfadenopatia, ropowica
2.Zakażenia grzybicze
Najczęściej infekcja C albicans
Wyprzenia drożdżakowe:
· Lokalizacja:
ü Fałdy skórne
ü Zgięciach stawowych
ü Przestrzenie międzypalcowe
Obraz kliniczny:
· Zmiany rumieniowo –wysiękowe i złuszczające
· Obwód zmian : grudki i pęcherzyki tzw. Satelity
Rozpoznanie: badanie mykologiczne
3.Obumieranie tłuszczowate skóry
Obraz kliniczny:
· Naciekowe żółtobrunatne ogniska
· Dobrze odgraniczone od otoczenia
· Centrum zmiany: zanik z przeświecającymi ogniskami (teleangiektazje)
Lokalizacja:
· Podudzia
· Powierzchnie grzbietowe stóp
· Skóra owłosiona głowy- przyczyna stałej utraty włosów
Przyczyna:
· Nieznana, najprawdopodobniej – mikroangiopatia cukrzycowa oraz drobne urazy skóry
4.Obrzęk stwardniały skóry:
· Późny objaw cukrzycy
· Osoby otyłe
Obraz kliniczny:
· Niebolesne,twarde obrzęki
· Brak śladu po ucisku palcem
· Brak możliwości uchwycenia w fałd
Lokalizacja: kark, ramiona, tułów, twarz
5. stopa cukrzycowa (owrzodzenia troficzne, zgorzel cukrzycowy)
· Miejsca wzmożonego ucisku ( paluch, pięta)
Przyczyny:
· Neuropatia obwodowa ( brak czucia, równowagi )
· Choroby naczyń obwodowych
· Skłonność do zakażeń tkanek
Obraz kliniczny:
· Dno- wydzielina i resztki tkanek martwiczych
· Brzeg- wysztancowany, równy
· Otoczenie- zmienione zapalnie
ZMIANY SKÓRNE W CHOROBACH PRZEWODU POKARMOWEGO
Choroby wątroby
· Zmiana zabarwienia skóry pod postacią
Ø Żółtaczka:
ü WZW
ü Marskość , nowotwory wątroby
ü Toksyczne uszkodzenie lekami lub alkoholem
ü Choroby genetyczne np. ch. Wilsona
Ø Ostuda:
ü Plamy barwnikowe (zwykle brązowe)zlokalizowane na policzkach i czole, rzadziej kark, górna warga
ü Marskość wątroby pierwotna
Ø Hemochromatoza:
ü Wzmożone gromadzenie żelaza w tkankach m.in. tkanki wątroby- metaliczno szare przebarwienie skóry
CHOROBY WĄTROBY – ZMIANY SKÓRNE POCHODZENIA NACZYNIOWEGO
Naczyniaki pajączkowate:
Lokalizacja: twarz ,szyja, górna część klatki piersiowej
Obraz kliniczny: czerwone guzki z promieniście rozchodzącymi się naczyniami włosowatymi
Głowa meduzy: poszerzenie żył powłok brzusznych
Skaza krwotoczna:
ü Ciężkie postacie WZW
ü Liczne wybroczyny na skórze oraz błonach śluzowych
ü Krwawienia z nosa, dziąseł, przewodu
CHROBY WĄTROBY – ZMIANY SKÓRNE O CHARAKTERZE RUMIENIOWYM
· Rumień dłoni i stóp
· Rumień skóry czoła
ü liczne, drobne plamki tworzące zlewny rumień
ü ciężka postać ostrego wzw
CHOROBY WĄTROBY-ZABURZENIA IMMUNOLOGICZNE
Liszaj płaski:
· rola zakażenia HCV lub HBV
OBRAZ KLINICZNY:
· błyszczące grudki, sinofioletowe z siateczką Wickhama na powierzchni
· ustępowanie – przebarwienia pozapalne
· błony śluzowe –zmętnienie nabłonka o układzie linijnym, drzewkowatym wzdłuż linii zgryzy na policzkach
· paznokcie – podłużne pobruzdowanie, rozdzielenie
· objaw Koebnera (+)
· lokalizacje: powierzchnie zgięciowe kończyn górnych i dolnych, okolica lędźwiowo –krzyżowa
guzkowate zapalenie naczyń:
· rola HCV/HBV, bakterie paciorkowce, leki
· Patogeneza: kompleksy immunologiczne w ścianach drobnych/średnich naczyń tętniczych
· Obraz kliniczny :
ü Guzki wzdłuż naczyń na kończynach
ü Ustępują samoistne lub tworzące się owrzodzenia w wyniku rozpadu
ü Siateczkowate rozszerzenie naczyń , wylewy krwawe do skóry
· Rozpoznanie: badanie histopatologiczne
CHOROBY WĄTROBY – POKRZYWKA NACZYNIOWA
OBRAZ KLINICZNY:
· Bąble pokrzywkowe
· Plamy rumieniowe z przejaśnieniem w centrum
· Grudki rumieniowe i krwotoczne
· Pęcherzyki
· Uczucie palenia, świąd, bóle stawowe, kostne
· Bąble utrzymują się > 24 h (2-3 dni )
CHOROBY WĄTROBY – ZABURZENIA HORMONALNE
· ROZSTĘPY SKÓRY: upośledzona inaktywacja hormonów steroidowych w obrębie uszkodzonych hepatocytów
· Trądzik różowaty: wzw, kamica pęcherzyka żółciowego
· Trądzik pospolity
· Ginekomastia : jedno- lub obustronny rozrost gruczoły sutkowego u mężczyzn
· Świąd skóry: nadmiar kwasów żółciowych
· Zmiany w obrębie błon śluzowych: lakierowany język : żywoczerwone zabarwienie
ZMIANY SKÓRNE W CHOROBACH JELIT
PIODERMIA ZGORZELINIOWA
· Wspolistnieje z choroba Crohna,wrzodzejacym zapalenie jelita grubego
· Charakterystyczna cecha: drobny uraz skory może wyzwolic zmiany
· Owrzodzenie z podminowanym brzegiem, obrzęknięte, martwicze dno
· Szybko się rozszerza, rozlegle, obejmuje tkanke tluszczowa, powiez, miesnie
· Sitowate blizny
RUMIEN GUZOWATY
· Ostro zapalne guzy zlokalizowane na przedniej powierzchni podudzi
CHOROBY DUHRINGA
· Wykwity rumieniowe,grudkowe, pęcherzykowe, pokrzywkowe
· Lokalizacja: lokcie, kolana, podladki, okolica krzyzowa
Поиск по сайту:
|